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糖尿病患者別自己嚇自己了,若這些指標(biāo)正常,基本不會(huì)有并發(fā)癥

健康真相官

關(guān)鍵詞:糖尿病

歐盟成員國(guó)人用藥互認(rèn)和分散程序協(xié)調(diào)小組(CMDh)最新發(fā)布的到 2025 年的多年度工作計(jì)劃中的關(guān)鍵優(yōu)先事項(xiàng)之一是改善歐盟基本藥物的供應(yīng)。

工作計(jì)劃概述了 CMDh 為解決優(yōu)先領(lǐng)域而打算采取的幾項(xiàng)短期和長(zhǎng)期行動(dòng)。提高藥品供應(yīng),尤其是基本藥品的供應(yīng)是首要任務(wù)。CMDh 在工作計(jì)劃中指出,一些成員國(guó),尤其是較小的市場(chǎng),在藥物上市和/或確?;舅幬锏某掷m(xù)供應(yīng)方面不斷面臨挑戰(zhàn)。對(duì)于兒科制劑、涵蓋狹窄適應(yīng)癥的藥物、小批量產(chǎn)品和針對(duì)小群體患者的藥物來(lái)說(shuō)尤其如此。

為解決這一問(wèn)題,工作計(jì)劃指出 CMDh 打算:

通過(guò)提供有關(guān)使用加速程序的建議和在分散程序(DCP)中納入更多相關(guān)成員國(guó),幫助企業(yè)以比一般重復(fù)使用程序更有效的方式在需要但尚未許可藥品的成員國(guó)獲得上市許可。重復(fù)使用程序是指在完成首個(gè)互認(rèn)程序(MRP)或 DCP 后使用 MRP 來(lái)認(rèn)可其他成員國(guó)的上市許可。

調(diào)查/促進(jìn)旨在減少國(guó)家獲取或分銷障礙的措施,例如,推廣多語(yǔ)言包裝和歐洲藥品管理局(EMA)正在進(jìn)行的電子產(chǎn)品信息(ePI)項(xiàng)目。

確保新指南和立法的實(shí)施不會(huì)引發(fā)短缺風(fēng)險(xiǎn)。

探索在新冠疫情期間允許的哪些監(jiān)管靈活性可適用于關(guān)鍵(非新冠)醫(yī)藥產(chǎn)品短缺的情況。

促進(jìn)歐盟在藥品短缺管理方面的協(xié)調(diào)。此外,CMDh 將密切關(guān)注歐盟委員會(huì)最近關(guān)于藥品短缺根本原因的研究結(jié)果,并在適用的情況下就行動(dòng)達(dá)成一致。

2025 年工作計(jì)劃還概述了解決其他四個(gè)關(guān)鍵優(yōu)先事項(xiàng)的幾項(xiàng)行動(dòng):

優(yōu)化流程,提高效率。這方面的舉措包括審查現(xiàn)有程序的有效性并確定需要改進(jìn)的領(lǐng)域,加強(qiáng)歐盟藥品網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的合作,并支持在當(dāng)前法律框架下進(jìn)一步簡(jiǎn)化證書更新。此外,還計(jì)劃改進(jìn)現(xiàn)有的工作共享程序并開(kāi)發(fā)新的工作共享程序,涵蓋仿制藥和抗菌藥物的生物等效性研究、相似性評(píng)價(jià)和核心產(chǎn)品信息。

支持歐盟范圍內(nèi)的創(chuàng)新項(xiàng)目,例如 , 電子產(chǎn)品信息的使用和現(xiàn)有藥品的新用法。

為立法變化做好準(zhǔn)備,例如作為更廣泛的歐洲藥品戰(zhàn)略的一部分。在這方面,CMDh 表示將關(guān)注變革消除“不必要的程序” , 例如,刪除提交證書更新的需求 , 并減少仿制藥風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的數(shù)量。

優(yōu)化與利益相關(guān)方的溝通,主動(dòng)提供高效、有針對(duì)性和及時(shí)的信息。

英文原文鏈接:https://www.hma.eu/fileadmin/dateien/Human_Medicines/CMD_h_/About_CMDh/CMDh_Activities/Workplans/CMDh_Multi-annual_Workplan_to_2025.pdf

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同房后出現(xiàn)月經(jīng)通常不會(huì)懷孕。月經(jīng)來(lái)潮表明未受孕,但需注意異常出血與月經(jīng)的鑒別。

1. 月經(jīng)機(jī)制

正常月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果,其發(fā)生意味著排卵后未受精,懷孕概率極低。

2. 異常出血

部分婦科疾病如宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致同房后出血,需通過(guò)婦科檢查排除病理因素。

3. 排卵期誤差

月經(jīng)周期不規(guī)律者可能出現(xiàn)排卵期判斷失誤,但伴隨月經(jīng)的周期性出血仍可視為未孕證據(jù)。

4. 妊娠出血

極少數(shù)著床出血可能被誤認(rèn)為月經(jīng),但通常出血量少且持續(xù)時(shí)間短,可通過(guò)早孕檢測(cè)確認(rèn)。

建議觀察出血特征,若與平時(shí)月經(jīng)差異明顯或伴隨腹痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行妊娠試驗(yàn)和婦科超聲檢查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
四個(gè)月寶寶身上長(zhǎng)一塊一塊的紅斑是濕疹嗎

四個(gè)月寶寶身上出現(xiàn)一塊塊紅斑可能是濕疹、接觸性皮炎、熱疹或蕁麻疹等皮膚問(wèn)題,濕疹在嬰幼兒中較為常見(jiàn)。

1. 濕疹

濕疹表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑伴瘙癢,可能與遺傳、環(huán)境刺激有關(guān)。家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔濕潤(rùn),避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏或他克莫司軟膏。

2. 接觸性皮炎

接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑、化纖衣物可能導(dǎo)致局部紅斑。家長(zhǎng)需排查并避免接觸過(guò)敏原,使用溫水清洗患處,必要時(shí)遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑。

3. 熱疹

高溫悶熱環(huán)境下汗腺堵塞形成紅色丘疹。家長(zhǎng)需調(diào)節(jié)室溫,穿著透氣棉質(zhì)衣物,保持皮膚干爽,通常無(wú)須特殊用藥。

4. 蕁麻疹

過(guò)敏反應(yīng)引起的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,可能伴隨瘙癢。家長(zhǎng)需記錄可疑食物或接觸物,避免再次接觸,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。

建議家長(zhǎng)每日為寶寶進(jìn)行皮膚觀察,避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品,哺乳期母親注意飲食清淡,發(fā)現(xiàn)紅斑持續(xù)擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診兒科或皮膚科。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎芽沒(méi)胎心這是為什么

胎芽未出現(xiàn)胎心可能由胚胎發(fā)育延遲、染色體異常、母體激素水平不足、子宮環(huán)境異常等原因引起,需結(jié)合超聲復(fù)查與血HCG監(jiān)測(cè)綜合評(píng)估。

1. 發(fā)育延遲:

部分胚胎著床較晚或發(fā)育速度慢,胎心出現(xiàn)時(shí)間可能延遲1-2周。建議7-10天后復(fù)查超聲,期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2. 染色體異常:

約50%早期胎停與胚胎染色體異常有關(guān),多表現(xiàn)為胎芽形態(tài)異常??赏ㄟ^(guò)絨毛活檢或流產(chǎn)物基因檢測(cè)確診。

3. 黃體功能不足:

孕酮水平低下會(huì)影響胚胎發(fā)育,常伴隨陰道出血。需監(jiān)測(cè)孕酮值,必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮注射液或地屈孕酮片。

4. 子宮病變:

子宮畸形、宮腔粘連或肌瘤可能壓迫胚胎,導(dǎo)致發(fā)育停滯。需通過(guò)三維超聲或?qū)m腔鏡進(jìn)一步檢查。

建議保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒,若復(fù)查仍無(wú)胎心或伴隨腹痛出血,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩耳朵發(fā)紅發(fā)熱是怎么回事

小孩耳朵發(fā)紅發(fā)熱可能與局部受涼刺激、過(guò)敏反應(yīng)、中耳炎、外耳道濕疹等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察并就醫(yī)排查具體原因。

1、受涼刺激

寒冷環(huán)境或冷風(fēng)直吹可能導(dǎo)致耳部血管收縮后反射性充血,表現(xiàn)為暫時(shí)性發(fā)紅發(fā)熱。家長(zhǎng)需注意保暖,避免耳部暴露于冷空氣,通常無(wú)需特殊治療。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原或進(jìn)食致敏食物可能引發(fā)耳部皮膚過(guò)敏。家長(zhǎng)需排查過(guò)敏原,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,配合局部冷敷緩解癥狀。

3、中耳炎

可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),常伴隨耳痛、聽(tīng)力下降。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,或布洛芬混懸液緩解疼痛。

4、外耳道濕疹

多與皮膚屏障功能障礙或接觸刺激物相關(guān),表現(xiàn)為耳廓脫屑、滲液。家長(zhǎng)應(yīng)保持耳部清潔干燥,醫(yī)生可能建議使用氫化可的松乳膏、莫米松軟膏等外用激素,或氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。

日常避免孩子抓撓耳朵,觀察是否伴有發(fā)熱、哭鬧不安等癥狀,持續(xù)發(fā)紅超過(guò)24小時(shí)或伴隨分泌物需盡快就診耳鼻喉科。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
像素激光治療毛孔粗大效果如何

像素激光治療毛孔粗大效果通常較明顯,主要通過(guò)光熱作用刺激膠原重塑、改善膚質(zhì),效果受皮膚基礎(chǔ)狀態(tài)、治療參數(shù)、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異等因素影響。

1、膠原重塑

像素激光通過(guò)微束光熱作用激活成纖維細(xì)胞,促進(jìn)新生膠原蛋白和彈性纖維生成,從而填補(bǔ)凹陷的毛囊周圍組織,使毛孔視覺(jué)縮小。

2、膚質(zhì)改善

治療可同步淡化細(xì)紋、痘印等周邊瑕疵,整體提升皮膚光滑度與均勻度,間接弱化毛孔粗大感,適合伴有光老化或痤瘡瘢痕者。

3、控油調(diào)節(jié)

激光熱能可暫時(shí)抑制皮脂腺過(guò)度分泌,減少油脂堆積導(dǎo)致的毛孔擴(kuò)張現(xiàn)象,但需配合長(zhǎng)期控油護(hù)理維持效果。

4、療程累積

單次治療約改善30%-50%,通常需3-5次間隔治療達(dá)到最優(yōu)效果,維持時(shí)間約6-12個(gè)月,后期需定期鞏固。

術(shù)后需嚴(yán)格防曬并使用醫(yī)用修復(fù)產(chǎn)品,避免暴曬或過(guò)度清潔,油性肌膚可配合水楊酸類護(hù)膚品輔助控油。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吸氧后胎心監(jiān)護(hù)就好了怎么回事

吸氧后胎心監(jiān)護(hù)改善可能由胎兒短暫缺氧緩解、母體血液循環(huán)改善、胎盤功能暫時(shí)性恢復(fù)、孕婦體位調(diào)整等因素引起,需結(jié)合胎心基線變異及加速情況綜合評(píng)估。

1、胎兒缺氧緩解

胎兒短暫缺氧時(shí),吸氧可提高母血氧分壓,通過(guò)胎盤擴(kuò)散改善胎兒氧供。建議孕婦左側(cè)臥位,監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,必要時(shí)重復(fù)胎心監(jiān)護(hù)。

2、母體循環(huán)改善

孕婦低血壓或貧血時(shí),吸氧能增加血氧飽和度。建議定期檢測(cè)血紅蛋白,補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵等改善貧血。

3、胎盤功能波動(dòng)

胎盤血流灌注不足可能導(dǎo)致胎心異常,吸氧后絨毛間隙氧分壓升高。需排查妊娠期高血壓等疾病,使用硝苯地平或拉貝洛爾控制血壓。

4、體位影響解除

仰臥位可能壓迫下腔靜脈,吸氧聯(lián)合體位調(diào)整可改善回流。建議使用胎心監(jiān)護(hù)專用側(cè)臥墊,避免長(zhǎng)時(shí)間平躺。

胎心監(jiān)護(hù)異常改善后仍建議增加產(chǎn)檢頻率,均衡攝入富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)宮縮。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒眼睛里有紅血絲是怎么回事

新生兒眼睛里有紅血絲可能與分娩擠壓、結(jié)膜刺激、結(jié)膜炎或先天性青光眼有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1. 分娩擠壓:

順產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)道擠壓可能導(dǎo)致眼表毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為輕微紅血絲,通常無(wú)須特殊處理,1-2周內(nèi)自行消退。家長(zhǎng)需保持嬰兒眼部清潔,避免揉搓。

2. 結(jié)膜刺激:

外界異物或強(qiáng)光刺激可引發(fā)結(jié)膜充血,表現(xiàn)為單側(cè)紅血絲伴眨眼增多。家長(zhǎng)需檢查是否有睫毛倒生或環(huán)境粉塵,用無(wú)菌生理鹽水輕柔沖洗。

3. 細(xì)菌性結(jié)膜炎:

可能與產(chǎn)道感染或護(hù)理不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物。醫(yī)生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏或左氧氟沙星滴眼液,家長(zhǎng)需按醫(yī)囑定時(shí)清潔眼周。

4. 先天性青光眼:

罕見(jiàn)但需警惕,伴隨畏光、流淚及角膜混濁。需通過(guò)眼壓測(cè)量確診,治療需專業(yè)眼科醫(yī)生制定方案,可能涉及房角切開(kāi)術(shù)或小梁切除術(shù)。

建議家長(zhǎng)每日觀察紅血絲變化,避免擅自使用眼藥水,哺乳期母親保持營(yíng)養(yǎng)均衡,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)兒科或眼科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下體長(zhǎng)了個(gè)痘是什么原因

下體長(zhǎng)痘可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、生殖器皰疹、尖銳濕疣等原因引起,早期表現(xiàn)為局部紅腫,進(jìn)展期可能出現(xiàn)疼痛或滲液。

1. 毛囊炎

局部毛囊細(xì)菌感染導(dǎo)致紅腫痘疹,伴隨壓痛。需保持清潔,避免抓撓,可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠。

2. 皮脂腺囊腫

皮脂腺堵塞形成囊性腫塊,易繼發(fā)感染。囊腫較小可觀察,合并感染時(shí)需口服頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀,或外涂紅霉素軟膏。

3. 生殖器皰疹

HSV病毒感染引起群集水皰,伴灼痛或發(fā)熱。需抗病毒治療,口服阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。

4. 尖銳濕疣

HPV感染導(dǎo)致菜花樣贅生物,具有傳染性。可通過(guò)冷凍、激光或光動(dòng)力治療去除,配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等局部用藥。

建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免擠壓患處,出現(xiàn)進(jìn)行性增大、破潰不愈或全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科或婦科。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟核磁共振是什么

心臟核磁共振是一種利用磁場(chǎng)和無(wú)線電波生成心臟詳細(xì)圖像的檢查技術(shù),主要用于評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)、功能及血流情況。

1、無(wú)創(chuàng)檢查

心臟核磁共振無(wú)需穿刺或注射造影劑即可清晰顯示心肌、心腔及大血管的解剖細(xì)節(jié)。

2、功能評(píng)估

通過(guò)動(dòng)態(tài)成像可精確測(cè)量心室收縮功能、瓣膜活動(dòng)及心輸出量等血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。

3、組織定性

特殊序列能識(shí)別心肌纖維化、水腫或脂肪浸潤(rùn)等病理改變,對(duì)心肌炎、淀粉樣變等疾病具有診斷價(jià)值。

4、三維成像

多平面重建技術(shù)提供心臟立體圖像,有助于復(fù)雜先天性心臟病的手術(shù)規(guī)劃。

檢查前需移除金屬物品,檢查過(guò)程中需配合呼吸指令,幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸前癢癢怎么回事

胸前瘙癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、濕疹等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏藥物、抗真菌治療等方式緩解。

1、皮膚干燥

秋冬季節(jié)或過(guò)度清潔導(dǎo)致皮脂分泌減少,表現(xiàn)為局部脫屑伴瘙癢。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免熱水燙洗。

2、接觸性皮炎

衣物材質(zhì)刺激或洗滌劑殘留誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)紅斑伴刺癢。需更換純棉衣物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地奈德乳膏、爐甘石洗劑。

3、真菌感染

汗液浸漬誘發(fā)體癬,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣脫屑??赡芘c潮濕環(huán)境、免疫力下降有關(guān),可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏,口服伊曲康唑膠囊。

4、濕疹

遺傳或精神因素導(dǎo)致皮膚屏障受損,常見(jiàn)丘疹滲液。急性期需避免搔抓,可短期使用氫化可的松軟膏配合口服西替利嗪。

日常選擇寬松透氣的衣物,避免辛辣飲食,持續(xù)瘙癢或皮損擴(kuò)散需及時(shí)至皮膚科就診。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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