心衰與午睡有關(guān)?再三提醒:過(guò)了65歲,牢記午睡“四不要”

關(guān)鍵詞:心衰
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4月16日,中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布消息:北京市政協(xié)副主席于魯明接受中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。
據(jù)基層醫(yī)師公社了解,于魯明除北京市政協(xié)副主席身份外,還任北京市衛(wèi)健委主任等多個(gè)職務(wù),目前北京市衛(wèi)健委官網(wǎng)上尚有他的信息。
于魯明簡(jiǎn)歷
1.職務(wù)
任十三屆全國(guó)政協(xié)委員、教科衛(wèi)體委員會(huì)委員,農(nóng)工黨中央常委、北京市委主委,北京市政協(xié)副主席、市衛(wèi)生健康委員會(huì)主任。
2.基本信息
男,漢族,北京市人,1986年12月加入農(nóng)工黨,1992年6月加入中國(guó)共產(chǎn)黨,1983年12月參加工作,醫(yī)學(xué)學(xué)士,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。
3.工作分工
領(lǐng)導(dǎo)市衛(wèi)生健康委行政全面工作;負(fù)責(zé)北京市愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)和健康北京行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)具體工作,負(fù)責(zé)健康促進(jìn)和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、內(nèi)部審計(jì)工作;聯(lián)系指導(dǎo)市中醫(yī)管理局、市醫(yī)院管理中心、市老齡協(xié)會(huì)。分管愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)推進(jìn)處(健康促進(jìn)處)、審計(jì)處。
4.工作履歷
2013年01月—2015年11月,任北京市醫(yī)院管理局副局長(zhǎng);
2015年11月—2017年07月,任北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)副主任(兼)、北京市醫(yī)院管理局局長(zhǎng);
2017年07月—2017年12月,任北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)副主任(兼)、北京市醫(yī)院管理局局長(zhǎng),農(nóng)工黨北京市委員會(huì)主任委員;
2017年12月—2018年01月,任北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)副主任(兼)、北京市醫(yī)院管理局局長(zhǎng),農(nóng)工黨中央委員會(huì)常委、北京市委員會(huì)主任委員;
2018年01月—2018年11月,任北京市政協(xié)副主席,北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)副主任(兼)、北京市醫(yī)院管理局局長(zhǎng),農(nóng)工黨中央委員會(huì)常委、北京市委員會(huì)主任委員;
2018年11月,任北京市政協(xié)副主席,北京市醫(yī)療保障局局長(zhǎng)。
2020年11月,任北京市衛(wèi)健委主任。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
胃反酸燒心可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、生活方式干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解,通常由胃酸分泌過(guò)多、食管下括約肌松弛、胃食管反流病、食管裂孔疝等原因引起。
1、調(diào)整飲食習(xí)慣避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩食物及碳酸飲料,減少胃酸分泌。建議少食多餐,飯后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡前3小時(shí)禁食。
2、藥物治療使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑,黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂,促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。胃食管反流病可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸等癥狀。
3、生活方式干預(yù)控制體重,避免穿緊身衣物,睡眠時(shí)抬高床頭。食管裂孔疝可能與腹壓增高、先天性發(fā)育缺陷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為噯氣、吞咽困難等癥狀。
4、手術(shù)治療對(duì)于藥物控制不佳的嚴(yán)重病例,可考慮胃底折疊術(shù)等抗反流手術(shù)。長(zhǎng)期胃酸反流可能導(dǎo)致巴雷特食管等并發(fā)癥。
日常注意保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張加重癥狀,若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、消瘦等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
胃部頻繁出現(xiàn)惡心感可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃炎、胃食管反流病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、心理調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。
1. 飲食不當(dāng)暴飲暴食或食用油膩辛辣食物會(huì)刺激胃黏膜,建議少食多餐并選擇易消化食物如米粥、饅頭,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。
2. 精神壓力焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為惡心伴食欲下降,可通過(guò)深呼吸、正念訓(xùn)練緩解癥狀,若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
3. 胃炎幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激可能引發(fā)胃黏膜炎癥,常伴隨上腹隱痛、噯氣,需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)確診,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片。
4. 胃食管反流賁門(mén)括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流,典型癥狀為胸骨后灼熱感,建議睡前3小時(shí)禁食,可遵醫(yī)囑服用泮托拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片、硫糖鋁混懸凝膠。
日常需避免空腹飲用咖啡濃茶,保持規(guī)律作息,若癥狀反復(fù)或出現(xiàn)嘔血、消瘦等警示癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。
藏紅花泡茶具有活血化瘀、解郁安神、調(diào)節(jié)免疫、抗氧化等功效,適用于血瘀證、抑郁焦慮、免疫力低下及皮膚老化等問(wèn)題。
1、活血化瘀藏紅花中的藏紅花素可改善微循環(huán),緩解經(jīng)期腹痛或外傷淤血,但孕婦禁用??勺襻t(yī)囑搭配復(fù)方丹參片、血府逐瘀膠囊等中成藥。
2、解郁安神藏紅花醛成分能調(diào)節(jié)5-羥色胺水平,對(duì)輕中度抑郁有輔助療效。建議配合逍遙丸、舒肝解郁膠囊使用,嚴(yán)重焦慮需心理干預(yù)。
3、調(diào)節(jié)免疫藏紅花多糖可增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性,適合術(shù)后或化療后體質(zhì)虛弱者。常與黃芪精口服液、轉(zhuǎn)移因子膠囊聯(lián)合應(yīng)用。
4、抗氧化藏紅花酸能清除自由基,延緩皮膚光老化。可外用含維生素E乳膏,內(nèi)服葡萄籽軟膠囊協(xié)同增效。
每日用量不超過(guò)3根花絲,避免與抗凝藥同服。建議每周飲用2-3次,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)凝血功能,經(jīng)期女性及出血傾向者慎用。
兒童出現(xiàn)白發(fā)可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、甲狀腺功能異常等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1. 遺傳因素家族性少年白發(fā)可能與基因突變有關(guān),表現(xiàn)為毛囊黑色素細(xì)胞提前凋亡。家長(zhǎng)需觀察家族史,若無(wú)其他異常可暫觀察,日常保證均衡飲食。
2. 營(yíng)養(yǎng)不良缺乏銅、鋅、維生素B12等微量元素會(huì)影響黑色素合成。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)膳食搭配,適量增加動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果、深色蔬菜等富含相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素的食物。
3. 精神壓力長(zhǎng)期焦慮或驚嚇可能導(dǎo)致毛囊血管收縮影響營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子情緒狀態(tài),可通過(guò)心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息緩解壓力。
4. 甲狀腺疾病甲亢或甲減可能干擾黑色素代謝,常伴隨體重異常、心率改變等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物。
日常注意避免頻繁燙染頭發(fā),減少紫外線暴曬,定期進(jìn)行兒科體檢和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。
腎臟結(jié)石多數(shù)情況下可以通過(guò)激光碎石治療,具體方式主要有鈥激光碎石術(shù)、輸尿管軟鏡激光碎石術(shù)等。
1、鈥激光碎石術(shù)鈥激光碎石術(shù)通過(guò)光纖傳導(dǎo)激光能量粉碎結(jié)石,適用于輸尿管結(jié)石及部分腎結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
2、輸尿管軟鏡碎石輸尿管軟鏡聯(lián)合激光可處理腎盂及腎盞結(jié)石,尤其適合2厘米以下結(jié)石,術(shù)中通過(guò)自然腔道操作無(wú)須開(kāi)放切口。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石對(duì)于較大或復(fù)雜腎結(jié)石,需建立經(jīng)皮通道后采用激光粉碎,需評(píng)估患者凝血功能及腎臟解剖條件。
4、體外沖擊波碎石直徑小于1.5厘米的腎結(jié)石可首選體外沖擊波碎石,但需結(jié)合結(jié)石硬度、位置等因素綜合判斷。
術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
宮縮疼痛間隔十分鐘通常處于分娩早期階段,初產(chǎn)婦可能需要數(shù)小時(shí)至一天,經(jīng)產(chǎn)婦可能更快。實(shí)際產(chǎn)程時(shí)間受宮縮強(qiáng)度、胎位、宮頸擴(kuò)張速度、產(chǎn)婦體力等因素影響。
1、宮縮強(qiáng)度規(guī)律宮縮從十分鐘一次逐漸縮短至兩三分鐘一次,且疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)至40-60秒時(shí),提示進(jìn)入活躍期。
2、胎位因素頭位胎兒且無(wú)臍帶繞頸等情況時(shí)產(chǎn)程較快,臀位或橫位可能延長(zhǎng)分娩時(shí)間。
3、宮頸條件初產(chǎn)婦宮頸需從閉合狀態(tài)擴(kuò)張至10厘米,經(jīng)產(chǎn)婦因?qū)m頸彈性較好通常擴(kuò)張更快。
4、產(chǎn)力配合正確使用腹壓可加速產(chǎn)程,過(guò)度緊張或體力不足可能導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力。
建議記錄宮縮頻率并及時(shí)就醫(yī),臨產(chǎn)前可適量進(jìn)食易消化食物保存體力,避免平臥位加重疼痛。
咳嗽后背疼可能由肌肉拉傷、胸膜炎、肺炎、脊柱病變等原因引起,可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理療法、專(zhuān)科診療等方式緩解。
1、肌肉拉傷:劇烈咳嗽可能導(dǎo)致背部肌肉過(guò)度收縮引發(fā)拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議熱敷緩解痙攣,避免提重物,可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物鎮(zhèn)痛。
2、胸膜炎:肺部感染可能波及胸膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),咳嗽時(shí)胸膜摩擦引發(fā)后背放射痛,常伴發(fā)熱和呼吸受限。需完善胸部CT檢查,使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素控制感染。
3、肺炎:下葉肺炎可能刺激膈神經(jīng)引起牽涉性后背疼痛,多伴隨咳痰和胸悶。根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉、莫西沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物,必要時(shí)需住院治療。
4、脊柱病變:骨質(zhì)疏松或椎間盤(pán)突出患者在咳嗽時(shí)椎體壓力驟增,可能誘發(fā)急性疼痛。需骨科就診進(jìn)行MRI檢查,采用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物配合牽引治療。
咳嗽期間保持環(huán)境濕度,避免辛辣刺激食物,若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)咯血需立即呼吸科就診。背部疼痛區(qū)域可嘗試低強(qiáng)度伸展運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。
高壓156低壓105屬于2級(jí)高血壓,可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、腎臟疾病等原因引起,需及時(shí)干預(yù)控制。
1、遺傳因素家族高血壓病史會(huì)顯著增加患病概率,建議定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等降壓藥物。
2、高鹽飲食鈉攝入過(guò)量會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,日常需將食鹽控制在每日5克以內(nèi),增加芹菜、香蕉等高鉀食物攝入。
3、肥胖因素體重指數(shù)超過(guò)28會(huì)加重心臟負(fù)荷,可通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)整減輕體重,目標(biāo)為每月減重2-4公斤。
4、腎臟疾病腎動(dòng)脈狹窄或腎炎可能導(dǎo)致腎性高血壓,常伴隨夜尿增多、眼瞼浮腫,需完善尿常規(guī)和腎功能檢查。
建議立即就醫(yī)調(diào)整降壓方案,每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄,限制飲酒并保持規(guī)律作息,避免血壓進(jìn)一步升高引發(fā)心腦血管意外。
挫折教育有助于培養(yǎng)兒童心理韌性、情緒調(diào)節(jié)能力、問(wèn)題解決能力和自我認(rèn)知能力,對(duì)心理健康發(fā)展具有積極意義。
1、心理韌性培養(yǎng)適度的挫折體驗(yàn)?zāi)芗せ顑和睦矸烙鶛C(jī)制,促進(jìn)大腦前額葉皮層發(fā)育,幫助建立壓力應(yīng)對(duì)模式。家長(zhǎng)需通過(guò)鼓勵(lì)而非替代的方式,引導(dǎo)孩子獨(dú)立面對(duì)挑戰(zhàn)。
2、情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練在安全環(huán)境中經(jīng)歷挫折時(shí),兒童能學(xué)習(xí)識(shí)別憤怒、沮喪等負(fù)面情緒。建議家長(zhǎng)采用情感引導(dǎo)法,幫助孩子用語(yǔ)言表達(dá)感受而非行為發(fā)泄。
3、認(rèn)知能力發(fā)展解決挫折過(guò)程中的試錯(cuò)行為可促進(jìn)執(zhí)行功能發(fā)展,提升分析判斷能力。家長(zhǎng)需提供階梯式難度任務(wù),避免超出孩子當(dāng)前認(rèn)知水平的挑戰(zhàn)。
4、自我效能建立克服挫折后的成功體驗(yàn)?zāi)軓?qiáng)化自我價(jià)值感,形成成長(zhǎng)型思維模式。家長(zhǎng)應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)努力過(guò)程而非結(jié)果,避免過(guò)度物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)削弱內(nèi)在動(dòng)機(jī)。
實(shí)施挫折教育時(shí)需注意強(qiáng)度控制,建議結(jié)合兒童發(fā)展階段設(shè)計(jì)情景挑戰(zhàn),同時(shí)保證充足的情感支持和安全感供給。
慢性腸炎和腸痙攣是兩種不同的腸道疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方式。慢性腸炎屬于炎癥性疾病,腸痙攣屬于功能性紊亂。
1、病因不同慢性腸炎通常由感染、自身免疫或長(zhǎng)期飲食不當(dāng)引起,腸痙攣多與腸道平滑肌異常收縮有關(guān)。
2、癥狀差異慢性腸炎表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、腹瀉、黏液便,腸痙攣以陣發(fā)性絞痛為主,排便后緩解。
3、持續(xù)時(shí)間慢性腸炎癥狀持續(xù)數(shù)周以上,腸痙攣發(fā)作通常不超過(guò)數(shù)小時(shí)。
4、治療方法慢性腸炎需要抗炎治療和飲食管理,腸痙攣以解痙止痛為主。
出現(xiàn)腸道不適癥狀建議及時(shí)就醫(yī)檢查,日常注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激性食物。
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