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“早晚刷牙”是錯(cuò)的?醫(yī)生提醒:過(guò)了55歲,或改掉這些刷牙習(xí)慣

醫(yī)心科普

關(guān)鍵詞:刷牙

刷牙這件小事,藏著大學(xué)問(wèn)。特別是過(guò)了55歲以后,口腔環(huán)境悄然改變,那些習(xí)以為常的刷牙習(xí)慣可能正在悄悄傷害你的牙齒。今天我們就來(lái)聊聊,中老年人刷牙那些容易被忽視的細(xì)節(jié)。

一、為什么說(shuō)“早晚刷牙”可能不夠?

1、唾液分泌減少帶來(lái)的新挑戰(zhàn)

隨著年齡增長(zhǎng),唾液分泌量會(huì)自然減少。唾液具有沖刷口腔、抑制細(xì)菌的作用,分泌減少意味著口腔自潔能力下降。單純?cè)缤韮纱嗡⒀?,可能無(wú)法有效維持口腔清潔。

2、牙周組織的老化改變

牙齦萎縮、牙根暴露等問(wèn)題在中老年群體中更為常見。這些變化讓牙齒更容易堆積食物殘?jiān)?,也更容易受到?xì)菌侵襲。

3、口腔微生物群變化

研究發(fā)現(xiàn),中老年人口腔菌群構(gòu)成與年輕人存在差異,某些致病菌數(shù)量可能增加,需要更頻繁的清潔干預(yù)。

二、55歲后要改掉的4個(gè)刷牙習(xí)慣

1、用力橫刷牙齒

長(zhǎng)期橫向用力刷牙會(huì)導(dǎo)致楔狀缺損,這種在牙頸部出現(xiàn)的V形缺損在中老年人中特別常見。正確做法是使用巴氏刷牙法,將刷毛對(duì)準(zhǔn)牙齦溝呈45度角,小幅水平顫動(dòng)。

2、使用硬毛牙刷

很多人誤以為硬毛牙刷清潔力更強(qiáng),實(shí)際上過(guò)硬的刷毛會(huì)損傷已經(jīng)變薄的牙齦組織。建議選擇軟毛或超軟毛牙刷,既能清潔又不會(huì)造成傷害。

3、刷牙時(shí)間不足

多數(shù)人刷牙時(shí)間在30秒左右,遠(yuǎn)低于推薦的2分鐘??梢試L試將口腔分為四個(gè)區(qū)域,每個(gè)區(qū)域刷30秒,確保每顆牙齒都得到清潔。

4、忽略舌苔清潔

舌苔是細(xì)菌滋生的溫床,特別是中老年人味覺功能下降后,更容易忽視舌苔清潔??梢允褂脤iT的舌苔刷或牙刷背面清潔舌面。

三、中老年口腔護(hù)理升級(jí)方案

1、調(diào)整刷牙頻率

建議在三餐后各刷一次牙,如果條件不允許,至少要在午餐后增加一次口腔清潔。可以使用便攜式牙刷或牙線進(jìn)行簡(jiǎn)單清潔。

2、選擇合適的輔助工具

牙縫刷:針對(duì)牙齦萎縮導(dǎo)致的牙縫變大問(wèn)題,牙縫刷能有效清除鄰面菌斑。

沖牙器:對(duì)于佩戴義齒或有種植牙的人群特別有用,能清潔普通牙刷難以觸及的區(qū)域。

含氟牙膏:幫助增強(qiáng)牙齒抗齲能力,預(yù)防根面齲的發(fā)生。

3、關(guān)注特殊部位清潔

牙齦邊緣:這里是牙菌斑最容易堆積的部位,要特別注意清潔。

義齒表面:每天要取下義齒進(jìn)行徹底清潔,避免細(xì)菌滋生。

牙根暴露部位:使用軟毛牙刷輕柔清潔,避免過(guò)度刺激。

4、定期專業(yè)護(hù)理

每3-6個(gè)月進(jìn)行一次專業(yè)潔牙,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理口腔問(wèn)題。對(duì)于有牙周疾病的人群,可能需要更頻繁的專業(yè)護(hù)理。

四、容易被忽視的口腔健康信號(hào)

1、晨起口干舌燥

可能是夜間唾液分泌不足的表現(xiàn),需要警惕齲齒風(fēng)險(xiǎn)增加。

2、牙齒敏感加重

突然出現(xiàn)的冷熱敏感可能是牙齦進(jìn)一步萎縮或牙齒隱裂的信號(hào)。

3、口腔異味持續(xù)

排除飲食因素后仍存在的口臭,往往與牙周疾病或齲齒有關(guān)。

4、義齒不適感增加

長(zhǎng)期佩戴的義齒出現(xiàn)松動(dòng)或不適,可能是口腔結(jié)構(gòu)變化的征兆。

口腔健康是全身健康的重要門戶。對(duì)55歲以上人群來(lái)說(shuō),調(diào)整刷牙習(xí)慣不是小題大做,而是必要的健康投資。從今天開始,重新審視你的口腔護(hù)理方式,給牙齒更適合的呵護(hù)。記住,保護(hù)好天然牙齒,永遠(yuǎn)比治療來(lái)得簡(jiǎn)單和經(jīng)濟(jì)。一口好牙,不僅能讓你吃嘛嘛香,更是生活質(zhì)量的重要保障。

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1、腰部鈍痛:

早期多表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或酸脹感,活動(dòng)后可能加重,與結(jié)石局部刺激腎盂或輸尿管有關(guān)。

2、排尿異常:

可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿中斷,尤其當(dāng)結(jié)石移動(dòng)至膀胱出口時(shí),可能伴隨尿道灼熱感。

3、血尿:

約半數(shù)患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,因結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,活動(dòng)后血尿往往加重。

4、惡心嘔吐:

嚴(yán)重腎絞痛可刺激腹腔神經(jīng)叢引發(fā)胃腸反應(yīng),部分患者會(huì)伴隨冷汗、面色蒼白等自主神經(jīng)癥狀。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,減少高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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1、熱敷

用40℃左右熱毛巾或暖水袋敷于腰部疼痛處,每次15-20分鐘,有助于緩解輸尿管痙攣。避免溫度過(guò)高導(dǎo)致燙傷。

2、調(diào)整體位

采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴姿勢(shì),減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然改變體位。

3、藥物鎮(zhèn)痛

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。禁止自行超量服用或聯(lián)用多種止痛藥。

4、飲水排尿

每小時(shí)飲用200-300毫升溫水,適度走動(dòng)促進(jìn)排尿,有助于小結(jié)石排出。出現(xiàn)血尿或無(wú)尿時(shí)應(yīng)停止。

疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐時(shí)需急診處理,日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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1、個(gè)體差異:

嬰幼兒大運(yùn)動(dòng)發(fā)育存在個(gè)體差異,部分健康寶寶可能18個(gè)月才獨(dú)走穩(wěn)定。

2、鍛煉不足:

家長(zhǎng)需多創(chuàng)造安全爬行和扶站環(huán)境,避免長(zhǎng)期抱坐限制下肢活動(dòng)。

3、肌力較弱:

可進(jìn)行被動(dòng)屈腿按摩或水中活動(dòng)幫助增強(qiáng)下肢力量,建議每日重復(fù)進(jìn)行。

4、遺傳因素:

若父母幼時(shí)走路較晚,寶寶可能出現(xiàn)類似情況,需持續(xù)觀察后續(xù)發(fā)育進(jìn)度。

家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄寶寶扶走、獨(dú)站等運(yùn)動(dòng)里程碑,若18個(gè)月仍無(wú)法獨(dú)走或伴隨異常姿勢(shì),建議兒科發(fā)育評(píng)估。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶頭特別大可能由遺傳因素、腦積水、佝僂病、顱內(nèi)腫瘤等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。

1、遺傳因素:

家族遺傳可能導(dǎo)致頭圍偏大,通常無(wú)其他異常表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)定期測(cè)量頭圍并記錄生長(zhǎng)曲線,若增長(zhǎng)過(guò)快需就醫(yī)排除病理性因素。

2、腦積水:

腦脊液循環(huán)障礙導(dǎo)致頭顱異常增大,可能伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀。需通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查確診,治療包括腦室腹腔分流術(shù)等手術(shù)方式。

3、佝僂?。?p>維生素D缺乏導(dǎo)致顱骨軟化膨隆,常伴有方顱、肋骨串珠等體征。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D制劑,多曬太陽(yáng)幫助鈣吸收。

4、顱內(nèi)腫瘤:

罕見但需警惕的病因,可能伴隨視力異常、運(yùn)動(dòng)障礙等。需通過(guò)CT/MRI檢查明確診斷,治療以手術(shù)切除為主。

發(fā)現(xiàn)寶寶頭圍異常增大時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)記錄頭圍變化并盡早就醫(yī)檢查,避免自行補(bǔ)鈣或使用偏方。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石會(huì)引起尿道炎嗎

腎結(jié)石可能引起尿道炎,主要與結(jié)石移動(dòng)損傷尿道黏膜、尿路梗阻誘發(fā)感染、尿液滯留滋生細(xì)菌、免疫力下降繼發(fā)炎癥等因素有關(guān)。

1、結(jié)石移動(dòng)損傷

腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿道黏膜,導(dǎo)致局部防御屏障破壞。建議多飲水促進(jìn)結(jié)石排出,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素預(yù)防感染。

2、尿路梗阻感染

結(jié)石阻塞尿路會(huì)導(dǎo)致尿液滯留,細(xì)菌繁殖概率增加。需通過(guò)體外沖擊波碎石解除梗阻,配合服用碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀、坦索羅辛等藥物堿化尿液。

3、尿液滯留滋生細(xì)菌

結(jié)石導(dǎo)致排尿不暢時(shí),殘余尿易成為細(xì)菌培養(yǎng)基。可進(jìn)行膀胱沖洗減少細(xì)菌負(fù)荷,必要時(shí)使用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇、磺胺甲噁唑等抗菌藥物。

4、免疫力下降炎癥

長(zhǎng)期結(jié)石刺激可能削弱局部免疫力,增加尿道炎風(fēng)險(xiǎn)。建議補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力,急性期需用環(huán)丙沙星、頭孢呋辛、諾氟沙星等控制感染。

日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
被燙傷后起水泡了怎么辦

被燙傷后起水泡可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、保護(hù)創(chuàng)面、藥物治療等方式處理。燙傷水泡通常由高溫?fù)p傷、皮膚炎癥、感染風(fēng)險(xiǎn)、組織液滲出等原因引起。

1、冷水沖洗:

立即用流動(dòng)冷水沖洗燙傷部位15-20分鐘,降低皮膚溫度,減輕組織損傷。避免使用冰水或冰塊直接接觸傷口。

2、消毒處理:

用碘伏或生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)面,防止細(xì)菌感染。不要自行挑破水泡,完整的水泡皮能保護(hù)創(chuàng)面。

3、保護(hù)創(chuàng)面:

使用無(wú)菌紗布覆蓋水泡,避免摩擦和污染。每天更換敷料,觀察是否有紅腫、滲液等感染跡象。

4、藥物治療:

可遵醫(yī)囑使用燙傷膏、磺胺嘧啶銀乳膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物。水泡較大或創(chuàng)面較深需就醫(yī)處理。

燙傷后保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)傷口愈合。如出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶感覺老是咳嗽流鼻涕

寶寶咳嗽流鼻涕可能是感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、支氣管炎等引起,癥狀多表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽等。

1、感冒:

家長(zhǎng)需注意保暖,避免受涼,保持室內(nèi)空氣流通。感冒多由病毒感染引起,表現(xiàn)為流涕、咳嗽、發(fā)熱等。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒感冒顆粒、小兒止咳糖漿等藥物。

2、過(guò)敏性鼻炎:

家長(zhǎng)需避免接觸過(guò)敏原,如花粉、塵螨等。過(guò)敏性鼻炎多由過(guò)敏原刺激引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、流清水樣鼻涕等??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物。

3、鼻竇炎:

家長(zhǎng)需幫助寶寶清理鼻腔分泌物,保持鼻腔通暢。鼻竇炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為膿涕、頭痛、嗅覺減退等??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、鼻竇炎口服液等藥物。

4、支氣管炎:

家長(zhǎng)需注意觀察寶寶呼吸情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。支氣管炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等??勺襻t(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、氨溴索口服溶液、布地奈德混懸液等藥物。

建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,同時(shí)注意保持室內(nèi)空氣清新,避免寶寶接觸二手煙等刺激性氣體。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的危害

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高可能提示輕度肝臟損傷、酒精性肝病、膽道梗阻或原發(fā)性肝癌等疾病,危害程度從代謝異常到器官衰竭遞增。

1、代謝紊亂

輕度升高可能影響膽汁酸代謝,導(dǎo)致消化不良或脂肪瀉,可通過(guò)戒酒和低脂飲食改善。

2、肝細(xì)胞損傷

持續(xù)偏高會(huì)加重肝細(xì)胞炎癥,可能發(fā)展為脂肪肝或肝炎,需使用水飛薊賓或甘草酸制劑保護(hù)肝細(xì)胞。

3、膽道梗阻

膽管結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致顯著升高時(shí)可能引發(fā)黃疸,需要熊去氧膽酸溶解結(jié)石或手術(shù)解除梗阻。

4、惡性腫瘤

極度升高伴隨甲胎蛋白異常需警惕肝癌,需通過(guò)肝動(dòng)脈化療栓塞或靶向藥物控制病情進(jìn)展。

建議定期復(fù)查肝功能并完善超聲檢查,避免飲酒和使用肝毒性藥物,出現(xiàn)皮膚黃染或腹痛及時(shí)就醫(yī)。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
右輸尿管結(jié)石哪里治療

右輸尿管結(jié)石可到泌尿外科就診,常見治療方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等。

1、泌尿外科

右輸尿管結(jié)石首選泌尿外科診治,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥制定個(gè)體化方案,可能伴隨腎絞痛、血尿等癥狀。

2、急診科

突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時(shí)可急診處理,通過(guò)止痛、解痙等對(duì)癥治療穩(wěn)定病情后轉(zhuǎn)專科進(jìn)一步治療。

3、藥物排石

小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管并堿化尿液。

4、碎石治療

較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或內(nèi)鏡手術(shù),輸尿管鏡適用于中段結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡適合合并腎積水的上段結(jié)石。

治療期間需每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石的并發(fā)癥有什么

腎結(jié)石的并發(fā)癥主要有尿路梗阻、尿路感染、腎功能損傷、尿源性膿毒癥。

1、尿路梗阻

結(jié)石阻塞輸尿管或腎盂可能導(dǎo)致腎積水,表現(xiàn)為腰部脹痛及排尿減少,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。

2、尿路感染

結(jié)石滯留易引發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急癥狀,需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療并積極排石。

3、腎功能損傷

長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,嚴(yán)重時(shí)需血液透析干預(yù),早期解除梗阻有助于腎功能恢復(fù)。

4、尿源性膿毒癥

感染性結(jié)石可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征,需緊急抗感染治療并解除尿路梗阻,必要時(shí)進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)。

腎結(jié)石患者應(yīng)每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肺病在線問(wèn)診
調(diào)查顯示,我國(guó)慢阻肺病患者近1億人,其中40歲以上發(fā)病率達(dá)13.7%?;颊咧心行悦黠@多于女性,農(nóng)村高于城市。我國(guó)每年因慢阻肺病相關(guān)死亡的人數(shù)大約為100萬(wàn),慢阻肺病已成為繼心腦血管疾病、惡性腫瘤外的第三大死因。慢性阻塞性肺病的早期癥狀很容易被忽視,大多數(shù)病人在
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