醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  5x3毫米的腎結(jié)石屬于較小尺寸，通?？赏ㄟ^自然排石或藥物輔助治療。

  1、體積評(píng)估：

  5x3毫米結(jié)石約綠豆大小，多數(shù)能通過輸尿管自行排出，但需結(jié)合結(jié)石位置和形狀綜合判斷。

  2、癥狀風(fēng)險(xiǎn)：

  此類結(jié)石可能引起腰部鈍痛或突發(fā)腎絞痛，若伴隨尿頻、血尿需警惕輸尿管梗阻。

  3、治療選擇：

  建議每日飲水超過2000毫升促進(jìn)排石，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。

  4、復(fù)查監(jiān)測(cè)：

  2周內(nèi)未排出需超聲復(fù)查，結(jié)石滯留超過4周或出現(xiàn)發(fā)熱需考慮體外沖擊波碎石。

  限制高草酸食物攝入，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)，定期尿常規(guī)檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。