關(guān)鍵詞：睡眠
2013-09-17
美國食品藥品管理局
(FDA)9
月
16
日宣布，于
1998
年獲準(zhǔn)用于治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌的卡培他濱，如今將有仿制劑型可供選擇。
FDA
在一份
書面聲明
中指出，已批準(zhǔn)了美國梯瓦制藥公司生產(chǎn)的仿制型卡培他濱
(150 mg
和
500 mg)
，這是首個獲準(zhǔn)的卡培他濱仿制藥。
卡培他濱還獲準(zhǔn)用于治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌
(2001
年
)
和
Dukes C
期結(jié)腸癌
(2005
年
)
。它是一種具有抗腫瘤活性的核苷代謝抑制劑，由基因泰克公司以商品名
“
希羅達
”
銷售。
點擊此處
可查看該藥的說明書。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲，通常稱為嬰兒叛逆期。
11周做NT檢查通常不需要憋尿。NT檢查的準(zhǔn)確性主要與胎兒位置、檢查設(shè)備、醫(yī)生經(jīng)驗、孕婦體型等因素有關(guān)。
1、胎兒位置：胎兒位置良好時無需憋尿，位置不佳可能需要調(diào)整姿勢或短暫等待。
2、檢查設(shè)備：高分辨率超聲設(shè)備可清晰顯示胎兒頸部透明層，對憋尿要求較低。
3、醫(yī)生經(jīng)驗：經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能通過技術(shù)手段彌補輕微圖像干擾，減少憋尿需求。
4、孕婦體型：腹部脂肪較少的孕婦更易獲得清晰圖像，肥胖者可能需要更多準(zhǔn)備措施。
具體檢查要求需遵醫(yī)囑，檢查前可少量飲水但避免大量憋尿，穿著寬松衣物便于檢查。
腎結(jié)石是否需手術(shù)取決于結(jié)石大小和癥狀，多數(shù)小結(jié)石可通過保守治療排出，大結(jié)石或引發(fā)梗阻感染時需手術(shù)干預(yù)。
1、小結(jié)石觀察直徑小于5毫米的結(jié)石有較高概率自行排出，建議增加飲水量至每日2000毫升以上，配合適度跳躍運動促進結(jié)石移動。
2、藥物溶石尿酸結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，感染性結(jié)石需聯(lián)用抗生素，同時可配合坦索羅辛等藥物擴張輸尿管。
3、梗阻風(fēng)險結(jié)石持續(xù)阻塞輸尿管可能導(dǎo)致腎積水，伴隨劇烈腰痛、血尿等癥狀，需通過超聲或CT評估腎功能損害程度。
4、感染進展合并尿路感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿，嚴(yán)重時可引發(fā)膿毒血癥，需緊急行輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎造瘺引流。
建議結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系超聲，控制高嘌呤飲食，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、排尿困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)評估。
拔智齒后干槽癥可通過局部清創(chuàng)、鎮(zhèn)痛處理、抗生素治療、碘仿紗條填塞等方式治療。干槽癥通常由血凝塊脫落、細(xì)菌感染、創(chuàng)傷過大、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
1、局部清創(chuàng)使用生理鹽水沖洗拔牙窩，清除腐敗壞死組織。操作需由醫(yī)生在局麻下進行，避免自行處理加重感染。
2、鎮(zhèn)痛處理疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、洛索洛芬鈉等藥物緩解。避免服用阿司匹林以防出血。
3、抗生素治療可能與厭氧菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為腐臭味和放射性疼痛?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑、阿莫西林、克林霉素等藥物控制感染。
4、碘仿紗條填塞醫(yī)生會將浸有碘仿的紗條緊密填塞牙槽窩，促進肉芽組織生長。填塞物需定期更換直至創(chuàng)面愈合。
恢復(fù)期間避免吸煙飲酒，進食溫涼軟食，使用漱口水保持口腔清潔。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時復(fù)診。
艾滋病窗口期一般為2-6周，實際時間受到檢測方法、個體免疫差異、病毒載量、暴露程度等多種因素的影響。
1、檢測方法：核酸檢測窗口期最短為1周，抗體檢測通常需要3周以上，不同檢測技術(shù)靈敏度差異顯著。
2、免疫差異：免疫功能低下者抗體產(chǎn)生延遲，可能延長窗口期，老年人或慢性病患者需延長復(fù)查時間。
3、病毒載量：高病毒載量暴露者抗體轉(zhuǎn)陽更快，職業(yè)暴露與輸血感染窗口期通常短于性接觸傳播。
4、暴露程度：黏膜破損程度與病毒接觸量影響窗口期，靜脈吸毒共用針具的窗口期短于表皮輕微暴露。
建議高危行為后6周進行初篩，3個月復(fù)查確認(rèn)結(jié)果，期間避免血液暴露和性行為。
結(jié)石疼痛使用止痛針后通?？删徑?-6小時，實際持續(xù)時間受到藥物種類、結(jié)石位置、個體代謝差異及是否伴隨感染等因素影響。
1. 藥物種類：非甾體抗炎藥如酮咯酸氨丁三醇作用時間約4-6小時，阿片類藥物如哌替啶可持續(xù)6-8小時，不同藥物代謝速度差異顯著。
2. 結(jié)石位置：輸尿管上段結(jié)石引發(fā)的絞痛緩解時間較短，下段結(jié)石因刺激減輕可能延長止痛效果，腎盂結(jié)石疼痛易反復(fù)發(fā)作。
3. 個體差異：肝功能異常者藥物代謝減慢可能延長作用時間，老年患者對阿片類藥物敏感度增加，需警惕呼吸抑制等不良反應(yīng)。
4. 感染因素：合并泌尿系感染時疼痛可能持續(xù)存在，需聯(lián)合抗生素治療，單純止痛難以完全緩解，可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
止痛僅為對癥處理，建議盡早就醫(yī)明確結(jié)石大小及位置，根據(jù)醫(yī)生建議選擇體外碎石或手術(shù)治療，發(fā)作期需保持每日2000毫升以上飲水量。
膀胱反復(fù)結(jié)石可以徹底治療，治療方法有藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石、開放手術(shù)取石等。
1、藥物溶石：適用于尿酸結(jié)石等特定類型，常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇、碳酸氫鈉等，需配合大量飲水及飲食調(diào)節(jié)。
2、體外沖擊波碎石：通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于2厘米以下結(jié)石，術(shù)后需多飲水促進碎石排出，可能需重復(fù)進行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入膀胱鏡直接取出或粉碎結(jié)石，可同時處理前列腺增生等病因，創(chuàng)傷較小恢復(fù)快。
4、開放手術(shù)取石：適用于巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等情況，需切開膀胱取石并處理原發(fā)病因，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。
預(yù)防復(fù)發(fā)需每日飲水超過2000毫升，限制高草酸高嘌呤飲食，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，及時治療尿路感染等誘發(fā)因素。
藥物流產(chǎn)在懷孕49天內(nèi)進行相對安全，但1個月時胚胎發(fā)育尚不穩(wěn)定，需嚴(yán)格評估孕囊大小及位置。安全性主要與妊娠周數(shù)、用藥規(guī)范、子宮條件、術(shù)后護理等因素相關(guān)。
1、妊娠周數(shù)孕4周時孕囊可能未達藥物流產(chǎn)最小標(biāo)準(zhǔn)，需超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕囊直徑大于5毫米。
2、用藥規(guī)范必須遵醫(yī)囑按序服用米非司酮與米索前列醇，自行用藥可能導(dǎo)致不全流產(chǎn)或大出血。
3、子宮條件子宮畸形、疤痕子宮等情況會顯著增加流產(chǎn)失敗概率，需提前進行婦科檢查評估。
4、術(shù)后護理流產(chǎn)后兩周內(nèi)需監(jiān)測出血量及腹痛情況，按時復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留組織。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)完成術(shù)前檢查，流產(chǎn)后避免勞累并禁止性生活一個月，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需立即就醫(yī)。
輸尿管碎石多數(shù)情況下無須住院，實際處理方式取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險及患者耐受度等因素。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通?？赏ㄟ^門診體外沖擊波碎石或藥物排石治療，無須住院。2、結(jié)石位置：輸尿管上段結(jié)石若合并腎積水，可能需要短期住院觀察；中下段結(jié)石多采用門診輸尿管鏡碎石。
3、并發(fā)癥風(fēng)險：存在嚴(yán)重感染、腎功能損害或頑固性疼痛時，需住院進行抗感染治療或輸尿管支架置入。
4、患者耐受度：高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者，建議住院監(jiān)測生命體征；年輕體健者通?？砷T診處理。
術(shù)后需多飲水促進殘石排出，避免劇烈運動，出現(xiàn)發(fā)熱或血尿加重應(yīng)及時復(fù)診。
斑禿一般3-6個月可以自愈，實際時間受到病情嚴(yán)重程度、免疫狀態(tài)、精神因素、遺傳背景等多種因素的影響。
1、病情程度：局限性斑禿自愈概率較高，若脫發(fā)面積超過頭皮50%或累及眉毛等體毛，恢復(fù)周期可能延長。
2、免疫狀態(tài)：合并甲狀腺疾病等自身免疫性疾病者，毛囊修復(fù)速度較慢，需先控制基礎(chǔ)疾病。
3、精神因素：長期焦慮或應(yīng)激狀態(tài)會加重毛囊炎癥反應(yīng)，保持情緒穩(wěn)定有助于縮短病程。
4、遺傳背景：有家族史者可能反復(fù)發(fā)作，此類人群建議盡早就醫(yī)評估。
日常注意頭皮防曬，避免機械牽拉頭發(fā)，均衡攝入蛋白質(zhì)和鋅元素，若6個月未新生毛發(fā)需皮膚科就診。
38.5度屬于低燒，體溫超過38.5度但未達到39度時通常稱為中等程度發(fā)熱。
1、低燒范圍：體溫在37.3度至38度之間屬于低燒，可能由輕微感染或疲勞引起。
2、中等發(fā)熱：體溫在38.1度至39度之間屬于中等發(fā)熱，常見于感冒、扁桃體炎等疾病。
出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時建議多休息、補充水分，若持續(xù)不退或伴隨其他癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢