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心內(nèi)科醫(yī)生提醒:防心衰飲食是關(guān)鍵!吃這6樣給心臟減負(fù)!

健康解讀者

關(guān)鍵詞:

心臟就像人體的發(fā)動(dòng)機(jī),而飲食就是給這臺(tái)發(fā)動(dòng)機(jī)添加的燃料。選對(duì)燃料,發(fā)動(dòng)機(jī)才能持久穩(wěn)定地運(yùn)轉(zhuǎn);選錯(cuò)燃料,再?gòu)?qiáng)大的心臟也會(huì)提前“罷工”。今天咱們就來聊聊,那些藏在菜市場(chǎng)里的“心臟加油站”。

一、給心臟減負(fù)的6大黃金食材

1、深海魚:心臟的天然保護(hù)傘

每周吃2-3次三文魚、沙丁魚等富含Omega-3脂肪酸的魚類,能降低血液粘稠度。研究發(fā)現(xiàn),規(guī)律攝入這類食物的人群,心衰風(fēng)險(xiǎn)能降低15%左右。清蒸是最佳烹飪方式,最大限度保留營(yíng)養(yǎng)。

2、燕麥:血管的清道夫

β-葡聚糖是燕麥的明星成分,這種可溶性纖維能吸附腸道內(nèi)的膽固醇。早餐用50克燕麥片煮粥,搭配藍(lán)莓或香蕉,既營(yíng)養(yǎng)又美味。注意選擇需要煮制的原粒燕麥,即食燕麥的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值會(huì)打折扣。

3、菠菜:心臟的“綠色電池”

富含葉酸和鎂元素,能幫助降低同型半胱氨酸水平。涼拌時(shí)建議先焯水去除草酸,搭配堅(jiān)果更能促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收。每天100克左右的深綠色蔬菜,是保護(hù)心血管的基本配置。

4、黑巧克力:甜蜜的心臟衛(wèi).士

可可含量70%以上的黑巧克力,類黃酮物質(zhì)能改善血管彈性。每天20克左右足夠,最好選擇無糖添加的品種。放在下午茶時(shí)間食用,既能提神又不會(huì)影響睡眠。

5、堅(jiān)果:心臟的能量膠囊

杏仁、核桃等堅(jiān)果富含健康脂肪酸,但要注意控制量。每天一小把(約30克)足夠,最好選擇原味無添加的??梢宰鳛樯衔缁蛳挛绲募硬停苊庹蜁r(shí)攝入過多油脂。

6、豆類:植物界的“強(qiáng)心劑”

黃豆、黑豆等富含優(yōu)質(zhì)植物蛋白和大豆異黃酮。每周吃3-4次,每次50克左右(干重)。發(fā)芽后的豆類營(yíng)養(yǎng)價(jià)值更高,適合做成涼拌菜或煮湯。

二、心臟最怕的3個(gè)飲食陷阱

1、隱形鹽的偷襲

除了食鹽,醬油、腌制品、加工食品都含有大量鈉離子。建議使用限鹽勺,每天不超過5克鹽。巧用香草、檸檬汁等天然調(diào)味料,能有效減少鹽分依賴。

2、反式脂肪的潛伏

植脂末、人造奶油等加工食品中的反式脂肪,會(huì)顯著提升心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。購(gòu)買食品時(shí)注意查看標(biāo)簽,避免含有“氫化植物油”、“精煉植物油”等成分的產(chǎn)品。

3、過量精制糖的甜蜜陷阱

含糖飲料、甜點(diǎn)等會(huì)引發(fā)血糖波動(dòng),長(zhǎng)期過量攝入可能誘發(fā)胰島素抵抗。建議用新鮮水果替代甜食,喝茶或咖啡時(shí)逐漸減少糖的添加量。

三、護(hù)心飲食的3個(gè)黃金法則

1、彩虹飲食原則

每天保證攝入5種以上不同顏色的蔬果,確保獲取全面的植物營(yíng)養(yǎng)素。不同顏色的蔬果含有不同的抗氧化物質(zhì),協(xié)同作用效果更佳。

2、211餐盤法則

每餐蔬菜占餐盤1/2,優(yōu)質(zhì)蛋白占1/4,全谷物占1/4。這種搭配既能保證營(yíng)養(yǎng)均衡,又能控制總熱量攝入。使用較小的餐盤,有助于控制食量。

3、慢食主義

每口食物咀嚼20-30次,用餐時(shí)間控制在20分鐘以上。細(xì)嚼慢咽不僅能減輕消化負(fù)擔(dān),還能及時(shí)感知飽腹信號(hào),避免過量進(jìn)食。

心臟健康不是一天建成的,但每頓健康的飲食都在為它添磚加瓦。從今天開始,試著在購(gòu)物車?yán)锒喾判┬迈r蔬果,少拿些加工食品。記住,最好的“心藥”不在藥房,而在你每天的餐盤里。

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如何做輸尿管結(jié)石手術(shù)

輸尿管結(jié)石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于20毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,無須住院但需重復(fù)進(jìn)行。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石,適用于中下段結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立通道直達(dá)腎臟,適用于大于20毫米的腎盂結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,需全身麻醉且住院3-5天。

4、腹腔鏡取石術(shù)

用于輸尿管狹窄或結(jié)石嵌頓超過4周者,通過腹部小切口完成取石,需評(píng)估腎功能及解剖異常。

術(shù)后需每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石手有風(fēng)險(xiǎn)嗎

輸尿管結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較小,多數(shù)情況下屬于微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與結(jié)石大小、位置、患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式等因素有關(guān)。

1、結(jié)石因素

結(jié)石體積較大或位置特殊可能增加手術(shù)難度,導(dǎo)致輸尿管黏膜損傷概率升高。

2、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病、高血壓等慢性病患者術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加,需要提前控制指標(biāo)。

3、手術(shù)方式

輸尿管鏡取石術(shù)可能出現(xiàn)輸尿管穿孔,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)存在出血風(fēng)險(xiǎn),但發(fā)生率均較低。

4、術(shù)后護(hù)理

未及時(shí)拔除雙J管可能導(dǎo)致尿路感染,需遵醫(yī)囑定期復(fù)查并保持充足飲水。

術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)幫助殘余結(jié)石排出,出現(xiàn)發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)復(fù)診。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
結(jié)石一直卡在輸尿管不出來怎么辦

結(jié)石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水,避免一次性過量飲水導(dǎo)致不適。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,警惕過敏反應(yīng)。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短暫副作用。

4、輸尿管鏡取石

對(duì)于較大結(jié)石或合并感染時(shí),采用輸尿管鏡鈥激光碎石。術(shù)前需控制感染,術(shù)后留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

結(jié)石滯留超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等緊急情況需立即就醫(yī)。日常應(yīng)控制草酸鈣攝入,適度跳躍運(yùn)動(dòng)輔助排石。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
淋巴濾泡會(huì)自己消失嗎

多數(shù)情況下淋巴濾泡可自行消退,其消失速度與感染控制、免疫狀態(tài)、局部刺激消除等因素有關(guān)。

1、感染控制

病毒或細(xì)菌感染引起的淋巴濾泡通常在病原體清除后2-4周逐漸消退,如咽喉炎患者需針對(duì)病原體使用阿莫西林、頭孢克肟或阿昔洛韋等藥物。

2、免疫調(diào)節(jié)

免疫功能正常者濾泡增生多為一過性,伴隨原發(fā)病好轉(zhuǎn)而縮小。反復(fù)發(fā)作者可考慮使用匹多莫德、脾氨肽或轉(zhuǎn)移因子調(diào)節(jié)免疫。

3、刺激消除

長(zhǎng)期煙霧刺激、胃酸反流等物理化學(xué)因素導(dǎo)致的濾泡增生,在去除誘因后3-6個(gè)月可逐漸消退,必要時(shí)需配合奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物治療。

4、慢性炎癥

持續(xù)存在的淋巴濾泡可能與慢性扁桃體炎、EB病毒感染等有關(guān),需通過電子喉鏡、病毒抗體檢測(cè)明確病因,頑固性病例可考慮低溫等離子消融治療。

日常應(yīng)避免辛辣飲食及過度用嗓,觀察3個(gè)月未消退或伴隨吞咽梗阻感時(shí)建議耳鼻喉科就診。

李竹林 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
狂犬病的十日觀察法有用嗎

狂犬病的十日觀察法在特定條件下具有參考價(jià)值,但需結(jié)合暴露后預(yù)防處置同步進(jìn)行。

1、適用條件

該方法僅適用于家養(yǎng)寵物犬貓等可被觀察的動(dòng)物,且動(dòng)物需完成有效疫苗接種。野生動(dòng)物或無法追蹤的流浪動(dòng)物不適用。

2、操作要點(diǎn)

觀察期內(nèi)需持續(xù)對(duì)傷人動(dòng)物進(jìn)行隔離管理,若動(dòng)物10日后仍存活且無異常,可終止暴露后預(yù)防。但觀察期間應(yīng)立即啟動(dòng)傷口處理與疫苗注射。

3、醫(yī)學(xué)依據(jù)

基于狂犬病毒在動(dòng)物體內(nèi)傳播至唾液需要時(shí)間,發(fā)病動(dòng)物通常5-7日內(nèi)死亡。但存在極少數(shù)潛伏期超10天的案例報(bào)告。

4、風(fēng)險(xiǎn)控制

對(duì)于頭面部咬傷、深度傷口等高風(fēng)險(xiǎn)暴露,即使采用觀察法也應(yīng)完成全程免疫。免疫球蛋白注射不可因觀察法延遲。

建議暴露后第一時(shí)間徹底沖洗傷口并就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估決定處置方案,觀察法不能替代專業(yè)醫(yī)療判斷。

郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
空腹血糖12.5是不是非常的嚴(yán)重

空腹血糖12.5毫摩爾/升屬于嚴(yán)重升高,可能提示糖尿病或血糖控制不佳,需立即就醫(yī)排查。

1、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)

空腹血糖≥7.0毫摩爾/升可診斷糖尿病,12.5遠(yuǎn)超此標(biāo)準(zhǔn),可能伴隨多飲多尿、體重下降等癥狀,需完善糖化血紅蛋白檢測(cè)。

2、急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

該數(shù)值可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快,需急診處理并監(jiān)測(cè)血酮體,常用藥物包括胰島素、補(bǔ)液鹽等。

3、慢性損害預(yù)警

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管神經(jīng),增加視網(wǎng)膜病變、腎病概率,建議完善尿微量白蛋白、眼底檢查,可使用二甲雙胍控制基礎(chǔ)血糖。

4、其他病因排查

需排除應(yīng)激性高血糖、庫(kù)欣綜合征等繼發(fā)因素,可能伴隨血壓升高、向心性肥胖,需進(jìn)行皮質(zhì)醇節(jié)律等內(nèi)分泌檢查。

發(fā)現(xiàn)空腹血糖異常升高應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),當(dāng)日復(fù)測(cè)并記錄三餐血糖,攜帶數(shù)據(jù)及時(shí)至內(nèi)分泌科就診調(diào)整治療方案。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎結(jié)石腎結(jié)石的癥狀有哪些

腎結(jié)石的癥狀主要包括腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐,按病程發(fā)展可分為早期隱痛、進(jìn)展期劇烈疼痛和終末期梗阻性并發(fā)癥。

1、腰部鈍痛

早期結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激腎盂黏膜,表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛,改變體位可能加重,建議增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出。

2、腎區(qū)絞痛

結(jié)石嵌頓輸尿管時(shí)引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛,常放射至?xí)幉?,伴隨冷汗面色蒼白,需使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或硫酸阿托品注射液解痙鎮(zhèn)痛。

3、肉眼血尿

結(jié)石摩擦尿路上皮導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,尿液呈洗肉水色,可能伴有尿頻尿急,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查排除感染,可服用碳酸氫鈉片堿化尿液。

4、排尿異常

結(jié)石阻塞尿路時(shí)出現(xiàn)排尿中斷、尿流變細(xì),合并感染時(shí)可有膿尿發(fā)熱,需通過超聲定位結(jié)石位置,嚴(yán)重梗阻需行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。

每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)血尿應(yīng)立即急診處理。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
檢查尿結(jié)石需要空腹嗎

尿結(jié)石檢查通常不需要空腹,但具體需根據(jù)檢查項(xiàng)目決定,常見檢查方式有尿液分析、超聲檢查、X線檢查、CT掃描等。

1、尿液分析

尿液常規(guī)檢查無需空腹,建議留取晨起中段尿以提高檢測(cè)準(zhǔn)確性,重點(diǎn)觀察尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶情況。

2、超聲檢查

腎臟超聲檢查無須空腹,但膀胱超聲需憋尿使膀胱充盈,檢查前1小時(shí)飲水有助于獲得清晰影像。

3、X線檢查

腹部平片檢查前需清潔腸道,部分醫(yī)院要求檢查當(dāng)日禁食,具體需遵從放射科醫(yī)囑。

4、CT掃描

增強(qiáng)CT需空腹4-6小時(shí),普通平掃CT可不空腹,檢查前需去除金屬物品避免偽影干擾。

檢查前避免高鈣飲食,保持正常飲水量,攜帶既往檢查資料協(xié)助醫(yī)生對(duì)比判斷,檢查后及時(shí)補(bǔ)充水分促進(jìn)造影劑排泄。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
檢查甲減四項(xiàng)用空腹嗎

檢查甲減四項(xiàng)通常需要空腹8-12小時(shí),空腹?fàn)顟B(tài)有助于提高促甲狀腺激素、甲狀腺激素等指標(biāo)的準(zhǔn)確性。

1、空腹要求:

檢查前需禁食8小時(shí)以上,避免食物影響甲狀腺功能相關(guān)激素水平檢測(cè)結(jié)果。

2、飲水限制:

空腹期間可少量飲用白開水,但需避免飲用含糖飲料、咖啡或茶等可能干擾檢測(cè)的液體。

3、藥物影響:

部分甲狀腺藥物可能干擾檢測(cè)結(jié)果,建議咨詢醫(yī)生是否需要暫停用藥。

4、時(shí)間選擇:

推薦上午8-10點(diǎn)采血,此時(shí)甲狀腺激素水平較穩(wěn)定,檢測(cè)結(jié)果更具參考價(jià)值。

檢查前3天應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),如有特殊情況需提前告知醫(yī)生。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么才能讓腎結(jié)石好得快

腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療及體外沖擊波碎石等方式加速康復(fù)。腎結(jié)石的形成與尿液濃縮、高草酸飲食、尿路感染及代謝異常等因素有關(guān)。

1、增加飲水量

每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,減少高嘌呤食物攝入。適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)可結(jié)合腸道草酸,但需避免與草酸同食。

3、藥物治療

枸櫞酸鉀可堿化尿液抑制結(jié)石形成,坦索羅辛能松弛輸尿管幫助排石,雙氯芬酸鈉可緩解急性絞痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、體外碎石

對(duì)于直徑超過6毫米的結(jié)石,體外沖擊波碎石術(shù)能有效粉碎結(jié)石。該治療可能與血尿、腎絞痛等短期不適有關(guān)。

保持適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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