肌肉流失是衰老的重要原因,3個(gè)運(yùn)動(dòng)做起留住肌肉,對(duì)抗衰老

關(guān)鍵詞:衰老
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在藥物使用方面,一年兩次治療還是一個(gè)月兩次治療,會(huì)對(duì)市場(chǎng)占有率造成顯著的差別。這也正是GlobalData分析師預(yù)測(cè)諾華新批準(zhǔn)的膽固醇藥物L(fēng)eqvio最終會(huì)擊敗競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手安進(jìn)和賽諾菲的主要原因。
近日,GlobalData分析師表示,由于Leqvio具有治療便利性優(yōu)勢(shì),到2027年諾華可能會(huì)因此獲得25億美元的收益。此外,GlobalData還認(rèn)為L(zhǎng)eqvio的業(yè)績(jī)將超過(guò)其他PCSK9競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手安進(jìn)Repatha、賽諾菲和再生元Praluent,這兩款療法預(yù)計(jì)2027年的銷售額將分別達(dá)到22億美元和7.16億美元。
Repatha和Praluent大多數(shù)情況下要求患者每月在家自行注射兩次,相比之下,使用Leqvio則更加方便,患者每年只需要兩次就診。此外,由于高昂的上市價(jià)格和付款限制,Repatha和Praluent這兩款較老牌的藥物表現(xiàn)也并沒(méi)有達(dá)到最初的商業(yè)預(yù)期,兩家公司也為此將藥物定價(jià)從推出時(shí)的約14,000美元降至每年5,850美元。在獲得批準(zhǔn)后,諾華最近將Leqvio定價(jià)為每年6,500美元,也就是說(shuō)即便在競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手降價(jià)之后,諾華Leqvio這一定價(jià)仍具有較大的競(jìng)爭(zhēng)力。
GlobalData心血管和代謝疾病、性別健康和眼科高級(jí)主管Valentina Gburick在報(bào)告中寫(xiě)道,盡管諾華定價(jià)并不是最低的,但Leqvio為患者管理帶來(lái)的極大便利性,仍將使得該藥物處于更好的市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)地位。Gburick還指出,Leqvio的付款報(bào)銷將通過(guò)醫(yī)療福利途徑進(jìn)行,這也意味著大多數(shù)患者將有資格獲得Leqvio治療機(jī)會(huì),而無(wú)需在開(kāi)始治療時(shí)就支付共付額。Repatha于2015年獲得美國(guó)FDA批準(zhǔn)降低壞膽固醇,兩年后獲得了預(yù)防心臟病發(fā)作和中風(fēng)的認(rèn)可,該藥物去年獲得了11.2億美元,比2020年增長(zhǎng)了26%。Praluent在2015年贏得了美國(guó)FDA的初步批準(zhǔn),隨后在2019年批準(zhǔn)用于治療心臟病和中風(fēng)發(fā)作,該藥物去年銷售業(yè)績(jī)?yōu)?.88億美元。
隨著諾華的幾種主要藥物專利期限即將到期(包括白血病藥物Tasigna、眼科藥物L(fēng)ucentis和哮喘藥物Xolair),該公司目前非常依賴新療法彌補(bǔ)業(yè)績(jī)損失。除Leqvio之外,諾華未來(lái)其他增長(zhǎng)的潛在動(dòng)力還包括免疫學(xué)藥物Cosentyx、用于多發(fā)性硬化癥的Kesimpta、乳腺癌藥物Kisqali以及基因療法Zolgensma。
參考來(lái)源:Novartis' Leqvio to reap $2.5B by 2027 thanks to convenience edge over Amgen, Sanofi rivals: analyst
先天性色素痣主要由遺傳因素、孕期環(huán)境暴露、胚胎發(fā)育異常、基因突變等原因引起。先天性色素痣通常在出生時(shí)或出生后不久出現(xiàn),可能與黑色素細(xì)胞在胚胎期的異常分布有關(guān)。
1、遺傳因素部分先天性色素痣具有家族遺傳傾向,可能與特定基因變異有關(guān)。建議家長(zhǎng)關(guān)注孩子的皮膚變化,定期進(jìn)行皮膚科檢查。
2、孕期環(huán)境孕婦接觸某些化學(xué)物質(zhì)或輻射可能增加胎兒發(fā)生色素痣的概率。孕期應(yīng)避免接觸有害物質(zhì),保持健康生活方式。
3、胚胎異常胚胎發(fā)育過(guò)程中黑色素細(xì)胞遷移或分化異??赡軐?dǎo)致色素痣形成。這種情況通常無(wú)法預(yù)防,但可通過(guò)早期皮膚檢查發(fā)現(xiàn)。
4、基因突變某些基因突變可能導(dǎo)致黑色素細(xì)胞異常增殖形成色素痣。若發(fā)現(xiàn)痣體快速增大或形態(tài)改變,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
先天性色素痣患者應(yīng)注意防曬,避免反復(fù)摩擦刺激,定期進(jìn)行皮膚科隨訪檢查,必要時(shí)可考慮激光或手術(shù)等治療方式。
胎動(dòng)時(shí)多時(shí)少可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量、胎盤(pán)位置、妊娠并發(fā)癥等原因引起。
1. 胎兒睡眠周期:胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,安靜期胎動(dòng)減少屬正?,F(xiàn)象,可通過(guò)左側(cè)臥位、輕拍腹部喚醒胎兒觀察反應(yīng)。
2. 孕婦活動(dòng)量:孕婦運(yùn)動(dòng)時(shí)身體晃動(dòng)可能使胎兒入睡,靜止時(shí)胎動(dòng)更明顯,建議每日固定時(shí)間靜坐計(jì)數(shù)胎動(dòng),使用胎動(dòng)記錄儀輔助監(jiān)測(cè)。
3. 胎盤(pán)位置:胎盤(pán)位于前壁時(shí)可能緩沖胎動(dòng)感知,需結(jié)合超聲檢查確認(rèn),若胎動(dòng)突然減少過(guò)半需立即就醫(yī)排除胎盤(pán)功能減退。
4. 妊娠并發(fā)癥:妊娠期高血壓或糖尿病可能導(dǎo)致胎兒缺氧,表現(xiàn)為胎動(dòng)先增多后銳減,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、生物物理評(píng)分評(píng)估,必要時(shí)住院吸氧治療。
妊娠28周后建議每日早中晚各1小時(shí)記錄胎動(dòng),正常值為每小時(shí)3-5次,若12小時(shí)累計(jì)少于10次或較平日減少50%需急診就診。
濕疹患兒可通過(guò)小兒推拿手法緩解癥狀,常用手法包括清肺經(jīng)、清大腸經(jīng)、摩腹、揉曲池等。
1、清肺經(jīng)用拇指螺紋面沿患兒無(wú)名指末節(jié)螺紋面向指根方向直推,有助于疏風(fēng)清熱,改善皮膚瘙癢。
2、清大腸經(jīng)從患兒食指橈側(cè)緣虎口向指尖方向直推,可清熱利濕,緩解濕疹滲液癥狀。
3、摩腹以掌心順時(shí)針輕柔按摩腹部,促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能,減少因消化不良誘發(fā)的濕疹加重。
4、揉曲池用拇指按揉肘橫紋外側(cè)端凹陷處的曲池穴,具有祛風(fēng)止癢功效,適用于急性期濕疹。
家長(zhǎng)需注意推拿力度輕柔,配合醫(yī)生指導(dǎo)使用外用藥物,避免患兒抓撓患處,哺乳期母親應(yīng)減少辛辣食物攝入。
無(wú)痛人流后可通過(guò)休息調(diào)養(yǎng)、衛(wèi)生管理、飲食調(diào)整、復(fù)查監(jiān)測(cè)等方式護(hù)理。
1、休息調(diào)養(yǎng)術(shù)后需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保證充足睡眠有助于子宮恢復(fù)。
2、衛(wèi)生管理保持會(huì)陰清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾,術(shù)后禁止盆浴和性生活,預(yù)防感染。
3、飲食調(diào)整多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,避免生冷辛辣刺激飲食。
4、復(fù)查監(jiān)測(cè)術(shù)后按時(shí)復(fù)查超聲,觀察子宮恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后注意保暖,保持心情舒暢,遵醫(yī)囑服用抗生素和促進(jìn)子宮收縮藥物,1個(gè)月內(nèi)禁止同房和游泳。
小孩身上出現(xiàn)雞皮疙瘩樣皮疹可能與皮膚干燥、毛周角化癥、濕疹、維生素A缺乏有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。
1、皮膚干燥冬季或過(guò)度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損,建議家長(zhǎng)每日使用無(wú)刺激兒童潤(rùn)膚霜,避免使用堿性沐浴露,洗澡水溫控制在38℃以下。
2、毛周角化癥遺傳性毛囊角化異常,表現(xiàn)為上臂外側(cè)密集小丘疹。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、水楊酸軟膏、維A酸乳膏等藥物改善角化。
3、濕疹可能與過(guò)敏體質(zhì)、接觸刺激物有關(guān),常伴瘙癢紅斑。建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、氧化鋅軟膏控制炎癥。
4、維生素缺乏長(zhǎng)期挑食可能導(dǎo)致維生素A不足,影響皮膚代謝。家長(zhǎng)應(yīng)保證膳食均衡,適當(dāng)增加胡蘿卜、菠菜、雞蛋等富含維生素A的食物攝入。
保持衣物柔軟透氣,避免搔抓皮膚,若皮疹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診兒科或皮膚科。
胎盤(pán)低置狀態(tài)需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、禁止性生活、定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化,必要時(shí)需臥床休息。
1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)胎盤(pán)位置較低時(shí),劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胎盤(pán)剝離或出血,建議選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng),避免跑跳、下蹲等動(dòng)作。
2、禁止性生活性生活會(huì)刺激子宮收縮,增加胎盤(pán)早剝風(fēng)險(xiǎn),妊娠28周后確診胎盤(pán)低置者需嚴(yán)格禁止性生活直至分娩。
3、定期產(chǎn)檢通過(guò)超聲檢查動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎盤(pán)與宮頸內(nèi)口的距離,若出現(xiàn)無(wú)痛性陰道出血需立即就醫(yī),警惕前置胎盤(pán)并發(fā)癥。
4、臥床休息出現(xiàn)出血癥狀時(shí)需絕對(duì)臥床,采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)血供,嚴(yán)重者需住院觀察,必要時(shí)接受剖宮產(chǎn)終止妊娠。
日常保持排便通暢避免腹壓增高,攝入富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物預(yù)防貧血,出現(xiàn)宮縮或出血癥狀時(shí)即刻就醫(yī)。
體外超聲波碎石一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、醫(yī)院等級(jí)、麻醉方式等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石體積直接影響碎石難度和治療次數(shù),較大結(jié)石可能需分次治療或聯(lián)合其他手術(shù)方式。2、結(jié)石位置:腎盂結(jié)石操作難度較低,輸尿管中下段結(jié)石因解剖位置復(fù)雜可能增加技術(shù)成本和耗材費(fèi)用。
3、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級(jí)醫(yī)院,但設(shè)備精度和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更有保障,部分復(fù)雜病例需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。
4、麻醉方式:硬膜外麻醉或全身麻醉費(fèi)用高于局部麻醉,需根據(jù)患者耐受度和結(jié)石情況選擇。
術(shù)后建議增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
若出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石或膽結(jié)石等情況,可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、黑木耳等食物,也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、熊去氧膽酸片、消旋山莨菪堿片、排石顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、西瓜西瓜含水量高,有助于增加尿量,促進(jìn)小結(jié)石排出,但需避免過(guò)量食用導(dǎo)致胃腸不適。
2、檸檬檸檬富含枸櫞酸,可抑制鈣鹽結(jié)晶形成,建議稀釋后飲用檸檬水,胃酸過(guò)多者慎用。
3、芹菜芹菜含有豐富膳食纖維和水分,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),輔助減少膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
4、黑木耳黑木耳中的植物膠質(zhì)可吸附消化道雜質(zhì),但需充分泡發(fā)煮熟,避免引發(fā)消化不良。
二、藥物1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒用于尿酸結(jié)石的堿化尿液治療,需定期監(jiān)測(cè)尿pH值,腎功能不全者禁用。
2、熊去氧膽酸片適用于膽固醇性膽結(jié)石的溶石治療,服藥期間需配合低脂飲食。
3、消旋山莨菪堿片可緩解結(jié)石引起的平滑肌痙攣疼痛,青光眼及前列腺肥大患者慎用。
4、排石顆粒中成藥具有利尿通淋作用,適用于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石輔助治療。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸、高嘌呤食物攝入,結(jié)石直徑較大或伴隨感染時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
頭發(fā)兩鬢斑白額頭白可能由遺傳因素、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、白癜風(fēng)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
1、遺傳因素:家族遺傳性白發(fā)是常見(jiàn)原因,毛囊黑色素細(xì)胞提前衰退導(dǎo)致。建議家長(zhǎng)觀察家族史,孩子出現(xiàn)早白可就醫(yī)排查基因因素,尚無(wú)特效藥物,可嘗試何首烏片、精烏膠囊等中成藥輔助調(diào)理。
2、精神壓力:長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)加速黑色素流失,表現(xiàn)為額部、鬢角區(qū)域性白發(fā)。家長(zhǎng)需幫助孩子減壓,保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,必要時(shí)使用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
3、營(yíng)養(yǎng)不良:缺乏銅、鐵、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響黑色素合成。建議增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜、堅(jiān)果攝入,嚴(yán)重者可服用多維元素片、蛋白鋅硒片等補(bǔ)充劑。
4、白癜風(fēng):可能與自身免疫異常有關(guān),除白發(fā)外常伴皮膚白斑。需皮膚科確診,可外用他克莫司軟膏,口服復(fù)方甘草酸苷片,配合窄譜紫外線光療。
日常注意避免頻繁染發(fā)燙發(fā),外出做好防曬,適當(dāng)按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán),均衡攝入黑芝麻、核桃等富含酪氨酸的食物。
新生兒胎記可通過(guò)觀察隨訪、激光治療、手術(shù)切除、藥物注射等方式干預(yù)。胎記可能與血管異常、色素沉積、遺傳因素、孕期環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1、觀察隨訪多數(shù)小型胎記無(wú)需治療,建議家長(zhǎng)定期測(cè)量大小并拍照記錄,若隨年齡增長(zhǎng)自行消退則無(wú)須干預(yù)??Х劝叩壬匦蕴ビ浶杈枭窠?jīng)纖維瘤病可能。
2、激光治療鮮紅斑痣等血管性胎記可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脈沖染料激光,治療時(shí)機(jī)通常選擇出生后3-6個(gè)月。家長(zhǎng)需注意治療后避免日曬,按醫(yī)囑進(jìn)行多次療程。
3、手術(shù)切除對(duì)于快速增大的先天性黑素細(xì)胞痣或影響功能的巨痣,建議在學(xué)齡前完成切除手術(shù)。全麻手術(shù)需評(píng)估患兒心肺功能,術(shù)后需家長(zhǎng)加強(qiáng)傷口護(hù)理。
4、藥物注射部分血管瘤可局部注射糖皮質(zhì)激素或普萘洛爾溶液,用藥期間家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)心率血壓變化。硬化劑注射適用于海綿狀血管瘤,可能出現(xiàn)局部腫脹反應(yīng)。
避免摩擦刺激胎記部位,哺乳期母親需保持飲食清淡,若胎記出現(xiàn)潰爛、出血或短期內(nèi)明顯增大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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