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為什么虛胖的人減肥特別難？醫(yī)生教你這些方法，祛濕消腫健康減肥

醫(yī)學科普人

關(guān)鍵詞：減肥

當?shù)貢r間5月底，IQVIA發(fā)布了2021年度全球腫瘤學趨勢報告，報告顯示本年度全球有30種新型腫瘤藥物獲批，而過去五年共有104種。腫瘤學領(lǐng)域的一系列創(chuàng)新使得2021年全球推出的新抗癌藥物數(shù)量創(chuàng)歷史新高。

與此同時，全球腫瘤藥物的支出也達到了新高。2021年，全球腫瘤學支出猛增200億美元，達到1850億美元，創(chuàng)此前紀錄。IQVIA表示，這個數(shù)字將繼續(xù)上升，預(yù)計到2030年將達到3070億美元。

在推出的30種新型腫瘤藥物中，有22種來自美國，其中包括:百時美施貴寶的多發(fā)性骨髓瘤新藥Abecma，是首個抗B細胞成熟抗原(anti-BCMA)導(dǎo)向的嵌合抗原受體(CAR)T細胞療法;安進的成人非小細胞肺癌新藥Lumakras，是首款靶向特定KRAS基因突變的抗癌療法，標志著近40年針對KRAS基因突變研究終于有了新的突破;諾華的慢性髓性白血病新藥Scemblix，是全球首個且唯一獲批的新型STAMP抑制劑，是格列衛(wèi)治療慢性粒細胞白血病的后續(xù)藥物。

另外，在22種藥物中，有14種藥物在FDA加速審批途徑下獲得初步批準。在研發(fā)能力方面，根據(jù)IQVIA的統(tǒng)計，過去五年，中國的抗癌新藥上市數(shù)量位居第二，超過了法國、德國、意大利、西班牙和英國五個歐洲國家的總和。值得注意的是，過去五年，有21個腫瘤新藥尚未獲FDA批準，其中包括國內(nèi)藥企開發(fā)的幾款熱門PD-1抑制劑，如信達生物和禮來的信迪利單抗，它們于2018年在國內(nèi)首次獲批，但今年早些時候因出于對相關(guān)數(shù)據(jù)的擔憂，被FDA拒絕。

在研發(fā)領(lǐng)域方面，自2014年第一批PD-1抑制劑獲得批準以來，PD-(L)1已發(fā)展為最大的腫瘤賽道。在報告中，IQVIA統(tǒng)計了全球5761個涉及PD-1/L1抑制劑的試驗，顯示在2021年開始的PD-1/L1藥物的新試驗中，近90%將與其他療法結(jié)合進行測試。像默沙東公司(Merck & Co.)Keytruda等檢查點抑制劑被廣泛用于多種腫瘤類型一樣，PD-1抑制劑聯(lián)用也推動了抗癌藥物的整體支出。去年，檢查點抑制劑的全球成本為350億美元，高于2016年的56億美元。

在研發(fā)支出方面，PD-1/L1并不是癌癥藥物支出增加的唯一驅(qū)動力，市場正在增加對新型抗癌藥物的研發(fā)投資。2021年全球抗癌藥物支出總額1850億美元，有755億美元來自美國，2020年，美國為全球貢獻了707億美元，2016年為437億美元。

展望未來，IQVIA預(yù)計，隨著最初推出的生物仿制藥和廣泛使用的療法(如羅氏(Roche)的三巨頭赫賽汀(herceptin)、利妥生(Rituxan)和阿伐斯汀(avastin))的影響減弱，美國每年的支出增長將保持在9% - 12%的水平。

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燙傷褐色的皮什么時候脫落

燙傷后形成的褐色痂皮通常會在7-14天內(nèi)自然脫落，實際時間受燙傷深度、護理措施、感染情況、個體愈合能力等因素影響。

1、淺二度燙傷

僅傷及真皮淺層，褐色痂皮較薄，一般7-10天脫落，伴隨輕微紅腫，無須特殊處理，保持創(chuàng)面清潔干燥即可。

2、深二度燙傷

傷及真皮深層，褐色痂皮較厚，需10-14天脫落，可能伴有局部滲液，可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長因子凝膠預(yù)防感染。

3、繼發(fā)感染

若出現(xiàn)化膿、異味等感染征象，痂皮脫落時間可能延長至3周以上，需就醫(yī)進行清創(chuàng)處理，并配合頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等口服抗生素治療。

4、愈合延遲

糖尿病患者或老年人可能因血液循環(huán)差導(dǎo)致痂皮脫落延遲，超過14天未脫落建議就醫(yī)評估，必要時采用無菌剪除或酶學清創(chuàng)等專業(yè)處理。

痂皮脫落期間避免強行撕扯，可每日用生理鹽水輕柔清潔，穿著寬松衣物減少摩擦，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進創(chuàng)面修復(fù)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
賢結(jié)石發(fā)作時是什么癥狀

腎結(jié)石發(fā)作時的癥狀主要有腎絞痛、血尿、排尿異常、惡心嘔吐。

1、腎絞痛：

突發(fā)單側(cè)腰部或上腹部劇烈刀割樣疼痛，常向下腹及會陰放射，疼痛可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，體位變動可能加重癥狀。

2、血尿：

結(jié)石移動劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，尿液可呈淡紅色或洗肉水樣，常與腎絞痛同時出現(xiàn)。

3、排尿異常：

可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀，若結(jié)石堵塞輸尿管可引起排尿困難甚至尿潴留，部分患者有排尿中斷現(xiàn)象。

4、惡心嘔吐：

劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道反應(yīng)，可能伴隨面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)癥狀。

發(fā)作期間建議保持適量飲水，避免劇烈運動，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)，確診后可通過藥物排石或體外沖擊波碎石等方式治療。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結(jié)石外科治療多少錢

腎結(jié)石外科治療一般需要8000元到30000元，實際費用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式：

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用通常低于輸尿管軟鏡碎石術(shù)，開放性手術(shù)費用最高。

2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑超過2厘米時手術(shù)難度增加，可能需要聯(lián)合多種碎石方式，費用相應(yīng)提高。

3、醫(yī)院等級：

三級甲等醫(yī)院手術(shù)費用普遍高于二級醫(yī)院，但設(shè)備和技術(shù)更有保障。

4、術(shù)后恢復(fù)：

出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥時需要延長住院時間，會增加總體治療費用。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，術(shù)后注意多飲水、限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
晚上用驗孕棒測孕準嗎

晚上使用驗孕棒檢測懷孕的準確性可能受到尿液濃度影響，一般建議采用晨尿檢測以提高結(jié)果可靠性。驗孕棒準確性主要與檢測時間、操作方法、激素水平、產(chǎn)品靈敏度等因素有關(guān)。

1、檢測時間：

受精卵著床后7-10天人體絨毛膜促性腺激素水平才達到可檢測范圍，過早檢測易出現(xiàn)假陰性。

2、操作方法：

未按說明書要求浸入尿液或讀取結(jié)果時間不當可能影響準確性，建議嚴格遵循產(chǎn)品說明書操作。

3、激素水平：

晚間尿液經(jīng)過白天稀釋后激素濃度可能降低，晨尿因夜間濃縮作用更易檢出低濃度激素。

4、產(chǎn)品靈敏度：

不同品牌驗孕棒對激素的檢測閾值存在差異，高靈敏度產(chǎn)品在非晨尿情況下也可能獲得準確結(jié)果。

若檢測結(jié)果存疑或出現(xiàn)月經(jīng)延遲等妊娠征兆，建議間隔2-3天重復(fù)檢測或就醫(yī)進行血HCG檢查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
血沉高補體C3C4偏低是紅斑狼瘡嗎

血沉高、補體C3C4偏低可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表現(xiàn)之一，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。常見原因包括感染性疾病、自身免疫病、血液系統(tǒng)疾病及罕見遺傳性疾病。

1、感染性疾病

細菌或病毒感染可能導(dǎo)致補體消耗性降低，表現(xiàn)為C3C4下降伴血沉升高。治療需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、奧司他韋。

2、類風濕關(guān)節(jié)炎

該病活動期可出現(xiàn)血沉增快和補體異常，通常伴隨關(guān)節(jié)腫痛。治療常用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風濕藥物，配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。

3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

補體降低合并血沉升高是該病典型表現(xiàn)，可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，常伴蝶形紅斑、蛋白尿。治療需使用羥氯喹、潑尼松等免疫抑制劑。

4、溶血性貧血

補體參與溶血過程時被消耗，可能引起C3C4降低，同時貧血導(dǎo)致血沉加快。治療需根據(jù)病因選擇糖皮質(zhì)激素或免疫球蛋白。

建議完善抗核抗體譜、尿常規(guī)等檢查，日常避免日曬和過度勞累，嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測補體水平。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
四個月大嬰兒全身長濕疹怎么辦

四個月大嬰兒全身長濕疹可通過保濕護理、避免刺激、局部用藥、就醫(yī)評估等方式處理。濕疹通常由皮膚屏障缺陷、過敏原接觸、環(huán)境干燥、遺傳傾向等原因引起。

1、保濕護理

家長需每日多次涂抹嬰兒專用保濕霜，選擇不含香精的乳膏劑型，如凡士林、絲塔芙潤膚霜、妙思樂潤膚膏。洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘。

2、避免刺激

家長需選用純棉衣物，避免羊毛等粗糙材質(zhì)。洗滌用品應(yīng)選擇無淚配方，哺乳期母親需忌口海鮮、堅果等常見致敏食物。居住環(huán)境濕度建議維持在50%左右。

3、局部用藥

中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。

4、就醫(yī)評估

若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱或用藥無效，家長需及時就診兒科或皮膚科。頑固性濕疹需排查牛奶蛋白過敏等病因，必要時進行母乳替代喂養(yǎng)或水解配方奶粉喂養(yǎng)。

保持嬰兒指甲修剪平整，夜間可佩戴純棉手套防止抓撓。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)記錄飲食日記，觀察可疑食物與濕疹加重的關(guān)聯(lián)性。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
外陰潰瘍對胎兒有影響嗎

外陰潰瘍對胎兒通常無明顯直接影響，但需警惕感染擴散或原發(fā)疾病對妊娠的影響。主要風險包括上行感染、胎膜早破、早產(chǎn)等，具體與潰瘍病因密切相關(guān)。

1、感染風險

細菌性潰瘍可能引起絨毛膜羊膜炎，建議家長及時就醫(yī)進行分泌物培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用青霉素類或頭孢類抗生素控制感染。

2、原發(fā)病影響

若潰瘍由梅毒、皰疹等性傳播疾病引起，病毒可能通過胎盤感染胎兒，家長需配合醫(yī)生進行血清學檢測及抗病毒治療。

3、妊娠并發(fā)癥

反復(fù)潰瘍可能導(dǎo)致免疫狀態(tài)改變，增加妊娠期糖尿病等并發(fā)癥概率，建議家長加強血糖監(jiān)測并保持會陰清潔。

4、用藥安全

局部可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷，避免使用含激素或免疫抑制劑的外用藥，系統(tǒng)性用藥需嚴格評估胎兒安全性。

孕期出現(xiàn)外陰潰瘍應(yīng)避免抓撓，選擇純棉透氣內(nèi)衣，每日用溫水清洗后保持干燥，發(fā)現(xiàn)分泌物異?；虬l(fā)熱需立即就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩熱咳和寒咳的區(qū)別

兒童熱咳與寒咳的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀特征及治療方向上，熱咳多由風熱犯肺或痰熱壅肺引起，寒咳則與風寒襲肺或肺氣虛寒有關(guān)。

1、病因差異

熱咳常見于風熱感冒或細菌感染，寒咳多因受涼或病毒感染誘發(fā)。家長需注意觀察孩子發(fā)病前是否有吹風受涼或接觸發(fā)熱患者。

2、痰液性狀

熱咳痰液黃稠難咳，寒咳痰液清稀量多。家長可用加濕器保持空氣濕度，幫助稀釋痰液。

3、伴隨癥狀

熱咳伴有咽痛、口渴、舌紅苔黃；寒咳多見鼻塞流清涕、畏寒、舌淡苔白。建議家長記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。

4、治療方向

熱咳需清熱化痰，可遵醫(yī)囑使用小兒肺熱咳喘顆粒；寒咳應(yīng)溫肺散寒，可用通宣理肺丸。兩種咳嗽均需避免自行使用鎮(zhèn)咳藥。

保持室內(nèi)通風，適當飲用溫蜂蜜水緩解咳嗽，若咳嗽持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)及時兒科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
四維能看到孩子臉上有沒有胎記嗎

四維彩超通常無法準確判斷胎兒面部是否存在胎記。胎記診斷主要受胎記類型、超聲分辨率、胎兒體位、孕周等因素影響。

1、胎記類型：

血管性胎記可能顯示為異常血流信號，但色素性胎記通常無法通過超聲顯影。

2、超聲分辨率：

四維彩超對皮膚表層細微結(jié)構(gòu)辨識度有限，微小胎記容易漏診。

3、胎兒體位：

胎兒面部緊貼子宮壁或被肢體遮擋時，會影響面部結(jié)構(gòu)的完整觀察。

4、孕周因素：

部分胎記在孕晚期才逐漸顯現(xiàn)，過早檢查可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

建議通過新生兒體格檢查確認胎記情況，出生后皮膚科?？茩z查可明確診斷。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭皮很多怎么去除

頭皮屑較多可能與頭皮干燥、脂溢性皮炎、真菌感染、銀屑病等因素有關(guān)，可通過調(diào)整洗護習慣、藥物干預(yù)等方式改善。

1、頭皮干燥

秋冬季節(jié)或過度清潔導(dǎo)致頭皮屏障受損，表現(xiàn)為細小白色屑狀脫落。建議減少洗發(fā)頻率，選擇無硅油溫和洗發(fā)水，避免高溫吹發(fā)。

2、脂溢性皮炎

與馬拉色菌過度增殖相關(guān)，頭皮出現(xiàn)油膩性黃色鱗屑伴瘙癢?？墒褂煤颠虻乃幱孟磩?，配合二硫化硒洗劑控制油脂分泌。

3、真菌感染

頭癬等感染會導(dǎo)致片狀脫屑和斷發(fā)，需通過皮膚鏡確診。治療需口服特比萘芬或伊曲康唑，外用聯(lián)苯芐唑溶液殺菌。

4、銀屑病

頭皮出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊覆厚層銀屑，屬于慢性炎癥疾病。需局部涂抹卡泊三醇倍他米松軟膏，嚴重時需生物制劑治療。

日常避免抓撓頭皮，減少高糖高脂飲食攝入，癥狀持續(xù)加重建議皮膚科就診排查病因。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輝瑞制藥就Protonix專利侵權(quán)獲13.76億美元賠償
6月13日訊據(jù)華爾街日報報道,輝瑞制藥有限公司(pfizerInc.)和武田藥品工業(yè)(TakedapharmaceuticalCo.,4502.TO,TKpYY)已經(jīng)與TevapharmaceuticalIndustriesLtd.(TEVA)和SunpharmaceuticalIndustriesLtd.(524715.BY)達成和解協(xié)議；后兩家公司因為在美國推出protonix仿制藥將支付21
思合華能倍樂成年患者應(yīng)該怎樣使用
生病的人是需要對治療方面引起重視的，想辦法盡早控制病情發(fā)展，才能幫助自己，盡量減輕痛苦，近年來醫(yī)療技術(shù)在不斷的進步，能夠用于治療慢性阻塞性肺疾病的藥物是越來越多了，只是不同的藥物使用方面會存在一些差別，接下來給大家具體介紹一下思合華能倍樂成年患者應(yīng)該怎樣使用?
得了糖尿病能用芪藥消渴膠囊治療嗎，什么時候吃好一點呢
近年來，得糖尿病的患者在上升，多數(shù)是因為飲食不注意，吃得糖分食物很多，也不注意運動。糖尿病患者需要通過藥物來控制血糖，那么，得了糖尿病能用芪藥消渴膠囊治療嗎，什么時候吃好一點呢?芪藥消渴膠囊益氣養(yǎng)陰，健脾補腎。用于非胰島素依賴型糖尿病(屬氣陰不足、脾腎兩虛證)
胰島素產(chǎn)品主要有哪幾種？來得時用法是怎樣的
糖尿病是一個人們比較熟悉的疾病，目前有很多人已經(jīng)遇到了這方面的狀況，大家需要注意選擇合適的方法來進行應(yīng)對，當然也應(yīng)該要注意調(diào)整自己的狀態(tài)，按照科學的方法來處理胰島素，就是一個比較常見的藥物類型，那么胰島素產(chǎn)品主要有哪幾種?來得時用法是怎樣的?胰島素相關(guān)的產(chǎn)品是
小兒金銀花顆粒的功效與作用
小兒金銀花顆粒具有清熱解毒、疏風解表的功效，主要用于風熱感冒、咽喉腫痛等癥狀的治療。該藥物主要成分包括金銀花、連翹、黃芩等，有助于緩解發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等不適。1、風熱感冒小兒金銀花顆粒可用于風熱感冒引起的發(fā)熱、頭痛、咳嗽等癥狀。金銀花具有抗病毒作用，連翹能抑制
愛若華吃藥后有不良反應(yīng)存在嗎
類風濕性關(guān)節(jié)炎疾病會引起患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等的現(xiàn)象，也有一些患者是由于炎癥引起的疼痛，建議患者要重視起來，在生活中要注意多休息，尤其是要注意養(yǎng)成好的生活習慣，積極的配合醫(yī)生治療疾病。那么愛若華吃藥后有不良反應(yīng)存在嗎?愛若華不良反應(yīng)包括:乏力、腹痛、背痛、高
細辛腦膠囊癲癇能用嗎 有什么不良反應(yīng)嗎
癲癇的病人會出現(xiàn)突然暈厥的情況，這個時候病人還會出現(xiàn)四肢抽搐，雙目上方口吐白沫的情況，引起的原因非常復(fù)雜，遺傳、外傷、環(huán)境都可能會導(dǎo)致癲癇發(fā)作，出現(xiàn)癲癇之后一般是需要通過藥物來調(diào)理身體的，下面一起來看一下細辛腦膠囊癲癇能用嗎?有什么不良反應(yīng)嗎?細辛腦膠囊適應(yīng)癥
(龍虎榜)機構(gòu)加倉19股，香雪制藥獲機構(gòu)資金凈買入2.48億
大智慧阿思達克通訊社4月14日訊,滬深兩市周一高開收高,銀行股尾盤助力滬指站穩(wěn)4100點；B股開盤封漲停。盤后龍虎榜數(shù)據(jù)顯示,39只個股現(xiàn)機構(gòu)身影,19只獲機構(gòu)加倉。減倉方面,上海鋼聯(lián)遭5機構(gòu)拋貨,位居機構(gòu)資金減倉首位。分析人士指出,短期創(chuàng)業(yè)板個股將步入分化,漲幅透支業(yè)績的品種將遭遇調(diào)整壓力?；仡欁蛉帐袌霰憩F(xiàn),滬深兩市股指高開,滬指高開高走,最高上探4128.07點,站上4100點關(guān)口,創(chuàng)業(yè)板高開
糖尿病患者可以用諾和銳30（筆芯）嗎？
有一些朋友可能遇到了糖尿病的情況，其實糖尿病屬于一種慢性疾病，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行正確的治療，可以用于這個疾病的藥物也是比較多的，不同的藥物適合不同的人群使用，那么糖尿病患者可以用諾和銳30(筆芯)嗎?諾和銳30(筆芯)用于治療糖尿病，具體的作用是存在個體的
鬼臼毒素酊用于尖銳濕疣連用幾天停藥
尖銳濕疣屬于性病，還是一種比較容易給患者帶來了精神困擾的疾病，往往容易給患者的個人生活質(zhì)量帶來了很大的麻煩，而且比較容易傳染給他人，有必要積極治療，那么，鬼臼毒素酊用于尖銳濕疣連用幾天停藥?下面讓我們了解一下!根據(jù)鬼臼毒素酊的藥品說明書中相關(guān)規(guī)定，這種藥物一般

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