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小孩發(fā)燒抽畜怎么辦

兒科編輯 醫(yī)顆葡萄
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小孩發(fā)燒抽搐可通過保持呼吸道通暢、避免刺激、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式處理。小孩發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

家長需立即將患兒平臥頭偏向一側,解開衣領防止窒息,清除口腔分泌物。避免強行按壓肢體或塞入硬物,以免造成二次傷害。高熱驚厥引起的抽搐多持續(xù)1-3分鐘自行緩解,期間需持續(xù)觀察呼吸和面色變化。

2、避免刺激

家長需保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激,不要搖晃或大聲呼叫患兒。癲癇發(fā)作時可能出現(xiàn)牙關緊閉,無須強行撬開。記錄抽搐開始時間、持續(xù)時長及具體表現(xiàn),就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述發(fā)作特征。

3、物理降溫

抽搐停止后可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁止使用酒精或冰水。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能伴隨持續(xù)高熱,物理降溫同時需監(jiān)測體溫變化。適當補充水分,選擇口服補液鹽預防脫水。

4、遵醫(yī)囑用藥

反復高熱驚厥可遵醫(yī)囑使用地西泮栓劑,中樞感染需用注射用頭孢曲松鈉。電解質紊亂需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液。癲癇患兒應規(guī)律服用左乙拉西坦口服溶液,遺傳代謝異常需用苯巴比妥片控制發(fā)作。

5、及時就醫(yī)

首次發(fā)作、持續(xù)時間超過5分鐘或伴有嘔吐、意識障礙時,家長需立即送急診。進行腦電圖、頭顱CT等檢查排除顱內病變。熱性驚厥患兒日后發(fā)熱時需提前使用退熱藥,癲癇患兒需長期隨訪調整用藥方案。

日常應注意預防呼吸道感染,體溫超過38.5℃時及時使用對乙酰氨基酚混懸滴劑。保證充足睡眠,避免過度疲勞。飲食宜清淡易消化,適當補充維生素D和鈣質。建立發(fā)熱應急處理預案,定期進行兒童神經(jīng)發(fā)育評估。出現(xiàn)抽搐發(fā)作后3天內需密切觀察精神狀態(tài)和活動能力。

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