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胃切了還能吃飯嗎?術(shù)后需要注意什么?日常養(yǎng)胃護胃做好這幾件事

醫(yī)路陽光

關(guān)鍵詞:

發(fā)燒本身不是病,它只是在生病時的一種表現(xiàn),但它卻最能引起寶媽的憂慮與焦慮!常在兒科門診部都能聽到寶媽們問:孩子發(fā)燒會不會燒懷腦子?發(fā)燒幾度以上的退燒藥呀?

發(fā)熱是人體對病毒或細菌入侵所做的防御反應。

好處是:

1)未為入侵病毒或細菌提供合適的生長溫度,從而抑制其生長和繁殖;

2)有效地激活體內(nèi)免疫防御系統(tǒng),抵抗病毒和細菌,使身體恢復健康。

除體溫過高外,發(fā)熱本身并不會導致疾病惡化或引起神經(jīng)系統(tǒng)損害;在飲水充足、散熱良好的條件下,飲水充足、散熱良好的條件下,機體會自行調(diào)節(jié)體溫。

因此,只需考慮孩子體溫升高到什么程度,就使用退熱藥進行降溫,其實對病情恢復并無積極意義!

發(fā)熱,是一種生活中常見的小毛病,通常吃完藥后,癥狀會逐漸減輕。關(guān)于發(fā)燒這件事,其實很多人也存在誤解,就是感覺發(fā)燒就得用藥,不管燒到多少度,都覺得先用藥是對的。

但不知道自己的發(fā)燒,可能不是真的發(fā)燒,隨便亂用藥,對健康不好,如不想給身體添麻煩,要及時了解清楚。

大部分人認為正常溫度為37度,就會產(chǎn)生誤解,感覺超過37度就算是發(fā)燒了。情況并非如此,37度并不是標準溫度,要知道測量溫度的地點不同,測出的體溫正常也會有差別。

通??梢杂每跍?、耳溫、腋溫、肛溫等方式來測量體溫,測得的體溫正常范圍是36.3-37.2,而耳溫則是35.8-38,腋溫在36-37.4之間。36.9-37.9這兩種情況下肛溫都比較高。

因此,以37度為標準判斷是不是發(fā)燒,這是不準確的,還是要看實際情況,不要隨意亂用藥物。

另外,人體體溫在一天之內(nèi)會發(fā)生變化,還會受到各種因素的影響,所以,是否發(fā)燒,要多次測量才能準確判斷。從上述測量方法中可以了解到,體溫在36-38度之間,屬于正常范圍,想要知道自己是否發(fā)燒,可以結(jié)合這一標準,而多項測量數(shù)據(jù)都要看。

以腋下測量結(jié)果為依據(jù),體溫在37.3-38度之間,屬于低熱狀態(tài),38.1-39度屬于中度發(fā)熱,40度以上屬于高熱,40度以上的要引起警惕,要做好準備。

發(fā)燒到多少度就需要用藥了

通過藥物治療可以起到降溫和退燒的作用。如果身體狀況還好,沒有給身體帶來太多的不舒服,對于生活、工作也沒有太大的影響,不吃藥也沒有什么問題。

但是發(fā)燒已經(jīng)嚴重影響了工作或生活,還會出現(xiàn)嚴重的不適,發(fā)現(xiàn)整個人都不對勁,干什么事都很恍惚,就得用藥,這個時候也別管體溫有多少,先改善身體狀況,不要管體溫有多高。

建議患者在醫(yī)生的指導下用藥,不要盲目使用藥物,要看體溫,不要盲目使用藥物,如果濫用藥物,還會破壞生理機制,對身體造成不良影響。

發(fā)熱已引起嚴重不適,也不要硬扛,該用藥就用藥,或需要用其他干預手法,也要立即使用,不要想著拖拉,拖久了對腦部、呼吸、消化的影響比較大。

注意事項

不要單純以恢復孩子正常體溫為目的。孩子吃了退熱藥,體溫沒有立即降到正常值,千萬不要著急,只要體溫有下降,而且已經(jīng)大大改善了孩子的舒適度,不再有明顯頭暈,頭痛,激惹,煩躁等現(xiàn)象,即達到了治療效果。

不宜在熱性驚厥的情況下服用退熱藥物。退熱藥不能有效地預防熱性抽搐的發(fā)生,因此,沒有必要過分積極地用退熱藥,它的用藥原則還是看是發(fā)熱引起不適還是精神不好。

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1. 病毒感染

皰疹多由柯薩奇病毒等引起,家長需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋顆粒等抗病毒藥物,同時用溫水擦拭幫助退熱。

2. 免疫力低下

兒童免疫系統(tǒng)未完善易反復感染,家長需保證充足睡眠,適當補充維生素C泡騰片、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。

3. 繼發(fā)細菌感染

皰疹破潰可能合并細菌感染,表現(xiàn)為膿性分泌物,需在醫(yī)生指導下加用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。

4. 皰疹性咽峽炎

該病具有較強傳染性,患兒需隔離護理,使用開喉劍噴霧劑緩解咽痛,發(fā)熱超過38.5℃時按醫(yī)囑服用布洛芬混懸液。

患病期間宜選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、梨汁,避免刺激性食物,家長應每日監(jiān)測體溫并觀察口腔皰疹變化,癥狀持續(xù)3天無緩解需及時復診。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
輸尿管結(jié)石復發(fā)怎么辦

輸尿管結(jié)石復發(fā)可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物預防及手術(shù)治療等方式干預。復發(fā)通常由水分攝入不足、高草酸飲食、代謝異?;蚰蚵犯腥镜仍蛞稹?/p>1、調(diào)整飲食

減少高草酸食物如菠菜、堅果的攝入,限制鈉鹽和動物蛋白。每日鈣攝入建議維持在合理水平,避免鈣質(zhì)代謝紊亂。

2、增加飲水量

每日飲水量建議超過2000毫升,保持尿量充足有助于稀釋尿液成分??蛇m當增加柑橘類果汁攝入以堿化尿液。

3、藥物預防

枸櫞酸鉀可調(diào)節(jié)尿液酸堿度,別嘌醇適用于高尿酸患者,氫氯噻嗪可減少尿鈣排泄。需在醫(yī)生指導下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。

4、手術(shù)治療

對于反復發(fā)作的較大結(jié)石,體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石能有效清除結(jié)石。術(shù)后需定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。

建議定期進行尿液分析和影像學檢查,保持適度運動促進小結(jié)石排出,出現(xiàn)腰痛或血尿癥狀應及時就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腎結(jié)石疼痛一天就好了嗎

腎結(jié)石疼痛通常持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,一天內(nèi)緩解可能為小結(jié)石排出或暫時性梗阻解除。疼痛持續(xù)時間與結(jié)石大小、位置、是否合并感染等因素有關(guān)。

1、小結(jié)石移動:

直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出,移動過程中引發(fā)的腎絞痛常在結(jié)石排出后迅速緩解。

2、暫時性梗阻:

結(jié)石位置改變可能解除輸尿管阻塞,使腎盂壓力下降,疼痛暫時緩解,但未排出的結(jié)石可能再次引發(fā)疼痛。

3、痙攣緩解:

輸尿管平滑肌痙攣是疼痛主因,使用解痙藥物或熱敷后肌肉放松,疼痛可快速減輕但未必代表結(jié)石已排出。

4、疼痛耐受:

部分患者對疼痛敏感性降低可能產(chǎn)生緩解錯覺,實際仍需影像學確認結(jié)石是否殘留。

建議疼痛緩解后仍進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,每日飲水2000毫升以上促進殘石排出,避免高草酸飲食。若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
寶寶食欲不振原因

寶寶食欲不振可能由生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏等原因引起。

1、生理性厭奶期:

4-6月齡可能出現(xiàn)短暫厭奶,與生長發(fā)育節(jié)奏變化有關(guān)。家長需保持喂養(yǎng)規(guī)律,避免強迫進食,可嘗試調(diào)整喂食環(huán)境。

2、喂養(yǎng)方式不當:

輔食添加過早過雜、奶量過多或零食干擾正餐。家長需遵循漸進式輔食添加原則,控制餐間零食,固定進餐時間。

3、胃腸功能紊亂:

可能與消化不良、腸道菌群失衡有關(guān),常伴隨腹脹、大便異常??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胰酶腸溶膠囊等藥物。

4、微量元素缺乏:

鋅鐵缺乏常見,多伴生長遲緩、異食癖。家長需定期體檢,確診后遵醫(yī)囑補充葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。

觀察寶寶精神狀態(tài)與生長曲線,持續(xù)拒食超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀時應及時就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
輸尿管里有結(jié)石會疼嗎

輸尿管結(jié)石通常會引起劇烈疼痛,疼痛程度與結(jié)石大小、位置及是否梗阻有關(guān),常見表現(xiàn)有腰部絞痛、放射痛、血尿及排尿困難。

1. 結(jié)石移動

結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時會刺激管壁,引發(fā)陣發(fā)性絞痛,疼痛可從腰部放射至下腹或腹股溝,建議及時就醫(yī)進行影像學檢查。

2. 輸尿管痙攣

結(jié)石刺激導致輸尿管平滑肌強烈收縮,表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴惡心嘔吐,可通過解痙藥物如硫酸阿托品、山莨菪堿緩解癥狀。

3. 尿路梗阻

結(jié)石嵌頓可能引起腎積水,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴尿量減少,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。

4. 繼發(fā)感染

結(jié)石合并感染時會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)及排尿灼痛,需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉控制感染后再處理結(jié)石。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石疼能忍過去嗎

輸尿管結(jié)石疼痛多數(shù)情況下難以自行緩解,通常需要醫(yī)療干預。疼痛程度與結(jié)石大小、位置及是否合并感染有關(guān),常見處理方式有藥物鎮(zhèn)痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、開放手術(shù)等。

1、藥物鎮(zhèn)痛:

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,阿片類藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛,α受體阻滯劑如坦索羅辛有助于輸尿管平滑肌松弛。

2、體外碎石:

適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,需配合大量飲水及適度運動促進排石。

3、輸尿管鏡術(shù):

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石,適用于中下段結(jié)石或體外碎石失敗者,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

4、開放手術(shù):

僅用于合并嚴重感染、腎功能損害或解剖異常的復雜病例,如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或腹腔鏡輸尿管切開取石。

出現(xiàn)腎絞痛時應避免劇烈運動,每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜巧克力,疼痛持續(xù)超過6小時或伴發(fā)熱血尿需立即急診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
寶寶發(fā)燒40度危險嗎

寶寶發(fā)燒40度屬于高熱,存在一定危險性。高熱可能由感染、脫水、中暑、免疫反應等因素引起,需及時就醫(yī)評估。

1、感染:

細菌或病毒感染是常見原因,可能伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、阿莫西林顆粒等藥物。

2、脫水:

高熱導致體液流失過多,可能出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥。建議家長少量多次喂水或口服補液鹽,必要時靜脈補液。

3、中暑:

高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡,可能伴隨皮膚發(fā)燙、精神萎靡。家長需立即將孩子移至陰涼處,用溫水擦拭降溫。

4、免疫反應:

疫苗接種后或免疫系統(tǒng)異??赡芤l(fā)高熱,通常伴有局部紅腫。需監(jiān)測體溫變化,必要時使用退熱藥物。

家長需密切觀察孩子精神狀態(tài),避免捂熱,保持室內(nèi)通風,體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)抽搐等癥狀須立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
寶寶為什么睡著睡著突然大哭

寶寶睡著突然大哭可能由生理性需求、睡眠環(huán)境不適、胃腸不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起,家長需及時排查原因并采取安撫措施。

1、生理性需求:

饑餓、尿布潮濕或過冷過熱等基礎需求未滿足。家長需檢查尿布并及時哺乳,保持睡眠環(huán)境溫度適宜。

2、睡眠環(huán)境不適:

光線過強、噪音干擾或睡衣材質(zhì)刺激。家長需調(diào)整臥室光線至昏暗,使用白噪音機減少環(huán)境干擾。

3、胃腸不適:

腸絞痛或胃食管反流可能導致哭鬧,通常伴隨蹬腿、蜷縮動作。家長可進行腹部按摩,哺乳后保持豎抱拍嗝姿勢。

4、神經(jīng)發(fā)育因素:

睡眠周期轉(zhuǎn)換時的短暫覺醒,常見于4-6月齡。家長可通過輕拍背部、低聲安撫幫助寶寶重新入睡。

若頻繁哭鬧伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,建議家長及時就醫(yī)排除中耳炎、過敏等病理性因素,日常注意記錄哭鬧時間和伴隨表現(xiàn)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
尿道結(jié)石能插導尿管嗎

尿道結(jié)石患者可以插導尿管,但需根據(jù)結(jié)石位置、大小及是否完全梗阻由醫(yī)生評估決定。主要考慮因素有結(jié)石阻塞程度、尿道損傷風險、導尿管置入可行性及感染概率。

1、結(jié)石阻塞程度

若結(jié)石導致完全性尿潴留,導尿管可作為臨時引流措施;部分梗阻時可能嘗試輕柔置管,但需警惕結(jié)石移位風險。

2、尿道損傷評估

尖銳結(jié)石或尿道狹窄者強行插管可能造成黏膜撕裂,需優(yōu)先采用超聲定位或膀胱造瘺等替代方案。

3、置管可行性

前列腺段或球部結(jié)石較易通過導尿管繞過,而舟狀窩嵌頓結(jié)石則需??破餍堤幚?,普通導尿管常無法通過。

4、感染防控

存在尿路感染時需先控制炎癥,避免導尿操作引發(fā)菌血癥,必要時配合抗生素使用。

建議出現(xiàn)排尿困難時立即就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)CT或超聲檢查選擇導尿、藥物排石或手術(shù)治療,自行插管可能導致尿道二次損傷。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腎結(jié)石體外手術(shù)多長時間

腎結(jié)石體外碎石手術(shù)一般需要30-60分鐘,實際時間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、設備類型、患者配合度等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小:

直徑小于10毫米的結(jié)石通常可在30分鐘內(nèi)完成,超過20毫米的復雜結(jié)石可能需要重復進行或延長至60分鐘。

2、結(jié)石位置:

腎盂結(jié)石較易定位處理,輸尿管上段結(jié)石因解剖位置特殊可能增加10-15分鐘操作時間。

3、設備類型:

電磁式?jīng)_擊波發(fā)生器定位更快,傳統(tǒng)液電式設備每次沖擊間隔需更長時間調(diào)整。

4、患者配合:

術(shù)中體位保持穩(wěn)定可縮短時間,肥胖患者或無法耐受俯臥位者可能需中斷調(diào)整。

術(shù)后建議增加飲水量達到每日2000毫升以上,避免劇烈運動并遵醫(yī)囑復查超聲評估排石效果。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
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