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高血脂不能吃香菜？這4種菜升血脂可能比肉還猛，千萬別多吃！

健康科普君

關鍵詞：高血脂

在經過慎重考慮和綜合評價后,英國國家健康和護理研究中心

NationalInstituteforHealthandCareExcellence,NICE

原則性批準吉利德公司治療丙肝特效藥物

Sovaldi

加入英國國家醫(yī)療服務體系。吉利德公司表示,

NICE

將在今年

9

月份進行最終討論并于今年晚些時候做出最終決定。這也意味著英國患有慢性丙肝的患者將有望在醫(yī)療體系保障的范圍內使用這一價格高昂的藥物。此前,英國相關管理部門就曾詬病這一藥物過于高昂的價格并質疑其是否物有所值?，F(xiàn)在看來,吉利德公司又一次取得了勝利。英國有著世界上最為嚴格的醫(yī)藥審查體系,這也是為什么英國

NICE

的決定會影響到其他國家對藥物審批的態(tài)度。

最近吉利德公司可謂是喜事不斷,不久前歐盟議會醫(yī)藥管理部門也表態(tài)轉而支持吉利德公司的

Sovaldi

。目前再由法國牽頭

14

個國家的醫(yī)藥部門正在與吉利德公司進行商談,以確定

Sovaldi

在本國銷售的合理價格。目前吉利德公司在英國銷售的價格約為

57000

美元,比在美國市場的價格低了

3

萬美元之多。此外,不久前美國仲裁委員會駁回了羅氏對

Sovaldi

的版權主張,這也意味著未來相當長的一段時間里,吉利德公司將憑借

Sovaldi

在丙肝市場上占據(jù)統(tǒng)治地位。

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輸尿管結石突然不疼了怎么回事

輸尿管結石突然不疼了可能由結石自行排出、結石位置移動、輸尿管暫時性擴張、神經適應等因素引起，需結合影像學檢查明確原因。

1. 結石排出

小結石可能隨尿液自然排出體外，疼痛消失。建議通過超聲或CT確認結石是否已排出，若存在殘余結石仍需治療。

2. 位置移動

結石從輸尿管狹窄段移入膀胱或腎盂后疼痛緩解。此時可能伴隨血尿癥狀，需警惕結石滯留導致腎積水風險。

3. 輸尿管擴張

長期梗阻導致輸尿管代償性擴張，暫時減輕對神經的壓迫。這種情況可能掩蓋腎實質損傷，需評估腎功能。

4. 神經適應

持續(xù)疼痛使神經敏感性降低，但結石梗阻未解除。可能突然出現(xiàn)更劇烈的絞痛，需緊急處理避免感染性休克。

即使疼痛緩解也應復查泌尿系CT，日常保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
體外碎石與微創(chuàng)手術哪個好

體外碎石與微創(chuàng)手術的選擇需根據(jù)結石大小、位置及患者身體狀況決定，主要影響因素有結石直徑、腎功能狀態(tài)、并發(fā)癥風險、治療耐受性。

1、結石直徑

體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎結石或輸尿管上段結石，微創(chuàng)手術更適合直徑較大或結構復雜的結石，如經皮腎鏡碎石術可處理超過20毫米的結石。

2、腎功能狀態(tài)

腎功能不全者優(yōu)先考慮創(chuàng)傷更小的體外碎石，若合并腎積水或感染則需選擇微創(chuàng)手術，如輸尿管軟鏡可同時解除梗阻并取石。

3、并發(fā)癥風險

體外碎石可能引起血尿或腎周血腫，微創(chuàng)手術存在麻醉風險及器官損傷概率，需評估患者出血傾向及心肺功能。

4、治療耐受性

高齡或基礎疾病較多者更適合分次體外碎石，年輕患者對微創(chuàng)手術的恢復更具優(yōu)勢，如輸尿管鏡術后通常24小時即可活動。

建議泌尿外科醫(yī)生通過影像學評估后制定方案，術后注意增加飲水量并定期復查，預防結石復發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石的疼痛多久才好

腎結石疼痛一般持續(xù)1-3天，實際時間受到結石大小、位置、是否合并感染、個體耐受度等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石可能數(shù)小時內自行排出，疼痛迅速緩解；超過6毫米的結石可能卡在輸尿管，疼痛可持續(xù)數(shù)日。

2、結石位置：

腎盂結石疼痛較輕且短暫，輸尿管中段結石易引發(fā)劇烈絞痛，通常持續(xù)12-24小時。

3、合并感染：

伴隨尿路感染時疼痛可能延長至3-7天，需配合抗生素治療才能緩解。

4、個體差異：

疼痛敏感者癥狀感知更強烈，部分患者結石排出后仍有1-2天隱痛。

建議疼痛期間每日飲水2000毫升以上，避免高草酸食物，若72小時未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
輸尿管超聲波碎石要住院嗎

輸尿管超聲波碎石通常無須住院，多數(shù)患者可在門診完成治療，實際是否需要住院取決于結石大小、位置、并發(fā)癥風險及患者基礎健康狀況等因素。

1、結石體積

直徑小于10毫米的結石通常采用門診碎石，術后觀察數(shù)小時即可離院；較大結石可能需短期住院監(jiān)測排石情況。

2、并發(fā)癥風險

若存在尿路感染、腎功能受損或術中出血風險，建議住院進行抗感染治療及生命體征監(jiān)測。

3、基礎疾病

合并高血壓、糖尿病等慢性病患者，術后可能需要住院調控原發(fā)病，降低心血管事件發(fā)生概率。

4、疼痛管理

劇烈腎絞痛患者可住院接受靜脈鎮(zhèn)痛治療，待癥狀緩解后再轉為口服藥物維持。

術后建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，定期復查超聲觀察排石進度，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需及時返院。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
狂犬疫苗會有副作用嗎

狂犬疫苗可能出現(xiàn)輕微副作用，多數(shù)表現(xiàn)為注射部位紅腫、低熱、乏力等，嚴重過敏反應罕見。

1、局部反應

注射部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛或硬結，通常1-3天自行緩解，無須特殊處理。

2、全身反應

部分接種者會出現(xiàn)低熱、頭痛、乏力等流感樣癥狀，可適當休息觀察。

3、過敏反應

極少數(shù)人可能發(fā)生皮疹、瘙癢等過敏表現(xiàn)，需及時告知醫(yī)生處理。

4、神經系統(tǒng)反應

罕見情況下可能出現(xiàn)頭暈或肢體麻木，需立即就醫(yī)排查異常反應。

接種后建議留觀30分鐘，避免劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴重不適需及時就醫(yī)。

郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲亢去醫(yī)院做什么檢查

甲亢患者需進行甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、促甲狀腺激素受體抗體檢測、核素掃描等檢查。

1、甲狀腺功能檢查

通過血液檢測游離甲狀腺素、總甲狀腺素、促甲狀腺激素水平，評估甲狀腺激素分泌狀態(tài)，是診斷甲亢的核心依據(jù)。

2、甲狀腺超聲

采用高頻超聲觀察甲狀腺形態(tài)、血流及結節(jié)情況，輔助判斷格雷夫斯病、結節(jié)性甲狀腺腫等病因。

3、TRAb檢測

促甲狀腺激素受體抗體檢測可明確自身免疫性甲亢，對格雷夫斯病診斷特異性較高。

4、核素掃描

通過放射性碘攝取試驗區(qū)分甲狀腺毒癥類型，鑒別甲狀腺炎、自主功能性結節(jié)等疾病。

檢查前需遵醫(yī)囑停用影響結果的藥物，避免含碘食物，部分項目需空腹進行，具體檢查方案由內分泌科醫(yī)生根據(jù)癥狀制定。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
治療輸尿管結石要多久

輸尿管結石治療一般需要2天到4周，實際時間受到結石大小、結石位置、治療方法、個體差異等多種因素的影響。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石多可自行排出，需1-2周；超過5毫米的結石可能需體外沖擊波碎石或手術干預，療程延長至2-4周。

2、結石位置

位于輸尿管上段的結石排出時間較長，可能需3周以上；下段結石因輸尿管直徑增寬，排出時間可縮短至1-2周。

3、治療方法

保守治療包括多飲水、服用坦索羅辛等藥物，療程約2周；體外沖擊波碎石需1-2次治療，間隔1周；輸尿管鏡取石術后恢復需3-5天。

4、個體差異

代謝異?；颊咭讖桶l(fā)結石，需長期隨訪；合并輸尿管狹窄或感染時，治療周期可能延長1-2周。

建議每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復查超聲監(jiān)測結石排出情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
闌尾增粗是什么意思

闌尾增粗是指闌尾直徑超過正常范圍（通常超過6毫米），可能由闌尾炎、糞石梗阻、淋巴組織增生或腫瘤等因素引起，需結合影像學檢查與臨床癥狀綜合判斷。

1、闌尾炎

闌尾增粗最常見于急性闌尾炎，可能與細菌感染、管腔阻塞有關，常伴隨右下腹痛、發(fā)熱。治療需靜脈抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑，嚴重者需闌尾切除術。

2、糞石梗阻

糞石堵塞闌尾管腔會導致局部充血腫脹，表現(xiàn)為間斷性臍周痛轉移至右下腹?？赏ㄟ^腹部CT確診，無感染跡象時可嘗試保守治療，否則需手術。

3、淋巴增生

兒童青少年因免疫反應可能出現(xiàn)闌尾淋巴濾泡增生，表現(xiàn)為輕度增粗但無典型炎癥癥狀。通常無須特殊處理，建議定期超聲復查觀察變化。

4、腫瘤性病變

罕見情況下闌尾增粗可能由類癌、黏液性腫瘤等引起，需通過病理活檢確診。治療方式取決于腫瘤性質，可能需右半結腸切除術等擴大手術。

發(fā)現(xiàn)闌尾增粗應避免劇烈運動，暫時禁食并盡早就醫(yī)，完善血常規(guī)、C反應蛋白等檢查明確病因，避免延誤化膿性闌尾炎等急重癥的治療時機。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
甲狀腺指標的標準值

甲狀腺功能指標標準值主要包括促甲狀腺激素0.27-4.2μIU/mL、游離甲狀腺素12-22pmol/L、游離三碘甲狀腺原氨酸3.1-6.8pmol/L、甲狀腺過氧化物酶抗體0-34IU/mL，具體范圍可能因檢測方法和實驗室略有差異。

1、促甲狀腺激素

促甲狀腺激素正常范圍為0.27-4.2μIU/mL，該激素由垂體分泌，過高可能提示甲狀腺功能減退，過低可能提示甲狀腺功能亢進。

2、游離甲狀腺素

游離甲狀腺素正常值為12-22pmol/L，是甲狀腺分泌的主要激素之一，數(shù)值異?？赡芊从臣谞钕偌に睾铣苫虼x障礙。

3、游離三碘甲狀腺原氨酸

游離三碘甲狀腺原氨酸標準范圍為3.1-6.8pmol/L，作為生物活性更強的甲狀腺激素，其水平變化對診斷甲亢或甲減具有重要參考價值。

4、甲狀腺抗體

甲狀腺過氧化物酶抗體正常值應低于34IU/mL，抗體水平升高常見于橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺疾病。

建議檢測前保持正常作息，避免劇烈運動，若結果異常應結合臨床表現(xiàn)由內分泌科醫(yī)生綜合評估。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲亢的人能活多久

甲狀腺功能亢進癥患者通過規(guī)范治療多數(shù)可獲得與常人相近的壽命預期，實際生存期主要與治療依從性、并發(fā)癥控制、甲狀腺激素水平穩(wěn)定性、心血管系統(tǒng)受累程度等因素有關。

1、治療依從性：

堅持規(guī)范用藥和定期復查可顯著改善預后，擅自停藥可能導致甲亢危象等嚴重并發(fā)癥。

2、并發(fā)癥控制：

及時干預甲亢性心臟病、周期性麻痹等并發(fā)癥，可避免不可逆器官損傷對生存期的影響。

3、激素穩(wěn)定性：

維持促甲狀腺激素受體抗體陰性及甲狀腺激素水平正常范圍，是降低復發(fā)風險的關鍵指標。

4、心血管狀態(tài)：

合并持續(xù)性房顫或心力衰竭者需加強心功能監(jiān)測，心血管事件是影響遠期生存的主要因素。

建議甲亢患者每3-6個月復查甲狀腺功能，限制高碘飲食，避免過度勞累，出現(xiàn)心悸消瘦等癥狀加重時及時就診。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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香櫞的功效與作用是什么
香櫞具有理氣寬中、消痰止咳的功效，主要用于治療胸腹脹滿、咳嗽痰多等癥狀。香櫞的功效與作用主要有疏肝解郁、和胃止痛、燥濕化痰、行氣寬中、消食化積。1、疏肝解郁香櫞性溫味辛，歸肝經，能疏解肝郁氣滯。肝氣郁結可能導致脅肋脹痛、情緒抑郁等癥狀，香櫞可通過揮發(fā)油成分促進

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