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開啟手術(shù)超微創(chuàng)時代——上海和睦家醫(yī)院引入達(dá)芬奇Xi手術(shù)機(jī)器人

關(guān)鍵詞:醫(yī)療健康

2024年12月18日,滬上非公醫(yī)療領(lǐng)域迎來了重要時刻,首臺達(dá)芬奇Xi手術(shù)系統(tǒng)在上海和睦家醫(yī)院正式裝機(jī)啟用。這一舉措,標(biāo)志著上海和睦家醫(yī)院的外科手術(shù)正式邁入"更精準(zhǔn)、更微創(chuàng)、更快康復(fù)"的微創(chuàng)2.0時代,為廣大患者帶來了先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的福祉。

上海非公醫(yī)療首臺達(dá)芬奇Xi手術(shù)系統(tǒng)在上海和睦家醫(yī)院正式裝機(jī)啟用

當(dāng)日,上海市長寧區(qū)衛(wèi)健委副主任雍剛、新風(fēng)天域集團(tuán)醫(yī)療事務(wù)副總裁馬沛恩、和睦家醫(yī)療上海地區(qū)總院長劉薇、和睦家醫(yī)療上海地區(qū)副總院長、骨科和運(yùn)動醫(yī)學(xué)中心主任譚軍、上海和睦家醫(yī)院長寧院區(qū)執(zhí)行院長劉曉龍、直觀復(fù)星銷售2區(qū)高級總監(jiān)徐彬等嘉賓出席了揭幕儀式。

擁抱科技,打造上海和睦家外科飛躍發(fā)展之路

本次上海和睦家醫(yī)院引進(jìn)的達(dá)芬奇Xi手術(shù)系統(tǒng),集成了三維高清視野、可轉(zhuǎn)腕手術(shù)器械、直覺式動作控制三大特性,可以將外科醫(yī)生手部動作的顫抖等自動濾除,并轉(zhuǎn)換成更精準(zhǔn)的動作,其彎曲及旋轉(zhuǎn)程度遠(yuǎn)超人手極限,對一些位置刁鉆或操作復(fù)雜的病灶處理得更加游刃有余,增加了手術(shù)安全性和成功率。

和睦家醫(yī)療北京區(qū)醫(yī)療副總監(jiān)、大外科及泌尿外科主任朱剛教授介紹:"作為國內(nèi)第一家引入達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的非公醫(yī)療機(jī)構(gòu),北京和睦家醫(yī)院于2024年7月順利完成了第1000臺機(jī)器人手術(shù),并正式掛牌‘達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)示范中心'。 從1到1000臺,對于新技術(shù)的不斷探索和應(yīng)用,讓北京和睦家形成了標(biāo)準(zhǔn)化的體系。我們希望通過和睦家臨床網(wǎng)絡(luò)的學(xué)習(xí)交流,這一成功經(jīng)驗(yàn)可以復(fù)制到上海,讓更多的患者享受到這項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)帶來的福祉!"

和睦家醫(yī)療上海地區(qū)總院長劉薇院長表示,上海和睦家始終堅(jiān)守"I CARE"這一核心價值觀,將患者置于所有工作的核心。20年來,隨著專科化轉(zhuǎn)型建設(shè)的深入推進(jìn),上海和睦家在復(fù)雜病例的診治及高精尖手術(shù)領(lǐng)域取得了顯著成果,達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的引入將進(jìn)一步提升我們的診療效果,提升先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的可及性。展望未來,上海和睦家將繼續(xù)作為創(chuàng)新技術(shù)和創(chuàng)新藥物的領(lǐng)航者,吸引更多的醫(yī)療同行和需要幫助的患者,為助力上海國際醫(yī)療旅游城市建設(shè)貢獻(xiàn)我們的力量。"

和睦家醫(yī)療上海地區(qū)副總院長、骨科和運(yùn)動醫(yī)學(xué)中心主任譚軍表示:"手術(shù)機(jī)器人在手術(shù)中的應(yīng)用已經(jīng)為患者和醫(yī)生帶來了顛覆性的革命,機(jī)器人輔助手術(shù)使創(chuàng)傷更小,治療更精確,甚至?xí)^濾掉手術(shù)者無法避免的抖動,更能到達(dá)人手所不能到達(dá)的部位。上海和睦家一直在引領(lǐng)科技與人文的高度融合,竭力為患者提供更優(yōu)診療方案。"

上海和睦家醫(yī)院長寧院區(qū)執(zhí)行院長劉曉龍指出:"達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人為外科手術(shù)提供了高度智能化的平臺支持,不僅能夠顯著提升復(fù)雜手術(shù)的效率與安全性,更通過與我們強(qiáng)大的圍手術(shù)期團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作,為臨床專家構(gòu)建全方位的支持體系。這一技術(shù)與和睦家圍手術(shù)期團(tuán)隊(duì)的深度融合,將推動外科邁向更高的精準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化與創(chuàng)新化。"

引領(lǐng)醫(yī)療新高度,始終讓技術(shù)為患者服務(wù)

本次上海和睦家醫(yī)院引進(jìn)的達(dá)芬奇Xi手術(shù)系統(tǒng),集成了三維高清視野、可轉(zhuǎn)腕手術(shù)器械、直覺式動作控制三大特性,可以將外科醫(yī)生手部動作的顫抖等自動濾除,并轉(zhuǎn)換成更精準(zhǔn)的動作,其彎曲及旋轉(zhuǎn)程度遠(yuǎn)超人手極限,對一些位置刁鉆或操作復(fù)雜的病灶處理得更加游刃有余,增加了手術(shù)安全性和成功率。

和睦家醫(yī)療北京區(qū)醫(yī)療副總監(jiān)、大外科及泌尿外科主任朱剛教授介紹:"作為國內(nèi)第一家引入達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的非公醫(yī)療機(jī)構(gòu),北京和睦家醫(yī)院于2024年7月順利完成了第1000臺機(jī)器人手術(shù),并正式掛牌‘達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)示范中心'。 從1到1000臺,對于新技術(shù)的不斷探索和應(yīng)用,讓北京和睦家形成了標(biāo)準(zhǔn)化的體系。我們希望通過和睦家臨床網(wǎng)絡(luò)的學(xué)習(xí)交流,這一成功經(jīng)驗(yàn)可以復(fù)制到上海,讓更多的患者享受到這項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)帶來的福祉!"

專家共識,達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人在多領(lǐng)域展現(xiàn)優(yōu)勢

揭幕儀式上,上海和睦家以 "精準(zhǔn)手術(shù)新時代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的臨床應(yīng)用與未來展望"為主題進(jìn)行了圓桌討論。上海市第一人民醫(yī)院的劉承教授、上海胸科醫(yī)院胸外科行政副主任兼食管外科主任李志剛教授,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院胃腸外科俞旻晧等專家共同探討了機(jī)器人如何助力微創(chuàng)手術(shù)。

專家們一致認(rèn)為,達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人在前列腺癌根治、腎臟腫瘤切除、婦科惡性腫瘤、小兒外科微創(chuàng)手術(shù)等領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢,能夠顯著提高手術(shù)的精準(zhǔn)性和效率,減少術(shù)后并發(fā)癥。例如,在前列腺癌根治保留神經(jīng)的手術(shù)中,機(jī)器人能夠精準(zhǔn)分離前列腺包膜和神經(jīng),減少術(shù)后尿失禁的風(fēng)險;在腎臟腫瘤的切除手術(shù)中,機(jī)器人通過其獨(dú)特的第三臂實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定牽拉與暴露,確保腫瘤完整切除的同時,更好地保留腎臟組織;在胸外科微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域,機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)彌補(bǔ)了傳統(tǒng)開胸手術(shù)以及胸腔鏡手術(shù)的局限性,可以在微創(chuàng)條件下完成常規(guī)胸腔鏡不能完成或不易完成的手術(shù)操作;在小兒外科微創(chuàng)外科手術(shù)中,膽總管囊腫切除膽腸吻合術(shù)、食管裂孔疝修補(bǔ)、縱膈腫瘤切除等術(shù)式,達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)具有獨(dú)特優(yōu)勢。

微創(chuàng)2.0時代,創(chuàng)新技術(shù)助力醫(yī)療服務(wù)升級

新風(fēng)天域集團(tuán)醫(yī)療事務(wù)副總裁馬沛恩醫(yī)生強(qiáng)調(diào)了和睦家醫(yī)療以患者為中心、個體化治療的原則。他指出"作為國內(nèi)較早引入達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的醫(yī)療機(jī)構(gòu),自引進(jìn)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人以來, 和睦家醫(yī)療始終以患者為中心,多維度考慮其個體情況,充分發(fā)揮和睦家多學(xué)科聯(lián)合診療優(yōu)勢對患者進(jìn)行全面的評估和把控,確保機(jī)器人輔助手術(shù)治療方案的精確性和個性化。"

上海和睦家微創(chuàng)外科中心匯聚了一支臨床經(jīng)驗(yàn)極為豐富的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),他們常規(guī)性地開展各類復(fù)雜的三四級手術(shù),包括心肺功能不全等極具挑戰(zhàn)性的疑難病例。借助高精尖的手術(shù)設(shè)備和先進(jìn)的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人,上海和睦家外科已邁入超微創(chuàng)手術(shù)治療的新紀(jì)元,致力于為患者提供更加卓越、更加人性化的醫(yī)療服務(wù)。

同時,上海和睦家醫(yī)院的合作網(wǎng)絡(luò)也越來越廣泛。外科卓越中心匯集了多個學(xué)科和專病領(lǐng)域的權(quán)威專家,開展多學(xué)科診療和會診合作。這些會診專家來自于妙佑醫(yī)療國際(Mayo Clinic)、上海復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院、上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院等國內(nèi)外知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心臟搭橋和放支架有什么區(qū)別
心臟搭橋和放支架的區(qū)別主要在手術(shù)方式、適用條件、操作難度和恢復(fù)時間等方面。心臟搭橋適用于復(fù)雜、嚴(yán)重的冠狀動脈狹窄或完全閉塞,而支架適合于單支或較少數(shù)支血管中度至重度狹窄的情況。兩種手術(shù)各有適應(yīng)癥和優(yōu)劣,應(yīng)根據(jù)具體病情和醫(yī)生建議選擇。 1、手術(shù)方式不同 心臟搭橋冠狀動脈旁路移植術(shù)是通過移植患者體內(nèi)其他血管如大隱靜脈或乳內(nèi)動脈,為堵塞的冠狀動脈繞路,形成新的血液通道。而放支架經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,PCI是通過導(dǎo)管將支架送入狹窄的血管內(nèi)撐開血管,從而恢復(fù)血液流通。相比之下,搭橋是外科手術(shù),需要開胸;放支架則為微創(chuàng)介入,創(chuàng)傷較小。 2、適用條件不同 心臟搭橋通常適用于以下情況:冠狀動脈嚴(yán)重狹窄、血管完全閉塞、多處病變、不適合放支架或放支架失敗。而放支架多用于單支血管狹窄、程度中到重度、沒有完全閉塞的患者。比如,若患者冠狀動脈病變僅限于一兩處且病變位置適合支架,放支架是優(yōu)先選擇;但若存在復(fù)雜病變,尤其是多支血管嚴(yán)重狹窄,就可能需選擇搭橋。 3、操作復(fù)雜程度和風(fēng)險不同 搭橋手術(shù)因?yàn)樾枰_胸并在體外循環(huán)支持下完成,手術(shù)時間長、恢復(fù)期較久,但對部分復(fù)雜病變的療效更加顯著;放支架操作簡單、時間短,只需從大腿或手臂動脈穿刺即可完成,但對于廣泛病變或完全閉塞的病灶效果較差。搭橋手術(shù)風(fēng)險略高于支架,但往往可以解決更棘手的問題。 4、長遠(yuǎn)效果和恢復(fù)時間不同 搭橋在長期效果上表現(xiàn)更優(yōu)。正常搭橋血管可使用10-15年,而支架的耐用性依賴于患者后續(xù)用藥及健康管理,部分患者可能會因再狹窄而需要二次手術(shù);但放支架的短期恢復(fù)更快,一般術(shù)后幾天即可出院,恢復(fù)正常生活節(jié)奏。而搭橋手術(shù)通常需要數(shù)周甚至數(shù)月康復(fù)。 心臟搭橋與放支架的選擇需綜合考慮病情復(fù)雜度、患者身體狀況及治療偏好。無論選擇哪一種,術(shù)后都應(yīng)按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥、定期復(fù)查并改善生活習(xí)慣,以最大限度預(yù)防心血管疾病的再次發(fā)生。醫(yī)生的專業(yè)評估和建議是決定治療方案的關(guān)鍵。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
煙霧病的中醫(yī)治療
煙霧病中醫(yī)治療通常以活血化瘀、疏通腦絡(luò)為核心,通過中藥內(nèi)服、針灸療法及中醫(yī)飲食調(diào)理等手段緩解癥狀并改善腦供血功能,但需結(jié)合西醫(yī)診斷并在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 1、中藥治療 中藥在煙霧病的治療中,主要作用是活血通絡(luò)、改善血液粘滯性及腦部血液循環(huán)。常用的中藥包括丹參、川芎、紅花等。 丹參具有促進(jìn)血液循環(huán)、抗凝血的作用,可煎服,也可配合其他中藥制成復(fù)方使用。 川芎以其活血化瘀、擴(kuò)張腦血管的功效對頭痛、頭暈等癥狀具有緩解作用。 紅花適用于血瘀相關(guān)癥狀,使用時多與其他中藥配伍。 中藥的使用需在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不當(dāng)配伍或劑量問題引起副作用。 2、針灸療法 針灸是常見的中醫(yī)外治法之一,通過刺激穴位調(diào)節(jié)腦部氣血運(yùn)行,提高神經(jīng)功能。煙霧病患者常選擇的穴位包括百會穴促進(jìn)腦血流量、風(fēng)池穴緩解頭痛和眩暈以及天柱穴增加局部血液循環(huán)。針灸還能改善患者的疲勞感和記憶力問題。治療應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的針灸師完成,確保穴位定位準(zhǔn)確。 3、中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng) 中醫(yī)理論強(qiáng)調(diào)食療的輔助作用。煙霧病患者宜選擇具有補(bǔ)氣血、活血化瘀作用的食材,例如: 紅棗粥:紅棗具有補(bǔ)血作用,可每天適量食用; 核桃仁糊:核桃仁有補(bǔ)腎健腦之效,可作為日常點(diǎn)心食用。 飲食中應(yīng)避免辛辣、重油的食物,以免助熱化燥,影響血液循環(huán)和體內(nèi)平衡。 雖然中醫(yī)治療在改善癥狀、緩解不適方面具有一定效果,但要明確煙霧病的核心病因是由于腦血管異常狹窄或閉塞和缺血,患者仍需進(jìn)行西醫(yī)確診和必要的干預(yù),如手術(shù)如腦血管搭橋術(shù)等。 中醫(yī)治療可作為輔助療法,與西醫(yī)治療相結(jié)合,以更好地改善煙霧病患者的整體病情。建議在正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)科進(jìn)行全面評估和個體化治療,同時保持規(guī)律飲食、適量運(yùn)動和積極心態(tài)以應(yīng)對病情進(jìn)展。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
磺胺類藥是治什么病的
磺胺類藥主要用于治療由細(xì)菌感染引起的疾病,它們通過抑制細(xì)菌的代謝來發(fā)揮抗菌作用,可用于治療尿路感染、呼吸道感染、腸道感染等。具體治療方式應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并注意藥物使用中的耐藥性和可能的不良反應(yīng)。 1、原因解析:磺胺類藥作用機(jī)制 磺胺類藥是一類合成抗菌藥,通過競爭性抑制細(xì)菌體內(nèi)葉酸代謝,阻斷細(xì)菌的DNA和RNA合成,進(jìn)而抑制細(xì)菌生長。這類藥物主要對革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌有效,如鏈球菌、大腸桿菌和沙門氏菌等。同時,它對部分寄生蟲也有一定抑制作用,例如弓形蟲?;前奉愃幬锏淖饔脵C(jī)制使其在治療細(xì)菌感染時非常有效,但常年使用可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加。 2、適應(yīng)癥分析:哪些疾病可以用磺胺類藥物治療 ① 尿路感染 磺胺甲惡唑與甲氧芐啶聯(lián)合復(fù)方磺胺甲惡唑,商品名為SMZ/TMP是常見的治療尿路感染藥物,有效殺滅大腸桿菌等引起感染的病原菌。使用者需根據(jù)病情服用完整療程,并大量飲水以減少結(jié)晶尿的風(fēng)險。 ② 呼吸道感染 復(fù)方磺胺對支氣管炎、鼻竇炎等細(xì)菌性呼吸道感染有效。該藥物因耐藥問題,通常用于輕中度感染治療,嚴(yán)重感染則可能需要聯(lián)合其他抗生素。 ③ 腸道和寄生蟲感染 磺胺嘧啶對如痢疾桿菌引起的腸道感染和弓形蟲病等寄生蟲疾病治療有效,在弓形蟲治療時通常與乙胺嘧啶聯(lián)合使用?;寄c道感染者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防復(fù)發(fā)和交叉感染。 3、注意事項(xiàng)及不良反應(yīng) 磺胺類藥物可能引起皮疹、惡心、嘔吐等不良反應(yīng),少數(shù)人會出現(xiàn)過敏反應(yīng)甚至剝脫性皮炎。另外,服用磺胺類藥物要控制劑量,避免發(fā)生肝腎損傷、血尿或結(jié)晶尿,服藥期間建議大量飲水。孕婦、哺乳期婦女及新生兒禁用磺胺類藥物,以免引起胎兒或嬰兒黃疸等問題。 磺胺類藥物是一種治療細(xì)菌感染的重要藥物,但用藥必須依賴醫(yī)生指導(dǎo),避免濫用導(dǎo)致耐藥性或嚴(yán)重不良反應(yīng)。如果懷疑自己患有細(xì)菌感染,請盡快就醫(yī),確保使用合適的藥物獲得最佳治療效果。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
奶水清是怎么回事
奶水清可能是因?yàn)槟溉槌煞值淖兓⑽桂B(yǎng)方式不當(dāng)或母體營養(yǎng)不足導(dǎo)致,一般無需過度擔(dān)心,合理調(diào)整飲食、作息和喂養(yǎng)習(xí)慣即可改善。如果伴隨寶寶體重增長異?;蚱渌】祮栴},應(yīng)及時咨詢 1、母乳成分的自然變化 母乳會根據(jù)寶寶的生長階段和需求有所變化,例如初乳、過渡乳、成熟乳的外觀和成分各異。初乳通常較濃稠,蛋白質(zhì)和免疫成分豐富;而成熟乳中水分比例較高,顏色可能顯得較淡。每次喂奶時,前奶較稀清,為解渴作用,而后奶脂肪含量高,顏色更濃。因此母乳清不一定是問題,只要寶寶生長正常就無須擔(dān)憂。 2、喂養(yǎng)方式不當(dāng) 喂奶時未能充分將前奶和后奶喂給寶寶,可能導(dǎo)致奶水看上去較稀清。如果媽媽沒有讓寶寶吸空一側(cè)乳房就更換另一側(cè),寶貝可能攝取較多水分的前奶,脂肪含量不夠,從而看似奶水“清”。建議母乳喂養(yǎng)時盡量一側(cè)吸空再換另一側(cè),確保寶寶能攝入到含脂肪更高的后奶。 3、母體營養(yǎng)不足或水分?jǐn)z入不足 母乳的營養(yǎng)成分與母親的飲食狀態(tài)密切相關(guān)。如果媽媽的飲食單一,缺乏蛋白質(zhì)、脂肪等關(guān)鍵營養(yǎng)素,或者體內(nèi)水分不足,可能會影響母乳的質(zhì)量和成分,從而讓奶水顯得較稀。為了改善母乳質(zhì)量,建議母親日常飲食中增加富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚類、大豆、健康脂肪如牛油果、堅(jiān)果、橄欖油,并確保每天充足的水分?jǐn)z入。 4、母體激素水平波動 激素水平如催乳素和泌乳素對母乳分泌有重要影響,如果母體在產(chǎn)后經(jīng)歷睡眠不足、壓力大等情況,可能影響泌乳的穩(wěn)定性,從而表現(xiàn)為奶水較稀清。媽媽們應(yīng)多注意休息,適當(dāng)釋放壓力,盡量保持心情愉快。 只要寶寶體重按預(yù)期增長,無腹瀉或其他健康問題,母乳清通常不影響寶寶的健康。如果您仍然擔(dān)心或發(fā)現(xiàn)寶寶生長發(fā)育異常,建議及時尋求醫(yī)生或?qū)I(yè)哺乳顧問的幫助以進(jìn)一步評估和處理。這不僅能確保母乳喂養(yǎng)過程順利,也有助于媽媽和寶寶的健康。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
結(jié)腸癌的癥狀及表現(xiàn)
結(jié)腸癌常見癥狀包括便血、大便習(xí)慣改變、腹痛或腹部不適等,若出現(xiàn)這些癥狀需盡早就醫(yī)檢查。結(jié)腸癌的表現(xiàn)通常與病變部位、病程發(fā)展階段有關(guān),早期可能無明顯癥狀,中晚期癥狀明顯。早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。 1早期癥狀 結(jié)腸癌早期常無明顯不適,部分患者可能僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。但有時會出現(xiàn)一些非特異性的輕微癥狀,如疲勞、食欲不振或輕度消化不良。這是由于癌變初期腫塊尚小,不會顯著影響腸道功能,此狀態(tài)也容易被忽略或誤診為其他消化系統(tǒng)疾病。建議定期進(jìn)行腸鏡篩查,尤其是有家族病史或年齡超過50歲者。 2中晚期癥狀 隨著腫瘤發(fā)展,常出現(xiàn)便血、大便變細(xì)、排便不徹底感等癥狀。腫瘤部位靠近左側(cè)結(jié)腸時,患者可能出現(xiàn)頑固性便秘與腹瀉交替;若位于右側(cè)結(jié)腸,則更可能伴隨貧血、消瘦等全身癥狀。部分患者可能感覺腹部隱痛、腫塊或絞痛。這些表現(xiàn)需引起重視,盡快進(jìn)行內(nèi)鏡檢查或影像學(xué)評估,確診后盡早治療。 3常見并發(fā)癥及伴隨癥狀 中、晚期未及時干預(yù)可能導(dǎo)致腸梗阻、穿孔或嚴(yán)重感染等并發(fā)癥,表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐甚至發(fā)燒等急性癥狀。部分患者還可能感覺到腫瘤壓迫導(dǎo)致的持續(xù)脹氣、腹部觸痛或排便困難。這時可能需要緊急手術(shù)解除危險。 若懷疑結(jié)腸癌,建議第一時間前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,如腸鏡、病理活檢或影像學(xué)檢查。同時,健康飲食、增強(qiáng)免疫力以及定期體檢對于預(yù)防結(jié)腸癌至關(guān)重要。通過科學(xué)的早期篩查與規(guī)范化治療,能夠顯著改善結(jié)腸癌患者的生活質(zhì)量及預(yù)后。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)正常會得多囊卵巢嗎
月經(jīng)正常的女性也可能患有多囊卵巢綜合征,但情況較為少見,多囊卵巢的診斷并不完全依賴月經(jīng)紊亂,還需結(jié)合其他癥狀和檢查結(jié)果,如卵巢多囊樣改變、高雄激素水平等。建議進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)檢查,根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步分析和處理。 1、多囊卵巢與月經(jīng)的關(guān)系 多囊卵巢綜合征PCOS的典型表現(xiàn)之一是月經(jīng)異常,如月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。但有部分患者的月經(jīng)表面看似正常,這種情況可能是因?yàn)槠渎殉补δ苁艿降挠绊戄^輕,或者其他代償機(jī)制維持了月經(jīng)規(guī)律。這并不意味著卵泡發(fā)育、排卵功能完全正常。建議女性出現(xiàn)皮膚長痘、體毛增多或體重增加等疑似癥狀時,即使月經(jīng)正常,也應(yīng)排查多囊卵巢可能。 2、多囊卵巢的主要病因 多囊卵巢的發(fā)生通常與多重因素有關(guān): 1遺傳因素:有家族史的人群更容易患多囊卵巢。 2環(huán)境及生活方式:高熱量飲食、缺乏鍛煉可能導(dǎo)致肥胖,而肥胖與胰島素抵抗密切相關(guān),是多囊卵巢的重要誘因。 3生理和病理因素:高雄激素水平、不排卵是關(guān)鍵,胰島素抵抗又會加重激素分泌失衡。 3、診斷與檢查 1超聲檢查:通過B超可以觀察卵巢是否存在多囊樣改變,即卵巢中是否有多個小卵泡。 2血液激素檢測:評估雄激素、促黃體生成素LH及促卵泡刺激素FSH水平。 3糖脂代謝檢查:排查胰島素抵抗等代謝異常問題。 4、治療和管理 多囊卵巢綜合征目前尚無根治方法,但通過改善生活方式和藥物管理可有效緩解癥狀。 1生活方式調(diào)整:低糖低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動是基礎(chǔ),能夠幫助維持體重并改善胰島素敏感性。 2藥物治療: 口服避孕藥:調(diào)節(jié)月經(jīng)周期并降低雄激素水平。 螺內(nèi)酯:可減少多余體毛和痤瘡。 二甲雙胍:用于改善胰島素抵抗和代謝異常。 3輔助生殖治療:若有生育需求,可通過促排卵藥物或試管嬰兒獲得幫助。 月經(jīng)正常的女性雖然患多囊卵巢綜合征的風(fēng)險較低,但仍可能受到隱性高雄激素或卵巢功能異常的影響。建議定期進(jìn)行專業(yè)檢查,尤其在發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀或備孕困難時,及早就醫(yī)可以避免病情加重甚至引發(fā)不育等問題。通過健康的生活方式配合醫(yī)療干預(yù),多數(shù)患者可以長期有效地控制癥狀,提升生活質(zhì)量。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
青春痘的原因和日常注意事項(xiàng)
青春痘的產(chǎn)生與內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、皮脂分泌過旺、毛囊堵塞以及細(xì)菌感染密切相關(guān),日常需注意飲食清淡、皮膚清潔及避免不良生活習(xí)慣,從根本上改善肌膚狀態(tài)。 1、青春痘的主要原因 1遺傳因素:部分人天生皮脂腺較為活躍,遺傳因素可能導(dǎo)致油性皮膚更容易出現(xiàn)青春痘。 2內(nèi)分泌失調(diào):青春期體內(nèi)激素水平波動大,例如雄激素分泌的增加會刺激皮脂腺過度分泌油脂,造成毛孔堵塞。女性經(jīng)期前后激素變化較大,也可能引發(fā)痘痘。 3環(huán)境因素:空氣污染或者長期接觸含油脂的化妝品,會增加閉合粉刺和炎性痘痘的風(fēng)險。 4生理原因皮脂分泌過旺與毛囊堵塞:分泌過多的皮脂與蛋白質(zhì)混合,容易堵塞毛孔,形成粉刺,進(jìn)而引發(fā)炎性反應(yīng)。 5細(xì)菌感染:毛孔堵塞導(dǎo)致厭氧菌丙酸桿菌增殖,進(jìn)一步誘發(fā)紅腫膿包型青春痘。 2、如何日常護(hù)理青春痘 1皮膚清潔:每天用溫水清潔面部1-2次,選擇溫和、不含刺激性成分的潔面產(chǎn)品,避免頻繁清洗或使用酒精成分的護(hù)膚品,以免破壞皮膚屏障。 2飲食調(diào)節(jié):多攝入富含維生素A、C、E的食物,例如胡蘿卜、柑橘、綠葉蔬菜,減少高糖、高脂及油炸食品的攝入,這有助于減少皮脂分泌。 3健康生活習(xí)慣:保持睡眠充足,避免熬夜;多進(jìn)行戶外運(yùn)動,幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌;另外,不要用手?jǐn)D壓痘痘,以免加重感染。 4醫(yī)療干預(yù):對于嚴(yán)重痘痘,可以選擇外用藥如維A酸乳膏、過氧化苯甲酰凝膠、口服藥如異維A酸、抗生素、醫(yī)美治療如光動力治療、果酸煥膚。 控制青春痘的關(guān)鍵在于明確原因并采取針對性護(hù)理。日常需保持皮膚清潔、規(guī)律作息,同時切忌使用刺激性化妝品。如果青春痘較為嚴(yán)重或持續(xù)不愈,應(yīng)盡早尋求皮膚科醫(yī)生的幫助,專業(yè)治療會讓改善更為顯著。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胸部放療期間的飲食注意事項(xiàng)
胸部放療期間的飲食注意事項(xiàng)主要包括選擇易消化、高營養(yǎng)的食物,避免刺激性和過于油膩的飲食,同時保持充足的水分?jǐn)z入,以幫助身體減輕不良反應(yīng),支持放療過程中的康復(fù)。 1、高營養(yǎng)易消化食物 胸部放療常會影響患者的食欲,甚至引發(fā)胃腸道不適。推薦選擇高蛋白質(zhì)、高熱量且易消化的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、豆腐等蛋白質(zhì)豐富的食材以及米粥、軟面條等容易消化的主食。不妨少量多餐,每日分成4-6餐,盡量避免暴飲暴食。 2、避免刺激性食物 放療可能會導(dǎo)致食管或胃部產(chǎn)生炎癥,因此應(yīng)盡量避免攝入辛辣、油膩、過冷或過熱的食物。這些食物可能刺激食管黏膜,加劇疼痛和不適。同時,還要減少攝入含咖啡因的飲品,如濃茶、咖啡,避免對身體產(chǎn)生額外的刺激。 3、補(bǔ)充維生素和抗氧化物質(zhì) 多攝入富含維生素的蔬菜和水果,例如胡蘿卜、番茄、南瓜、西蘭花、蘋果等,這些食物既有利于補(bǔ)充維生素,還能增強(qiáng)免疫力,應(yīng)對放療后可能出現(xiàn)的疲勞和免疫功能下降。多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如堅(jiān)果、全谷類,有助于減輕放療導(dǎo)致的氧化應(yīng)激反應(yīng)。 4、保持水分平衡 放療過程中身體可能因乏力或排汗等情況流失大量水分,應(yīng)注意多喝溫水、稀釋的果汁、湯類等,保持體內(nèi)的水分平衡,減少因脫水引起的不適。 5、避免過飽及可能引發(fā)消化問題的食物 放療期間消化功能較弱,應(yīng)少吃或避免容易引發(fā)腹脹的食物,例如豆類、糯米、油炸食品等。飲食宜清淡,避免過咸或重口味的調(diào)料,以減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。 胸部放療期間的飲食調(diào)整不僅幫助患者舒緩不適,還會為身體提供康復(fù)所需的能量和營養(yǎng)。建議患者在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下制定個性化飲食計(jì)劃,以確保全過程的健康支持;如遇嚴(yán)重食欲喪失或其他飲食問題,應(yīng)及時就醫(yī)咨詢。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
阿拓莫蘭的作用是什么呢
肝硬化的發(fā)生意味著患者的肝臟將不可避免地受到很大的損傷,這也對健康非常不利。因此,重要的是盡快治療,以免引起不良后果,而在治療的過程中,也往往需要使用到藥物。阿拓莫蘭這種藥物也常常被提及,那么,阿拓莫蘭的作用是什么呢?從說明書中的內(nèi)容中我們可以了解到,阿拓莫蘭
【個股信息】山東新華制藥(00719-HK)獲大股東增持10萬股
山東新華制藥公布,於2012年5月15日接到實(shí)際控制人華魯控股集團(tuán)的通知,華魯控股集團(tuán)持有的維斌有限公司通過香港聯(lián)交所交易系統(tǒng)增持了新華制藥10萬股H股,占新華制藥已發(fā)行H股的0.07%。本次增持後華魯控股通過子公司合計(jì)持有新華制藥股份數(shù)量為1.72億股,約占公司已發(fā)行總股份的37.7%。在本次增持H股後,華魯控股及其一致行動人計(jì)劃在未來12個月內(nèi)增持不超過新華制藥已發(fā)行總股份2%的新華制藥H股股
天麻鉤藤顆粒(無糖型)禁用人群是什么
目前有許多朋友在生活中遇到了一些健康上的問題,其實(shí)處理健康問題的方法和方向都比較多,可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用對癥的藥品,同時也要根據(jù)患者的實(shí)際身體情況來選擇合適的藥物,也應(yīng)該要知道藥品的使用禁忌和使用范圍等關(guān)鍵性內(nèi)容,那么天麻鉤藤顆粒(無糖型)禁用人群是什么
達(dá)芙文能不能用于治療背部的痤瘡
痤瘡這種皮膚病,在青春期的少男少女身上,往往也是比較常見的,容易導(dǎo)致皮膚受到傷害,病情嚴(yán)重甚至有可能會引起痘印的出現(xiàn),建議積極接受治療,那么,達(dá)芙文能不能用于治療背部的痤瘡?下面了解一下吧!根據(jù)達(dá)芙文的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物在臨床上可用于治療面部、胸
正大天晴替諾福韋治療乙肝怎么使用
身體的每一部分都有自己的作用,在生活和工作中起著重要的作用。肝臟是一個很沉默的部分,會一直默默無聞的工作,可能會被疾病傷害,也可能有肝炎問題。正大天晴替諾福韋是一種比較常見的藥物,那么,正大天晴替諾福韋治療乙肝怎么使用呢?正大天晴替諾福韋的用法用量是對于慢性乙
小兒秋季腹瀉的治療辦法有哪些?
每一年秋季的時候,往往都是小兒腹瀉發(fā)生的高峰期。畢竟,小兒由于身體正在成長發(fā)育,很多身體機(jī)能都還不是很完善,所以很容易受到一些致病菌的傷害,從而誘發(fā)腹瀉這種不良癥狀的出現(xiàn),需要趁著病情尚不嚴(yán)重時及早治療。那么,小兒秋季腹瀉的治療辦法有哪些?下面讓我們了解一下吧
日達(dá)仙是怎么使用的
現(xiàn)在很多朋友都知道,肝病的多樣性,肝病的不同類型,需要用不同的方式處理,這是一個熟悉的情況。其實(shí)也有不同的條件,所以可能選擇的治療方法也有區(qū)別。日達(dá)仙是一種常見藥物,大家也需要了解使用方法。那么,日達(dá)仙是怎么使用的呢?日達(dá)仙的用法用量是本品不應(yīng)作肌注或靜注。它
狼瘡?fù)柚委熛到y(tǒng)性紅斑狼瘡功效行不行
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種結(jié)蹄組織疾病。所以,雖然這種疾病是一種皮膚病,但是危害性是非常大的,容易導(dǎo)致機(jī)體各個臟器受到損傷,有必要積極接受治療,避免病情加重。那么,狼瘡?fù)柚委熛到y(tǒng)性紅斑狼瘡功效行不行?下面讓我們了解一下!根據(jù)狼瘡?fù)璧乃幤氛f明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物用
希力舒的作用是什么?過量了會有什么危害?
希力舒的作用是什么?過量了會有什么危害?由于癲癇病病因復(fù)雜,長時間的不治療會導(dǎo)致癲癇病變得非常嚴(yán)重。建議大家在用藥方面,是可以了解一下希力舒。在用藥期間,也要注意不要過量服用了。希力舒是抗癲癇藥。用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。希力舒藥物過量:
患者用泰爾絲的副作用是什么
痤瘡屬于相對常見的皮膚疾病,一般發(fā)生在面部,會給患者的個人形象造成影響,建議要注意做好預(yù)防措施,平時更要注意個人的衛(wèi)生習(xí)慣,減少細(xì)菌感染的幾率。那么患者用泰爾絲的副作用是什么?泰爾絲不良反應(yīng):1、本藥的副作用與維生素A過量的臨床表現(xiàn)相似,常見的副作用包括口唇及

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