餐桌上的小龍蝦受到大多人的喜愛,那飲食有什么注意事項?

關(guān)鍵詞:飲食
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過去兩天內(nèi),本輪北京疫情累計報告了28例陽性感染者。數(shù)字乍看并不驚人,卻著實地令這座2000多萬人口的超大城市進入了風(fēng)聲鶴唳的狀態(tài)。
4月22日晚10點30分,即將入睡的北京人突然被連夜召開的新聞發(fā)布會驚醒,剛剛“摘星”的北京又迎來了一波新的疫情。
雖然下午已召開過一場新聞發(fā)布會,那一夜,北京市政府新聞辦又額外加開了一場發(fā)布會,會上報告了北京新增的確診4例、核酸復(fù)核陽性人員1例、核酸初篩陽性9例,涉及:老年旅游團、裝修人員及在校學(xué)生。
一位居住在松榆里的市民告訴八點健聞,就在發(fā)布會召開后不久,他所在的小區(qū)被緊急管控。次日凌晨一點半左右,身著防護服的工作人員又逐戶敲門,通知小區(qū)居民緊急下樓接受核酸檢測。
第二日,陸續(xù)有最新的確診消息傳來,新通報的感染者職業(yè)中赫然出現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員和快遞小哥,有人開始整理“封城生活物資必囤清單”,朝陽區(qū)的部分居民發(fā)現(xiàn)叮咚、盒馬的蔬菜已經(jīng)被搶光了……
本次疫情軌跡涉及東城、朝陽等6城區(qū)
北京這輪疫情從一開始,就出現(xiàn)了三條獨立的傳播鏈——裝修工、老年旅游團和學(xué)校。
目前這三條傳播鏈來源均不明確,鏈條中的首個被確診者也都不是疫情防控工作的高風(fēng)險人群。此外,這三條傳播鏈不僅流動性大、聚集性強,目前還未找到彼此間的交集。
作為超大城市的北京,近段時間一直陸續(xù)有零星確診病例出現(xiàn),但最后都能順藤摸瓜快速找到關(guān)聯(lián)病例,快速遏制疫情。在這種背景下,更顯得北京此輪疫情格外反常。
4月23日下午的新聞發(fā)布會上,北京市疾控中心副主任龐星火介紹:“初步流調(diào)結(jié)果顯示,目前已隱匿傳播了1周?!?/p>
奧密克戎變異株傳播速度極快,世代間的傳播天數(shù)可短至2-3天,若已經(jīng)隱匿傳播一周,那么目前北京市的新冠病毒可能已經(jīng)傳播數(shù)代,影響面不容小覷。
八點健聞注意到,其中20名感染者的居住地跨越了三個區(qū),其中朝陽區(qū)確診人數(shù)達到15人,此外還有順義區(qū)和房山區(qū)。而他們的活動軌跡還包括東城區(qū)、懷柔區(qū)和平谷區(qū)。這意味著,本輪疫情出現(xiàn)僅兩日,北京16區(qū)中就已有6區(qū)牽涉其中,其中朝陽區(qū)和東城區(qū)都是人口密集的主城區(qū)。
一位傳染病專家告訴八點健聞,按照目前形勢判斷,病毒很有可能早就在城市內(nèi)有了低烈度的傳播,傳播時間甚至很可能已經(jīng)超過了一周。
老年旅游團傳播鏈相關(guān)感染者只有一對老年夫妻。這對老年夫妻分別在19日和20日參加了兩個旅游團,目前這兩個旅游團的規(guī)模尚不清楚。但旅游團這個群體曾在中國本土散發(fā)疫情中多次出現(xiàn),本身就屬于易感染、易傳播群體。未來數(shù)天,這兩個旅游團中可能會有更多確診病例出現(xiàn)。
另有10名感染者是匯文中學(xué)垂楊柳分校的學(xué)生,其中有9人均于4月23日被確診,而就在前一天,他們還在學(xué)校正常上課。
此外,一名學(xué)生的三名家人也被傳染,其中一人工作單位為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院,這家醫(yī)院于23日暫停了普通門診和特需門診。
上述流行病專家告訴八點健聞,學(xué)校內(nèi)發(fā)現(xiàn)這么多確診,也提示已經(jīng)出現(xiàn)一定規(guī)模的社區(qū)傳播。
而最讓病毒學(xué)家常榮山擔(dān)憂的還是本次感染者中的4名裝修從業(yè)者。他認(rèn)為,“裝修工人流動性非常大,且很少與其他行業(yè)的人群有交集,如果這種情況的人都能感染,就說明社區(qū)疫情暗流涌動,規(guī)模不小了。”
除此外,令人擔(dān)憂的還包括,20名感染者中有1人為外賣快遞配送員,是作為應(yīng)檢盡檢人群被發(fā)現(xiàn)的??爝f外賣員是高流動性職業(yè),感染后傳播風(fēng)險更高。2020年6月份北京市一名外賣員曾被確診,其每日平均接單量能達到50單左右。
4月23日,龐星火在疫情防控新聞發(fā)布會上指出,感染者人群多樣、活動范圍廣,目前已涉及學(xué)校、旅行團及多個家庭。隨著排查力度加大,未來還將發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例。
北京這次能扛住考驗嗎?
3個區(qū),5個以上幾無交集的職業(yè)場景,這是自R0超過10的新毒株登陸中國后,北京所面臨的最嚴(yán)峻的形勢。
從天津開始,這株新毒株直接觸發(fā)了一場全國性的提級管控大戰(zhàn),管控措施在提級,而病毒的蔓延也在提速。在中國被認(rèn)為是超級城市的四所大城市,病毒已到過了深圳、廣州和上海,并給當(dāng)?shù)鼐用窳粝铝松羁痰挠∠螅K于,這一次,它也來到了北京。
本次的疫情源自哪里?
“北京沒有國際航班,二月份幾乎平安度過了冬奧會,看上去非常安全。然而,在它的周邊的河北,新年過后,斷斷續(xù)續(xù)的零星病例就幾乎沒有停過”,常榮山認(rèn)為,本次神秘出現(xiàn)的病毒,也許只是已在京郊隱匿傳播的病毒露出了一角。
這場神秘的北京的疫情會走向何方?
“如果防控措施得當(dāng),沒有擴大的話,“應(yīng)該有兩三百人的規(guī)模可能是跑不掉的”。常榮山告訴八點健聞:當(dāng)然,前提條件還是要看后面幾天的防控情況——要看反應(yīng)速度能不能迅速把陽性感染者都找到,撈出來。
“在奧密克戎之前,需要看最初一周的情況,但奧密克戎之后,已經(jīng)不需要等一周了,看三五天的感染情況,就能大概知道整體趨勢了”。這位病毒學(xué)家分析道。
然而,即便本次的疫情可以得以迅速平息,之后呢?
作為以人口稠密,人類活動密集為特征的特大城市,對奧密克戎這種易傳播又擅隱匿的病毒而言,幾乎是培育的溫床,于是,一旦發(fā)現(xiàn),便已呈社區(qū)傳播之勢,也幾乎成了常態(tài)。
對于這種幾乎需要檢出一例就采取極端防疫措施的超級病毒,檢出、封控、核酸、清零、再檢出,再封控,幾乎成了應(yīng)對這個新毒株的常態(tài)。在與上海幾乎差不多時候遭遇疫情的深圳,4月6日實現(xiàn)清零,8日即又發(fā)現(xiàn)了一例新增確診。而在廣西的邊境小城東興,因為斷斷續(xù)續(xù)的疫情幾乎沒有間隔,自2月中旬起封控時間已達51天。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
男性腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保證充足飲水、定期復(fù)查及控制基礎(chǔ)疾病。腎結(jié)石的形成與代謝異常、尿路梗阻、感染及藥物因素密切相關(guān)。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、濃茶攝入,限制每日鈉鹽攝入量低于5克,避免過量動物蛋白。尿酸結(jié)石患者需控制嘌呤飲食。
2、保證飲水每日飲水量維持在2000-3000毫升,保持尿量大于2000毫升。建議分次飲用,睡前適量補水以減少尿液濃縮。
3、定期復(fù)查每3-6個月進行泌尿系超聲檢查,監(jiān)測結(jié)石變化。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀需及時復(fù)查尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)。
4、控制疾病積極治療甲狀旁腺功能亢進、痛風(fēng)等代謝性疾病。糖尿病患者需將血糖控制在穩(wěn)定水平,高血壓患者維持血壓達標(biāo)。
建議保持適度運動促進小結(jié)石排出,避免長期臥床。結(jié)石直徑超過6毫米或伴有腎積水時需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
腎結(jié)石手術(shù)后一般3-7天可出院,實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜度、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險等因素影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)通常住院2-3天,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需4-7天,開放手術(shù)恢復(fù)期最長。
2、結(jié)石復(fù)雜度單發(fā)小結(jié)石恢復(fù)快,多發(fā)結(jié)石、鹿角形結(jié)石或合并腎積水者需延長觀察時間。
3、恢復(fù)情況術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕、排尿通暢及實驗室指標(biāo)正常是出院關(guān)鍵評估指標(biāo)。
4、并發(fā)癥出現(xiàn)感染、出血或輸尿管損傷等并發(fā)癥時需延長住院時間進行針對性治療。
出院后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
輸尿管結(jié)石卡住可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進小結(jié)石排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石,可配合適當(dāng)跳躍運動。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,通常適用于6-10毫米的結(jié)石。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。可能需要重復(fù)進行,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等并發(fā)癥。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的結(jié)石或合并感染的情況。手術(shù)可能存在出血、輸尿管損傷等風(fēng)險。
出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱、無尿等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),術(shù)后需定期復(fù)查并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高草酸食物攝入。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部或側(cè)腹部的劇烈絞痛,可能伴隨血尿、惡心嘔吐等癥狀。疼痛程度可從隱痛到難以忍受的劇痛,通常由結(jié)石移動或阻塞尿路引起。
1、早期表現(xiàn):腰部鈍痛或酸脹感,活動后可能加重,部分患者出現(xiàn)間歇性隱痛。
2、進展期:突發(fā)性刀割樣絞痛,常從腰部放射至下腹、腹股溝,伴隨面色蒼白、出冷汗。
3、終末期:持續(xù)劇烈疼痛伴排尿困難,可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱等感染征象,提示尿路完全梗阻。
出現(xiàn)腎結(jié)石疼痛應(yīng)及時就醫(yī),避免劇烈運動,保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。
同房后20天使用驗孕棒檢測結(jié)果通常準(zhǔn)確。驗孕棒通過檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素水平判斷是否懷孕,該激素在受精卵著床后開始分泌,20天后濃度已足夠被檢測。
1、檢測原理驗孕棒通過檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素水平判斷是否懷孕,該激素在受精卵著床后開始分泌,20天后濃度已足夠被檢測。
2、激素水平同房后20天,若成功受孕,人絨毛膜促性腺激素水平通常已超過驗孕棒檢測閾值,結(jié)果較為可靠。
3、檢測時間建議使用晨尿檢測,此時尿液濃縮,激素水平較高,檢測結(jié)果更準(zhǔn)確。
4、誤差因素檢測結(jié)果可能受操作不當(dāng)、試紙過期或?qū)m外孕等因素影響,若結(jié)果存疑建議就醫(yī)復(fù)查。
若檢測結(jié)果為陰性但仍懷疑懷孕,可間隔3-5天重復(fù)檢測或就醫(yī)進行血HCG檢查確認(rèn)。
腎結(jié)石手術(shù)多數(shù)情況下安全性較高,風(fēng)險主要包括麻醉意外、出血、感染和輸尿管損傷。手術(shù)風(fēng)險與結(jié)石大小、位置及患者基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
1、麻醉風(fēng)險全麻可能引發(fā)呼吸抑制或過敏反應(yīng),術(shù)前需完善心肺功能評估,麻醉師會根據(jù)個體情況調(diào)整方案。
2、術(shù)中出血經(jīng)皮腎鏡取石可能損傷腎實質(zhì)血管,出血量較大時需輸血處理,嚴(yán)重者可能需介入栓塞止血。
3、術(shù)后感染結(jié)石本身攜帶細(xì)菌,手術(shù)可能導(dǎo)致菌血癥,表現(xiàn)為發(fā)熱寒戰(zhàn),需預(yù)防性使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
4、器官損傷輸尿管軟鏡可能造成黏膜撕裂,腹腔鏡手術(shù)存在鄰近臟器損傷風(fēng)險,需術(shù)中實時影像監(jiān)測規(guī)避。
建議術(shù)前完成泌尿系CT三維重建評估結(jié)石情況,術(shù)后保持每日2000毫升飲水量,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)。
同房后出現(xiàn)褐色分泌物多數(shù)情況下與懷孕無關(guān),可能由排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)等原因引起。
1. 排卵期出血月經(jīng)周期中期雌激素波動可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為褐色分泌物,通常無須治療,保持外陰清潔即可。
2. 宮頸炎慢性宮頸炎癥可能導(dǎo)致接觸性出血,常伴有分泌物增多或異味。需進行婦科檢查,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物。
3. 子宮內(nèi)膜息肉息肉受摩擦可能引起少量出血,通常伴隨月經(jīng)異常。確診需超聲檢查,必要時行宮腔鏡息肉切除術(shù)。
4. 先兆流產(chǎn)妊娠早期出血可能提示胚胎發(fā)育異常,需結(jié)合血HCG和超聲檢查判斷,必要時采用黃體酮膠囊等藥物保胎治療。
建議記錄出血時間與月經(jīng)周期關(guān)系,避免劇烈運動,若持續(xù)出血或伴隨腹痛需及時婦科就診。
5x3毫米的腎結(jié)石屬于較小尺寸,通??赏ㄟ^自然排石或藥物輔助治療。
1、體積評估:5x3毫米結(jié)石約綠豆大小,多數(shù)能通過輸尿管自行排出,但需結(jié)合結(jié)石位置和形狀綜合判斷。
2、癥狀風(fēng)險:此類結(jié)石可能引起腰部鈍痛或突發(fā)腎絞痛,若伴隨尿頻、血尿需警惕輸尿管梗阻。
3、治療選擇:建議每日飲水超過2000毫升促進排石,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
4、復(fù)查監(jiān)測:2周內(nèi)未排出需超聲復(fù)查,結(jié)石滯留超過4周或出現(xiàn)發(fā)熱需考慮體外沖擊波碎石。
限制高草酸食物攝入,適當(dāng)跳躍運動有助于結(jié)石移動,定期尿常規(guī)檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。
新生兒前囟門頭發(fā)稀少可能由遺傳因素、局部摩擦、維生素D缺乏、先天性甲狀腺功能減退等原因引起,通常無須特殊治療,若伴隨其他異常癥狀需就醫(yī)評估。
1. 遺傳因素父母幼時頭發(fā)稀疏可能遺傳給新生兒,表現(xiàn)為前囟門區(qū)域毛發(fā)細(xì)軟稀疏。建議家長觀察家族特征,無須干預(yù),多數(shù)隨年齡增長逐漸改善。
2. 局部摩擦仰臥睡姿或帽子摩擦可能導(dǎo)致囟門周圍頭發(fā)脫落。家長需避免過度摩擦,選擇柔軟透氣寢具,定期調(diào)整嬰兒頭部朝向。
3. 維生素D缺乏可能與日照不足或補充劑缺乏有關(guān),可伴有多汗、夜驚。家長需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑,如膽維丁乳、維生素AD軟膠囊。
4. 甲狀腺功能減退先天性甲減可導(dǎo)致毛發(fā)稀疏伴黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難。需通過新生兒篩查確診,治療需使用左甲狀腺素鈉等藥物替代治療。
日常注意保持頭皮清潔,避免暴曬或抓撓,定期兒保檢查監(jiān)測頭圍發(fā)育。哺乳期母親可適量增加堅果、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。
體外碎石一般需要2000元到8000元,實際費用受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、醫(yī)院級別、麻醉方式等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于10毫米通常費用較低,超過20毫米可能需分次碎石或聯(lián)合其他治療。2、結(jié)石位置:腎盂結(jié)石操作簡單費用較低,輸尿管下段結(jié)石因定位困難可能增加費用。
3、醫(yī)院級別:三甲醫(yī)院設(shè)備精度高但收費較貴,二級醫(yī)院費用可能降低百分之三十左右。
4、麻醉方式:局部麻醉費用約500元,全身麻醉需增加2000元左右麻醉及監(jiān)護費用。
術(shù)后需多飲水促進殘石排出,避免劇烈運動防止石街形成,兩周后復(fù)查超聲評估碎石效果。
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