“反向喝茶”不可取,奉勸愛喝茶的人,盡量遠(yuǎn)離喝茶時(shí)的4個(gè)誤區(qū)
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來(lái)源
:
美通社
北京
依生生物制藥有限公司今天宣布,美國(guó)食品和藥物管理局
(FDA
)已經(jīng)正式批準(zhǔn)其正在臨床開發(fā)階段的皮卡狂犬病疫苗在預(yù)防狂犬病病毒感染的孤兒藥資質(zhì)。該產(chǎn)品是由依生生物的科研人員自主開發(fā),具有獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)的疫苗制劑。美國(guó)
FDA
主動(dòng)將該疫苗的適應(yīng)癥范圍從動(dòng)物暴露后的疫苗接種擴(kuò)大為普通的疫苗預(yù)防接種,這也是對(duì)該疫苗適用的廣泛性所做出的認(rèn)可和支持。該疫苗采用了新型的皮卡佐劑技術(shù),能夠與
Toll
樣受體
3
(TLR-3
)結(jié)合,通過其信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路激活免疫系統(tǒng)。該疫苗已于
2013
年被國(guó)家科技部列為
“
重大新藥創(chuàng)制
”
項(xiàng)目,目前即將在新加坡完成臨床二期實(shí)驗(yàn)。
狂犬病是一種目前已知的最致命的急性傳染病,一旦出現(xiàn)臨床癥狀,感染死亡率幾乎達(dá)
100%
,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),
2013
年全球有
60,000
人因此喪生,在中國(guó)、印度和許多其他發(fā)展中國(guó)家是一個(gè)嚴(yán)重的公共健康威脅。另?yè)?jù)多個(gè)研究報(bào)道,被動(dòng)物咬傷后即使進(jìn)行狂犬病疫苗接種仍然無(wú)法避免狂犬病病發(fā)死亡。中國(guó)廣西疾控中心對(duì)免疫失敗案例進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),
78.1%
的疫苗免疫失敗案例發(fā)生在疫苗接種后的第
6
到
27
天,因此研發(fā)出能夠快速產(chǎn)生中和抗體(達(dá)到血清抗體陽(yáng)轉(zhuǎn))的狂犬病疫苗具有特別的臨床意義。
依生生物的董事長(zhǎng)兼首席執(zhí)行官?gòu)堊g說:
“
我們很高興這一創(chuàng)新疫苗產(chǎn)品的孤兒藥資質(zhì)能夠獲得美國(guó)
FDA
的批準(zhǔn),這是我們公司在治療肝癌的免疫藥物獲得美國(guó)
FDA
的孤兒藥資質(zhì)之后的又一個(gè)重要里程碑,也是對(duì)該產(chǎn)品在抗原組分工藝、免疫機(jī)制和免疫效果等方面的綜合科學(xué)認(rèn)證。這一認(rèn)定將會(huì)極大地推動(dòng)該產(chǎn)品在北美市場(chǎng)的臨床開發(fā)進(jìn)程,并使其有望快速獲批。此外,一旦批準(zhǔn)上市,將享受
7
年美國(guó)市場(chǎng)獨(dú)占期。
”
談到該疫苗的臨床優(yōu)勢(shì)和開發(fā)布局,董事長(zhǎng)張譯指出:
“
皮卡狂犬病疫苗具有獨(dú)特的特異性
T
細(xì)胞免疫應(yīng)答的功能,能夠在短時(shí)間內(nèi)激發(fā)人體的免疫系統(tǒng)形成對(duì)狂犬病病毒的防御,我們?cè)谶@個(gè)產(chǎn)品領(lǐng)域的研發(fā)投入已經(jīng)超過
7
年,并得到國(guó)內(nèi)外的病毒學(xué)和免疫學(xué)專家學(xué)者,包括多位國(guó)家院士的直接指導(dǎo)和支持。從產(chǎn)品布局的角度考慮,近年來(lái)美國(guó)
FDA
批準(zhǔn)的所有創(chuàng)新藥物中孤兒藥約占
30%
~
40%
。我們正在多個(gè)國(guó)家著手皮卡狂犬病疫苗的臨床開發(fā)工作,將積極與美國(guó)
FDA
、中國(guó)、新加坡和其他國(guó)家的監(jiān)管機(jī)構(gòu)密切合作,加速這一產(chǎn)品的開發(fā)進(jìn)程,早日惠及患者。
”
孤兒藥是指由美國(guó)
FDA
批準(zhǔn)的用于安全有效地治療、診斷及預(yù)防罕見疾病
/
失調(diào)癥的新型藥物和生物制劑。美國(guó)對(duì)罕見病的定義是在美國(guó)境內(nèi)病人少于
20
萬(wàn)人以下的疾病。罕見病是一個(gè)區(qū)域性概念,在美國(guó)定義為罕見病,在其他國(guó)家也許是常見病,因此在美國(guó)開發(fā)的孤兒藥在其他國(guó)家和地區(qū)的潛在市場(chǎng)可能很大,被美國(guó)
FDA
批準(zhǔn)的藥物相對(duì)也比較容易進(jìn)入其他市場(chǎng),如中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)總局
CFDA 140
號(hào)文第七條陳述
“
申請(qǐng)人在歐盟、美國(guó)藥品審批機(jī)構(gòu)同步申請(qǐng)注冊(cè)的藥品,實(shí)行單獨(dú)排隊(duì),加快審評(píng)審批
”
。因此,利用孤兒藥定義的地域差異,是進(jìn)行全球化同步開發(fā)的策略之一。
先天性梅毒經(jīng)過規(guī)范治療多數(shù)可以治愈。治療方案主要包括青霉素注射、定期血清學(xué)監(jiān)測(cè)、多學(xué)科聯(lián)合管理及母嬰同步治療。
1、青霉素注射芐星青霉素是首選藥物,通過阻斷細(xì)菌細(xì)胞壁合成殺滅梅毒螺旋體。早期治療可避免器官損傷,需根據(jù)患兒體重計(jì)算劑量。
2、血清學(xué)監(jiān)測(cè)治療后需定期檢測(cè)非特異性抗體滴度,每3個(gè)月復(fù)查直至轉(zhuǎn)陰。血清固定反應(yīng)需持續(xù)隨訪2年以上。
3、多學(xué)科管理涉及兒科、感染科、眼科及神經(jīng)科聯(lián)合診療,重點(diǎn)排查間質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾等遲發(fā)損害。
4、母嬰同步治療母親需接受青霉素治療阻斷垂直傳播,母乳喂養(yǎng)需評(píng)估母親血清學(xué)狀態(tài),新生兒需完成全程治療隨訪。
治愈標(biāo)準(zhǔn)為臨床癥狀消失且血清學(xué)檢測(cè)持續(xù)陰性,建議治療期間加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并避免接種活疫苗。
小兒濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療、過敏原排查等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、食物過敏、遺傳因素等原因引起。
1、保濕護(hù)理每日使用無(wú)香料潤(rùn)膚霜涂抹患處,保持皮膚濕潤(rùn)有助于修復(fù)屏障功能,減少水分流失。建議家長(zhǎng)選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的保濕劑。
2、避免刺激穿著純棉衣物,洗澡水溫不超過37度,避免使用堿性肥皂。家長(zhǎng)需注意修剪孩子指甲防止抓撓,減少汗液及摩擦刺激。
3、藥物治療中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司。合并感染時(shí)需配合抗生素軟膏如莫匹羅星。
4、過敏原排查可能與牛奶、雞蛋等食物過敏有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)食后皮疹加重。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè),回避明確過敏食物。
母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)忌口常見致敏食物,患兒可補(bǔ)充維生素D和益生菌輔助改善免疫功能。持續(xù)嚴(yán)重濕疹需及時(shí)就診皮膚科。
嬰兒中性粒細(xì)胞數(shù)偏低可能由病毒感染、藥物影響、先天性免疫缺陷、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合評(píng)估。
1. 病毒感染:呼吸道合胞病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞暫時(shí)性降低,通常伴隨發(fā)熱或咳嗽癥狀,多數(shù)病例在感染控制后血象自行恢復(fù)。
2. 藥物影響:部分抗生素或抗癲癇藥物可能抑制骨髓造血功能,家長(zhǎng)需注意近期用藥史,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
3. 免疫缺陷:嚴(yán)重先天性中性粒細(xì)胞減少癥等遺傳性疾病可表現(xiàn)為持續(xù)性粒細(xì)胞缺乏,這類患兒易發(fā)生反復(fù)感染,需進(jìn)行基因檢測(cè)確診。
4. 血液疾病:再生障礙性貧血或白血病等可能造成造血功能障礙,常伴隨貧血或出血傾向,需骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查明確診斷。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化,避免帶嬰兒到人群密集場(chǎng)所,發(fā)現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或精神萎靡應(yīng)及時(shí)就醫(yī),喂養(yǎng)時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡。
腰椎間盤突出導(dǎo)致腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳等因素引起。
1、臥床休息急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎中立位,避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,必要時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。
2、物理治療超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán),牽引治療能減輕神經(jīng)壓迫,推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作避免加重?fù)p傷。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素,所有藥物均需遵醫(yī)囑服用。
4、手術(shù)治療經(jīng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌力下降需考慮椎間孔鏡手術(shù),巨大突出可選擇椎間盤切除術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常注意保持正確坐姿,避免提重物,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
月經(jīng)不規(guī)律可能由精神壓力、體重波動(dòng)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。
1、精神壓力長(zhǎng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能影響下丘腦功能,導(dǎo)致激素分泌紊亂。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力,無(wú)須特殊用藥。
2、體重波動(dòng)短期內(nèi)體重驟增驟減可能干擾雌激素水平。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù),BMI低于18.5或超過24需重點(diǎn)干預(yù)。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等藥物。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,通常伴隨心悸、畏寒等癥狀。需檢查促甲狀腺激素水平,常用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑等藥物。
日常記錄月經(jīng)周期,適量攝入豆制品、深色蔬菜,避免過度節(jié)食。若持續(xù)3個(gè)月以上異常建議婦科內(nèi)分泌科就診。
陰莖表皮起水泡可能與摩擦刺激、過敏反應(yīng)、生殖器皰疹、接觸性皮炎等因素有關(guān),可通過局部護(hù)理、抗過敏治療、抗病毒藥物等方式緩解。
1. 摩擦刺激衣物摩擦或性行為過度可能導(dǎo)致表皮水泡,建議更換寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免劇烈運(yùn)動(dòng),局部冷敷緩解不適。
2. 過敏反應(yīng)安全套、洗滌劑等接觸物可能引發(fā)過敏,表現(xiàn)為紅腫伴水泡,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松乳膏、爐甘石洗劑抗過敏治療。
3. 生殖器皰疹HSV病毒感染導(dǎo)致簇集性水泡,常伴灼痛或發(fā)熱,可能與不潔性接觸有關(guān)。需醫(yī)生開具阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。
4. 接觸性皮炎化學(xué)物質(zhì)刺激引發(fā)炎性水泡,多伴瘙癢脫屑,需避免接觸過敏原,醫(yī)生可能建議使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏、口服西替利嗪等。
保持患處清潔干燥,避免抓撓,暫停性生活至痊愈,若水泡破潰滲液或發(fā)熱需及時(shí)皮膚科就診。
小腹子宮位置隱隱作痛可通過熱敷緩解、調(diào)整姿勢(shì)、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式治療。通常由經(jīng)期不適、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等原因引起。
1、熱敷緩解使用熱水袋或暖寶寶熱敷下腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次15-20分鐘。適用于經(jīng)期子宮收縮引起的隱痛,無(wú)須特殊治療。
2、調(diào)整姿勢(shì)采取屈膝側(cè)臥位減輕盆腔壓力,避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)。常見于排卵期生理性疼痛,通常1-2天自行緩解。
3、藥物干預(yù)布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛,桂枝茯苓膠囊適用于氣滯血瘀型疼痛,頭孢克肟片針對(duì)細(xì)菌性盆腔炎。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、就醫(yī)檢查持續(xù)性隱痛伴異常出血需婦科超聲排查,可能與子宮內(nèi)膜異位癥病灶刺激或卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)有關(guān),嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)治療。
建議記錄疼痛周期與伴隨癥狀,避免生冷辛辣飲食,適量進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善盆腔血液循環(huán)。
眼睛結(jié)膜炎可通過人工淚液沖洗、冷敷緩解、抗生素滴眼液、抗病毒藥物等方式治療。結(jié)膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起。
1、人工淚液沖洗使用不含防腐劑的人工淚液沖洗結(jié)膜囊,有助于清除分泌物和過敏原。適用于輕癥或過敏性結(jié)膜炎,無(wú)須藥物干預(yù)。
2、冷敷緩解用冷藏后的無(wú)菌紗布敷眼,每次15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行??蓽p輕充血和瘙癢癥狀,適合過敏性及病毒性結(jié)膜炎早期。
3、抗生素滴眼液細(xì)菌性結(jié)膜炎可能與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為膿性分泌物。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液。
4、抗病毒藥物病毒性結(jié)膜炎多由腺病毒引起,常伴耳前淋巴結(jié)腫大。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒制劑。
治療期間避免揉眼,停戴隱形眼鏡,保持毛巾等用品專人專用。若出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。
眼睛有異物感可通過沖洗結(jié)膜囊、使用人工淚液、抗生素滴眼液、取出異物等方式緩解,通常由灰塵刺激、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜異物等原因引起。
1、沖洗結(jié)膜囊生理鹽水沖洗可清除結(jié)膜囊內(nèi)細(xì)小異物,操作時(shí)需翻開上下眼瞼充分暴露穹窿部,沖洗后避免揉眼。
2、使用人工淚液干眼癥導(dǎo)致的異物感可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液改善淚膜穩(wěn)定性。
3、抗生素滴眼液細(xì)菌性結(jié)膜炎可能伴隨眼瞼腫脹和分泌物增多,需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液控制感染。
4、取出異物角膜異物需在裂隙燈下用無(wú)菌針頭剔除,深層異物可能需在表面麻醉后由眼科醫(yī)生操作,術(shù)后使用促修復(fù)眼膏預(yù)防感染。
避免長(zhǎng)時(shí)間用眼或佩戴隱形眼鏡,出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力下降需及時(shí)就診,勿自行使用含激素眼藥水。
一期梅毒可通過青霉素注射、多西環(huán)素口服、頭孢曲松注射、生活隔離等方式治療。一期梅毒通常由梅毒螺旋體感染引起,表現(xiàn)為硬下疳、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
1、青霉素注射芐星青霉素是首選藥物,通過肌肉注射可有效殺滅梅毒螺旋體。治療期間需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),避免發(fā)生吉海反應(yīng)。
2、多西環(huán)素口服青霉素過敏者可選用多西環(huán)素,該藥物能抑制病原體蛋白質(zhì)合成。需連續(xù)服用15天,可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。
3、頭孢曲松注射頭孢曲松可作為替代治療方案,通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮作用。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,孕婦及兒童慎用。
4、生活隔離治療期間應(yīng)避免性接觸,個(gè)人用品需單獨(dú)消毒處理。伴侶需同步接受檢測(cè)和治療,防止交叉感染。
治療期間禁止飲酒,保持會(huì)陰清潔干燥,3-6個(gè)月內(nèi)定期隨訪血清學(xué)檢測(cè)直至轉(zhuǎn)陰。
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