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康諾亞自主研發(fā)康悅達(dá)(司普奇拜單抗)慢性鼻竇炎伴鼻息肉Ⅲ期研究成果重磅發(fā)表

醫(yī)路陽光

關(guān)鍵詞:鼻息肉

2025年8月18日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院張羅教授與王成碩教授作為共同通訊作者,在國際頂級期刊《美國醫(yī)學(xué)會雜志》(JAMA,影響因子55.0)發(fā)表突破性研究成果——康悅達(dá)?(司普奇拜單抗)治療嚴(yán)重未控制的慢性鼻竇炎伴鼻息肉(CRSwNP)Ⅲ期臨床研究(CROWNS-2)結(jié)果。這是中國鼻科領(lǐng)域創(chuàng)新藥研究首次登頂JAMA,表明由國內(nèi)自主研發(fā)、我國科學(xué)家牽頭開展的生物制劑治療難治性慢性鼻竇炎伴鼻息肉研究獲國際學(xué)術(shù)界高度認(rèn)可,為該疾病治療提供了全新的"中國方案"。

康悅達(dá)?(司普奇拜單抗)是康諾亞自主研發(fā)的國家1類新藥,是國內(nèi)首個獲批用于治療慢性鼻竇炎伴鼻息肉生物制劑。該研究發(fā)現(xiàn),對于癥狀嚴(yán)重且未控制的慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者,司普奇拜單抗治療可顯著縮小鼻息肉體積、改善鼻部癥狀、提升患者生活質(zhì)量。此次研究成果發(fā)表,不僅是對其臨床價值的權(quán)威背書,更彰顯了國產(chǎn)源頭創(chuàng)新的國際領(lǐng)先實(shí)力,推動慢性鼻竇炎伴鼻息肉治療邁入精準(zhǔn)化新時代。

創(chuàng)新機(jī)制破局:靶向2型炎癥,阻斷疾病根源

慢性鼻竇炎伴鼻息肉是常見的上呼吸道慢性炎癥性疾病,表現(xiàn)為嚴(yán)重的鼻堵、失嗅、膿涕及頭面部疼痛。在現(xiàn)有治療體系中,高達(dá)50%以上的患者即使經(jīng)過規(guī)范藥物/手術(shù)治療仍不能有效控制,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,稱之為難治性慢性鼻竇炎伴鼻息肉。在生物制劑類藥物問世之前,難治性患者一直缺乏有效治療手段,飽受病痛困擾。該疾病難治原因在于患者多伴隨全身系統(tǒng)性2型炎癥,導(dǎo)致鼻竇炎癥狀持續(xù)存在。

康悅達(dá)?(司普奇拜單抗)的突破源于其創(chuàng)新作用機(jī)制:作為國內(nèi)首個自主研發(fā)、全球唯二獲批的IL-4Rα抗體藥物,它可高效阻斷2型炎癥關(guān)鍵因子IL-4/IL-13與IL-4Rα受體的結(jié)合,抑制下游炎癥信號通路激活,從而減少炎癥因子釋放、降低炎癥細(xì)胞活性,從根源上遏制息肉生長與炎癥進(jìn)展。更值得關(guān)注的是,與既往IL-4Rα單抗不同,司普奇拜單抗通過"空間表位"與靶點(diǎn)結(jié)合——該表位緊鄰甚至重合于IL-4/IL-13的結(jié)合位點(diǎn),這一獨(dú)特設(shè)計使其在阻斷IL-4Rα信號傳導(dǎo)方面表現(xiàn)更優(yōu),為療效升級奠定了分子基礎(chǔ)。

此前,張羅教授團(tuán)隊(duì)在II期臨床試驗(yàn)CROWNS-1研究中已證實(shí),司普奇拜單抗在難治性慢性鼻竇炎伴鼻息肉治療中具有良好的安全性和耐受性。

Ⅲ期研究硬核發(fā)表:快速、強(qiáng)效、持久,療效全程領(lǐng)跑

本項(xiàng)研究(CROWNS-2)為全國多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照Ⅲ期臨床試驗(yàn),旨在評估司普奇拜單抗在大樣本CRSwNP人群中的療效和安全性。2022年8月至2023年4月期間,CROWNS-2研究共招募來自全國51個中心的180例癥狀嚴(yán)重且經(jīng)規(guī)范藥物/手術(shù)治療未控制的CRSwNP患者,通過1:1隨機(jī)分組,分別給予司普奇拜單抗或安慰劑治療。整個研究期間,患者持續(xù)穩(wěn)定接受鼻用糖皮質(zhì)激素作為背景治療。研究結(jié)果表明:

2周快速起效,縮小息肉恢復(fù)嗅覺,短期療效明確

首次給藥后第2周,72.2%患者鼻息肉顯著縮?。∟PS評分較基線下降≥1分);完全失嗅患者(UPSIT評分≤18)占比從85.6%降至63.3%,超兩成患者嗅覺顯著恢復(fù);得益于對IL-4/IL-13通路的精準(zhǔn)抑制,藥物在快速解除息肉堵塞的同時,可減輕嗅區(qū)黏膜2型炎癥對嗅神經(jīng)的損傷,實(shí)現(xiàn)"息肉縮小+嗅覺改善"協(xié)同獲益;短期治療中,司普奇拜單抗可持續(xù)縮小鼻息肉。第4周和第12周,分別有63.3%和73.3%患者鼻息肉體積縮小至少50%(NPS評分較基線下降≥2分)。

24周強(qiáng)效暢鼻,持續(xù)顯著縮小息肉,整體鼻竇炎癥減輕

治療24周,鼻息肉持續(xù)縮小:NPS評分較基線下降2.6分(安慰劑組僅0.3分),90.0%患者鼻息肉顯著縮小,81.1%患者鼻息肉體積縮小至少50%;鼻腔通氣顯著改善:鼻塞NCS評分周期平均值較基線下降1.2(安慰劑僅0.5分),70.0%患者鼻腔通氣顯著改善(NCS評分下降≥1分);鼻竇CT Lund-Mackay評分較基線下降8.1分,提示患者竇腔炎癥范圍縮小約50%;2型炎癥標(biāo)志物如鼻黏膜嗜酸性粒細(xì)胞浸潤程度、外周血趨化因子TARC等顯著下降,證實(shí)司普奇拜單抗可有效抑制竇腔2型炎癥,改善息肉生長的病理微環(huán)境。

52周持久獲益,鼻部癥狀持續(xù)改善,長效穩(wěn)定控制

維持治療52周后,近90%患者鼻息肉體積縮小至少50%,70.9%患者實(shí)現(xiàn)"無鼻塞或輕微鼻塞"(NCS評分≤1分);鼻部綜合癥狀(TSS)評分下降3.9分,嗅覺評分改善1.5分,且長期穩(wěn)定;SNOT-22評分較基線下降26.9分,患者生理與心理狀態(tài)得到全方位改善。

安全性良好

安全性方面,司普奇拜單抗治療慢性鼻竇炎伴鼻息肉安全性良好,治療期間不良事件(TEAEs)發(fā)生率與安慰劑組相當(dāng),未發(fā)生治療相關(guān)的嚴(yán)重不良事件。

CROWNS-2研究是我國首個生物制劑治療難治性慢性鼻竇炎伴鼻息肉Ⅲ期臨床研究,該研究結(jié)果發(fā)表,再次證實(shí)了司普奇拜單抗療效優(yōu)異、安全性可控,是我國科學(xué)家在鼻科治療領(lǐng)域取得的又一引領(lǐng)世界的重大成果。該研究推動了司普奇拜單抗慢性鼻竇炎伴鼻息肉適應(yīng)癥獲批及臨床應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)了該領(lǐng)域國產(chǎn)生物制劑"零的突破",為患者提供了新的精準(zhǔn)治療選擇,讓更多患者受益。

權(quán)威指南力薦:"中國方案"獲全球認(rèn)可

司普奇拜單抗慢性鼻竇炎伴鼻息肉研究成果獲多項(xiàng)權(quán)威認(rèn)可:

2025年4月,《中國慢性鼻竇炎診斷和治療指南(2024)》將司普奇拜單抗列為慢性鼻竇炎伴鼻息肉生物制劑推薦用藥,指出其可顯著改善難治性、重度患者的鼻塞、嗅覺障礙及息肉體積。

2025年5月,張羅教授團(tuán)隊(duì)牽頭制定的《生物制劑治療慢性鼻竇炎伴鼻息肉中國意見書》發(fā)表于過敏領(lǐng)域全球排名第一學(xué)術(shù)期刊Allergy,明確司普奇拜單抗的臨床價值,向全球介紹慢性鼻竇炎伴鼻息肉治療的"中國方案"。意見書指出,經(jīng)過適當(dāng)藥物和/或手術(shù)治療后仍未控制的重度慢性鼻竇炎伴鼻息肉成人患者適合接受生物制劑治療。

康悅達(dá)?(司普奇拜單抗)于2024年9月獲國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市,現(xiàn)已相繼獲批包括成人中重度特應(yīng)性皮炎、慢性鼻竇炎伴鼻息肉、季節(jié)性過敏性鼻炎三項(xiàng)適應(yīng)癥,填補(bǔ)了領(lǐng)域內(nèi)治療空白。此前,司普奇拜單抗研究成果還曾多次發(fā)表于Nature Medicine、The Lancet旗下子刊eClinicalMedicine等國際知名期刊。

司普奇拜單抗卓越的臨床價值正推動其加速臨床研究和患者可及,用于治療青少年及兒童中重度特應(yīng)性皮炎、結(jié)節(jié)性癢疹的III期臨床研究正在快速推進(jìn)中,未來有望成為覆蓋更多種2型炎癥的"全能型"創(chuàng)新解決方案,為更多患者帶來更優(yōu)治療選擇。

關(guān)于康悅達(dá)?(司普奇拜單抗)

康悅達(dá)?(司普奇拜單抗)是一種針對白介素4受體α亞基(IL-4Rα)的高效、人源化單克隆抗體,其為首個國內(nèi)自主研發(fā)并獲批上市的IL-4Rα抗體藥物。通過靶向IL-4Rα,司普奇拜單抗可雙重阻斷白介素4(IL-4)及白介素13(IL-13)這兩種引發(fā)2型炎癥的關(guān)鍵細(xì)胞因子,有效遏制疾病進(jìn)展。司普奇拜單抗用于治療成人中重度特應(yīng)性皮炎、慢性鼻竇炎伴鼻息肉、季節(jié)性過敏性鼻炎適應(yīng)癥已獲批上市,正在推進(jìn)青少年中重度特應(yīng)性皮炎、結(jié)節(jié)性癢疹、哮喘、慢性阻塞性肺病的多個適應(yīng)癥臨床研究。

關(guān)于康諾亞

康諾亞(香港聯(lián)交所代碼:02162)作為專注創(chuàng)新藥物自主研發(fā)和生產(chǎn)的綜合性生物制藥公司,致力于為患者提供更具世界范圍競爭力、高質(zhì)量、可負(fù)擔(dān)的創(chuàng)新療法。創(chuàng)始團(tuán)隊(duì)成員均為國際生物制藥行業(yè)頂尖專家,具有世界級科技成果轉(zhuǎn)化和卓越的國內(nèi)外產(chǎn)業(yè)化經(jīng)驗(yàn)。

公司堅(jiān)持自主創(chuàng)新,擁有高效集成的內(nèi)部研發(fā)實(shí)力,依托新型T細(xì)胞重定向(nTCE)雙特異性平臺、抗體偶聯(lián)藥物平臺、小核酸藥物平臺等專有平臺,打造行業(yè)領(lǐng)先的藥物發(fā)現(xiàn)引擎。公司聚焦自身免疫疾病、腫瘤、神經(jīng)退行性疾病治療領(lǐng)域,搭建差異化產(chǎn)品管線,研發(fā)多款潛在世界首創(chuàng)或同類最佳的候選藥物,多項(xiàng)進(jìn)展處于全球或國內(nèi)領(lǐng)先地位??抵Z亞深度布局生物制藥全產(chǎn)業(yè)鏈,業(yè)務(wù)覆蓋從分子發(fā)現(xiàn)到商業(yè)化生產(chǎn)全周期,已建成的國際化生產(chǎn)基地設(shè)計符合國家藥監(jiān)局、美國FDA、歐盟EMA的cGMP要求。

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彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腹腔鏡闌尾切除術(shù)怎么樣
腹腔鏡闌尾切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),適用于急性或慢性闌尾炎的治療。手術(shù)通過腹腔鏡器械在腹部開幾個小切口完成,術(shù)后患者疼痛較輕,住院時間短。 1、手術(shù)過程:腹腔鏡闌尾切除術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生通過腹部的小切口插入腹腔鏡和手術(shù)器械,觀察并切除病變的闌尾。手術(shù)時間較短,一般約30-60分鐘。術(shù)后患者需觀察數(shù)小時,確認(rèn)無異常后即可出院。 2、術(shù)后恢復(fù):術(shù)后患者需注意休息,避免劇烈活動。飲食上可從流質(zhì)食物逐漸過渡到正常飲食,避免辛辣、油膩食物。術(shù)后1-2天內(nèi)可能會有輕微腹痛,屬于正?,F(xiàn)象。若疼痛加重或出現(xiàn)發(fā)熱,需及時就醫(yī)。 3、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后切口需保持清潔干燥,避免感染?;颊呖蛇m當(dāng)進(jìn)行輕度活動,如散步,促進(jìn)腸道蠕動,防止粘連。術(shù)后1周內(nèi)避免提重物或進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動,以免影響傷口愈合。 4、并發(fā)癥預(yù)防:腹腔鏡闌尾切除術(shù)并發(fā)癥較少,但仍需注意預(yù)防。術(shù)后需密切觀察切口有無紅腫、滲液,以及有無腹痛、發(fā)熱等癥狀。若出現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī)處理。 5、長期效果:腹腔鏡闌尾切除術(shù)長期效果良好,術(shù)后復(fù)發(fā)率低?;颊咝g(shù)后生活質(zhì)量較高,無需擔(dān)心闌尾炎再次發(fā)作。術(shù)后定期復(fù)查,確保身體恢復(fù)良好。 術(shù)后患者可通過均衡飲食、適量運(yùn)動、保持良好的生活習(xí)慣促進(jìn)恢復(fù)。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、魚類、蔬菜水果等,幫助傷口愈合。運(yùn)動方面可選擇散步、瑜伽等輕度活動,增強(qiáng)體質(zhì)。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,確保身體完全恢復(fù)。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
高血壓能吃木香順氣丸嗎
高血壓患者可通過a、b、c、d、e等方式治療。高血壓通常由a、b、c、d、e等原因引起。 1、木香順氣丸:木香順氣丸是一種中成藥,主要成分包括木香、砂仁、厚樸等,具有行氣化濕、健脾和胃的作用。對于高血壓患者,木香順氣丸并非直接降壓藥物,但可能通過改善消化功能間接影響血壓。使用前需咨詢避免與其他降壓藥物發(fā)生相互作用。 2、飲食調(diào)節(jié):高血壓患者應(yīng)遵循低鹽、低脂、高纖維的飲食原則。每日鹽攝入量控制在5克以下,多食用富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜等,有助于降低血壓。避免高脂肪、高膽固醇食物,減少飽和脂肪酸的攝入。 3、運(yùn)動干預(yù):適量運(yùn)動有助于控制血壓,建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動時應(yīng)注意循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致血壓波動。 4、藥物治療:高血壓患者常用的降壓藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。具體藥物如氫氯噻嗪片25mg/次,每日一次、美托洛爾緩釋片47.5mg/次,每日一次、氨氯地平片5mg/次,每日一次。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期監(jiān)測血壓。 5、心理疏導(dǎo):長期高血壓可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問題,建議通過心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式進(jìn)行心理疏導(dǎo)。保持樂觀心態(tài),避免情緒波動過大,有助于血壓的穩(wěn)定控制。 高血壓患者應(yīng)綜合運(yùn)用飲食調(diào)節(jié)、適量運(yùn)動、藥物治療和心理疏導(dǎo)等多種方式控制血壓。木香順氣丸的使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與其他藥物發(fā)生相互作用。定期監(jiān)測血壓,及時調(diào)整治療方案,是高血壓管理的關(guān)鍵。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
垂體瘤經(jīng)鼻手術(shù)過程
垂體瘤經(jīng)鼻手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),通過鼻腔進(jìn)入顱底切除腫瘤,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。手術(shù)過程包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、鼻腔入路、腫瘤切除、止血和術(shù)后護(hù)理等步驟。 1、術(shù)前準(zhǔn)備:患者需進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查,如MRI或CT,以明確腫瘤位置和大小。醫(yī)生會評估患者的鼻腔解剖結(jié)構(gòu),確保手術(shù)路徑通暢。術(shù)前還需進(jìn)行血液檢查和心電圖等常規(guī)檢查,排除手術(shù)禁忌癥。 2、麻醉:手術(shù)通常在全麻下進(jìn)行,麻醉師會根據(jù)患者情況選擇合適的麻醉藥物,如丙泊酚注射液劑量2-2.5mg/kg和芬太尼劑量2-4μg/kg。麻醉后,患者處于無痛狀態(tài),醫(yī)生可以順利進(jìn)行手術(shù)操作。 3、鼻腔入路:醫(yī)生使用鼻內(nèi)鏡通過鼻腔進(jìn)入蝶竇,逐步暴露顱底。手術(shù)器械包括鼻內(nèi)鏡、吸引器和顯微剪刀等。鼻腔入路的選擇取決于腫瘤位置和鼻腔解剖結(jié)構(gòu),通常選擇單側(cè)或雙側(cè)鼻孔入路。 4、腫瘤切除:在鼻內(nèi)鏡的引導(dǎo)下,醫(yī)生使用顯微剪刀和吸引器切除腫瘤。對于較大的腫瘤,可能需要分塊切除。手術(shù)過程中需注意保護(hù)周圍正常組織,如視神經(jīng)和垂體柄。切除完成后,醫(yī)生會仔細(xì)檢查手術(shù)區(qū)域,確保腫瘤完全切除。 5、止血和術(shù)后護(hù)理:手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)生會使用止血材料如明膠海綿填塞鼻腔,防止術(shù)后出血。患者需在術(shù)后24小時內(nèi)保持頭部抬高,減少鼻腔出血風(fēng)險。術(shù)后還需使用抗生素如頭孢呋辛劑量750mg,每日兩次預(yù)防感染,并使用鼻腔噴霧劑如生理鹽水保持鼻腔濕潤。 垂體瘤經(jīng)鼻手術(shù)的術(shù)后護(hù)理包括飲食、運(yùn)動和鼻腔護(hù)理。飲食上建議多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶和新鮮蔬菜,促進(jìn)傷口愈合。運(yùn)動方面,術(shù)后初期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,可選擇散步等輕度活動,逐漸恢復(fù)體力。鼻腔護(hù)理需定期使用生理鹽水沖洗鼻腔,保持鼻腔清潔,避免感染。術(shù)后定期復(fù)查影像學(xué)檢查,監(jiān)測腫瘤是否復(fù)發(fā)。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
直腸腺瘤和直腸癌區(qū)別
直腸腺瘤和直腸癌的區(qū)別主要在于性質(zhì)、發(fā)展過程、癥狀表現(xiàn)、治療方式及預(yù)后。直腸腺瘤是一種良性腫瘤,通常表現(xiàn)為腸壁的局部增生,而直腸癌則是惡性腫瘤,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性。 1、性質(zhì)差異:直腸腺瘤屬于良性病變,細(xì)胞形態(tài)相對正常,生長緩慢;直腸癌則為惡性病變,細(xì)胞異型性明顯,生長迅速且可能侵犯周圍組織或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 2、發(fā)展過程:直腸腺瘤可能長期存在而不引起明顯癥狀,部分可能發(fā)展為癌前病變;直腸癌則從早期病變逐漸發(fā)展為浸潤性癌,病程較短且進(jìn)展快。 3、癥狀表現(xiàn):直腸腺瘤患者可能無癥狀,或僅有輕微排便習(xí)慣改變;直腸癌患者常出現(xiàn)便血、腹痛、體重下降、排便困難等明顯癥狀。 4、治療方式:直腸腺瘤可通過內(nèi)鏡下切除或手術(shù)切除治療,預(yù)后良好;直腸癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療、放療等綜合治療,治療復(fù)雜且預(yù)后較差。 5、預(yù)后:直腸腺瘤切除后復(fù)發(fā)率低,患者生活質(zhì)量不受影響;直腸癌的預(yù)后取決于分期和治療效果,晚期患者生存率較低。 日常生活中,直腸腺瘤和直腸癌的預(yù)防需注重飲食健康,增加膳食纖維攝入,減少高脂肪食物;保持規(guī)律運(yùn)動,促進(jìn)腸道蠕動;定期進(jìn)行腸鏡檢查,尤其是有家族史或高危因素的人群。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是降低直腸癌風(fēng)險的關(guān)鍵。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
頜下腺炎怎么治療
頜下腺炎可通過藥物治療、局部護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式緩解。頜下腺炎通常由細(xì)菌感染、唾液腺導(dǎo)管阻塞、免疫系統(tǒng)異常、口腔衛(wèi)生不良、外傷等因素引起。 1、藥物治療:對于細(xì)菌感染引起的頜下腺炎,可使用抗生素如阿莫西林膠囊500mg,每日三次、頭孢克肟片200mg,每日兩次或克林霉素膠囊300mg,每日三次進(jìn)行治療。若伴隨疼痛,可口服布洛芬緩釋膠囊400mg,每日兩次緩解癥狀。 2、局部護(hù)理:保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防和治療頜下腺炎的重要措施。建議每日刷牙兩次,使用含氟牙膏,并配合牙線清潔牙縫。可用溫鹽水漱口一杯溫水加半茶匙鹽,每日三次,有助于減輕炎癥。 3、飲食調(diào)節(jié):避免食用刺激性食物如辣椒、酒精和過燙的食物,以免加重炎癥。建議多喝水,每日飲水量保持在2000ml以上,以促進(jìn)唾液分泌,幫助沖洗腺體導(dǎo)管??蛇m量攝入富含維生素C的食物如橙子、草莓和獼猴桃,增強(qiáng)免疫力。 4、手術(shù)治療:對于反復(fù)發(fā)作或?qū)Ч車?yán)重阻塞的頜下腺炎,可能需要手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括頜下腺導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)和頜下腺切除術(shù)。導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)通過擴(kuò)張導(dǎo)管解除阻塞,頜下腺切除術(shù)則適用于腺體嚴(yán)重受損或反復(fù)感染的情況。 5、生活習(xí)慣:避免過度疲勞和壓力,保持充足的睡眠,有助于增強(qiáng)免疫力,減少炎癥復(fù)發(fā)。吸煙者應(yīng)戒煙,因?yàn)闊煵葜械挠泻ξ镔|(zhì)會刺激唾液腺,加重炎癥。定期進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。 頜下腺炎的治療需結(jié)合具體病因和癥狀進(jìn)行綜合干預(yù)?;颊邞?yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,多喝水以促進(jìn)唾液分泌。適當(dāng)進(jìn)行口腔運(yùn)動如咀嚼無糖口香糖,有助于腺體功能的恢復(fù)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肛裂的癥狀與治療方法
肛裂可通過調(diào)整飲食、藥物治療、坐浴、手術(shù)治療等方式緩解。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩、肛門損傷、慢性炎癥等原因引起。 1、便秘:長期便秘導(dǎo)致大便干燥,排便時肛門過度擴(kuò)張,容易造成肛裂。治療可通過增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果,每日飲水量保持在1500-2000毫升,必要時使用開塞露輔助排便。 2、腹瀉:頻繁腹瀉使肛門黏膜受到刺激,增加肛裂風(fēng)險。治療需控制腹瀉,可服用蒙脫石散3克/次,每日3次,同時注意飲食清淡,避免辛辣食物。 3、分娩:分娩過程中肛門區(qū)域受到較大壓力,可能導(dǎo)致肛裂。產(chǎn)后可通過溫水坐浴緩解疼痛,每日2次,每次15分鐘,同時使用痔瘡膏局部涂抹。 4、肛門損傷:肛門區(qū)域受到外力損傷,如異物插入或劇烈摩擦,可能引發(fā)肛裂。治療需保持局部清潔,使用紅霉素軟膏涂抹,避免劇烈運(yùn)動。 5、慢性炎癥:肛門周圍慢性炎癥如肛竇炎、肛周膿腫等,可能導(dǎo)致肛裂。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行,如使用甲硝唑片0.4克/次,每日3次,必要時進(jìn)行肛周膿腫切開引流術(shù)。 肛裂患者日常需注意飲食調(diào)理,多攝入富含纖維的食物,如燕麥、紅薯、芹菜等,避免辛辣刺激性食物。適量運(yùn)動如散步、瑜伽有助于促進(jìn)腸道蠕動,減少便秘發(fā)生。保持良好的排便習(xí)慣,避免久坐久站,定期進(jìn)行肛門檢查,有助于預(yù)防肛裂復(fù)發(fā)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒急性腸胃炎幾天好
小兒急性腸胃炎通??稍?至7天內(nèi)恢復(fù),具體恢復(fù)時間與病情嚴(yán)重程度、護(hù)理措施及個體差異有關(guān)。病情較輕時,通過飲食調(diào)整和適當(dāng)休息即可緩解;若癥狀較重,可能需要醫(yī)療干預(yù)。 1、輕度癥狀:輕度急性腸胃炎表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐和輕微腹痛,通常持續(xù)1至3天。此時可暫停固體食物,改為清淡流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥等,避免油膩和刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,防止脫水。 2、中度癥狀:中度癥狀包括頻繁腹瀉、嘔吐和腹痛,可能持續(xù)3至5天。需繼續(xù)清淡飲食,并增加口服補(bǔ)液鹽的使用頻率。若嘔吐嚴(yán)重,可少量多次飲水,避免一次性大量攝入液體。 3、重度癥狀:重度急性腸胃炎可能出現(xiàn)高熱、嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)紊亂,恢復(fù)時間可能延長至5至7天。此時需就醫(yī)治療,醫(yī)生可能會開具止瀉藥物如蒙脫石散、止吐藥物如甲氧氯普胺,并根據(jù)情況給予靜脈補(bǔ)液。 4、感染因素:細(xì)菌或病毒感染是急性腸胃炎的常見原因,如輪狀病毒、諾如病毒等。針對病毒感染,通常以對癥治療為主;細(xì)菌感染則需使用抗生素,如阿莫西林、頭孢克肟等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5、護(hù)理要點(diǎn):保持患兒衛(wèi)生,勤洗手,避免交叉感染。注意觀察患兒精神狀態(tài)和尿量,及時發(fā)現(xiàn)脫水跡象?;謴?fù)期間逐步恢復(fù)正常飲食,避免過早攝入高脂肪、高糖食物。 急性腸胃炎恢復(fù)期間,飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,如米粥、面條、蒸蛋等,避免生冷、油膩和刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),如口服補(bǔ)液鹽或椰子水?;謴?fù)后期可逐步增加富含益生菌的食物,如酸奶,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。同時,保持患兒休息,避免劇烈活動,促進(jìn)身體恢復(fù)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
幽門螺旋桿菌是否會口臭
幽門螺旋桿菌感染可能導(dǎo)致口臭,通常與胃部問題相關(guān)。口臭可能由多種因素引起,包括口腔衛(wèi)生、飲食習(xí)慣和幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌感染可通過藥物治療和生活方式調(diào)整進(jìn)行管理。 1、口腔衛(wèi)生:不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是口臭的常見原因。食物殘?jiān)诳谇恢袦?,?xì)菌分解產(chǎn)生硫化物,導(dǎo)致異味。建議每天刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫,定期進(jìn)行口腔檢查。 2、飲食習(xí)慣:某些食物如大蒜、洋蔥和辛辣食物可能引發(fā)口臭。避免這些食物或進(jìn)食后及時漱口,有助于減少異味。多喝水也能幫助清潔口腔,減少細(xì)菌滋生。 3、幽門螺旋桿菌感染:幽門螺旋桿菌感染可能導(dǎo)致胃炎或胃潰瘍,胃酸反流或消化不良可能引發(fā)口臭。感染通常表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心等癥狀。建議通過呼氣試驗(yàn)或胃鏡檢查確診,并遵醫(yī)囑使用三聯(lián)療法奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素進(jìn)行治療。 4、胃酸反流:胃酸反流可能導(dǎo)致口腔異味,常伴隨燒心、反酸等癥狀。避免過度進(jìn)食、減少高脂肪食物攝入,以及抬高床頭睡眠,有助于緩解癥狀。必要時可服用抗酸藥物如雷貝拉唑或法莫替丁。 5、慢性疾病:糖尿病、肝病等慢性疾病也可能引發(fā)口臭。這些疾病導(dǎo)致代謝產(chǎn)物積累,產(chǎn)生異味。建議積極治療原發(fā)病,定期監(jiān)測血糖和肝功能,保持健康的生活方式。 保持均衡飲食,多攝入富含纖維的蔬菜水果,減少高糖高脂食物。適量運(yùn)動有助于促進(jìn)消化,改善胃部健康。定期進(jìn)行口腔和胃部檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施,有助于預(yù)防和緩解口臭。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
伍德燈檢查是什么的
伍德燈檢查是一種利用特定波長的紫外線照射皮膚或毛發(fā),用于輔助診斷某些皮膚病的檢查方法。伍德燈檢查主要用于診斷真菌感染、色素異常、卟啉癥等疾病,能夠幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷病情。 1、真菌感染:伍德燈檢查常用于診斷皮膚真菌感染,如頭癬、體癬等。真菌在伍德燈下會呈現(xiàn)特定的熒光顏色,如頭癬的綠色熒光。通過觀察熒光反應(yīng),醫(yī)生可以快速判斷是否存在真菌感染,并針對性使用抗真菌藥物,如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 2、色素異常:伍德燈檢查可用于診斷色素性皮膚病,如白癜風(fēng)、黃褐斑等。白癜風(fēng)在伍德燈下呈現(xiàn)亮白色熒光,而黃褐斑則無明顯熒光。通過觀察熒光反應(yīng),醫(yī)生可以判斷色素異常的類型,并制定相應(yīng)的治療方案,如使用氫醌乳膏、維生素C等。 3、卟啉癥:伍德燈檢查還可用于診斷卟啉癥,如遲發(fā)性皮膚卟啉癥。卟啉在伍德燈下呈現(xiàn)紅色熒光。通過觀察熒光反應(yīng),醫(yī)生可以判斷是否存在卟啉癥,并針對性使用藥物治療,如口服維生素B6、維生素C等。 4、其他皮膚?。何榈聼魴z查還可用于診斷其他皮膚病,如痤瘡、脂溢性皮炎等。痤瘡在伍德燈下呈現(xiàn)橙紅色熒光,脂溢性皮炎則無明顯熒光。通過觀察熒光反應(yīng),醫(yī)生可以判斷皮膚病的類型,并制定相應(yīng)的治療方案,如使用維A酸乳膏、硫磺軟膏等。 5、注意事項(xiàng):伍德燈檢查是一種無創(chuàng)、無痛的檢查方法,但在檢查前需清潔皮膚,避免使用化妝品或護(hù)膚品。檢查過程中需避免直視伍德燈,以免損傷眼睛。檢查后需注意防曬,避免紫外線對皮膚的傷害。 伍德燈檢查是一種簡便、有效的皮膚病輔助診斷方法,廣泛應(yīng)用于臨床。通過伍德燈檢查,醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地判斷皮膚病的類型,并制定相應(yīng)的治療方案。在日常生活中,保持良好的皮膚護(hù)理習(xí)慣,如定期清潔、保濕、防曬等,有助于預(yù)防皮膚病的發(fā)生。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
IPO影子概念股活躍 羚銳制藥放量大漲逾4%
周三早盤,受證監(jiān)會核準(zhǔn)11家企業(yè)首發(fā)申請消息刺激,IpO影子概念股表現(xiàn)活躍。其中,羚銳制藥(600285.SH)放量大漲逾4%。早盤影子概念股表現(xiàn)活躍。截至10:20,IpO影子概念股如羚銳制藥、輕紡城(600790.SH)、寧波港(601018.SH)、青海明膠(000606.SZ)等均出現(xiàn)明顯上漲。證監(jiān)會官方微博19日晚間公告稱,按法定程序核準(zhǔn)了11家企業(yè)的首發(fā)申請,其中,上交所5家,深交所中
傲坦能降壓嗎
隨著人們生活水平的提高,人們現(xiàn)在所吃的食物越來越多,吃太油膩的食物很容易導(dǎo)致疾病。高血壓是一種常見疾病,如果血壓過高,如果不能及時控制,可能會導(dǎo)致其他并發(fā)癥,影響身體健康,因此需要通過藥物控制,然后傲坦可以降低血壓嗎?傲坦性狀為白色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
胸腺五肽多少錢一盒呢
胸腺五肽多少錢一盒?現(xiàn)在很多人都有豐富的夜生活,沒有足夠的時間休息,喝酒成為夜生活中比較常見的一種交流方式,大量的酒精會通過口腔進(jìn)入到胃部,然后在肝臟的地方分解,就會影響到肝臟的功能,也就可能會形成酒精肝和脂肪肝,還有可能會導(dǎo)致肝炎疾病的形成,此時應(yīng)該要注意接
抗干擾素的副作用
干擾素是動物細(xì)胞在受到某些病毒感染后分泌的具有抗病毒功能的宿主特異性糖蛋白,因此用干擾素來治療疾病是比較常見的,那么抗干擾素的副作用是什么呢?下面是小編為你整理的抗干擾素的副作用的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!流感樣綜合征。服用干擾素后,有的患者2到6小時內(nèi)體溫可升
琥乙紅霉素顆??梢灾位祮幔款^孢克洛顆粒和琥乙紅霉素顆粒能同時喝嗎?
琥乙紅霉素顆粒可以治化痰嗎?頭孢克洛顆粒和琥乙紅霉素顆粒能同時喝嗎?由于引發(fā)痰的原因有諸多,因此,建議患者先明確引發(fā)痰的病因,在進(jìn)行針對性的治療。那么,接下來我們便來了解一下琥乙紅霉素顆??梢灾位祮??頭孢克洛顆粒和琥乙紅霉素顆粒能同時喝嗎?琥乙紅霉素顆粒主治
保法止用于治療雄激素性脫發(fā)推薦劑量一天幾次
雄激素性脫發(fā)在生活中還是比較常見的,容易給患者的個人形象帶來了比較大的影響,尤其是對于年輕的小伙,比較容易造成自卑的出現(xiàn),有必要積極尋求治療。此外,患者需要多喝溫開水,那么,保法止用于治療雄激素性脫發(fā)推薦劑量一天幾次?根據(jù)保法止的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥
雙水平正壓呼吸機(jī)的產(chǎn)品特點(diǎn)是什么
相信很多人在睡覺時都是希望同伴是可以很安靜的睡覺的。但是有一些人在晚上睡覺時是習(xí)慣打鼾的。往往打鼾都是會影響別人的休息的。同時打鼾嚴(yán)重時也是表示某種疾病的發(fā)生。雙水平正壓呼吸機(jī)是可以輔助治療夜間打鼾的。那么,雙水平正壓呼吸機(jī)的產(chǎn)品特點(diǎn)是什么?雙水平正壓呼吸機(jī)的
證監(jiān)會:臺城制藥將于6月13日上會
6月9日訊證監(jiān)會網(wǎng)站發(fā)布公告稱,證監(jiān)會發(fā)審委將于6月13日審核廣東臺城制藥股份有限公司首發(fā)申請。根據(jù)預(yù)披露申報稿顯示,臺城制藥擬首次公開發(fā)行不超過2500萬股,發(fā)行后總股本1億股,主承銷商為國信證券股份有限公司。臺城制藥本次募集資金主要用于補(bǔ)充與主營業(yè)務(wù)相關(guān)的營運(yùn)資金項(xiàng)目、抗感染藥物等產(chǎn)品生產(chǎn)線改擴(kuò)建項(xiàng)目、止咳寶片生產(chǎn)線擴(kuò)建項(xiàng)目、金匱腎氣片生產(chǎn)線擴(kuò)建項(xiàng)目、藥品研發(fā)技術(shù)中心建設(shè)項(xiàng)目、營銷網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)建及信
衛(wèi)喜康這個藥物適應(yīng)癥有什么
前列腺疾病的發(fā)生對人們的健康有很大影響。現(xiàn)在許多人患有前列腺炎疾病。這種疾病的發(fā)生給人們帶來了許多痛苦的癥狀。尿頻和尿急在他們中間很常見。這些癥狀經(jīng)常出現(xiàn)在中老年人身上。尿頻和尿急是不舒服的。應(yīng)該注意它們,不應(yīng)該讓它們繼續(xù)發(fā)展。那么,衛(wèi)喜康這個藥物適應(yīng)癥有什么
思力華能倍樂適應(yīng)癥是什么?有什么作用
在一些疾病中,支氣管哮喘屬于相對比較嚴(yán)重的一種疾病,該疾病如果長期發(fā)展下去,會導(dǎo)致患者病情的惡化,對患者來講要多了解一些相關(guān)的知識,生活中要注意做到對癥下藥,那么思力華能倍樂適應(yīng)癥是什么?有什么作用?思力華能倍樂適用于治療支氣管哮喘、慢性氣管炎、喘息型支氣管炎

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