醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)、體外碎石等方式排出。腎結(jié)石形成與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素等有關(guān)。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。

  2、藥物輔助

  枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅松能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)

  跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)利用重力作用幫助結(jié)石移動(dòng)，建議每日進(jìn)行3-5次，每次10分鐘。運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)補(bǔ)充水分。

  4、體外碎石

  對(duì)于6-10毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石，將大結(jié)石分解后自然排出。需配合影像學(xué)定位，治療前后均需大量飲水。

  日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度鈣質(zhì)補(bǔ)充，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。