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52歲男子確診肺癌,懊悔告知醫(yī)生:喉嚨早有征兆,是太大意了

醫(yī)路陽光

關(guān)鍵詞:肺癌

52歲的老張最近總覺得喉嚨像卡了魚刺,吞咽時隱隱作痛。起初他以為是秋燥上火,喝了不少菊花茶也不見效。直到體檢時醫(yī)生發(fā)現(xiàn)異常,進一步檢查才確診肺癌二期。其實身體早就發(fā)出警.報,只是這些信號太容易被忽視。

一、容易被誤會的早期信號

1、持續(xù)性喉嚨不適

不同于普通咽喉炎,腫瘤引起的咽喉異物感會持續(xù)超過兩周。特點是吞咽時疼痛明顯,但檢查咽喉部往往沒有紅腫。

2、聲音改變

聲帶受腫瘤壓迫會導(dǎo)致聲音嘶啞。如果排除感冒、用嗓過度等因素,無故聲音變化超過三周要警惕。

3、干咳無痰

腫瘤刺激支氣管引發(fā)的咳嗽,特點是干咳無痰、夜間加重。很多人誤以為是秋季干燥或過敏反應(yīng)。

二、高危人群要特別注意

1、長期吸煙者

每天吸煙超過20支的人群,肺癌風(fēng)險是普通人的15倍。即使已戒煙,前15年仍是高風(fēng)險期。

2、有家族病史者

直系親屬有肺癌病史的人群,患病幾率比常人高2-4倍。建議每年做低劑量CT篩查。

3、接觸職業(yè)致癌物

長期接觸石棉、砷、鉻等物質(zhì)的工作者,要定期進行肺部檢查。

三、秋季護肺正當時

1、主動咳嗽清肺

每天清晨深呼吸后主動咳嗽5-6次,能幫助清除呼吸道分泌物。注意咳嗽要輕柔,避免損傷黏膜。

2、白色食物養(yǎng)肺

銀耳、百合、蓮子等白色食材富含植物膠質(zhì),能潤澤呼吸道。每周吃3-4次對肺部有益。

3、腹式呼吸鍛煉

平躺時把手放在腹部,吸氣時讓肚子鼓起。每天練習(xí)10分鐘能增強肺活量。

四、出現(xiàn)這些情況快就醫(yī)

1、痰中帶血絲

即使是少量血絲也要重視,這是肺部病變的典型信號。

2、不明原因消瘦

三個月內(nèi)體重下降超過5公斤,可能提示消耗性疾病。

3、胸痛伴呼吸困難

排除心臟問題后,要重點排查肺部疾病。

老張的經(jīng)歷提醒我們,秋季護肺不能只停留在防燥潤喉。當身體發(fā)出異常信號時,及時就醫(yī)檢查才是對自己負責(zé)。特別是長期吸煙或處于粉塵環(huán)境的人群,建議每年做一次胸部CT。記住,早期發(fā)現(xiàn)的肺癌治療幾率可達80%以上,別讓大意成為健康的絆腳石。

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蕁麻疹的外用藥有哪些

蕁麻疹的外用藥主要有爐甘石洗劑、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)皮損特點選擇使用。

1、爐甘石洗劑

適用于急性瘙癢性皮疹,主要成分為爐甘石和氧化鋅,具有收斂止癢作用,對皮膚刺激性小,兒童孕婦均可短期使用。

2、地奈德乳膏

弱效糖皮質(zhì)激素制劑,可緩解皮膚炎癥反應(yīng),適用于輕度局限性蕁麻疹,每日使用不超過兩周,面部及皮膚薄嫩部位慎用。

3、糠酸莫米松乳膏

中效糖皮質(zhì)激素,抗炎作用較強,適用于頑固性風(fēng)團瘙癢,使用時需避開眼周及黏膜部位,連續(xù)使用不宜超過四周。

4、丁酸氫化可的松乳膏

弱效激素類外用藥,安全性較高,適合嬰幼兒及敏感部位使用,可緩解紅斑水腫癥狀,建議與保濕劑交替使用。

出現(xiàn)大面積皮損或伴有呼吸困難等全身癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)處理,日常需避免搔抓刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒頭發(fā)黃怎么回事

小兒頭發(fā)黃可能由遺傳因素、營養(yǎng)不良、微量元素缺乏、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)素、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素:

部分兒童因家族遺傳導(dǎo)致發(fā)色偏黃,若無其他異常表現(xiàn)無須特殊治療。家長需觀察是否伴隨皮膚蒼白、發(fā)育遲緩等癥狀。

2、營養(yǎng)不良:

長期挑食或蛋白質(zhì)攝入不足會影響黑色素合成。建議家長增加雞蛋、瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白供給,必要時遵醫(yī)囑使用小兒氨基酸口服液。

3、微量元素缺乏:

缺鋅缺鐵可能造成毛發(fā)色素減退。家長需定期檢測血常規(guī),可遵醫(yī)囑補充葡萄糖酸鋅口服溶液、琥珀酸亞鐵顆粒等藥物,同時搭配動物肝臟、深綠色蔬菜。

4、甲狀腺功能減退:

可能與先天性甲減有關(guān),常伴隨嗜睡、便秘等癥狀。需檢測甲狀腺功能,確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片治療。

日常保證膳食均衡,適當曬太陽促進維生素D合成,避免使用成人洗發(fā)產(chǎn)品刺激頭皮。若伴隨生長遲緩或智力發(fā)育異常應(yīng)及時就醫(yī)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎心監(jiān)測不合格的原因

胎心監(jiān)測不合格可能由胎兒睡眠周期、母體體位不當、臍帶受壓、胎盤功能減退等原因引起,需結(jié)合胎心監(jiān)護圖形及臨床情況綜合判斷。

1、胎兒睡眠周期

胎兒處于安靜睡眠期時胎心率基線平穩(wěn)、變異減少,可能被誤判為不合格。建議孕婦改變體位或進食甜食刺激胎兒活動后復(fù)查。

2、母體體位不當

仰臥位可能導(dǎo)致子宮壓迫下腔靜脈,減少胎盤血流。調(diào)整為左側(cè)臥位可改善胎盤灌注,多數(shù)情況下胎心圖形能恢復(fù)正常。

3、臍帶受壓

可能與臍帶繞頸、真結(jié)或過短有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)變異減速。通過超聲檢查確認臍帶狀況,必要時需住院觀察或提前終止妊娠。

4、胎盤功能減退

妊娠期高血壓、糖尿病等疾病可能導(dǎo)致胎盤血流灌注不足,出現(xiàn)晚期減速或基線變異消失。需進行胎兒生物物理評分,嚴重者需及時剖宮產(chǎn)。

胎心異常孕婦應(yīng)增加左側(cè)臥位時間,避免長時間空腹,每日定時計數(shù)胎動,發(fā)現(xiàn)胎動減少或胎心持續(xù)異常需立即就醫(yī)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭皮癢頭屑很多怎么辦

頭皮癢頭屑多可通過調(diào)整洗護習(xí)慣、使用抗屑洗發(fā)水、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。通常由頭皮干燥、脂溢性皮炎、真菌感染、銀屑病等原因引起。

1、調(diào)整洗護習(xí)慣

頻繁燙染或過度清潔會破壞頭皮屏障,建議減少洗發(fā)頻率至每2-3天一次,水溫控制在37℃以下,避免指甲抓撓。

2、使用抗屑洗發(fā)水

含吡啶硫酮鋅、二硫化硒或酮康唑成分的洗發(fā)水有助于抑制馬拉色菌繁殖,每周使用2-3次,需在頭皮停留5分鐘再沖洗。

3、藥物治療

頑固性頭屑可能與脂溢性皮炎有關(guān),表現(xiàn)為紅斑伴油膩鱗屑,可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑溶液、哈西奈德乳膏或口服伊曲康唑。

4、就醫(yī)檢查

銀屑病引起的頭屑常伴厚層銀白色鱗屑,需皮膚科進行伍德燈檢查,可能需光療或生物制劑治療。

日常避免高糖高脂飲食,適當補充維生素B族,選擇寬齒木梳減少頭皮刺激,癥狀持續(xù)兩周無改善應(yīng)及時就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭皮油是什么原因

頭皮出油可能由遺傳因素、激素水平波動、不良生活習(xí)慣、脂溢性皮炎或真菌感染等原因引起,可通過調(diào)整洗護方式、藥物干預(yù)等方式改善。

1. 遺傳因素

部分人群皮脂腺分泌功能先天旺盛,表現(xiàn)為家族性頭皮油膩。建議選擇溫和控油洗發(fā)水,避免過度清潔刺激皮脂腺代償性分泌。

2. 激素影響

青春期或壓力過大時雄激素水平升高,導(dǎo)致皮脂分泌增加。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,必要時可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯等抗雄激素藥物。

3. 護理不當

頻繁燙染、高溫吹發(fā)會破壞頭皮屏障。應(yīng)減少造型產(chǎn)品使用,水溫控制在38℃以下,可配合含吡啶硫酮鋅的藥用洗劑。

4. 疾病因素

可能與馬拉色菌過度增殖、毛囊炎等因素有關(guān),通常伴隨頭皮屑增多或瘙癢??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或口服伊曲康唑。

日常建議避免高糖高脂飲食,適當補充B族維生素,每周洗發(fā)頻率控制在3-4次,若伴隨紅腫脫發(fā)需及時就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蕁麻疹日常飲食需要注意哪些

蕁麻疹患者日常飲食需避免辛辣刺激、高組胺食物、酒精及易致敏食物,可適量攝入低敏蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白、全谷物及抗炎食物。

1、避免辛辣

辣椒、芥末等辛辣食物可能刺激肥大細胞釋放組胺,加重皮膚瘙癢和風(fēng)團癥狀,建議選擇清淡烹飪方式。

2、限制高組胺

海鮮、腌制食品、發(fā)酵乳制品等含高組胺食物可能誘發(fā)或加重蕁麻疹發(fā)作,急性期需嚴格限制攝入。

3、禁飲酒類

酒精會擴張血管并促進組胺釋放,可能誘發(fā)皮膚潮紅和風(fēng)團,發(fā)作期間應(yīng)完全避免飲用任何含酒精飲品。

4、警惕過敏原

雞蛋、堅果、芒果等常見致敏食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),建議通過食物日記排查個體敏感食物。

保持飲食清淡規(guī)律,發(fā)作期可嘗試米粥、西藍花、蘋果等低敏食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行食物排除試驗。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下巴鼻子長痘痘是什么原因

下巴和鼻子長痘痘可能由皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動等原因引起,可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。

1、皮脂分泌旺盛

青春期或油性皮膚人群皮脂腺活躍,過量皮脂堵塞毛孔形成粉刺。建議使用溫和潔面產(chǎn)品清潔,避免使用厚重護膚品。

2、毛囊角化異常

毛囊口角質(zhì)層增厚導(dǎo)致皮脂排出受阻??勺襻t(yī)囑使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、阿達帕林凝膠等藥物改善角化。

3、細菌感染

痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫痘痘。醫(yī)生可能開具克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏、過氧化苯甲酰凝膠等抗菌藥物。

4、激素水平變化

月經(jīng)周期、壓力等因素導(dǎo)致雄激素升高刺激皮脂分泌。伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)的痘痘可短期使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

保持規(guī)律作息和清淡飲食,避免擠壓痘痘。若痘痘反復(fù)發(fā)作或伴有囊腫結(jié)節(jié),建議及時到皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腿上被跳瘙咬了現(xiàn)在抓成濕疹怎么辦

腿上被跳蚤叮咬后抓撓形成濕疹可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、避免刺激等方式治療。濕疹通常由過敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、繼發(fā)感染、慢性炎癥等原因引起。

1、局部冷敷

用干凈毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次不超過10分鐘,有助于緩解瘙癢和紅腫。避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、氧化鋅軟膏等藥物。濕疹可能與皮膚屏障功能破壞、免疫異常等因素有關(guān),常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出等癥狀。

3、口服藥物

在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物。繼發(fā)細菌感染時需配合使用頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素。

4、避免刺激

穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓和熱水燙洗。保持患處清潔干燥,減少汗液和摩擦刺激。

日常注意居住環(huán)境殺蟲消毒,飲食宜清淡,避免食用海鮮等易致敏食物。癥狀持續(xù)加重需及時至皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭發(fā)掉一塊是什么原因

頭發(fā)局部脫落可能由斑禿、頭癬、牽拉性脫發(fā)、外傷性脫發(fā)等原因引起,通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形脫發(fā)斑、頭皮瘙癢、毛囊損傷等癥狀。

1、斑禿

斑禿是一種自身免疫性疾病,可能與遺傳或精神壓力有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)性圓形脫發(fā)斑??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、鹵米松乳膏、復(fù)方甘草酸苷片等藥物,配合心理疏導(dǎo)。

2、頭癬

真菌感染導(dǎo)致頭皮出現(xiàn)鱗屑和斷發(fā),伴隨瘙癢和紅腫。需抗真菌治療如口服特比萘芬片、外用酮康唑洗劑,嚴重時聯(lián)合伊曲康唑膠囊。

3、牽拉性脫發(fā)

長期扎緊辮子或過度燙染導(dǎo)致毛囊受損,脫發(fā)區(qū)域與外力作用部位一致。應(yīng)避免牽拉頭發(fā),使用含生物素的洗發(fā)水,必要時局部涂抹生長因子凝膠。

4、外傷性脫發(fā)

燒傷、燙傷或手術(shù)切口導(dǎo)致毛囊永久性破壞,脫發(fā)區(qū)邊界清晰。可通過毛發(fā)移植修復(fù),術(shù)前需評估供區(qū)毛囊資源。

日常需避免頻繁染燙,保持頭皮清潔干燥,均衡攝入富含蛋白質(zhì)和鋅的食物如雞蛋、牡蠣,脫發(fā)持續(xù)加重應(yīng)及時就診皮膚科。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎盤低是怎么回事

胎盤低可能由胚胎著床位置異常、子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、子宮形態(tài)異常等原因引起,可通過定期產(chǎn)檢、減少劇烈活動、藥物治療、必要時手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1. 胚胎著床異常

受精卵著床于子宮下段時易形成胎盤低置狀態(tài)。建議避免提重物及長時間站立,通過超聲監(jiān)測胎盤位置變化。

2. 子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損。需禁止性生活并補充鐵劑預(yù)防貧血,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物支持。

3. 多胎妊娠

雙胎及以上妊娠時胎盤面積增大易出現(xiàn)低置。建議增加左側(cè)臥位休息時間,出現(xiàn)陰道流血時立即使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

4. 子宮形態(tài)異常

子宮肌瘤或縱隔子宮等結(jié)構(gòu)異常會影響胎盤位置。需每兩周進行胎心監(jiān)護,嚴重出血時需考慮子宮動脈栓塞術(shù)或剖宮產(chǎn)終止妊娠。

孕期保持每日飲水量超過1500毫升,適當食用動物肝臟和深色蔬菜補充鐵元素,避免突然彎腰或下蹲動作。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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