是否患肝硬化,身體早有暗示,醫(yī)生:若經(jīng)常有2種表現(xiàn),盡快就醫(yī)

關(guān)鍵詞:肝硬化
關(guān)鍵詞:肝硬化
肝臟這個(gè)“沉默的器官”一旦發(fā)出警.報(bào),往往意味著問(wèn)題已經(jīng)存在多時(shí)。肝硬化早期癥狀確實(shí)容易被忽視,但身體總會(huì)給我們留下蛛絲馬跡。今天就來(lái)聊聊那些容易被誤認(rèn)為是“小毛病”的危險(xiǎn)信號(hào)。
1、異常疲勞感揮之不去
普通疲勞休息后能緩解,但肝硬化導(dǎo)致的疲憊感像粘在身上的濕棉襖。這種疲勞有三個(gè)特點(diǎn):晨起就累、午飯后困到睜不開眼、晚上反而精神。這是因?yàn)楦闻K解毒功能下降,血氨水平升高影響了大腦神經(jīng)傳導(dǎo)。
2、皮膚變成“報(bào).警器”
手掌大小魚際處出現(xiàn)片狀充血(肝掌),前胸后背長(zhǎng)出形似蜘蛛的紅色血管痣(蜘蛛痣)。這些癥狀是因?yàn)楦闻K滅活雌激素能力下降,導(dǎo)致毛細(xì)血管異常擴(kuò)張。指甲變薄易裂、舌苔厚膩發(fā)黃也是典型信號(hào)。
1、消化系統(tǒng)異常
食欲突然減退,見到油膩食物就反胃。經(jīng)常腹脹如鼓,明明沒吃多少卻像懷胎三月。大便時(shí)而干結(jié)如羊糞,時(shí)而溏稀不成形,這種紊亂狀態(tài)持續(xù)超過(guò)兩周就要警惕。
2、睡眠質(zhì)量驟降
明明很困卻輾轉(zhuǎn)難眠,好不容易睡著又頻繁驚醒。多夢(mèng)易醒,經(jīng)常夢(mèng)見溺水、被困等場(chǎng)景。這與肝臟代謝功能異常影響神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。
1、及時(shí)就醫(yī)檢查
建議先做肝功能+血常規(guī)+肝臟B超三項(xiàng)基礎(chǔ)檢查。若指標(biāo)異常,再考慮做肝纖維化掃描或CT增強(qiáng)。記住要空腹8小時(shí)以上抽血,檢查前3天避免飲酒和油膩飲食。
2、調(diào)整生活方式
立即停止任何形式的飲酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克。選擇快走、游泳等溫和運(yùn)動(dòng),避免需要憋氣的力量訓(xùn)練。晚上11點(diǎn)前必須入睡,給肝臟充分的修復(fù)時(shí)間。
肝臟的代償能力超乎想象,即便只剩下30%的健康組織也能維持基本功能。正因如此,我們更要學(xué)會(huì)識(shí)別這些細(xì)微的求.救信號(hào)。如果上述癥狀持續(xù)存在,別猶豫,盡快去消化內(nèi)科或肝病科報(bào)到。早期干預(yù)完全可能逆轉(zhuǎn)纖維化進(jìn)程,別等到肝臟真的“硬化”了才后悔莫及。
天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。
24周胎動(dòng)減少可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)減少、胎盤功能異常、臍帶繞頸等原因引起,可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查、調(diào)整體位、吸氧等方式處理。
1、胎兒睡眠周期胎兒存在睡眠周期,活動(dòng)減少屬于正常生理現(xiàn)象。建議孕婦左側(cè)臥位休息,避免焦慮,1-2小時(shí)后重復(fù)計(jì)數(shù)胎動(dòng)。
2、孕婦活動(dòng)減少孕婦久坐或臥床可能導(dǎo)致胎動(dòng)感知減弱。適當(dāng)散步、變換體位可刺激胎兒活動(dòng),每日固定時(shí)間進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)。
3、胎盤功能異常可能與妊娠高血壓、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胎動(dòng)持續(xù)減弱伴生長(zhǎng)受限。需住院監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。
4、臍帶繞頸可能與羊水過(guò)多、胎兒活躍等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胎動(dòng)突然減少伴胎心異常。需急診超聲檢查,嚴(yán)重時(shí)需剖宮產(chǎn)終止妊娠。
建議記錄每日胎動(dòng)次數(shù),避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或仰臥,如12小時(shí)胎動(dòng)少于10次需立即就醫(yī)。
結(jié)石通常通過(guò)泌尿系統(tǒng)或膽道系統(tǒng)排出,主要途徑有尿道、輸尿管、膽總管等。
1、尿道排出泌尿系統(tǒng)結(jié)石(如腎結(jié)石、膀胱結(jié)石)多經(jīng)尿道排出,較小結(jié)石可能隨尿液自然排出,較大結(jié)石需藥物或手術(shù)干預(yù)。
2、輸尿管排出腎結(jié)石下移至輸尿管時(shí),可能通過(guò)輸尿管蠕動(dòng)排出,但易引發(fā)劇烈腰痛,需配合解痙止痛治療。
3、膽總管排出膽道系統(tǒng)結(jié)石(如膽囊結(jié)石)可能經(jīng)膽總管進(jìn)入腸道,隨糞便排出,但較大結(jié)石易導(dǎo)致膽管梗阻需內(nèi)鏡取石。
4、手術(shù)取出無(wú)法自行排出的結(jié)石需醫(yī)療干預(yù),如輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石或腹腔鏡膽囊切除術(shù)等。
日常建議多飲水、低鹽飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,出現(xiàn)劇烈腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
寶寶嘴巴里面長(zhǎng)白色泡泡可能是鵝口瘡、口腔潰瘍、手足口病或皰疹性口炎等疾病引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜白色乳凝塊樣斑膜。家長(zhǎng)需注意奶具消毒,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液或克霉唑乳膏。
2、口腔潰瘍可能與局部創(chuàng)傷或維生素缺乏有關(guān),可見圓形潰瘍面伴疼痛。家長(zhǎng)需保持口腔清潔,醫(yī)生可能開具康復(fù)新液、開喉劍噴霧劑或維生素B2制劑。
3、手足口病腸道病毒感染導(dǎo)致,除口腔皰疹外常伴手足皮疹。家長(zhǎng)需隔離患兒,醫(yī)生可能建議使用干擾素噴霧、利巴韋林或?qū)ΠY退熱藥物。
4、皰疹性口炎單純皰疹病毒引起,牙齦和口腔黏膜出現(xiàn)簇集小水皰。家長(zhǎng)需避免親吻寶寶,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物。
哺乳期母親應(yīng)注意乳頭清潔,避免過(guò)硬食物刺激寶寶口腔,發(fā)現(xiàn)寶寶拒食或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。
腎結(jié)石疼痛可能引起發(fā)燒,主要與尿路感染、腎積水繼發(fā)感染、膿毒血癥、結(jié)石嵌頓合并炎癥等因素有關(guān)。
1、尿路感染結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致細(xì)菌入侵,可能引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,表現(xiàn)為發(fā)熱伴尿頻尿急。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合吲哚美辛栓退熱。
2、腎積水感染結(jié)石阻塞輸尿管引起腎積水,尿液滯留滋生細(xì)菌,可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。需解除梗阻并靜脈注射哌拉西林他唑巴坦,必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺。
3、膿毒血癥嚴(yán)重感染導(dǎo)致病原體入血,可能引發(fā)持續(xù)高熱和血壓下降。需緊急血培養(yǎng)后使用亞胺培南西司他丁鈉,同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇治療。
4、結(jié)石嵌頓炎癥結(jié)石長(zhǎng)期刺激輸尿管壁可能引發(fā)局部化膿性炎癥,表現(xiàn)為低熱和腰腹壓痛??刹捎皿w外沖擊波碎石聯(lián)合坦索羅辛治療,感染控制后行輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)檢查血常規(guī)和尿培養(yǎng),治療期間保持每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。
前列腺增生伴結(jié)石可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道手術(shù)等方式治療。該病癥通常由年齡增長(zhǎng)、激素失衡、尿路梗阻、慢性炎癥等原因引起。
1、生活方式調(diào)整減少辛辣刺激食物攝入,避免久坐和憋尿,每日飲水量控制在合理范圍,有助于緩解排尿不適癥狀。
2、藥物治療α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小腺體體積,抗生素如左氧氟沙星適用于合并感染的情況。
3、體外沖擊波碎石針對(duì)較大結(jié)石可采用體外沖擊波碎石,該治療創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,但需評(píng)估結(jié)石位置與腎功能狀態(tài),可能伴隨血尿等短期副作用。
4、經(jīng)尿道手術(shù)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)能同時(shí)處理增生腺體和結(jié)石,適用于中重度排尿困難患者,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲,觀察結(jié)石與排尿情況變化,術(shù)后患者應(yīng)保持會(huì)陰清潔并遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能鍛煉。
寶寶睡覺撐勁憋紅臉可能是生理性肌張力高、淺睡眠周期、胃食管反流或呼吸道輕微梗阻引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、拍嗝護(hù)理、環(huán)境優(yōu)化及醫(yī)生評(píng)估干預(yù)。
1、肌張力高新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善時(shí)會(huì)出現(xiàn)四肢蜷縮發(fā)力現(xiàn)象,家長(zhǎng)需每天做被動(dòng)操幫助放松肌肉,無(wú)須用藥。
2、淺睡眠活動(dòng)快速眼動(dòng)睡眠期嬰兒易出現(xiàn)哼哼唧唧的表情動(dòng)作,家長(zhǎng)需保持睡眠環(huán)境安靜黑暗,避免頻繁抱起打斷睡眠周期。
3、胃食管反流可能與賁門發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為吃奶后平躺易嗆咳。家長(zhǎng)需喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散、雙歧桿菌或鋁碳酸鎂等藥物。
4、呼吸道不暢鼻塞或喉軟骨軟化可能導(dǎo)致呼吸用力,家長(zhǎng)需用生理鹽水滴鼻保持通暢,嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需使用鼻用激素或支氣管擴(kuò)張劑。
觀察是否伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀,持續(xù)出現(xiàn)需兒科排除先天性膈疝等疾病,日常注意喂養(yǎng)后避免立即平臥。
寶寶肛門出現(xiàn)白色渣子可能與尿布疹、真菌感染、消化不良、寄生蟲感染等因素有關(guān)。
1、尿布疹:尿布疹是尿布區(qū)域皮膚受刺激引起的炎癥,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、出現(xiàn)白色脫屑。家長(zhǎng)需保持寶寶臀部清潔干燥,及時(shí)更換尿布,可使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
2、真菌感染:白色念珠菌感染會(huì)導(dǎo)致肛門周圍出現(xiàn)白色分泌物,伴有皮膚發(fā)紅。家長(zhǎng)需注意會(huì)陰部清潔,醫(yī)生可能建議使用克霉唑乳膏、制霉菌素軟膏等抗真菌藥物。
3、消化不良:消化功能紊亂可能導(dǎo)致糞便中未消化的奶瓣附著在肛門周圍。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多餐,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌制劑。
4、寄生蟲感染:蟯蟲感染時(shí)成蟲會(huì)在肛門周圍產(chǎn)卵,形成白色線狀物。家長(zhǎng)需注意觀察夜間肛門瘙癢情況,醫(yī)生可能開具阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥物。
建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶癥狀變化,保持會(huì)陰部清潔,若白色分泌物持續(xù)存在或伴有其他異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
寶寶發(fā)燒溫度時(shí)高時(shí)低可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境溫度變化、脫水等原因引起。
1、病毒感染:病毒感染是嬰幼兒發(fā)熱的常見原因,可能伴隨咳嗽、流涕等癥狀。家長(zhǎng)需保持寶寶充足休息,遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如奧司他韋、利巴韋林、阿昔洛韋等。
2、細(xì)菌感染:細(xì)菌感染可能導(dǎo)致體溫波動(dòng),常伴有局部紅腫或化膿。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗生素如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。
3、環(huán)境溫度:衣著過(guò)多或室溫過(guò)高可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),根據(jù)環(huán)境及時(shí)增減衣物,避免過(guò)度包裹。
4、脫水:水分?jǐn)z入不足時(shí)可能出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)障礙。家長(zhǎng)需少量多次喂水或母乳,觀察尿量變化,必要時(shí)就醫(yī)補(bǔ)液治療。
建議家長(zhǎng)定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,記錄波動(dòng)情況,避免擅自使用退燒藥。如發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、拒食等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
腎結(jié)石疼痛間歇性發(fā)作可能由結(jié)石移動(dòng)刺激、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、輸尿管部分梗阻等原因引起,可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、抗炎治療、體外碎石或手術(shù)等方式緩解。
1. 結(jié)石移動(dòng)刺激結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜引發(fā)疼痛,靜止時(shí)癥狀減輕。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2. 泌尿系統(tǒng)痙攣結(jié)石刺激導(dǎo)致輸尿管規(guī)律性收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。熱敷腰腹部可緩解肌肉痙攣,必要時(shí)使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物。
3. 繼發(fā)感染結(jié)石滯留可能合并泌尿系感染,表現(xiàn)為疼痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
4. 輸尿管部分梗阻結(jié)石未完全阻塞輸尿管時(shí)形成活瓣效應(yīng),導(dǎo)致尿液斷續(xù)通過(guò)引發(fā)疼痛波動(dòng)。超聲檢查可明確梗阻位置,嚴(yán)重者需行輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
補(bǔ)牙后牙齒疼痛可能由充填材料刺激、咬合不適、牙髓炎、繼發(fā)齲齒等原因引起,可通過(guò)調(diào)整咬合、藥物治療、根管治療、重新充填等方式緩解。
1、充填材料刺激:補(bǔ)牙材料固化過(guò)程中可能對(duì)牙髓產(chǎn)生短暫刺激,表現(xiàn)為冷熱敏感。通常1-2周內(nèi)自行緩解,避免過(guò)冷過(guò)熱飲食,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)使用脫敏牙膏或玻璃離子墊底保護(hù)牙髓。
2、咬合不適:充填體過(guò)高導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷引發(fā)疼痛。需及時(shí)復(fù)診調(diào)磨高點(diǎn),恢復(fù)正常咬合關(guān)系。日常避免用患側(cè)咀嚼硬物,可選擇布洛芬等鎮(zhèn)痛藥臨時(shí)緩解。
3、牙髓炎:深齲未徹底去腐或操作刺激可能誘發(fā)牙髓炎癥,表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛。需進(jìn)行根管治療清除感染,常用藥物包括甲硝唑、阿莫西林等抗生素,配合樟腦酚消毒髓腔。
4、繼發(fā)齲齒:充填體邊緣微滲漏導(dǎo)致細(xì)菌侵入,引發(fā)牙齒酸痛或冷熱刺痛。需去除舊充填體后重新修補(bǔ),嚴(yán)重者需嵌體修復(fù)。治療期間可使用氯己定含漱液控制感染。
補(bǔ)牙后48小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物,使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生,若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)劇烈跳痛需立即復(fù)診。
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