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互聯(lián)網(wǎng)在各個領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用和結(jié)合是時代的驅(qū)使，生物醫(yī)藥領(lǐng)域也不例外。網(wǎng)上藥店、醫(yī)療網(wǎng)站
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、預(yù)約掛號
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互聯(lián)網(wǎng)
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醫(yī)療的結(jié)合形式多樣，企業(yè)不斷涌現(xiàn)，各方都想在這個充滿前景的市場中分一杯羹。而我國正處于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的初級階段，政府部門也在不斷探索，而最近國務(wù)院、商務(wù)部和國家衛(wèi)生計生委員會下發(fā)的文件，都提到了和互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合，似乎可以看到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展來勢洶洶。
原文詳情鏈接：
http://news.bioon.com/article/6697480.html
新生兒肺炎出院條件需滿足體溫穩(wěn)定48小時以上、自主進食良好、呼吸頻率正常、炎癥指標恢復(fù)正常。
1、體溫穩(wěn)定連續(xù)48小時體溫維持在36.5-37.5攝氏度，無發(fā)熱或低體溫現(xiàn)象，提示感染得到控制。
2、進食達標能夠完成每公斤體重150-180毫升的奶量攝入，無嗆咳或喂養(yǎng)不耐受表現(xiàn)，體重停止下降或開始增長。
3、呼吸平穩(wěn)安靜狀態(tài)下呼吸頻率維持在40-60次/分鐘，無鼻翼煽動、三凹征等呼吸困難體征，血氧飽和度持續(xù)高于95%。
4、指標正常血常規(guī)顯示白細胞計數(shù)及C反應(yīng)蛋白恢復(fù)正常，胸片提示肺部炎癥明顯吸收，無新發(fā)病灶。
出院后需保持環(huán)境清潔，避免交叉感染，按醫(yī)囑完成后續(xù)復(fù)查，發(fā)現(xiàn)呼吸急促、拒奶等情況及時返院。
葉酸片一般建議在早餐后半小時服用，實際服用時間可根據(jù)個人作息、胃腸耐受性、藥物相互作用、醫(yī)囑調(diào)整等因素靈活選擇。
1、早餐后隨餐服用可減少胃腸刺激，食物中的脂肪有助于脂溶性葉酸吸收，避免空腹引起的惡心等不適。
2、固定時間每日固定時間服用有助于維持血藥濃度穩(wěn)定，建議結(jié)合自身作息選擇不易遺漏的時段。
3、避開干擾避免與鈣劑、抗酸藥同服，間隔2小時以上可減少藥物相互作用，提高吸收率。
4、個體調(diào)整妊娠嘔吐嚴重者可改為睡前服用，胃腸術(shù)后患者需遵醫(yī)囑調(diào)整至腸內(nèi)營養(yǎng)支持時段。
服用期間注意避免高溫潮濕儲存，若出現(xiàn)皮疹或持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)評估。
眼角膜脫落通常由外傷性因素、眼部手術(shù)并發(fā)癥、角膜疾病及遺傳性角膜病變等原因引起，可通過角膜修復(fù)手術(shù)、藥物治療等方式干預(yù)。
1、外傷性因素眼部受到外力撞擊或銳器劃傷可能導(dǎo)致角膜上皮層剝離，表現(xiàn)為突發(fā)眼痛、流淚及視物模糊。需立即避免揉眼，使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
2、手術(shù)并發(fā)癥白內(nèi)障或激光近視矯正術(shù)后可能因操作不當引發(fā)角膜瓣移位，伴隨畏光與視力下降。需緊急進行角膜復(fù)位處理，配合人工淚液緩解干眼癥狀。
3、角膜疾病圓錐角膜或角膜營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致基質(zhì)層變薄破裂，出現(xiàn)進行性視力減退。需通過角膜交聯(lián)術(shù)加固基質(zhì)層，嚴重時需角膜移植。
4、遺傳性病變角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良等遺傳疾病會逐漸破壞角膜結(jié)構(gòu)，表現(xiàn)為晨起視物模糊加重。需定期監(jiān)測角膜厚度，晚期考慮內(nèi)皮移植術(shù)。
避免眼部外傷并控制隱形眼鏡佩戴時長，出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力驟降等癥狀須及時至眼科急診處理。
眼睛吹風(fēng)就流淚可通過佩戴防護眼鏡、人工淚液滴眼、熱敷按摩、抗過敏治療等方式緩解。該癥狀通常由淚液蒸發(fā)過快、干眼癥、結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎等原因引起。
1、佩戴防護眼鏡外出時佩戴防風(fēng)眼鏡或護目鏡，減少氣流直接刺激眼球表面，適用于淚液蒸發(fā)過快導(dǎo)致的反射性流淚。
2、人工淚液滴眼使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液補充眼表水分，改善干眼癥引起的代償性淚液分泌。
3、熱敷按摩每日用40℃熱毛巾敷眼瞼5分鐘并輕揉瞼緣，促進瞼板腺油脂分泌，穩(wěn)定淚膜結(jié)構(gòu)，減少迎風(fēng)流淚癥狀。
4、抗過敏治療過敏性結(jié)膜炎患者可遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗組胺藥物控制免疫反應(yīng)。
避免長時間暴露于強風(fēng)環(huán)境，飲食中增加深海魚、胡蘿卜等富含維生素A的食物，若癥狀持續(xù)需排查是否存在淚道阻塞等器質(zhì)性問題。
腰上皰疹可能由水痘-帶狀皰疹病毒感染、免疫力下降、皮膚外傷、糖尿病等因素引起，表現(xiàn)為單側(cè)腰部簇集性水皰伴疼痛，可通過抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛治療、局部護理等方式緩解。
1、病毒感染水痘-帶狀皰疹病毒潛伏感染后復(fù)發(fā)是主要原因，病毒沿神經(jīng)節(jié)擴散導(dǎo)致皮膚損害?？勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。
2、免疫力低下熬夜、壓力大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時易誘發(fā)。需調(diào)整作息并增強體質(zhì)，嚴重者需免疫調(diào)節(jié)治療。
3、皮膚屏障受損腰部摩擦、抓撓或濕疹等皮膚病可能破壞皮膚完整性。保持患處清潔干燥，避免抓撓，可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
4、慢性疾病影響糖尿病、惡性腫瘤等慢性病可能增加發(fā)病風(fēng)險。需控制原發(fā)病，聯(lián)合營養(yǎng)支持改善機體狀態(tài)。
發(fā)病期間應(yīng)穿著寬松衣物，避免辛辣食物，若出現(xiàn)高熱或大面積皮損需及時就醫(yī)。
先天性散光的最佳治療時間是3-6歲。治療時機主要與視力發(fā)育關(guān)鍵期、散光程度、是否合并弱視、屈光狀態(tài)穩(wěn)定性等因素有關(guān)。
1、視力發(fā)育關(guān)鍵期3-6歲是視覺系統(tǒng)可塑性最強的階段，此時矯正散光可最大限度促進視網(wǎng)膜正常發(fā)育，避免形成弱視。
2、散光程度100度以上的散光需盡早干預(yù)，高度散光可能影響角膜形態(tài)發(fā)育，需在學(xué)齡前完成光學(xué)矯正。
3、合并弱視合并弱視的散光患兒應(yīng)在確診后立即治療，通過遮蓋療法聯(lián)合光學(xué)矯正可顯著改善預(yù)后。
4、屈光狀態(tài)3歲后屈光狀態(tài)相對穩(wěn)定，此時驗光配鏡準確度更高，可避免因眼球發(fā)育導(dǎo)致的過度矯正。
建議每3-6個月進行專業(yè)驗光檢查，遵醫(yī)囑選擇框架眼鏡、角膜接觸鏡或屈光手術(shù)等矯正方式，同時配合視覺訓(xùn)練促進雙眼視功能發(fā)育。
膝關(guān)節(jié)錯位可通過手法復(fù)位、支具固定、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式治療。膝關(guān)節(jié)錯位通常由外傷、韌帶松弛、先天性關(guān)節(jié)不穩(wěn)、退行性病變等原因引起。
1、手法復(fù)位急性錯位需由骨科醫(yī)生進行關(guān)節(jié)手法復(fù)位，復(fù)位后需配合冰敷減輕腫脹。禁止自行復(fù)位以免加重損傷。
2、支具固定使用膝關(guān)節(jié)支具維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，固定時間根據(jù)損傷程度決定。需定期復(fù)查調(diào)整支具松緊度。
3、藥物治療可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，低分子肝素鈣預(yù)防血栓。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、手術(shù)修復(fù)反復(fù)脫位或合并韌帶斷裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)方式包括韌帶重建術(shù)、關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)等。
恢復(fù)期間避免跑跳運動，可進行直腿抬高鍛煉股四頭肌，補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨骼健康。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限應(yīng)及時復(fù)診。
血糖長期超過10毫摩爾每升可能引發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥、慢性微血管病變、大血管損傷及神經(jīng)系統(tǒng)損害，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、急性并發(fā)癥血糖驟升易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷，表現(xiàn)為口渴多尿、意識模糊，需靜脈補液及胰島素治療。
2、微血管病變持續(xù)高血糖損傷視網(wǎng)膜和腎小球基底膜，可能導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病，需控制血糖血壓并使用胰激肽原酶等改善微循環(huán)藥物。
3、大血管損傷糖代謝異常加速動脈粥樣硬化，增加心梗、腦梗風(fēng)險，建議聯(lián)合阿司匹林、阿托伐他汀進行二級預(yù)防。
4、神經(jīng)病變高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)脫髓鞘，出現(xiàn)四肢麻木刺痛，可選用依帕司他、硫辛酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
建議每日監(jiān)測血糖，保持低GI飲食與規(guī)律運動，若空腹血糖持續(xù)超過7毫摩爾每升或餐后血糖超過10毫摩爾每升應(yīng)及時內(nèi)分泌科就診。
牙齒前突下巴后縮可通過正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、肌功能訓(xùn)練等方式改善。通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列問題等原因引起。
1、正畸治療通過佩戴固定或隱形矯治器調(diào)整牙齒位置，適用于輕中度頜骨發(fā)育異常者，需持續(xù)1-3年。常用矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽、隱形矯治器等。
2、正頜手術(shù)嚴重骨性畸形需聯(lián)合正畸與外科手術(shù)矯正頜骨位置，可能與遺傳性頜面發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為上下頜比例失調(diào)。手術(shù)方式包括上頜骨截骨術(shù)、下頜骨矢狀劈開術(shù)等。
3、功能矯治器兒童替牙期使用肌激動器等裝置引導(dǎo)頜骨生長，改善口呼吸、吮指等不良習(xí)慣導(dǎo)致的發(fā)育問題。需每日佩戴12小時以上。
4、肌功能訓(xùn)練通過唇肌操、舌位訓(xùn)練等增強面部肌肉協(xié)調(diào)性，輔助改善因肌力失衡導(dǎo)致的下頜后縮。建議每日重復(fù)進行3組訓(xùn)練。
早期干預(yù)效果更佳，兒童建議7歲前進行頜面評估，成人治療需結(jié)合影像學(xué)檢查制定方案，避免長期口呼吸及單側(cè)咀嚼習(xí)慣。
便秘可通過調(diào)整飲食、增加運動、建立排便習(xí)慣、藥物治療等方式改善。便秘通常由膳食纖維不足、飲水過少、久坐不動、腸道功能紊亂等原因引起。
1、調(diào)整飲食每日攝入足夠膳食纖維，如燕麥、西藍花、蘋果等，促進腸道蠕動。避免高脂低纖飲食，適當增加雜糧和蔬菜水果比例。
2、增加運動每天進行適度有氧運動，如快走、游泳等，幫助刺激腸道蠕動。避免長時間靜坐，每小時起身活動幾分鐘。
3、建立習(xí)慣固定每日排便時間，建議晨起或餐后嘗試排便。不要抑制便意，保持放松的排便姿勢。
4、藥物治療頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。避免長期依賴刺激性瀉藥。
日?？蛇m量飲用溫水，按摩腹部促進腸蠕動，癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨腹痛、便血等情況應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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