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能長(zhǎng)期喝咖啡嗎?咖啡對(duì)于心血管有什么影響?最后1條很重要!

醫(yī)普小能手

關(guān)鍵詞:心血管

1月23日,2月6日返程火車票正式開售。春運(yùn)將于2月25日結(jié)束,如果局部地區(qū)出現(xiàn)疫情,將快速調(diào),停開、減開涉疫地區(qū)旅客列車,減少人員流動(dòng)。那么, 返程時(shí)各地疫情防控政策要留意什么?我們來看看。

返程時(shí)各地疫情防控政策要留意

所有來返人員(含中轉(zhuǎn)旅客)必須完成48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明的查驗(yàn)工作,3歲以下的嬰幼兒可適當(dāng)放寬。

疫情期間返程注意事項(xiàng)是什么?

1. 判斷自己是否適合乘坐高鐵等交通工具,如果有發(fā)熱、咳嗽的人建議不要出行,更不要乘坐公共交通工具。

返程在車上的途中盡量不說話。語(yǔ)言交流的過程會(huì)有飛沫出來,我們的口罩就是防止飛沫進(jìn)入我們的口中。雖然口罩能很大程度降低風(fēng)險(xiǎn),但在返程途中還是盡量與別人保持至少1米的距離,并且少說話。

2. 口罩,建議至少隨身攜帶兩個(gè)口罩,一次性口罩不要重復(fù)佩戴,建議一次性口罩的佩戴時(shí)間不超過四小時(shí)。

3.關(guān)于食物:建議隨身攜帶封閉包裝的食物以及獨(dú)立包裝的一次性飲用水,避免使用公共飲水設(shè)備,避免食物和水暴露在外引起感染風(fēng)險(xiǎn)。

在乘坐交通工具途中盡量不要摘下口罩吃東西,除了戴口罩,還要勤洗手。

如果同行人員有發(fā)熱的癥狀,也不要太驚慌,及時(shí)告知工作人員,配合開展調(diào)查,隔離等措施。

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新生嬰兒舌頭發(fā)白怎么回事

新生嬰兒舌頭發(fā)白可能由奶漬殘留、鵝口瘡、口腔念珠菌感染、脫水等原因引起,可通過清潔口腔、抗真菌治療、補(bǔ)液等方式處理。

1. 奶漬殘留

母乳或配方奶殘留導(dǎo)致舌面附著白色膜狀物,用無(wú)菌紗布蘸溫水輕柔擦拭即可清除,無(wú)須特殊治療。

2. 鵝口瘡

白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變,表現(xiàn)為乳凝塊樣白斑。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液涂抹,哺乳前后清潔乳頭。

3. 口腔念珠菌感染

與鵝口瘡病理相似但范圍更廣,可能伴隨拒食哭鬧。建議家長(zhǎng)就醫(yī)獲取克霉唑口腔貼片、氟康唑口服溶液等抗真菌藥物,并對(duì)奶瓶奶嘴消毒。

4. 脫水

攝入不足導(dǎo)致唾液減少形成舌苔,伴有尿量減少。需增加喂養(yǎng)頻次,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。

日常喂養(yǎng)后喂少量溫水清潔口腔,定期消毒喂養(yǎng)用具,若白斑持續(xù)或擴(kuò)散需及時(shí)兒科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
同房后一星期可以測(cè)出懷孕嗎

同房后一星期通常無(wú)法準(zhǔn)確測(cè)出懷孕,最早需在同房后10-14天通過血HCG檢測(cè)確認(rèn),檢測(cè)時(shí)間主要受到受精卵著床時(shí)間、激素水平、檢測(cè)方法、個(gè)體差異等因素影響。

1、受精卵著床時(shí)間

受精卵著床需6-12天,著床后體內(nèi)HCG激素才開始分泌,過早檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

2、激素水平

妊娠早期HCG濃度較低,尿妊娠試紙敏感度有限,血HCG檢測(cè)可更早發(fā)現(xiàn)懷孕但需醫(yī)院進(jìn)行。

3、檢測(cè)方法

尿妊娠試紙適合停經(jīng)1周后使用,血HCG檢測(cè)靈敏度更高,可提前3-5天發(fā)現(xiàn)妊娠。

4、個(gè)體差異

排卵時(shí)間波動(dòng)、胚胎發(fā)育速度不同會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)窗口期差異,建議間隔3天重復(fù)檢測(cè)。

備孕期間建議記錄月經(jīng)周期,出現(xiàn)停經(jīng)或疑似早孕反應(yīng)時(shí)選擇晨尿檢測(cè),必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血HCG定量檢查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胎心監(jiān)測(cè)不合格的原因是什么

胎心監(jiān)測(cè)不合格可能由胎兒宮內(nèi)缺氧、孕婦低血糖、臍帶繞頸、胎盤功能減退等原因引起,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)曲線特征和臨床檢查綜合判斷。

1. 胎兒缺氧

胎兒宮內(nèi)窘迫是常見原因,可能與母體貧血、妊娠高血壓等因素有關(guān),表現(xiàn)為胎心基線變異減少或晚期減速。需立即吸氧并左側(cè)臥位,必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。

2. 孕婦低血糖

空腹時(shí)間過長(zhǎng)或糖尿病孕婦胰島素使用不當(dāng)可能導(dǎo)致代謝異常,引發(fā)胎心加速不足。建議少量進(jìn)食后復(fù)測(cè),糖尿病患者需調(diào)整胰島素劑量。

3. 臍帶受壓

臍帶繞頸或真結(jié)會(huì)導(dǎo)致變異減速,約占異常胎監(jiān)的30%??赏ㄟ^改變體位或羊膜腔灌注緩解,持續(xù)異常需考慮緊急剖宮產(chǎn)。

4. 胎盤因素

胎盤早剝或鈣化等病變會(huì)影響血氧交換,導(dǎo)致延長(zhǎng)減速。需超聲評(píng)估胎盤分級(jí),嚴(yán)重者需提前終止妊娠。

建議孕婦監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,異常胎監(jiān)結(jié)果需重復(fù)檢測(cè)并結(jié)合生物物理評(píng)分綜合評(píng)估。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石引起的腎絞痛怎么處理

腎結(jié)石引起的腎絞痛可通過鎮(zhèn)痛治療、解痙治療、排石治療、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。

1、鎮(zhèn)痛治療

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,阿片類藥物如曲馬多用于劇烈疼痛,對(duì)乙酰氨基酚適用于輕度疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物。

2、解痙治療

山莨菪堿、間苯三酚等藥物可松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。用藥期間需觀察口干、心悸等副作用。

3、排石治療

直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用α受體阻滯劑如坦索羅辛。同時(shí)需每日飲水2000-3000毫升,配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。

4、手術(shù)治療

對(duì)于直徑較大或合并感染的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。

急性發(fā)作期建議臥床休息,疼痛緩解后適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,限制高草酸食物如菠菜、濃茶,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
貼膏藥的地方癢是什么原因

貼膏藥后局部發(fā)癢可能與皮膚刺激、接觸性皮炎、過敏反應(yīng)或膏藥成分滲透有關(guān),輕微瘙癢可通過清潔皮膚、更換低敏膏藥緩解,持續(xù)瘙癢需就醫(yī)排查過敏原。

1、皮膚刺激

膏藥黏膠反復(fù)摩擦或長(zhǎng)時(shí)間貼敷可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為輕微刺癢。無(wú)須特殊處理,移除膏藥后用溫水清潔即可緩解。

2、接觸性皮炎

膏藥基質(zhì)中的橡膠促進(jìn)劑或防腐劑可能引發(fā)非免疫性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為貼敷區(qū)域紅腫伴瘙癢??赏庥脿t甘石洗劑、氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片緩解癥狀。

3、過敏反應(yīng)

對(duì)膏藥中的水楊酸甲酯或中藥成分過敏時(shí),會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用并口服西替利嗪片,嚴(yán)重時(shí)需注射地塞米松磷酸鈉注射液。

4、藥物滲透反應(yīng)

部分活血類膏藥的有效成分(如樟腦)可能刺激神經(jīng)末梢引發(fā)癢感,通常伴隨溫?zé)岣?。癥狀輕微可繼續(xù)觀察,持續(xù)加重需改用氟芬那酸丁酯軟膏局部涂抹。

瘙癢期間避免抓撓,選擇透氣性好的醫(yī)用膠布固定膏藥,既往有過敏史者使用前應(yīng)做皮膚斑貼試驗(yàn)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
四肢酸痛乏力感覺很累

四肢酸痛乏力可能與過度疲勞、電解質(zhì)紊亂、貧血、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),可通過休息調(diào)整、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物治療等方式緩解。

1、過度疲勞

長(zhǎng)時(shí)間體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,表現(xiàn)為四肢酸脹無(wú)力。建議減少活動(dòng)量,局部熱敷按摩促進(jìn)血液循環(huán),無(wú)須用藥。

2、電解質(zhì)紊亂

大量出汗或腹瀉造成鉀鈉流失,可能伴隨惡心心悸??煽诜a(bǔ)液鹽或進(jìn)食香蕉橙子補(bǔ)充電解質(zhì),嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。

3、缺鐵性貧血

血紅蛋白合成不足導(dǎo)致組織缺氧,常見面色蒼白、頭暈??赡芘c月經(jīng)過多或消化性潰瘍有關(guān),可服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,配合維生素C促進(jìn)吸收。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足引發(fā)代謝減慢,常伴怕冷、體重增加。需檢查甲狀腺功能,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監(jiān)測(cè)激素水平。

日常注意勞逸結(jié)合,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,持續(xù)癥狀超過一周或出現(xiàn)水腫發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

李竹林 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
小孩起濕疹是什么樣的

濕疹在兒童中主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲液或干燥脫屑,常見于面部、肘窩和膝窩,多伴有瘙癢感。兒童濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境刺激或食物過敏有關(guān)。

1、遺傳因素

家族有過敏性疾病史的兒童更易患濕疹,建議家長(zhǎng)注意觀察孩子皮膚變化,避免接觸已知過敏原,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或氧化鋅軟膏緩解癥狀。

2、皮膚干燥

嬰幼兒皮膚屏障功能不完善易導(dǎo)致干燥性濕疹,家長(zhǎng)需每日為孩子涂抹無(wú)刺激保濕霜,保持皮膚濕潤(rùn),嚴(yán)重時(shí)可配合使用尿素軟膏、多磺酸粘多糖乳膏或維生素E乳。

3、接觸刺激

化纖衣物、洗滌劑殘留等物理刺激可能誘發(fā)濕疹,家長(zhǎng)應(yīng)選擇純棉衣物并使用溫和洗護(hù)產(chǎn)品,急性期可遵醫(yī)囑短期應(yīng)用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑。

4、過敏反應(yīng)

牛奶、雞蛋等食物過敏可能表現(xiàn)為特應(yīng)性皮炎,家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助醫(yī)生排查過敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。

保持適宜室溫濕度,避免過度清潔,穿著寬松透氣衣物,若皮疹持續(xù)加重或繼發(fā)感染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
無(wú)痛人流后能吃蒜嗎

無(wú)痛人流后可以適量食用蒜,但需避免過量或生食。蒜具有抗菌消炎作用,但可能刺激胃腸黏膜,影響術(shù)后恢復(fù)。

1、適量食用

熟蒜可作為調(diào)味品少量加入菜肴,高溫烹飪后刺激性降低,有助于促進(jìn)食欲。

2、避免生食

生蒜含有大量大蒜素,可能刺激消化道黏膜,導(dǎo)致胃腸不適或影響藥物吸收。

3、觀察反應(yīng)

如食用后出現(xiàn)腹痛、胃灼熱等不適癥狀,應(yīng)立即停止食用并咨詢醫(yī)生。

4、營(yíng)養(yǎng)搭配

術(shù)后飲食應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素為主,蒜僅作為輔助調(diào)味,不可替代主食營(yíng)養(yǎng)。

術(shù)后兩周內(nèi)建議保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,定期復(fù)查恢復(fù)情況。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蕁麻疹犯了怎么辦

蕁麻疹發(fā)作可通過冷敷止癢、口服抗組胺藥、排查過敏原、局部涂抹藥膏等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過敏、物理刺激、感染因素、自身免疫異常等原因引起。

1、冷敷止癢

用冷毛巾敷于皮疹處可收縮血管減輕紅腫瘙癢,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損,生理性刺激引起的蕁麻疹通過冷敷多能緩解。

2、口服抗組胺藥

氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,可能與肥大細(xì)胞活化有關(guān),通常表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。

3、排查過敏原

記錄飲食日記并檢測(cè)血清IgE,可能與海鮮、塵螨、花粉等致敏物接觸有關(guān),通常表現(xiàn)為接觸后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹。

4、局部涂抹藥膏

爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用制劑能緩解炎癥,可能與皮膚屏障受損有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑伴灼熱感。

發(fā)作期間避免辛辣飲食和熱水燙洗,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,反復(fù)發(fā)作超過6周需排查慢性誘因。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
維a酸乳膏祛斑效果怎么樣

維A酸乳膏對(duì)部分色素沉著斑有一定淡化效果,主要適用于黃褐斑、炎癥后色素沉著等表淺性色斑,其作用機(jī)制包括促進(jìn)角質(zhì)代謝、抑制黑色素轉(zhuǎn)運(yùn)。

1、藥物原理

維A酸通過調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化加速角質(zhì)脫落,減少黑色素沉積。臨床常用0.025%-0.1%濃度乳膏,需配合嚴(yán)格防曬。

2、適用斑型

對(duì)黃褐斑改善率約50%-70%,對(duì)雀斑、老年斑效果有限??赡芘c酪氨酸酶活性抑制、黑素小體分布改變有關(guān)。

3、使用限制

妊娠期禁用,敏感肌可能出現(xiàn)紅斑脫屑。需持續(xù)使用8-12周見效,部分患者停藥后存在復(fù)發(fā)可能。

4、聯(lián)合治療

常與氫醌、維生素C衍生物聯(lián)用增強(qiáng)療效。中重度色斑建議結(jié)合激光或化學(xué)剝脫等醫(yī)美手段。

使用期間需加強(qiáng)保濕修復(fù)屏障功能,避免日光暴曬,建議晚間用藥并配合廣譜防曬霜防護(hù)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
恩華藥業(yè)1.1類新藥鹽酸埃他卡林再次申報(bào)生產(chǎn),此前曾被要求補(bǔ)做臨床試驗(yàn)
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患者使用千白注意的事項(xiàng)多不多
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