不同類型的白塞氏病
關(guān)鍵詞：
白塞氏病
白塞氏病可分為皮膚黏膜型、關(guān)節(jié)型、眼型、血管型和神經(jīng)型等類型。白塞氏病是一種以血管炎為基礎(chǔ)的慢性全身性疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害，也可累及關(guān)節(jié)、血管、神經(jīng)系統(tǒng)等。
1、皮膚黏膜型
皮膚黏膜型白塞氏病主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、生殖器潰瘍及皮膚損害?？谇粷兌辔挥陬a黏膜、唇、舌等部位，呈圓形或橢圓形，邊界清楚，表面有黃色假膜覆蓋。生殖器潰瘍多見于外陰、陰道、陰囊等部位，疼痛明顯。皮膚損害可表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎樣皮疹、痤瘡樣皮疹等。該型患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、沙利度胺片、雷公藤多苷片等藥物控制癥狀。
2、關(guān)節(jié)型
關(guān)節(jié)型白塞氏病以關(guān)節(jié)腫痛為主要表現(xiàn)，多累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，呈非對稱性、游走性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)癥狀可反復(fù)發(fā)作，但一般不導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。該型患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、來氟米特片、甲氨蝶呤片等藥物緩解癥狀。同時應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度勞累。
3、眼型
眼型白塞氏病主要表現(xiàn)為葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等，可導(dǎo)致視力下降甚至失明?；颊呖沙霈F(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力模糊等癥狀。該型患者需及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊、硫唑嘌呤片等藥物控制炎癥，必要時需進(jìn)行玻璃體腔內(nèi)注射治療。
4、血管型
血管型白塞氏病可累及全身各部位血管，表現(xiàn)為動脈瘤、靜脈血栓形成等?；颊呖沙霈F(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛、腫脹、缺血等癥狀。該型患者需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片、低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物，必要時需進(jìn)行血管介入治療或手術(shù)治療。
5、神經(jīng)型
神經(jīng)型白塞氏病可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為頭痛、肢體無力、感覺異常、精神癥狀等。該型患者需及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯分散片等藥物控制病情。同時應(yīng)注意休息，避免情緒激動，定期復(fù)查神經(jīng)系統(tǒng)功能。
白塞氏病患者應(yīng)注意保持口腔清潔，避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。注意皮膚護(hù)理，避免抓撓皮膚損害部位。定期復(fù)查，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行增減藥量或停藥。如出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)。不同類型的白塞氏病治療方案有所不同，患者應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個體化治療。
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