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糖尿病患者能吃水果嗎?醫(yī)生說出真相:這幾種低糖水果可放心吃

健康科普君

關(guān)鍵詞:糖尿病

黨員進(jìn)社區(qū) 惠民送健康——心臟內(nèi)科黨支部舉辦患者健康講座和大型義診咨詢活動(dòng)

18年6月5日上午,在第六屆中國房顫日到來之際,由北京朝陽醫(yī)院心臟內(nèi)科黨支部、團(tuán)結(jié)湖街道辦事處、團(tuán)結(jié)湖公園聯(lián)合舉辦的患者教育講座和大型義診咨詢活動(dòng)在團(tuán)結(jié)湖公園開展。本次活動(dòng)是中國心臟健康教育聯(lián)盟、中國房顫聯(lián)盟、中國心臟聯(lián)盟暈厥學(xué)會(huì)組織的心臟健康教育周及房顫日全國同步行動(dòng)的重要組成部分,活動(dòng)主題是“健康生活,預(yù)防房顫”。

北京朝陽醫(yī)院心臟中心主任楊新春、北京大學(xué)人民醫(yī)院張海澄、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院楊進(jìn)剛、北京宣武醫(yī)院華琦、北京安貞醫(yī)院林運(yùn)、昌平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院副院長王志鵬等心血管界知名專家應(yīng)邀出席了此次活動(dòng)。同時(shí),北京朝陽醫(yī)院心臟內(nèi)科黨支部書記陳牧雷帶領(lǐng)精英醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)參加了此次大型義診咨詢活動(dòng)。

活動(dòng)受到了團(tuán)結(jié)湖周邊社區(qū)居民的熱烈歡迎,活動(dòng)現(xiàn)場座無虛席,前來聽課的老百姓熱情高漲,有的居民帶著筆記本不停地記錄,有的居民帶著自己的孩子來幫助描述病情,還有的居民帶著從早市買回來的菜匆忙趕到會(huì)場,生怕漏聽了專家的講課。與會(huì)的各位專家就心臟健康教育的重大意義、房顫癥狀的早期識(shí)別、房顫抗凝管理的重要性、正確心肺復(fù)蘇,遠(yuǎn)離猝死等老百姓關(guān)注的知識(shí)進(jìn)行了生動(dòng)簡潔、風(fēng)趣幽默的講解,現(xiàn)場的老百姓聽得專心致志。最后,楊新春做總結(jié)發(fā)言,他向大家講解了心血管疾病給老百姓帶來的危害,也表達(dá)了繼續(xù)傳播健康知識(shí)、做好公益服務(wù)的愿望和決心。

接下來,義診環(huán)節(jié)正式開始。現(xiàn)場備有血壓計(jì)、快速凝血功能檢測儀、血脂檢測儀,掌上心電圖監(jiān)測,由于前期的宣傳工作,社區(qū)居民早早的就等在活動(dòng)現(xiàn)場,并排起了長隊(duì)等待免費(fèi)的檢測。同時(shí)我們還通過發(fā)放宣傳手冊,積極地向社區(qū)居民普及健康知識(shí)。健康咨詢臺(tái)的專家們面前更是圍滿了居民,他們拿著剛剛檢測完的化驗(yàn)單、帶著自己在家整理好的問題向?qū)<覀冏稍?,專家們耐心?xì)致地解答居民的疑問,直到他們得到滿意的答案。

此次健康講座和義診咨詢活動(dòng)共服務(wù)轄區(qū)200多位居民,將健康的知識(shí)和服務(wù)送到了老百姓的家門口,是我們獻(xiàn)愛心回報(bào)社會(huì)的一個(gè)途徑,也是我們服務(wù)社會(huì)的一個(gè)起點(diǎn)。居民對于此次義診反響熱烈,不僅提高了社區(qū)居民對自身疾病的認(rèn)識(shí),而且倡導(dǎo)了健康的生活方式,大家一致反饋要多舉辦這樣的公益活動(dòng)。

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輸尿管結(jié)石怎么排出去

輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石排出方法的選擇主要與結(jié)石大小、位置、患者癥狀等因素有關(guān)。

1、大量飲水

每日飲水量建議超過2000毫升,增加尿量可幫助沖刷輸尿管,促進(jìn)直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出??蛇m當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)輔助排石。

2、藥物排石

對于直徑5-10毫米的結(jié)石,可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌,緩解疼痛并促進(jìn)結(jié)石排出。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、體外碎石

直徑10-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù),通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。碎石后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期不適。

4、輸尿管鏡取石

對于較大結(jié)石或體外碎石失敗者,需通過輸尿管鏡進(jìn)行鈥激光碎石或取石籃直接取出。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

排石期間應(yīng)避免高草酸飲食,限制鈉鹽攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲亢是什么病會(huì)傳染和遺傳嗎

甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱,屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,不會(huì)傳染但可能遺傳。甲亢主要由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過量等因素引起。

1. 自身免疫異常

格雷夫斯病是最常見的甲亢病因,與遺傳因素相關(guān),患者體內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體,導(dǎo)致甲狀腺激素過度分泌。

2. 甲狀腺結(jié)節(jié)

毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多見于老年人,甲狀腺組織增生形成自主功能性結(jié)節(jié),不受垂體調(diào)節(jié)而過度分泌激素。

3. 垂體病變

垂體促甲狀腺激素腺瘤會(huì)持續(xù)刺激甲狀腺,這種情況較為罕見,需通過影像學(xué)檢查確診。

4. 碘攝入過量

長期過量攝入含碘食物或藥物可能誘發(fā)甲亢,這種情況在沿海高碘地區(qū)相對多見。

甲亢患者應(yīng)注意低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,定期監(jiān)測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物或接受放射性碘治療。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)石發(fā)了怎么快速止痛

結(jié)石發(fā)作可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式快速緩解疼痛。腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石發(fā)作時(shí)通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解輸尿管痙攣。

2、局部熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側(cè)腰腹部,通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助緩解肌肉緊張性疼痛。

3、體位調(diào)整

采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位,減輕結(jié)石對尿路黏膜的機(jī)械刺激,部分患者可通過跳躍動(dòng)作促進(jìn)結(jié)石位移。

4、就醫(yī)治療

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時(shí),需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),解除尿路梗阻。

疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上,限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,定期復(fù)查泌尿系超聲。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
龜頭碰到了外出的衣服會(huì)得艾滋病嗎

龜頭碰到外出的衣服不會(huì)感染艾滋病。艾滋病病毒主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播三種途徑感染,病毒在體外存活時(shí)間極短且無法通過完整皮膚傳播。

1、傳播途徑限制

艾滋病病毒需通過黏膜破損或體液交換才能傳播,衣物纖維無法攜帶活性病毒進(jìn)入尿道或傷口。

2、病毒體外存活

病毒離開人體后迅速失活,日常物品表面殘留的病毒量不足以導(dǎo)致感染,衣物干燥環(huán)境更會(huì)加速病毒滅活。

3、皮膚屏障作用

完整皮膚具有物理屏障功能,未破損的龜頭皮膚接觸污染物不會(huì)發(fā)生病毒滲透。

4、感染條件缺失

實(shí)現(xiàn)感染需同時(shí)滿足病毒活性、足夠載量和侵入途徑三個(gè)條件,日常衣物接觸均不滿足這些要求。

保持良好衛(wèi)生習(xí)慣即可,無須過度擔(dān)憂非傳播途徑的接觸,有高危行為建議及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測。

郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子發(fā)燒拉肚子嘔吐怎么辦

孩子發(fā)燒伴隨拉肚子嘔吐可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、對癥用藥、飲食調(diào)整、密切觀察等方式處理。

1. 病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染是常見原因,表現(xiàn)為水樣便和反復(fù)嘔吐。建議家長使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。

2. 細(xì)菌感染

沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便。家長需及時(shí)送檢大便標(biāo)本,醫(yī)生可能開具頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀、益生菌等藥物,同時(shí)要嚴(yán)格消毒患兒用品。

3. 飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物易刺激胃腸黏膜。家長應(yīng)暫停輔食喂養(yǎng),給予米湯、稀釋蘋果汁等流食,避免乳制品和高糖食物加重腹瀉。

4. 胃腸功能紊亂

受涼或過敏可能引發(fā)消化系統(tǒng)異常。建議家長用溫水袋熱敷腹部,記錄嘔吐腹瀉頻次,體溫超過38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑。

患病期間保持室內(nèi)通風(fēng),每次嘔吐后清潔口腔,出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡或血便等情況需立即就醫(yī)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸椎病手術(shù)有危險(xiǎn)嗎

頸椎病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)總體可控,多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與麻醉意外、神經(jīng)損傷、感染、術(shù)后頸椎穩(wěn)定性等因素相關(guān)。

1、麻醉意外

全麻可能導(dǎo)致呼吸循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥,術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能,麻醉醫(yī)師會(huì)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適方案。

2、神經(jīng)損傷

術(shù)中操作可能影響脊髓或神經(jīng)根,表現(xiàn)為肢體麻木或肌力下降,精細(xì)顯微技術(shù)可最大限度降低該風(fēng)險(xiǎn)。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

切口感染概率較低,但糖尿病患者或免疫力低下者需加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,常規(guī)預(yù)防性使用抗生素。

4、頸椎失穩(wěn)

椎體切除術(shù)后可能出現(xiàn)相鄰節(jié)段退變,采用椎間融合器內(nèi)固定可有效維持頸椎生理曲度和穩(wěn)定性。

術(shù)后需嚴(yán)格佩戴頸托保護(hù),循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查評(píng)估融合情況,避免過早進(jìn)行劇烈活動(dòng)。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
慢性腸胃炎能吃雞蛋嗎

慢性胃腸炎患者可以適量吃雞蛋,雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白有助于黏膜修復(fù),但需避免油炸或過量食用加重胃腸負(fù)擔(dān)。

1、優(yōu)質(zhì)蛋白來源

雞蛋清含易消化吸收的蛋白質(zhì),可幫助修復(fù)受損胃腸黏膜,建議選擇水煮蛋或蛋羹等低脂烹飪方式。

2、蛋黃適量攝入

蛋黃含卵磷脂和維生素D,但膽固醇含量較高,急性發(fā)作期每日不超過1個(gè)蛋黃,緩解期可增至1-2個(gè)。

3、烹飪方式選擇

避免煎炸、油炒等高溫烹飪,推薦蒸蛋、水波蛋等低脂做法,減少對胃腸道的刺激。

4、個(gè)體耐受差異

部分患者可能對雞蛋過敏或不耐受,初次嘗試應(yīng)少量食用并觀察排便情況,出現(xiàn)腹脹腹瀉需暫停。

慢性胃腸炎患者日常飲食應(yīng)遵循低脂、低纖維、少食多餐原則,雞蛋作為輔助營養(yǎng)來源需結(jié)合自身耐受情況調(diào)整食用量。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兩邊腎偶爾隱隱作痛怎么回事

兩側(cè)腎區(qū)隱痛可能由泌尿系結(jié)石、慢性腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。

1. 泌尿系結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激腎盂引發(fā)隱痛,常伴血尿或排尿異常??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或藥物排石治療,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛膠囊、雙氯芬酸鈉栓。

2. 慢性腎炎

免疫異常導(dǎo)致腎小球損傷,表現(xiàn)為隱痛伴泡沫尿或水腫。需控制血壓及蛋白尿,常用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物。

3. 腰肌勞損

久坐或姿勢不當(dāng)引發(fā)腰部肌肉慢性損傷,疼痛可放射至腎區(qū)。建議熱敷理療配合核心肌群鍛煉,無須特殊用藥。

4. 腎囊腫

囊液壓迫腎實(shí)質(zhì)導(dǎo)致脹痛,超聲可明確診斷。直徑超過5厘米需穿刺抽液,較小囊腫定期隨訪即可。

出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或伴發(fā)熱血尿應(yīng)及時(shí)就診,日常避免高鹽飲食及憋尿,注意腰部保暖。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石激光手術(shù)費(fèi)用多少

腎結(jié)石激光手術(shù)一般需要20000元到50000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小

結(jié)石體積直接影響手術(shù)難度和激光使用時(shí)長,較大結(jié)石需分次碎石,費(fèi)用相應(yīng)增加。

2、手術(shù)方式

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)與經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)價(jià)格差異明顯,后者因需建立操作通道費(fèi)用更高。

3、醫(yī)院等級(jí)

三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)及耗材定價(jià)高于二級(jí)醫(yī)院,但醫(yī)保報(bào)銷比例也可能更高。

4、術(shù)后恢復(fù)

出現(xiàn)感染或殘留結(jié)石需二次手術(shù)時(shí),總體治療費(fèi)用將顯著上升。

術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石排到尿道排不出去怎么辦

腎結(jié)石卡在尿道無法排出可通過大量飲水、藥物緩解、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿道梗阻通常由結(jié)石體積過大、尿道狹窄、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,適合直徑小于5毫米的結(jié)石??膳浜媳奶\(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致絞痛加重。

2、藥物緩解

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬能減輕水腫疼痛,解痙藥如山莨菪堿可緩解肌肉痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。

3、體外碎石

適用于6-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需配合藥物排石治療。

4、輸尿管鏡取石

針對頑固性嵌頓結(jié)石,采用鈥激光或取石籃直接取出。術(shù)前需評(píng)估尿道通暢度,術(shù)后留置雙J管2-4周預(yù)防粘連狹窄。

急性發(fā)作期應(yīng)限制高草酸食物攝入,恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果預(yù)防復(fù)發(fā),出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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