天天運動的人為啥突然心梗?醫(yī)生揭秘:還有很多忽視的危險因素

關(guān)鍵詞:心梗
關(guān)鍵詞:心梗
美國東部時間
2013
年
10
月
22
日晚上
7
點,默克公司稱美國食品和藥物管理局
FDA
已認定
MK-5172/MK-874
口服聯(lián)合用藥為治療慢性丙型肝炎病毒感染的突破性治療藥物。
MK-5172
是研究性
HCVNS3/4A
蛋白酶抑制劑,而
MK-8742
是研究性
HCVNS5A
復(fù)制復(fù)合抑制劑。正在進行的
IIb
期臨床試驗的中期數(shù)據(jù)計劃將于
11
月提交。
突破性治療藥物認定通常是給予治療嚴重或危及生命疾病的候選藥物以及初步臨床證據(jù)表明該藥物將證明比現(xiàn)有治療方法有顯著改善的候選藥物,
FDA
將對獲得該認定藥物加快開發(fā)和審評。
“在丙型肝炎治療領(lǐng)域仍然有顯著未滿足的醫(yī)療需要,我們期待與
FDA
合作盡快推進此進程,我們的研究將聯(lián)合丙型肝炎病毒專家和他們的患者,默克研究實驗室
RogerPerlmutter
先生說?!?/p>
http://www.rttnews.com/2206799/merck-gets-breakthrough-therapy-designation-for-mk-5172-mk-8742.aspx
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
初期腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、適度運動及調(diào)整飲食等方法排除。結(jié)石直徑小于6毫米時通常可嘗試保守治療,超過6毫米或伴隨感染需及時就醫(yī)。
1、大量飲水每日飲水量建議超過2000毫升,有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石隨尿液排出??蛇m當(dāng)增加檸檬水?dāng)z入,檸檬酸鹽能抑制結(jié)石形成。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、適度運動進行跳繩、爬樓梯等跳躍性運動,利用重力作用幫助結(jié)石下移。避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓,建議分次進行每日30分鐘。
4、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜,減少鈉鹽攝入,增加低脂乳制品補充鈣質(zhì)。尿酸結(jié)石患者需控制嘌呤攝入,避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就診,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,預(yù)防性治療期間保持每日尿量2000毫升以上。
頭皮屑多且大塊還結(jié)痂可能與脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、接觸性皮炎等因素有關(guān)。
1. 脂溢性皮炎皮脂分泌異常導(dǎo)致馬拉色菌過度增殖,表現(xiàn)為油膩性黃色鱗屑伴紅斑,可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏。
2. 銀屑病免疫異常引發(fā)的角質(zhì)細胞過度增生,形成銀白色云母狀鱗屑和薄膜現(xiàn)象,需采用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部治療。
3. 頭癬真菌感染引起的灰白色鱗屑斑片伴斷發(fā),實驗室檢查可見菌絲,需口服特比萘芬或伊曲康唑配合外用抗真菌藥物。
4. 接觸性皮炎染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激導(dǎo)致頭皮紅腫脫屑,伴有瘙癢,需停用致敏產(chǎn)品并使用弱效激素類藥膏緩解癥狀。
避免頻繁燙染頭發(fā),選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,若癥狀持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)需及時就診皮膚科。
腎結(jié)石碎石后一般3-7天能排出結(jié)石,實際時間受到結(jié)石大小、位置、患者飲水量、輸尿管通暢度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小:直徑小于5毫米的結(jié)石通??稍谒槭?天內(nèi)排出,較大結(jié)石可能需要更長時間。
2、結(jié)石位置:位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出較慢,下段結(jié)石排出速度相對較快。
3、飲水量:每日保持2000-3000毫升飲水量可促進結(jié)石排出,飲水量不足會延長排出時間。
4、輸尿管狀態(tài):輸尿管狹窄或存在炎癥時會阻礙結(jié)石排出,必要時需配合藥物擴張輸尿管。
碎石后建議適當(dāng)增加跳躍運動,定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石排出情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,促進小結(jié)石排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑6-10毫米的結(jié)石。
3、體外碎石通過沖擊波將結(jié)石粉碎,適用于輸尿管上段結(jié)石,需重復(fù)進行2-3次,碎石后可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。
4、輸尿管鏡經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,適用于中下段較大結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
建議限制草酸含量高的食物,保持適度運動促進結(jié)石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
輸尿管結(jié)石可能與飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)。結(jié)石形成通常由晶體物質(zhì)過飽和析出導(dǎo)致,可通過調(diào)整飲食、藥物排石、體外碎石或手術(shù)等方式治療。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升時,尿液濃縮易形成結(jié)晶。建議每日飲水2000毫升以上,均勻分配于全天,避免濃茶和咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過5克,減少動物內(nèi)臟及海鮮攝入,增加蔬菜水果比例。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路梗阻可能與前列腺增生、輸尿管狹窄等因素有關(guān),常出現(xiàn)排尿困難、腎積水等癥狀。需解除梗阻病因,必要時采用輸尿管鏡取石術(shù)治療。
保持適度運動有助于小結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時應(yīng)及時就醫(yī),避免盲目服用排石藥物。
打一顆腎結(jié)石一般需要5000元到20000元,實際費用受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小:結(jié)石直徑小于5毫米時可通過體外沖擊波碎石治療,費用較低;超過10毫米可能需輸尿管鏡手術(shù),費用顯著增加。
2、手術(shù)方式:體外沖擊波碎石費用約5000-8000元,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)約15000-20000元,腹腔鏡手術(shù)費用介于兩者之間。
3、醫(yī)院等級:三級醫(yī)院手術(shù)費用比二級醫(yī)院高,但設(shè)備更完善;私立醫(yī)院收費普遍高于公立醫(yī)院。
4、地區(qū)差異:一線城市醫(yī)療成本較高,手術(shù)費用比二三線城市高出約20%-30%,醫(yī)保報銷比例也存在地域差異。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
小腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、運動促進、體外碎石等方式排出。腎結(jié)石形成與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素等有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物輔助枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅松能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、運動促進跳繩、爬樓梯等跳躍運動利用重力作用幫助結(jié)石移動,建議每日進行3-5次,每次10分鐘。運動后需及時補充水分。
4、體外碎石對于6-10毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石,將大結(jié)石分解后自然排出。需配合影像學(xué)定位,治療前后均需大量飲水。
日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度鈣質(zhì)補充,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
腿上一坨疑似白癜風(fēng)的白斑可通過皮膚科就診、藥物干預(yù)、光療及生活護理等方式處理。白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激或局部皮膚損傷等原因引起。
1. 皮膚科就診建議優(yōu)先至皮膚科明確診斷,通過伍德燈檢查或皮膚活檢區(qū)分白癜風(fēng)與其他色素脫失性疾病,如白色糠疹或花斑癬。
2. 藥物干預(yù)局部可遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松乳膏(糖皮質(zhì)激素)、他克莫司軟膏(鈣調(diào)磷酸酶抑制劑)或卡泊三醇軟膏(維生素D3衍生物),需警惕藥物不良反應(yīng)。
3. 光療治療窄譜中波紫外線(NB-UVB)或308nm準分子激光可刺激黑色素再生,適用于穩(wěn)定期皮損,治療需持續(xù)數(shù)月。
4. 生活護理避免暴曬及皮膚摩擦,穿著寬松衣物;適量補充含銅、鋅食物如堅果、貝殼類,但需警惕光敏性食物加重癥狀。
保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,進展期皮損需每月復(fù)診評估療效,合并自身免疫疾病者應(yīng)同步治療基礎(chǔ)病。
牙齦上長黃色水泡可通過保持口腔衛(wèi)生、局部消炎、藥物治療、牙科處理等方式緩解,通常由食物殘渣刺激、口腔潰瘍、根尖周炎、皰疹性齦口炎等原因引起。
1、保持口腔衛(wèi)生飯后及時漱口,使用軟毛牙刷清潔患處周圍,避免用力觸碰水泡。生理鹽水含漱有助于減少細菌滋生。
2、局部消炎采用氯己定含漱液或復(fù)方硼砂溶液進行口腔消毒,可減輕局部炎癥反應(yīng)。避免進食辛辣刺激性食物。
3、藥物治療遵醫(yī)囑使用甲硝唑片抗厭氧菌感染,阿莫西林膠囊控制細菌感染,或阿昔洛韋片治療病毒感染。伴疼痛時可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
4、牙科處理若水泡持續(xù)不消退或伴隨牙齒疼痛,需進行牙科檢查。根尖周炎可能需根管治療,膿皰需專業(yè)切開引流。
日常注意補充維生素B族和維生素C,避免過硬過熱食物刺激患處,出現(xiàn)發(fā)熱或水泡擴散需立即就醫(yī)。
腿部被摩托車排氣管燙傷可通過冷水沖洗、消毒處理、藥物涂抹、就醫(yī)清創(chuàng)等方式處理。燙傷通常由高溫接觸、皮膚屏障受損、局部感染、深度燒傷等原因引起。
1、冷水沖洗:立即用流動冷水沖洗傷處15分鐘以上,降低皮膚溫度,減少熱力對深層組織的損傷。無須使用冰塊以免造成凍傷。
2、消毒處理:用生理鹽水或稀釋碘伏清潔創(chuàng)面,避免使用酒精或雙氧水刺激傷口。小水皰無須刺破,大水皰需由醫(yī)生處理。
3、藥物涂抹:淺二度燙傷可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤燒傷膏、重組人表皮生長因子凝膠等藥物,預(yù)防感染并促進愈合。
4、就醫(yī)清創(chuàng):出現(xiàn)皮膚發(fā)白、焦痂或面積超過手掌的燙傷需急診處理,醫(yī)生可能進行清創(chuàng)術(shù)、敷料包扎或植皮手術(shù)。
燙傷后保持創(chuàng)面干燥清潔,避免摩擦受壓,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進組織修復(fù)。出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象應(yīng)及時復(fù)診。
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