能不能健康,先查尿酸?醫(yī)生:65歲后,尿酸超標小心連累身體?

關(guān)鍵詞:尿酸
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在醫(yī)藥創(chuàng)新大勢下,國內(nèi)近年來新藥研發(fā)審批一直在不斷加速。2023年以來,國內(nèi)新藥開發(fā)進展不斷,如近一周內(nèi),就又有大批藥企公告藥物臨床試驗已獲批。其中,還有多款新藥為國內(nèi)首款。
千紅制藥1類新藥QHRD107膠囊
近日,千紅制藥發(fā)布公告,公司自主研發(fā)的1類新藥QHRD107膠囊已獲得國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的藥物臨床試驗批準通知書。同意開展聯(lián)合維奈克拉和/或阿扎胞苷治療急性髓系白血病(AML)的臨床試驗。
公告顯示,QHRD107是由公司自主研發(fā)的一類口服靶向抗癌新藥,已完成治療急性髓系白血病I期臨床研究(“QH-R107-01-01研究”)并取得臨床研究總結(jié)報告。本次獲得臨床試驗批準后,千紅制藥將開展QHRD107聯(lián)合維奈克拉和/或阿扎胞苷治療急性髓系白血?。ˋML)的Ⅱ期臨床試驗。
安斯泰來1類新藥ASP1570片
3月31日,CDE網(wǎng)站顯示,安斯泰來1類新藥ASP1570片國內(nèi)申報臨床,用于治療實體瘤。ASP1570是一種新型DGKζ抑制劑,具有增強DAG下游信號通路的潛力,可以激活T細胞,而不受PD-1信號通路的影響,從而增強腫瘤殺傷作用。當前,除了安斯泰來外,拜耳管線中也有一款DGKζ抑制劑,已開展I期臨床研究,不過目前尚無國內(nèi)企業(yè)布局這一靶點。
恒瑞醫(yī)藥1類新藥HRS-5635注射液
3月28日,恒瑞醫(yī)藥發(fā)布公告,其1類新藥HRS-5635注射液臨床試驗申請獲得批準,即將開展用于慢性乙型肝炎患者的臨床試驗。HRS-5635為恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的1類創(chuàng)新藥。研究顯示,HRS-5635對所有HBV基因型均顯示優(yōu)異的抗病毒活性,在體內(nèi)可以發(fā)揮高效、持久的抗病毒作用。非臨床安全性評價研究顯示,HRS-5635無脫靶活性,安全性高。截至目前,恒瑞醫(yī)藥的HRS-5635注射液相關(guān)項目累計已投入研發(fā)費用約6958萬元。
盈科瑞1.1類新藥杞菊顆粒
3月28日,盈科瑞公告,公司自主研發(fā)的1.1類中藥創(chuàng)新藥杞菊顆粒收到國家藥監(jiān)局頒發(fā)的藥物臨床試驗通知書。據(jù)悉,杞菊顆粒主要用于治療早中期及干性年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)肝腎陰虛證。非臨床藥效學研究結(jié)果表明,杞菊顆粒對AMD模型動物的視網(wǎng)膜功能學及形態(tài)學均有較好的保護作用;研究結(jié)果還揭示杞菊顆??赡芡ㄟ^促進神經(jīng)營養(yǎng)因子表達從而抑制視網(wǎng)膜細胞凋亡;以及阻止病變進展為晚期濕性AMD的作用。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
直徑1.6厘米的結(jié)石通常建議手術(shù)治療。結(jié)石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于小于0.6厘米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物促進結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復進行。
3、輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結(jié)石,通過尿道插入輸尿管鏡直接取出或激光碎石,創(chuàng)傷較小恢復快。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于2厘米的腎結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道進行碎石取石,需住院治療。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
尿結(jié)石的癥狀主要表現(xiàn)為早期腰部隱痛、進展期劇烈絞痛、終末期排尿困難及血尿。
1、早期表現(xiàn):腰部或側(cè)腹出現(xiàn)間歇性鈍痛,活動后可能加重,部分患者伴有輕微尿頻尿急。
2、進展期癥狀:突發(fā)刀割樣絞痛,疼痛向會陰及大腿內(nèi)側(cè)放射,常伴惡心嘔吐、面色蒼白等自主神經(jīng)反應。
3、終末期表現(xiàn):結(jié)石堵塞尿路導致排尿中斷、尿流變細,肉眼血尿或鏡下血尿,嚴重者可出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象。
4、伴隨體征:腎區(qū)叩擊痛陽性,部分患者出現(xiàn)膀胱刺激征,尿液檢查可見紅細胞及結(jié)晶。
建議每日飲水超過2000毫升,減少高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即泌尿外科就診。
尿結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石等方式治療。尿結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、熱敷緩解在腰部或下腹部用40℃左右熱毛巾敷15分鐘,每日重復進行3-4次。熱敷可放松輸尿管平滑肌,減輕痙攣性疼痛。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用。疼痛劇烈可能伴隨血尿、惡心嘔吐等癥狀,需警惕輸尿管完全梗阻。
4、體外碎石直徑超過6毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石。該治療通過聚焦聲波粉碎結(jié)石,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期反應。
疼痛緩解后應進行24小時尿液成分分析,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高草酸食物攝入,每日保持適量跳躍運動幫助殘石排出。
尿結(jié)石碎石后一般需要2-7天排出,實際時間受到結(jié)石大小、位置、患者飲水量、輸尿管通暢度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通常可在3天內(nèi)排出,較大結(jié)石可能需更長時間或二次碎石。2、結(jié)石位置:輸尿管上段結(jié)石排出較慢,下段結(jié)石因重力作用排出更快,腎盂結(jié)石需經(jīng)輸尿管遷移后排出。
3、飲水量:每日保持2000-3000毫升飲水量可促進排石,建議分次飲用清水或檸檬水。
4、輸尿管狀態(tài):存在輸尿管狹窄或炎癥時會延長排石時間,必要時需配合解痙藥物改善輸尿管蠕動。
碎石后應保持適度運動如跳繩,定期復查超聲監(jiān)測排石進度,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
無痛流產(chǎn)后一般2-3天可以洗澡,實際時間受到術(shù)后恢復情況、個人體質(zhì)、出血量、感染風險等因素的影響。
1、術(shù)后恢復:術(shù)后24小時內(nèi)禁止洗澡,待陰道出血減少、無頭暈乏力等不適癥狀后可淋浴,避免盆浴或坐浴。
2、個人體質(zhì):體質(zhì)較弱者建議延長至3天后洗澡,洗澡時間控制在10分鐘內(nèi),水溫保持溫熱避免受涼。
3、出血量:若術(shù)后出血量較大或持續(xù)鮮紅色出血,需延遲洗澡時間至出血明顯減少,防止水流刺激宮腔。
4、感染風險:洗澡后需立即擦干會陰部,保持傷口干燥清潔,術(shù)后2周內(nèi)禁止游泳或泡澡以降低感染概率。
建議選擇淋浴方式,避免使用刺激性洗劑,洗澡后注意保暖并觀察身體反應,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)復查。
小孩皮膚過敏可通過避免接觸過敏原、局部護理、口服藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。皮膚過敏通常由食物過敏、接觸性過敏、感染因素、遺傳體質(zhì)等原因引起。
1、避免過敏原家長需排查并避免孩子接觸可能引起過敏的食物如牛奶雞蛋,或接觸物如花粉塵螨。記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)過敏原。
2、局部護理家長需用溫水清潔皮膚后,涂抹無刺激保濕霜。避免抓撓,剪短指甲,瘙癢明顯時可冷敷緩解。
3、口服藥物可在醫(yī)生指導下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物,緩解瘙癢紅腫癥狀。
4、就醫(yī)治療若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴重癥狀,或皮疹持續(xù)加重,家長需立即帶孩子就診,可能需要糖皮質(zhì)激素或腎上腺素治療。
保持室內(nèi)清潔通風,選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免過熱出汗刺激皮膚,定期修剪指甲防止抓傷。
無痛人流術(shù)后出血可能由子宮收縮不良、妊娠組織殘留、凝血功能障礙、感染等原因引起,可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、止血治療、抗感染治療等方式干預。
1. 子宮收縮不良術(shù)后子宮復舊不全導致出血,表現(xiàn)為持續(xù)暗紅色出血??赏ㄟ^注射縮宮素促進收縮,常用藥物有縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇、麥角新堿。
2. 妊娠組織殘留宮腔內(nèi)殘留絨毛或蛻膜組織可能引起不規(guī)則出血,常伴隨陣發(fā)性腹痛。需超聲確認后行清宮術(shù),配合益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進排出。
3. 凝血功能障礙可能與術(shù)前未發(fā)現(xiàn)的血液疾病有關(guān),表現(xiàn)為出血量大且難以自止。需輸注凝血因子或血小板,使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。
4. 感染因素術(shù)后護理不當導致病原體上行感染,出血多伴有異味分泌物及發(fā)熱。需進行細菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素,如頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。
術(shù)后應臥床休息3天,保持會陰清潔,1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量時需立即復診。
多數(shù)情況下胎停后胚胎組織可能自行排出,但存在個體差異,主要與孕周大小、胚胎組織粘連程度、子宮收縮力等因素有關(guān)。
1、孕周影響孕8周前的胎停更易自然排出,此時胚胎體積較小,妊娠組織與子宮壁附著較松散。
2、粘連程度胚胎絨毛植入過深或存在炎癥粘連時,可能需醫(yī)療干預清除殘留組織。
3、子宮收縮子宮收縮力強者更易排出妊娠物,可配合醫(yī)生評估是否需要藥物促進宮縮。
4、并發(fā)癥風險不完全流產(chǎn)可能導致大出血或感染,需超聲確認宮腔是否已排凈。
建議胎停后定期監(jiān)測血HCG及超聲,若2周內(nèi)未完全排出或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛,需及時就醫(yī)行清宮術(shù)。
牙痛伴隨面部腫脹可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、口腔清潔和就醫(yī)引流等方式緩解。常見原因包括齲齒感染、智齒冠周炎、根尖周膿腫和頜面部間隙感染。
1、冷敷消腫急性期用冰袋包裹毛巾敷于腫脹處,每次10分鐘間隔1小時,可收縮血管減輕炎癥反應。
2、藥物鎮(zhèn)痛布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛,甲硝唑片控制厭氧菌感染,頭孢克肟分散片針對革蘭氏陽性菌。
3、口腔清潔使用氯己定含漱液抑制細菌繁殖,配合軟毛牙刷清潔患牙周圍,避免食物殘渣滯留加重感染。
4、就醫(yī)引流化膿性感染需口腔科切開引流,配合超聲潔治清除病灶。嚴重者需拍攝牙片評估是否進行根管治療。
治療期間避免過硬過燙飲食,用健側(cè)咀嚼。反復腫脹或發(fā)熱需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。
外陰皮膚病可通過保持清潔、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。外陰皮膚病通常由感染、過敏、激素變化、免疫異常等原因引起。
1、保持清潔每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。感染性皮膚病需配合醫(yī)生使用抗菌藥物。
2、藥物治療真菌感染可使用克霉唑乳膏,細菌感染可用莫匹羅星軟膏,過敏性皮炎可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏。藥物需在醫(yī)生指導下使用。
3、物理治療頑固性濕疹或苔蘚樣變可采用紫外線照射治療。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。
4、手術(shù)治療外陰白斑或癌前病變可能需手術(shù)切除。手術(shù)治療適用于嚴重病例,需由??漆t(yī)生評估。
避免抓撓患處,減少辛辣刺激食物攝入,出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、潰爛等癥狀應及時就醫(yī)復查。
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