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權(quán)威解答:新.冠疫苗禁忌癥清單來(lái)了!這些情況不能打

健康真相官

關(guān)鍵詞:疫苗

聽(tīng)說(shuō)隔壁老張打完疫苗第二天就去冬泳,結(jié)果被凍得直哆嗦,這事兒傳得小區(qū)人盡皆知。疫苗能不能打這事兒,還真不是一拍腦門就能決定的。冬天本就容易誘發(fā)基礎(chǔ)疾病,加上疫苗的特殊性,哪些人需要暫緩接種?咱們今天就掰開(kāi)揉碎了說(shuō)清楚。

一、這5類人群建議暫緩接種

1.正在發(fā)燒的朋友先別急,體溫超過(guò)37.3℃時(shí)接種可能影響免疫效果。冬天感冒高發(fā)季,等痊愈后再約也不遲。

2.慢性.病急性發(fā)作期的患者要當(dāng)心,比如高血壓患者血壓飆到160/100mmHg以上,得先把指標(biāo)控制穩(wěn)定。

3.剛做完手術(shù)的伙伴們注意,通常建議術(shù)后觀察1-3個(gè)月,具體要主刀醫(yī)生開(kāi)綠燈。

4.孕期女性全程不建議接種,哺乳期媽媽可以接種但需暫停母乳喂養(yǎng)3-5天。

5.惡性腫瘤患者放化療期間免疫功能較弱,需治療結(jié)束3個(gè)月后評(píng)估。

二、3種絕對(duì)禁忌癥要牢記

1.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏的朋友,比如曾經(jīng)出現(xiàn)喉頭水腫或過(guò)敏性休克。

2.既往接種同類型疫苗后出現(xiàn)血小板減少性紫癜。

3.患有未控制的癲癇或其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

三、冬季接種特別注意3件事

1.接種前別空腹也別吃太油膩,熱乎乎的粥配小菜最合適,既能保暖又不會(huì)刺激腸胃。

2.穿寬松易脫的衣服,推薦保暖又方便擼袖子的加絨衛(wèi)衣,避免在寒冷接種點(diǎn)著涼。

3.留觀時(shí)別急著走,冬天血管收縮可能延緩過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn),30分鐘觀察期要守滿。

疫苗防護(hù)網(wǎng)需要每個(gè)人安全參與,特殊群體更要做足功課。不確定自身狀況時(shí),帶上近期體檢報(bào)告找接種點(diǎn)醫(yī)生當(dāng)面評(píng)估最靠譜。這個(gè)冬天,讓我們科學(xué)防護(hù),安心過(guò)冬。

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月經(jīng)失調(diào)有性生活會(huì)懷孕嗎

月經(jīng)失調(diào)時(shí)仍可能懷孕,但概率受排卵異常、激素紊亂、子宮內(nèi)膜狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病等因素影響。

1、排卵異常

月經(jīng)失調(diào)常伴隨無(wú)排卵或稀發(fā)排卵,但偶發(fā)排卵仍可能導(dǎo)致受孕,建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。

2、激素紊亂

多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會(huì)干擾月經(jīng)周期,需檢查性激素六項(xiàng)評(píng)估黃體功能,必要時(shí)使用地屈孕酮調(diào)節(jié)周期。

3、子宮內(nèi)膜狀態(tài)

子宮內(nèi)膜過(guò)薄或增生可能影響受精卵著床,可通過(guò)雌二醇、陰道超聲檢查內(nèi)膜厚度,配合補(bǔ)佳樂(lè)等藥物改善。

4、基礎(chǔ)疾病

甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等疾病會(huì)間接導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,需治療原發(fā)病,如甲亢患者需服用丙硫氧嘧啶。

月經(jīng)失調(diào)期間應(yīng)記錄基礎(chǔ)體溫輔助判斷排卵期,同房時(shí)采取避孕措施,若長(zhǎng)期未孕需排查輸卵管因素及男方精液質(zhì)量。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎引起腳發(fā)麻適合運(yùn)動(dòng)嗎

腰椎問(wèn)題引起腳發(fā)麻多數(shù)情況下可適度運(yùn)動(dòng),但需避免劇烈活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)方式主要有低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練、核心肌群強(qiáng)化、姿勢(shì)調(diào)整練習(xí)、水中運(yùn)動(dòng)。

1、低強(qiáng)度有氧

快走或騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán),減輕神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的麻木感,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議控制在30分鐘內(nèi)。

2、核心肌群強(qiáng)化

平板支撐、橋式運(yùn)動(dòng)等能增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,減少椎間盤對(duì)神經(jīng)根的刺激,練習(xí)時(shí)需保持動(dòng)作規(guī)范以避免二次損傷。

3、姿勢(shì)調(diào)整

通過(guò)麥肯基療法等姿勢(shì)訓(xùn)練可改善腰椎曲度異常,緩解神經(jīng)卡壓癥狀,需在康復(fù)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。

4、水中運(yùn)動(dòng)

游泳或水中步行利用浮力減輕腰椎負(fù)荷,水溫刺激有助于改善局部微循環(huán),適合急性期后的緩解階段。

運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴護(hù)腰器具保護(hù)腰椎,出現(xiàn)麻木加劇或疼痛需立即停止并就醫(yī),避免負(fù)重、跳躍等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)推遲八天沒(méi)來(lái)和吃中藥有關(guān)系嗎

月經(jīng)推遲八天可能與服用中藥有關(guān),但通常還受情緒壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠、多囊卵巢綜合征等因素影響。

1、情緒壓力

長(zhǎng)期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致月經(jīng)延遲。建議通過(guò)冥想、規(guī)律作息緩解壓力,無(wú)須特殊用藥。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

熬夜或過(guò)度節(jié)食可能擾亂激素分泌,表現(xiàn)為月經(jīng)推遲。需調(diào)整生活方式,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、妊娠

育齡女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠,可通過(guò)早孕試紙檢測(cè)。若確認(rèn)妊娠應(yīng)停用可能致畸的中藥,并前往婦產(chǎn)科建檔。

4、多囊卵巢綜合征

該病可能與胰島素抵抗等因素有關(guān),典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)和痤瘡。需結(jié)合超聲和激素檢查確診,常用藥物有炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免擅自服用調(diào)經(jīng)中藥,若持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)三個(gè)月需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眼睛視力4.8正常嗎

視力4.8屬于輕度視力下降,不完全正常。

1、視力標(biāo)準(zhǔn)

正常裸眼視力一般為5.0及以上,4.8視力可能存在輕度屈光不正。

2、常見(jiàn)原因

近視早期表現(xiàn)多為4.8-4.9視力,與用眼過(guò)度有關(guān)。

3、發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)

若不及時(shí)干預(yù),4.8視力可能發(fā)展為中高度近視。

4、檢查建議

建議進(jìn)行驗(yàn)光檢查排除近視、散光等屈光不正問(wèn)題。

保持良好用眼習(xí)慣,每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘,定期檢查視力變化。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有點(diǎn)脫皮的感覺(jué)是濕疹嗎

脫皮可能是濕疹的表現(xiàn)之一,濕疹的典型癥狀還包括紅斑、瘙癢、皮膚干燥等。皮膚脫皮也可能由接觸性皮炎、銀屑病、真菌感染等引起。

1、濕疹

濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、紅斑等。可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥物。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚接觸刺激性物質(zhì)或過(guò)敏原后發(fā)生的炎癥反應(yīng),常伴隨紅腫、脫皮、水皰等癥狀。避免接觸致敏原,必要時(shí)使用氯雷他定片、西替利嗪片、地奈德乳膏等藥物。

3、銀屑病

銀屑病是一種免疫介導(dǎo)的慢性皮膚病,典型表現(xiàn)為紅斑上覆蓋銀白色鱗屑,伴有脫皮現(xiàn)象。治療可選用卡泊三醇軟膏、阿維A膠囊、甲氨蝶呤片等藥物。

4、真菌感染

皮膚真菌感染如體癬、足癬等可能導(dǎo)致局部脫皮,常伴隨瘙癢、環(huán)形紅斑等癥狀??勺襻t(yī)囑使用特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。

建議保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免抓撓,穿著透氣衣物,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰虱病不剃陰毛能治好嗎

陰虱病不剃陰毛可以治好,治療方法主要有外用藥物殺滅虱蟲(chóng)、環(huán)境消毒、密切接觸者同步治療、嚴(yán)格個(gè)人衛(wèi)生管理。

1、外用藥物

使用撲滅司林乳膏、苯甲酸芐酯洗劑或馬拉硫磷溶液局部涂抹,可有效殺滅成蟲(chóng)及蟲(chóng)卵。用藥后需觀察皮膚是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。

2、環(huán)境消毒

患者使用的內(nèi)衣褲、床單需用沸水燙洗或高溫烘干,無(wú)法清洗的物品可用密封袋隔離兩周以上,避免虱蟲(chóng)再次傳播。

3、同步治療

性伴侶或同住者需同時(shí)接受檢查治療,防止交叉感染。治療期間應(yīng)避免密切身體接觸。

4、衛(wèi)生管理

每日更換消毒內(nèi)褲,避免抓撓患處。治療后1周需復(fù)查確認(rèn)蟲(chóng)卵完全清除,必要時(shí)重復(fù)用藥。

治療期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免共用毛巾等個(gè)人物品。若出現(xiàn)皮膚繼發(fā)感染需及時(shí)就醫(yī)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
用避孕套會(huì)引起炎癥嗎

使用避孕套一般不會(huì)引起炎癥,正確使用合格避孕套反而有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)??赡芤l(fā)不適的情況主要有避孕套材質(zhì)過(guò)敏、使用方式不當(dāng)、潤(rùn)滑劑刺激、產(chǎn)品保存不當(dāng)?shù)取?/p>1、材質(zhì)過(guò)敏

部分人群對(duì)乳膠或潤(rùn)滑劑成分過(guò)敏,可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為會(huì)陰紅腫瘙癢??筛鼡Q聚氨酯材質(zhì)避孕套,過(guò)敏嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松乳膏、爐甘石洗劑。

2、使用不當(dāng)

重復(fù)使用或佩戴不規(guī)范可能造成黏膜摩擦損傷,增加感染概率。需確保全程正確使用,破損后立即更換。出現(xiàn)破損暴露可遵醫(yī)囑服用阿奇霉素片、多西環(huán)素片預(yù)防感染。

3、潤(rùn)滑劑刺激

含苯佐卡因等化學(xué)成分的潤(rùn)滑劑可能破壞酸堿平衡。建議選擇無(wú)添加水基潤(rùn)滑劑,若已出現(xiàn)分泌物異??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。

4、保存問(wèn)題

高溫暴曬或過(guò)期避孕套可能變質(zhì)滋生細(xì)菌。應(yīng)存放于陰涼干燥處,使用前檢查有效期和包裝完整性。發(fā)現(xiàn)異常分泌物需就醫(yī)排查衣原體、淋球菌等病原體感染。

選擇正規(guī)渠道購(gòu)買符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的避孕套,使用后出現(xiàn)持續(xù)灼痛、異常分泌物等癥狀應(yīng)及時(shí)就診婦科或皮膚科。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰肌勞損能過(guò)性生活嗎

腰肌勞損患者多數(shù)情況下可以適度進(jìn)行性生活,但需避免劇烈動(dòng)作和過(guò)度疲勞。具體需結(jié)合疼痛程度、急性發(fā)作期控制、體位選擇及事后護(hù)理等因素綜合判斷。

1. 疼痛程度

輕度疼痛時(shí)可嘗試低強(qiáng)度性生活,急性劇痛期應(yīng)暫停。疼痛可能加重肌肉痙攣,建議使用熱敷緩解后再考慮。

2. 急性期控制

急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床休息,此時(shí)性生活會(huì)加重炎癥反應(yīng)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。

3. 體位選擇

避免腰部承重體位,推薦側(cè)臥位等放松姿勢(shì)??稍谘繅|軟枕減少肌肉張力,事后及時(shí)平臥休息。

4. 事后護(hù)理

性生活后立即熱敷腰部15分鐘,配合鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除腰椎間盤突出。

建議選擇非甾體抗炎藥與肌肉松弛劑聯(lián)合治療,日常加強(qiáng)腰背肌鍛煉,性生活前后做好腰部保暖和放松。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)血是有點(diǎn)深黑的正常嗎

月經(jīng)血顏色深黑多數(shù)情況下屬于正?,F(xiàn)象,可能與氧化時(shí)間較長(zhǎng)、經(jīng)血量較少、子宮內(nèi)膜脫落速度較慢、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。

1、氧化反應(yīng)

經(jīng)血接觸空氣后發(fā)生氧化,顏色會(huì)逐漸變深。這種情況常見(jiàn)于月經(jīng)末期經(jīng)量減少時(shí),無(wú)須特殊處理,注意保持外陰清潔即可。

2、經(jīng)量偏少

當(dāng)月經(jīng)出血量較少時(shí),血液在宮腔內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),排出時(shí)顏色可能呈深褐色或黑色。建議適當(dāng)熱敷腹部促進(jìn)血液循環(huán)。

3、內(nèi)膜脫落

子宮內(nèi)膜碎片混合經(jīng)血排出時(shí)可能呈現(xiàn)深色,通常伴隨少量膜狀物。若無(wú)痛經(jīng)加重,可觀察2-3個(gè)周期。

4、激素影響

黃體功能不足或孕激素水平異??赡軐?dǎo)致經(jīng)血顏色改變。若持續(xù)3個(gè)月以上,建議檢查性激素六項(xiàng)。

日??蛇m量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。若伴隨嚴(yán)重腹痛或異味分泌物需及時(shí)就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
引發(fā)牛皮癬的原因和心情有關(guān)嗎

牛皮癬的發(fā)病與情緒壓力確實(shí)存在關(guān)聯(lián),主要誘因包括精神緊張、免疫異常、皮膚屏障損傷及遺傳因素。

1. 情緒因素

長(zhǎng)期焦慮或抑郁可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重炎癥反應(yīng),建議通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解壓力,無(wú)須藥物干預(yù)。

2. 免疫失調(diào)

Th17細(xì)胞過(guò)度活化是核心機(jī)制,可能與感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為紅斑鱗屑。常用藥物包括阿維A酸膠囊、卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏。

3. 皮膚損傷

物理摩擦或化學(xué)刺激破壞皮膚屏障,需避免搔抓并使用凡士林等保濕劑,急性期可短期外用鹵米松乳膏。

4. 遺傳傾向

約30%患者有家族史,HLA-Cw6基因檢測(cè)有助于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,此類患者更需避免吸煙、肥胖等誘發(fā)因素。

保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸,癥狀加重時(shí)及時(shí)至皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
石蒜對(duì)男性有什么好處嗎
石蒜對(duì)男性可能有一定的健康益處,但需謹(jǐn)慎使用。石蒜含有多種生物活性成分,可能對(duì)男性健康產(chǎn)生積極影響,但其毒性較強(qiáng),不建議自行使用。石蒜中的生物堿成分可能有助于改善男性前列腺健康。前列腺增生是男性常見(jiàn)疾病,石蒜提取物可能通過(guò)抑制炎癥因子釋放緩解前列腺充血癥狀。部
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