脂肪肝的危害和常見類型
脂肪肝的危害主要包括肝功能損傷、代謝紊亂和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加，常見類型有非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。
1、肝功能損傷
脂肪肝會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性，長期積累可能引發(fā)炎癥反應(yīng)，進(jìn)而發(fā)展為脂肪性肝炎。隨著病情進(jìn)展，肝纖維化概率升高，最終可能形成肝硬化。肝功能受損會(huì)影響毒素代謝和蛋白質(zhì)合成，表現(xiàn)為乏力、食欲減退等癥狀。輕度脂肪肝可通過飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)改善，中重度需遵醫(yī)囑使用護(hù)肝片、水飛薊賓膠囊等藥物干預(yù)。
2、代謝紊亂
脂肪肝與胰島素抵抗密切相關(guān)，可能誘發(fā)或加重2型糖尿病。肝臟脂質(zhì)代謝異常會(huì)導(dǎo)致甘油三酯水平升高，增加高脂血癥風(fēng)險(xiǎn)。代謝紊亂還可能引發(fā)高血壓、高尿酸血癥等并發(fā)癥。建議定期監(jiān)測血糖血脂，必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片、二甲雙胍緩釋片等藥物控制代謝指標(biāo)。
3、心血管風(fēng)險(xiǎn)
脂肪肝患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的概率顯著增高，與心腦血管事件存在明確關(guān)聯(lián)。肝臟炎癥因子釋放會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷，促進(jìn)血栓形成。臨床研究顯示，中重度脂肪肝患者冠心病發(fā)病率較常人高。需控制體重并監(jiān)測血壓，必要時(shí)服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。
4、非酒精性脂肪肝
非酒精性脂肪肝與肥胖、糖尿病等代謝性疾病相關(guān)，是我國最常見的慢性肝病類型。早期多無自覺癥狀，部分患者可能出現(xiàn)右季肋區(qū)隱痛。超聲檢查顯示肝臟回聲增強(qiáng)，嚴(yán)重者可見肝酶異常。治療需綜合生活方式干預(yù)，必要時(shí)聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。
5、酒精性脂肪肝
酒精性脂肪肝由長期過量飲酒導(dǎo)致，戒酒是治療核心?；颊叱０橛笑?谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，可能出現(xiàn)肝區(qū)壓痛、黃疸等癥狀。若不及時(shí)干預(yù)，易進(jìn)展為酒精性肝炎甚至肝衰竭。除嚴(yán)格戒酒外，可配合使用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等藥物改善肝損傷。
脂肪肝患者應(yīng)建立低脂低糖飲食結(jié)構(gòu)，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制精制碳水化合物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。定期復(fù)查肝臟超聲和肝功能指標(biāo)，避免使用傷肝藥物。出現(xiàn)乏力加重、腹脹等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，防止疾病進(jìn)展至不可逆階段。
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