老年人若經(jīng)常吃花生,用不了多久,身體或有這4種改善?

關(guān)鍵詞:老年人
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呼吸,是人類(lèi)存活于世,最基本的權(quán)利之一。但對(duì)于一些罹患“腺樣體肥大”疾病的兒童而言,簡(jiǎn)單而又普通的呼吸,往往會(huì)伴隨著痛苦,如鼻塞、咽喉腫大等一系列棘手健康癥狀。2025年2月,由國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)科帶頭人許政敏教授牽頭完成了《兒童腺樣體肥大臨床診治管理專(zhuān)家共識(shí)》的發(fā)布,為我國(guó)解決兒童腺樣體肥大帶來(lái)重大突破。
4月12日,《人民名醫(yī)》直播節(jié)目特別邀請(qǐng)到復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院耳鼻喉科主任,國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)科帶頭人許政敏教授,手把手教您如何辨別腺樣體肥大以及免疫治療在腺樣體肥大防治中的優(yōu)勢(shì),詳細(xì)講解腺樣體肥大的防與治。
腺樣體肥大——兒童健康的“隱形威脅”
資料顯示,腺樣體屬于人體外周免疫器官,是兒童免疫系統(tǒng)的重要組成部分,具有體液和細(xì)胞免疫作用。
目前,病理性腺樣體肥大的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確,一般認(rèn)為與感染、過(guò)敏、免疫、反流等因素密切相關(guān)。以上因素導(dǎo)致腺樣體中的淋巴組織和淋巴濾泡生發(fā)中心增生、肥大,是病理性腺樣體肥大的病理基礎(chǔ)。炎癥、肥大、分泌物滯留可形成惡性循環(huán),最終導(dǎo)致病理性腺樣體肥大。
作為兒童的常見(jiàn)病,病理性腺樣體肥大是兒童和青少年上氣道阻塞的最常見(jiàn)原因,其患病率高達(dá)34.46%。同時(shí)由于腺樣體所在部位與耳、鼻、咽喉毗鄰,因此腺樣體肥大可加重或?qū)е露鄠€(gè)合并癥,如中耳炎、鼻-鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、上氣道咳嗽綜合征等,出現(xiàn)鼻塞、打鼾、張口呼吸等癥狀,可進(jìn)一步導(dǎo)致兒童頜面部發(fā)育畸形,出現(xiàn)腺樣體面容上頜變長(zhǎng)、牙列不齊),長(zhǎng)期缺氧還可導(dǎo)致患兒精神不佳、注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、生長(zhǎng)發(fā)育緩慢等不良情況。
目前,傳統(tǒng)治療以手術(shù)為主,但家長(zhǎng)普遍擔(dān)憂(yōu)手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)后免疫力影響。近年來(lái),隨著免疫調(diào)節(jié)治療的突破,保守治療為兒童提供了更安全的選擇。
保守治療新策略——免疫調(diào)節(jié)
目前,常見(jiàn)治療藥物包括孟魯司特鈉、抗菌藥物和鼻噴激素,以及輔助治療如鼻腔沖洗和草藥療法。然而,孟魯司特鈉可能引發(fā)精神副反應(yīng),激素的濫用也令人擔(dān)憂(yōu),因此研究者們正在尋找副反應(yīng)更小的治療方案。例如通過(guò)調(diào)控Th1/Th2平衡或增強(qiáng)黏膜屏障功能,從病因?qū)用孀钄嘞贅芋w肥大的進(jìn)展。這一方向?yàn)樾滦兔庖哒{(diào)節(jié)藥物的研發(fā)提供了科學(xué)依據(jù),例如通過(guò)多肽復(fù)合物或核苷酸成分干預(yù)免疫信號(hào)通路,可能成為未來(lái)治療的關(guān)鍵突破口。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院牽頭的一項(xiàng)研究顯示,過(guò)敏性鼻炎合并腺樣體肥大患兒,聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑——脾氨肽口服溶液治療8周后,患兒腺樣體體積顯著縮小,張口呼吸和睡眠障礙明顯改善,且未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。同時(shí),脾氨肽聯(lián)合氯雷他定治療組的中重度肥大患兒比例較對(duì)照組下降約40%,顯著降低手術(shù)需求。
此外,另一項(xiàng)針對(duì)脾氨肽口服溶液聯(lián)合氯雷他定和等滲洗鼻鹽水治療兒童過(guò)敏性鼻炎合并腺樣體肥大的成本-效果的研究顯示,對(duì)于過(guò)敏性鼻炎合并腺樣體肥大患兒,脾氨肽口服溶液聯(lián)合氯雷他定和等滲洗鼻鹽水相較氯雷他定和等滲洗鼻鹽水治療,更具有經(jīng)濟(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)。
腺樣體肥大并非“小問(wèn)題”,其影響貫穿兒童成長(zhǎng)全程。本次直播匯聚權(quán)威專(zhuān)家、前沿研究和實(shí)用方案,為家長(zhǎng)提供從診斷到康復(fù)的全鏈條知識(shí)支持。4月21日,與許政敏教授面對(duì)面,解鎖科學(xué)應(yīng)對(duì)兒童“呼吸之困”的答案,助力孩子擁抱自由呼吸的未來(lái)!
小孩發(fā)燒腳底燙可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、環(huán)境溫度過(guò)高、感染性疾病、川崎病等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀察伴隨癥狀。
1. 體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,可能導(dǎo)致手腳末梢血管擴(kuò)張散熱。家長(zhǎng)需保持室溫適宜,減少衣物包裹,用溫水擦拭腋窩腹股溝幫助降溫。
2. 環(huán)境溫度過(guò)高穿著過(guò)厚或高溫環(huán)境會(huì)使體表溫度分布不均。建議家長(zhǎng)調(diào)整室溫至24-26攝氏度,選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免使用電熱毯等加熱設(shè)備。
3. 感染性疾病可能與呼吸道感染、胃腸炎等疾病有關(guān),通常伴有咳嗽腹瀉等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。
4. 川崎病可能與免疫系統(tǒng)異常有關(guān),特征表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴手足紅腫。需及時(shí)就醫(yī),臨床常用丙種球蛋白、阿司匹林腸溶片、雙嘧達(dá)莫片等藥物治療。
建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱時(shí)間及溫度變化,保持充足水分?jǐn)z入,若持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)皮疹、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。
血糖高的奶水可能對(duì)嬰兒產(chǎn)生不良影響,主要包括喂養(yǎng)不耐受、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、代謝紊亂、遠(yuǎn)期健康風(fēng)險(xiǎn)等問(wèn)題。
1、喂養(yǎng)不耐受高糖奶水可能導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)腹脹、腹瀉等消化道癥狀,建議母親調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制糖攝入,必要時(shí)監(jiān)測(cè)嬰兒大便性狀。
2、生長(zhǎng)異常長(zhǎng)期攝入高糖奶水可能干擾嬰兒正常生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn),家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)嬰兒體重、身長(zhǎng)等指標(biāo),出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
3、代謝問(wèn)題與妊娠糖尿病相關(guān)的母乳高糖可能增加?jì)雰旱脱腔蚋哐秋L(fēng)險(xiǎn),建議母親控制血糖穩(wěn)定,嬰兒出現(xiàn)嗜睡或多汗等癥狀需立即就醫(yī)。
4、遠(yuǎn)期影響研究顯示高糖暴露可能增加兒童期肥胖概率,哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食,避免高糖高脂食物,定期進(jìn)行血糖檢測(cè)。
哺乳期母親出現(xiàn)血糖升高時(shí),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食,適量增加全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,保持適度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)母嬰雙方健康狀況。
夏天扁桃體發(fā)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。扁桃體發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、環(huán)境刺激等原因引起。
1、生活干預(yù)保持充足休息和水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激食物,用淡鹽水漱口幫助緩解咽喉不適。室內(nèi)使用加濕器改善空氣干燥。
2、物理治療可采用冷敷頸部緩解腫脹疼痛,使用醫(yī)用紫外線(xiàn)照射儀進(jìn)行局部消炎。蒸汽吸入有助于減輕咽喉充血。
3、藥物治療細(xì)菌感染可使用阿莫西林、頭孢克洛、青霉素V鉀片等抗生素;病毒感染可選用利巴韋林、奧司他韋等抗病毒藥物;疼痛明顯時(shí)可服用布洛芬緩解癥狀。
4、手術(shù)治療反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎或出現(xiàn)扁桃體周?chē)撃[時(shí),需考慮扁桃體切除術(shù)或膿腫切開(kāi)引流術(shù)。術(shù)前需完善血常規(guī)等檢查評(píng)估手術(shù)指征。
夏季注意保持口腔衛(wèi)生,避免過(guò)度使用空調(diào)導(dǎo)致咽喉干燥,出現(xiàn)持續(xù)高熱或吞咽困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
頭暈伴有輕微惡心可能由睡眠不足、低血糖、耳石癥、貧血等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充能量、耳石復(fù)位、鐵劑治療等方式緩解。
1、睡眠不足長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致腦供血不足。建議保持規(guī)律作息,午間適當(dāng)小憩,避免睡前使用電子產(chǎn)品。
2、低血糖饑餓狀態(tài)下血糖水平下降可能引發(fā)癥狀。可隨身攜帶餅干等零食,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)使用葡萄糖注射液。
3、耳石癥內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈??赏ㄟ^(guò)Epley手法復(fù)位治療,嚴(yán)重時(shí)可服用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。
4、貧血血紅蛋白不足導(dǎo)致腦組織缺氧。缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞貧血需補(bǔ)充維生素B12,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入。
癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐、視物模糊時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免駕駛或高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng),保持環(huán)境通風(fēng)。
輸尿管結(jié)石卡住可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結(jié)石排出,適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物排石可能與輸尿管痙攣、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
3、體外碎石可能與結(jié)石體積過(guò)大、嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)絞痛、排尿困難等癥狀。體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石,需配合影像學(xué)定位。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于直徑超過(guò)10毫米的嵌頓性結(jié)石,或合并嚴(yán)重腎積水時(shí),需通過(guò)輸尿管鏡進(jìn)行激光碎石或取石手術(shù)。
發(fā)作期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少高草酸食物攝入,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
胃右側(cè)肋骨下隱痛可能由飲食不當(dāng)、肌肉拉傷、膽囊炎、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、物理治療、藥物治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)暴飲暴食或食用辛辣刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為隱痛。建議少量多餐,選擇清淡易消化食物,避免酒精和咖啡因。
2、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能造成肋間肌損傷,疼痛多與體位變化相關(guān)。可通過(guò)熱敷和休息緩解,必要時(shí)使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。
3、膽囊炎可能與膽結(jié)石、細(xì)菌感染等因素有關(guān),常伴有右上腹壓痛、惡心嘔吐等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素,嚴(yán)重者需膽囊切除術(shù)。
4、胃潰瘍幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥可能導(dǎo)致胃黏膜損傷,疼痛具有周期性特點(diǎn)。建議采用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物進(jìn)行規(guī)范治療。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免過(guò)度勞累,若疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除肝膽胰等器官病變。
牙齒出現(xiàn)較大齲洞可通過(guò)樹(shù)脂充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、根管治療等方式補(bǔ)救。齲洞修復(fù)方式的選擇主要與缺損范圍、牙髓狀態(tài)、剩余牙體組織量等因素有關(guān)。
1、樹(shù)脂充填適用于淺中層齲洞,清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹(shù)脂材料直接充填,具有美觀、操作簡(jiǎn)便的特點(diǎn)。治療前需評(píng)估齲壞是否累及牙髓。
2、嵌體修復(fù)針對(duì)較大范圍缺損但牙髓健康的情況,采用定制瓷嵌體或金屬嵌體修復(fù),比直接充填更耐用。需磨除少量健康牙體組織進(jìn)行預(yù)備。
3、全冠修復(fù)當(dāng)齲洞導(dǎo)致牙體嚴(yán)重缺損時(shí),需磨除剩余薄弱牙體后制作全冠包裹保護(hù)。常用金屬烤瓷冠或全瓷冠,能恢復(fù)咀嚼功能并防止牙齒折裂。
4、根管治療齲洞已引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時(shí),需先清除感染牙髓并進(jìn)行根管預(yù)備消毒,最后用牙膠尖充填根管。治療后建議冠修復(fù)避免牙體劈裂。
發(fā)現(xiàn)齲洞應(yīng)及時(shí)就診,日常使用含氟牙膏刷牙,限制高糖飲食攝入,每半年進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒。
腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的結(jié)晶沉積性疾病,按嚴(yán)重程度可分為草酸鈣結(jié)石(輕度)、感染性結(jié)石(直接致?。?、尿酸結(jié)石(繼發(fā)損害)及胱氨酸結(jié)石(罕見(jiàn)?。?。
1、草酸鈣結(jié)石最常見(jiàn)的腎結(jié)石類(lèi)型,與高草酸飲食、飲水不足有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)腰部絞痛,可通過(guò)增加飲水量、限制菠菜等草酸食物預(yù)防。
2、感染性結(jié)石由泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染引發(fā),結(jié)石生長(zhǎng)迅速且易復(fù)發(fā),伴隨發(fā)熱和尿頻癥狀,需抗生素治療感染并手術(shù)取石。
3、尿酸結(jié)石與高嘌呤飲食和代謝異常相關(guān),X線(xiàn)不顯影,堿化尿液和服用別嘌醇可溶解結(jié)石,常伴痛風(fēng)癥狀。
4、胱氨酸結(jié)石遺傳性氨基酸代謝障礙導(dǎo)致,兒童期即可發(fā)病,需長(zhǎng)期藥物控制并定期監(jiān)測(cè)腎功能。
每日飲水2000毫升以上,減少高鹽高蛋白攝入,出現(xiàn)血尿或持續(xù)腰痛應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
同房后子宮特別痛可能由生理性刺激、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等原因引起,可通過(guò)熱敷休息、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式緩解。
1、生理性刺激同房過(guò)程中子宮受到機(jī)械性摩擦或體位不當(dāng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性疼痛,通常休息后自行緩解,建議避免劇烈動(dòng)作并局部熱敷。
2、盆腔炎癥慢性盆腔炎可能因同房刺激加重,通常伴隨下腹墜脹感,需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓、婦科千金片等藥物抗感染治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織受性激素影響可能引起性交痛,疼痛呈周期性加重,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊、亮丙瑞林注射液等藥物控制病灶。
4、子宮肌瘤黏膜下肌瘤受擠壓可能導(dǎo)致劇烈疼痛,常伴月經(jīng)量增多,體積較大時(shí)需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或聚焦超聲消融等手術(shù)治療。
建議記錄疼痛持續(xù)時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系,避免使用衛(wèi)生棉條等刺激性物品,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔干燥。
先兆流產(chǎn)主要包括先兆早期流產(chǎn)和先兆晚期流產(chǎn)兩種類(lèi)型,根據(jù)妊娠周數(shù)及臨床表現(xiàn)區(qū)分。
1、先兆早期流產(chǎn)妊娠12周前出現(xiàn)陰道流血、下腹隱痛,宮頸口未開(kāi),超聲檢查可見(jiàn)胎心搏動(dòng)??赡芘c黃體功能不足、胚胎染色體異常等因素有關(guān)。
2、先兆晚期流產(chǎn)妊娠12-28周間發(fā)生宮縮伴陰道流血,宮頸管縮短但宮口未擴(kuò)張。常見(jiàn)于宮頸機(jī)能不全、妊娠高血壓等病理因素。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀需絕對(duì)臥床休息,避免劇烈活動(dòng),及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行孕酮監(jiān)測(cè)及超聲評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮或?qū)m縮抑制劑。
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