廣東63歲男子查出肺癌晚期，醫(yī)生：身體出現(xiàn)3個(gè)信號(hào)，盡早做檢查
關(guān)鍵詞：肺癌
廣東一位63歲的退休教師，最近總感覺爬樓梯特別費(fèi)勁，原本以為只是年紀(jì)大了體力下降。直到連續(xù)咳血才去醫(yī)院檢查，結(jié)果CT顯示右肺有個(gè)4cm的腫塊，病理確診為低分化腺癌。這個(gè)案例提醒我們，某些看似普通的身體變化，可能是肺部發(fā)出的求.救信號(hào)。
一、容易被忽視的三種危險(xiǎn)信號(hào)
1、持續(xù)性干咳
普通感冒咳嗽通常2周內(nèi)會(huì)好轉(zhuǎn)，但肺癌引起的咳嗽會(huì)持續(xù)超過一個(gè)月。這種咳嗽往往沒有痰液，夜間平臥時(shí)可能加重，服用常規(guī)止咳藥效果不明顯。
2、不明原因消瘦
在沒有刻意節(jié)食或增加運(yùn)動(dòng)的情況下，如果三個(gè)月內(nèi)體重下降超過原體重的10%，就要警惕腫瘤消耗的可能。癌細(xì)胞增殖會(huì)大量消耗體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。
3、反復(fù)低熱
腫瘤組織壞死會(huì)釋放致熱原，導(dǎo)致體溫在37.5-38℃之間波動(dòng)。這種發(fā)熱使用抗生素?zé)o效，多在午后或夜間出現(xiàn)，晨起體溫可自行恢復(fù)正常。
二、肺癌篩查的黃金標(biāo)準(zhǔn)
1、低劑量螺旋CT
相比普通胸片，它能發(fā)現(xiàn)小于1cm的微小結(jié)節(jié)，輻射量?jī)H為常規(guī)CT的1/5。建議50歲以上吸煙者每年檢查一次。
2、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
CEA、CYFRA21-1等指標(biāo)異常升高時(shí)需警惕，但單獨(dú)看指標(biāo)容易誤判，要結(jié)合影像學(xué)檢查。
3、支氣管鏡檢查
對(duì)于中央型肺癌診斷率高達(dá)90%，可以直觀看到病變并取樣活檢。
三、預(yù)防肺癌的四個(gè)生活細(xì)節(jié)
1、廚房油煙要當(dāng)心
炒菜時(shí)油溫不要超過200℃，及時(shí)開啟抽油煙機(jī)，做完飯繼續(xù)抽風(fēng)10分鐘。每月清洗一次油煙機(jī)濾網(wǎng)。
2、建材污染需防范
新裝修房屋至少通風(fēng)半年，重點(diǎn)檢測(cè)甲醛、氡氣等致癌物濃度?；◢弾r等天然石材可能釋放氡氣。
3、霧霾天做好防護(hù)
PM2.5超過150時(shí)盡量減少外出，必須外出建議佩戴N95口罩?；丶液蠹皶r(shí)清洗面部和鼻腔。
4、維生素要補(bǔ)對(duì)
β-胡蘿卜素補(bǔ)充劑可能增加吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)，建議通過深色蔬菜天然攝取。維生素D缺乏人群可適當(dāng)補(bǔ)充。
四、確診后的應(yīng)對(duì)策略
1、多學(xué)科會(huì)診很重要
不要急于手術(shù)，先由胸外科、腫瘤科、放療科專家共同制定方案。晚期患者可考慮基因檢測(cè)指導(dǎo)靶向治療。
2、營(yíng)養(yǎng)支持不可少
每天保證1.2g/kg體重的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，化療期間可少量多餐。吞咽困難時(shí)可選擇營(yíng)養(yǎng)制劑。
3、疼痛管理要科學(xué)
按時(shí)服用止痛藥比疼了再吃效果更好，現(xiàn)代鎮(zhèn)痛技術(shù)能使90%患者獲得緩解，不必強(qiáng)忍疼痛。
4、心理調(diào)適很關(guān)鍵
參加病友互助小組，學(xué)習(xí)正念減壓療法。保持適度社交活動(dòng)，避免陷入孤獨(dú)抑郁狀態(tài)。
這位廣東患者的女兒后來回憶，其實(shí)父親半年前就常說后背隱痛，可惜當(dāng)時(shí)都以為是老年性骨關(guān)節(jié)問題。肺部這個(gè)沉默的器官，往往要到問題嚴(yán)重時(shí)才會(huì)發(fā)出明顯警.報(bào)。現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步很快，即便是晚期患者，通過規(guī)范治療也能獲得不錯(cuò)的生存期。最重要的是，別讓“應(yīng)該沒事”的僥幸心理耽誤了早期發(fā)現(xiàn)的機(jī)會(huì)。