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60歲女子每天大便四五次,胃鏡沒查出問題,做了內(nèi)鏡超聲確診癌王

醫(yī)普小能手

關(guān)鍵詞:

60歲的王阿姨最近半年有個難言之隱——每天要跑四五趟廁所,大便次數(shù)明顯增多。起初以為是腸胃炎,吃了消炎藥也不見效。胃鏡檢查報告顯示“未見明顯異?!?,可癥狀卻越來越重。直到做了內(nèi)鏡超聲檢查,才揪出藏在胰腺深處的“癌王”...

一、胰腺癌為何被稱為“隱形殺手”

1、位置隱蔽難發(fā)現(xiàn)

胰腺深藏在上腹部深處,被胃、十二指腸等器官包圍,常規(guī)體檢很難發(fā)現(xiàn)早期病變。

2、癥狀缺乏特異.性

早期可能僅表現(xiàn)為消化不良、大便習(xí)慣改變等常見癥狀,極易被誤認(rèn)為腸胃問題。

3、發(fā)展速度快

從出現(xiàn)癥狀到晚期往往只需3-6個月,確診時約80%患者已失去手術(shù)機會。

二、這些報.警信號別忽視

1、持續(xù)性上腹隱痛

疼痛常向腰背部放射,平躺時加重,蜷縮體位可緩解。

2、不明原因體重下降

半年內(nèi)體重減輕超過10%,且沒有刻意節(jié)食或運動。

3、脂肪瀉

大便次數(shù)增多,糞便呈油脂狀或漂浮在水面,伴有惡臭。

4、突發(fā)糖尿病

中老年人突然出現(xiàn)血糖升高,要警惕胰腺問題。

三、高危人群要特別當(dāng)心

1、長期吸煙者

吸煙者患病風(fēng)險是非吸煙者的2-3倍,戒煙10年后風(fēng)險才能降至正常水平。

2、慢性胰腺炎患者

炎癥反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致胰腺組織纖維化,增加癌變幾率。

3、有家族史人群

直系親屬患病,自身風(fēng)險增加3-5倍,建議40歲后定期篩查。

4、長期接觸化學(xué)物質(zhì)者

從事石油、農(nóng)藥等行業(yè)的人員需提高警惕。

四、科學(xué)篩查很關(guān)鍵

1、腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測

敏感性約80%,但膽道炎癥時也可能升高,需結(jié)合其他檢查。

2、增強CT或MRI

能清晰顯示胰腺形態(tài),發(fā)現(xiàn)1cm以上的占位病變。

3、超聲內(nèi)鏡檢查

將超聲探頭經(jīng)口送入十二指腸,能發(fā)現(xiàn)早期微小病變。

4、PET-CT檢查

對判斷是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移具有獨特優(yōu)勢。

胰腺癌雖然兇險,但早期發(fā)現(xiàn)仍有治愈可能。建議50歲以上人群每年做一次腹部超聲檢查,高危人群可考慮每半年檢查一次腫瘤標(biāo)志物。記住,持續(xù)的身體異常信號是身體在向我們求.救,及時就醫(yī)才能把握最佳治療時機。健康無小事,對自己多一分關(guān)注,生命就多一分保障!

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艾滋病晚期會有什么癥狀

艾滋病晚期癥狀主要包括持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重消瘦、反復(fù)感染、神經(jīng)系統(tǒng)損害等。晚期艾滋病病毒感染者免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損,可能出現(xiàn)多種機會性感染和腫瘤。

1、持續(xù)發(fā)熱

長期不規(guī)則發(fā)熱是艾滋病晚期的典型表現(xiàn),體溫常超過38攝氏度,持續(xù)時間超過一個月。這種發(fā)熱與機體免疫功能低下導(dǎo)致的多種感染有關(guān)。

2、嚴(yán)重消瘦

患者會出現(xiàn)明顯的體重下降,半年內(nèi)體重可能減少超過10%。這是由于病毒消耗和營養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致的消耗綜合征表現(xiàn)。

3、反復(fù)感染

晚期患者易發(fā)生多種機會性感染,如肺孢子菌肺炎、結(jié)核病、隱球菌腦膜炎等。這些感染往往反復(fù)發(fā)作,治療效果不佳。

4、神經(jīng)系統(tǒng)損害

可能出現(xiàn)記憶力減退、肢體無力、癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這與HIV病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)或繼發(fā)感染有關(guān)。

艾滋病晚期患者需要及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療和對癥支持治療,同時注意營養(yǎng)補充和預(yù)防感染。建議定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石開刀后多久恢復(fù)

腎結(jié)石開刀后一般需要7-14天恢復(fù),實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后護(hù)理、個人體質(zhì)等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)恢復(fù)期約7-10天,輸尿管軟鏡手術(shù)恢復(fù)期通常3-5天,開放性手術(shù)可能需要2周以上。

2、結(jié)石大小:

結(jié)石直徑小于2厘米恢復(fù)較快,超過2厘米可能因創(chuàng)傷較大延長恢復(fù)時間,伴隨腎積水者需額外引流處理。

3、術(shù)后護(hù)理:

術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢,每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動,定期復(fù)查尿常規(guī)和影像學(xué)檢查。

4、個人體質(zhì):

年輕患者恢復(fù)較快,合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者可能延遲愈合,營養(yǎng)不良會影響組織修復(fù)速度。

術(shù)后建議低鹽低脂飲食,限制高草酸食物攝入,逐步恢復(fù)日?;顒樱霈F(xiàn)發(fā)熱或血尿加重需及時復(fù)診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作怎么辦如何治療

腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、手術(shù)治療等方式控制。腎結(jié)石復(fù)發(fā)通常與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少高草酸食物攝入,如菠菜、巧克力,限制鈉鹽和動物蛋白。每日鈣攝入維持在合理水平,避免過量補充維生素D。

2、增加飲水量

每日飲水量建議超過2000毫升,保持尿液顏色清亮??蛇m當(dāng)飲用檸檬水等堿性飲品,有助于抑制結(jié)石形成。

3、藥物治療

尿酸結(jié)石可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片,感染性結(jié)石需配合抗生素治療,草酸鈣結(jié)石可考慮使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

4、手術(shù)治療

對于反復(fù)發(fā)作的較大結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

建議保持適度運動,避免久坐,定期進(jìn)行尿液檢查和影像學(xué)復(fù)查。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時應(yīng)及時就診泌尿外科。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶拉大便帶血絲是怎么回事

寶寶大便帶血絲可能由肛裂、腸道感染、食物過敏、腸套疊等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷。

1、肛裂:

排便困難導(dǎo)致肛門黏膜撕裂,血液附著于糞便表面呈鮮紅色。建議家長調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,保持肛門清潔。

2、腸道感染:

細(xì)菌或病毒感染引發(fā)腸黏膜損傷,可能伴隨發(fā)熱、腹瀉。家長需及時送醫(yī),醫(yī)生可能開具蒙脫石散、益生菌、頭孢克肟等藥物。

3、食物過敏:

牛奶蛋白或輔食過敏導(dǎo)致腸道炎癥反應(yīng),常見黏液血便。家長需記錄飲食日記,醫(yī)生可能建議水解配方奶粉或抗組胺藥物。

4、腸套疊:

腸道異常套疊引起缺血性出血,多伴隨陣發(fā)性哭鬧、嘔吐。屬于急癥,家長須立即就醫(yī),可能需空氣灌腸或手術(shù)治療。

發(fā)現(xiàn)血便時家長應(yīng)留存樣本就醫(yī),避免自行用藥,注意記錄寶寶精神狀態(tài)、排便頻率等伴隨癥狀。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶拉黑綠色大便

寶寶拉黑綠色大便可能與飲食因素、鐵劑補充、消化不良、腸道感染等原因有關(guān),通??赏ㄟ^調(diào)整飲食、停用鐵劑、服用益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、飲食因素

食用深色蔬菜或含鐵輔食可能導(dǎo)致大便顏色變深,家長需減少此類食物攝入并觀察大便變化。

2、鐵劑補充

服用鐵劑會使大便呈黑綠色,家長需咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整劑量或更換補充方式。

3、消化不良

可能與喂養(yǎng)不當(dāng)或胃腸功能未完善有關(guān),通常伴有腹脹、哭鬧,家長可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌。

4、腸道感染

可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),常伴隨發(fā)熱、腹瀉,家長需立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散、頭孢克肟顆粒等藥物。

建議家長記錄寶寶大便次數(shù)和性狀變化,避免自行用藥,持續(xù)異常應(yīng)及時就診兒科消化門診。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
成人怎么矯正o型腿

成人矯正O型腿可通過物理治療、支具矯正、運動康復(fù)、手術(shù)治療等方式改善。具體方法需根據(jù)骨骼變形程度和個體情況選擇。

1、物理治療:

通過手法矯正或器械輔助調(diào)整膝關(guān)節(jié)力線,適用于輕度O型腿,需由專業(yè)康復(fù)師操作。

2、支具矯正:

佩戴定制矯形支具施加持續(xù)外力糾正骨骼排列,適合生長發(fā)育期結(jié)束后的輕中度畸形。

3、運動康復(fù):

強化大腿內(nèi)側(cè)肌群和臀部肌肉的專項訓(xùn)練,如靠墻靜蹲、蚌式開合,幫助改善力學(xué)失衡。

4、手術(shù)治療:

嚴(yán)重骨性畸形需采用截骨矯形術(shù)或外固定架技術(shù),術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

建議在骨科醫(yī)生評估后制定個性化方案,日常避免蹺二郎腿等不良姿勢,配合補鈣和維生素D攝入。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶輕微感冒明天可以打預(yù)防針嗎

寶寶輕微感冒多數(shù)情況下可以打預(yù)防針。能否接種主要與感冒癥狀、發(fā)熱情況、精神狀態(tài)、疫苗類型等因素有關(guān)。

1、感冒癥狀:

僅有輕微流涕或咳嗽無發(fā)熱時通常不影響接種,建議家長觀察寶寶是否有其他不適。

2、發(fā)熱情況:

體溫超過37.3℃時應(yīng)暫緩接種,家長需先測量體溫確認(rèn)無發(fā)熱。

3、精神狀態(tài):

若寶寶精神萎靡或明顯不適需推遲接種,家長需注意其進(jìn)食和睡眠是否正常。

4、疫苗類型:

減毒活疫苗對免疫狀態(tài)要求較高,家長應(yīng)提前告知醫(yī)生寶寶感冒情況。

接種前家長可讓寶寶多休息,保持飲食清淡,若出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時告知接種醫(yī)生重新評估。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
熬夜會導(dǎo)致胃痛嗎

熬夜可能導(dǎo)致胃痛。胃痛通常由胃酸分泌異常、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍等原因引起。

1、胃酸分泌異常

熬夜可能擾亂生物鐘,導(dǎo)致胃酸分泌過多,刺激胃黏膜引發(fā)疼痛。建議調(diào)整作息,避免睡前進(jìn)食刺激性食物。

2、胃腸功能紊亂

睡眠不足會影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致胃腸蠕動異常。可通過規(guī)律飲食、腹部熱敷緩解癥狀。

3、胃炎

長期熬夜可能誘發(fā)或加重胃炎,與胃黏膜防御功能下降有關(guān)。常見癥狀包括上腹隱痛、反酸,需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物。

4、胃潰瘍

熬夜可能加劇胃黏膜損傷,發(fā)展為潰瘍。典型表現(xiàn)為餐后腹痛,需規(guī)范治療,常用藥物包括雷貝拉唑、膠體果膠鉍、硫糖鋁等。

長期熬夜人群應(yīng)注意飲食清淡,避免咖啡濃茶,出現(xiàn)持續(xù)胃痛建議及時消化科就診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
感覺有結(jié)石在尿道口怎么辦

尿道口異物感可能由尿道結(jié)石、尿道炎、前列腺增生、尿道狹窄等原因引起,可通過多飲水、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。

1. 多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結(jié)石自然排出,避免濃茶咖啡等利尿飲品刺激尿道。

2. 藥物治療

尿路平滑肌松弛劑如坦索羅辛可擴張尿道,非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解疼痛,抗生素如左氧氟沙星適用于合并感染的情況。

3. 體外碎石

對于直徑小于6毫米的結(jié)石,體外沖擊波碎石術(shù)可將結(jié)石震碎后隨尿液排出,治療前需完善泌尿系CT定位。

4. 手術(shù)取石

經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)適用于嵌頓性結(jié)石,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-3天,嚴(yán)重尿道狹窄可能需尿道成形術(shù)。

出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī),日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持會陰部清潔干燥。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
產(chǎn)后月子里咳嗽怎么辦

產(chǎn)后月子里咳嗽可通過調(diào)整室內(nèi)濕度、飲用溫蜂蜜水、服用止咳糖漿、霧化治療等方式緩解。產(chǎn)后咳嗽通常由空氣干燥、感冒、咽喉炎、支氣管炎等原因引起。

1、調(diào)整濕度:

空氣干燥刺激呼吸道黏膜,建議使用加濕器保持濕度在50%左右,避免冷空氣直接吹拂。

2、飲用蜂蜜水:

溫蜂蜜水有助于緩解咽喉刺激,每日少量多次飲用,注意水溫不超過60攝氏度以免破壞營養(yǎng)成分。

3、服用藥物:

右美沙芬、愈創(chuàng)甘油醚、枇杷露等止咳藥物可遵醫(yī)囑使用,哺乳期用藥需告知醫(yī)生母乳喂養(yǎng)情況。

4、霧化治療:

支氣管炎引起的咳嗽可進(jìn)行布地奈德霧化治療,需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員操作。

產(chǎn)后咳嗽期間注意保暖,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,若伴隨發(fā)熱或痰中帶血需及時就醫(yī)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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