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醫(yī)生發(fā)現(xiàn):胰腺癌初期不是口渴多尿,而是悄悄出現(xiàn)這5個(gè)小信號(hào)

健康萬事通

關(guān)鍵詞:胰腺癌

胰腺這個(gè)沉默的器官,一旦鬧起脾氣來可真讓人措手不及。很多人以為胰腺出問題會(huì)先出現(xiàn)口渴多尿,其實(shí)它發(fā)出的早期信號(hào)隱蔽得就像特工接頭暗號(hào),稍不注意就會(huì)錯(cuò)過。今天就來破解這些藏在日常生活中的健康密碼。

一、容易被忽視的5個(gè)早期信號(hào)

1、持續(xù)性腰背酸痛

這種疼痛像被鈍器擊打,位置在脊柱和左肩胛骨之間。特點(diǎn)是平躺加重,前傾坐姿緩解,和普通腰肌勞損的痛感完全不同。

2、莫名消瘦還厭油

一個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%,看到紅燒肉就反胃。這是因?yàn)橐认俜置诘闹久笢p少,身體對(duì)油脂消化能力下降導(dǎo)致的自我保護(hù)機(jī)制。

3、大便異常有特征

糞便顏色變淺像陶土,漂浮在水面且特別粘馬桶。這是胰腺功能受損導(dǎo)致脂肪消化不全的典型表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱為“脂肪瀉”。

4、血糖突然失控

沒有糖尿病家族史,近期卻出現(xiàn)口渴、尿頻。胰腺中的胰島細(xì)胞受損會(huì)影響胰島素分泌,這種繼發(fā)性糖尿病往往比普通糖尿病更難控制。

5、皮膚莫名發(fā)黃

眼白和皮膚逐漸染上檸檬黃色,小便顏色加深像濃茶。這種無痛性黃疸是胰頭腫瘤壓迫膽管的特征,會(huì)隨著時(shí)間推移越來越明顯。

二、三類高危人群要警惕

1、長(zhǎng)期吸煙者

香煙中的亞硝胺會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞,每天1包煙連續(xù)10年,風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。

2、慢性胰腺炎患者

反復(fù)炎癥刺激就像在胰腺上“烙餅”,炎癥-修復(fù)的循環(huán)過程容易誘發(fā)細(xì)胞變異。

3、肥胖人群

特別是腰圍超過90cm的男性或85cm的女性,內(nèi)臟脂肪會(huì)分泌促炎因子影響胰腺功能。

三、科學(xué)預(yù)防的三道防線

1、飲食講究“三低一高”

低脂、低糖、低酒精,高纖維。烹飪多用蒸煮拌,少吃燒烤油炸,每天保證25克膳食纖維攝入。

2、定期檢查有重點(diǎn)

40歲后每年做腫瘤標(biāo)志物CA199檢測(cè),結(jié)合腹部超聲。有家族史的要把篩查年齡提前到35歲。

3、管理好代謝疾病

控制血糖、血脂、尿酸這三項(xiàng)指標(biāo),這些代謝異常都會(huì)增加胰腺的工作負(fù)擔(dān)。

胰腺就像身體里的“隱形勞模”,它不舒服時(shí)發(fā)出的求.救信號(hào)常常被我們當(dāng)成小毛病忽略。記住這些預(yù)警信號(hào)不是要制造焦慮,而是為了在關(guān)鍵時(shí)刻能抓住最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。畢竟在健康這件事上,多一分認(rèn)知就多十分勝算。

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王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
肝囊腫會(huì)有肝炎嗎

肝囊腫通常不會(huì)直接導(dǎo)致肝炎,肝囊腫與肝炎屬于兩種不同的肝臟疾病,肝囊腫多為先天性或退行性病變,肝炎則主要由病毒感染、酒精或自身免疫等因素引起。

1、病因差異

肝囊腫是肝臟內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),多為先天性或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的退行性改變,肝炎則與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染或長(zhǎng)期飲酒有關(guān)。

2、病理機(jī)制

肝囊腫通常不破壞肝細(xì)胞功能,囊壁由上皮細(xì)胞構(gòu)成;肝炎則伴隨肝細(xì)胞炎癥壞死,可能發(fā)展為纖維化或肝硬化。

3、癥狀表現(xiàn)

肝囊腫多數(shù)無癥狀,巨大囊腫可能引起腹脹;肝炎常出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高。

4、治療方式

無癥狀肝囊腫無須治療,巨大囊腫需穿刺引流;肝炎需抗病毒藥物如恩替卡韋、干擾素,或保肝藥物如甘草酸制劑。

建議肝囊腫患者定期復(fù)查超聲,肝炎患者應(yīng)戒酒并遵醫(yī)囑治療,兩者均需保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
有乙肝病毒攜帶影響射精嗎

乙肝病毒攜帶通常不會(huì)直接影響射精功能,但可能因心理壓力或肝臟疾病進(jìn)展間接影響性功能。主要影響因素包括心理因素、肝功能異常、藥物副作用、合并其他感染。

1.心理因素

對(duì)傳染風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)憂可能導(dǎo)致性欲減退或勃起功能障礙,建議通過心理咨詢緩解焦慮,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗焦慮藥物。

2.肝功能異常

嚴(yán)重肝損傷可能干擾激素代謝,與睪酮水平下降有關(guān),表現(xiàn)為性功能障礙。需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶,肝功能異常時(shí)可使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

3.藥物副作用

部分抗病毒藥物如干擾素可能引起疲勞等副作用間接影響性功能,可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,替代藥物包括拉米夫定、阿德福韋酯等。

4.合并感染

合并生殖系統(tǒng)感染可能造成射精疼痛,需排查衣原體或淋球菌感染,治療可選用阿奇霉素、頭孢曲松等抗生素。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持性功能,若出現(xiàn)持續(xù)射精障礙建議至感染科與男科聯(lián)合就診。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
hpv就是尖銳濕疣嗎
HPV與尖銳濕疣并不等同。HPV是人乳頭瘤病毒的簡(jiǎn)稱,而尖銳濕疣是HPV感染后可能引發(fā)的一種疾病。HPV感染有多種類型,部分類型可能導(dǎo)致尖銳濕疣,但并非所有HPV感染都會(huì)發(fā)展為尖銳濕疣。 1、病毒類型:HPV有超過100種亞型,其中低危型HPV如6型和11型與尖銳濕疣密切相關(guān),而高危型HPV如16型和18型則與宮頸癌等惡性腫瘤相關(guān)。尖銳濕疣主要由低危型HPV引起,但HPV感染范圍更廣。 2、感染部位:HPV感染可發(fā)生在皮膚和黏膜的任何部位,包括生殖器、口腔、咽喉等。尖銳濕疣主要出現(xiàn)在生殖器及肛周區(qū)域,表現(xiàn)為疣狀增生。HPV感染不一定局限于這些部位,也可能無癥狀。 3、臨床表現(xiàn):尖銳濕疣的典型癥狀是出現(xiàn)菜花狀或乳頭狀的疣體,可能伴有瘙癢或不適。HPV感染可能無癥狀,或僅表現(xiàn)為輕微的皮膚或黏膜病變,甚至長(zhǎng)期潛伏而不引發(fā)任何癥狀。 4、傳播途徑:HPV主要通過性接觸傳播,但也可能通過間接接觸感染者的衣物或生活用品傳播。尖銳濕疣的傳播與HPV感染途徑一致,但感染后是否發(fā)展為尖銳濕疣取決于個(gè)體免疫狀態(tài)和病毒類型。 5、預(yù)防與治療:預(yù)防HPV感染的關(guān)鍵是接種HPV疫苗,同時(shí)注意安全性行為和個(gè)人衛(wèi)生。尖銳濕疣的治療包括物理療法如冷凍、激光、藥物治療如咪喹莫特乳膏以及手術(shù)切除。HPV感染的治療則需根據(jù)具體類型和癥狀制定方案。 HPV感染與尖銳濕疣是相關(guān)但不相同的概念。HPV感染范圍更廣,可能引發(fā)多種疾病,而尖銳濕疣只是其中一種表現(xiàn)。日常生活中,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣、接種HPV疫苗以及定期體檢有助于預(yù)防HPV感染及其相關(guān)疾病。若發(fā)現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
免疫力弱會(huì)不會(huì)染上傳染病

免疫力弱確實(shí)可能染上傳染病,常見感染風(fēng)險(xiǎn)包括流感、肺炎、結(jié)核病、艾滋病等,實(shí)際感染概率與免疫狀態(tài)、病原體暴露程度、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

1.免疫狀態(tài)

免疫系統(tǒng)功能低下時(shí),對(duì)病原體的識(shí)別和清除能力下降,建議通過均衡飲食、規(guī)律作息提升基礎(chǔ)免疫力。

2.暴露程度

頻繁接觸傳染源會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn),需減少人群密集場(chǎng)所暴露,必要時(shí)佩戴口罩做好防護(hù)。

3.基礎(chǔ)疾病

糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)病會(huì)進(jìn)一步削弱免疫功能,需積極控制原發(fā)病,定期監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)。

4.疫苗接種

及時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗等可建立特異性免疫屏障,免疫功能低下者應(yīng)咨詢醫(yī)生制定接種方案。

日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱等感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝小三陽能上班嗎

乙肝小三陽患者多數(shù)情況下可以上班,主要與肝功能狀態(tài)、職業(yè)類型、病毒復(fù)制水平、個(gè)人防護(hù)措施等因素有關(guān)。

1、肝功能狀態(tài)

若肝功能正常且無臨床癥狀,通常不影響日常工作;需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)。

2、職業(yè)類型

避免從事可能造成血液暴露的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),如外科醫(yī)生、牙醫(yī)等;普通文職或非接觸性工作不受限制。

3、病毒復(fù)制水平

HBV-DNA載量較低時(shí)傳染性較弱,可通過抗病毒藥物控制;高病毒載量需評(píng)估傳播風(fēng)險(xiǎn)。

4、個(gè)人防護(hù)措施

日常避免共用剃須刀等個(gè)人物品,傷口需妥善包扎;餐飲行業(yè)需確保無血液污染風(fēng)險(xiǎn)。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒載量,避免過度勞累,保持均衡飲食并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝表面抗體是陰性好還是陽性好

乙肝表面抗體陽性更好,陽性代表具有免疫力,陰性則需考慮疫苗接種。乙肝表面抗體結(jié)果解讀主要有免疫成功、疫苗接種后、自然感染恢復(fù)、檢測(cè)誤差四種情況。

1、免疫成功

接種乙肝疫苗后出現(xiàn)抗體陽性,說明免疫系統(tǒng)已產(chǎn)生保護(hù)性抗體,可有效預(yù)防乙肝病毒感染。

2、疫苗接種后

近期完成乙肝疫苗全程接種可能出現(xiàn)弱陽性,需復(fù)查抗體定量確認(rèn)免疫效果,必要時(shí)加強(qiáng)接種。

3、自然感染恢復(fù)

既往感染乙肝病毒后康復(fù)者,表面抗體陽性伴隨核心抗體陽性,屬于獲得性免疫狀態(tài)。

4、檢測(cè)誤差

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假陰性或假陽性結(jié)果,需結(jié)合乙肝五項(xiàng)其他指標(biāo)綜合判斷。

建議陰性者及時(shí)補(bǔ)種乙肝疫苗,陽性者定期監(jiān)測(cè)抗體水平,保持良好衛(wèi)生習(xí)慣避免血液暴露風(fēng)險(xiǎn)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
女性支原體衣原體怎么感染的

女性支原體衣原體感染通常由性接觸傳播、間接接觸傳播、母嬰垂直傳播、免疫力低下等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)、預(yù)防措施等方式干預(yù)。

1.性接觸傳播

無保護(hù)性行為是主要傳播途徑,支原體衣原體通過黏膜接觸侵入泌尿生殖道。治療需使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素,伴侶需同步治療。

2.間接接觸傳播

接觸被污染的浴巾、坐便器等可能感染,表現(xiàn)為尿頻、分泌物增多。可使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、克拉霉素片、羅紅霉素分散片,同時(shí)需高溫消毒個(gè)人物品。

3.母嬰垂直傳播

分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道感染新生兒,可能導(dǎo)致嬰兒結(jié)膜炎或肺炎。孕婦感染需用阿奇霉素顆粒、紅霉素軟膏、頭孢克肟顆粒治療,分娩前需篩查干預(yù)。

4.免疫力低下

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或HIV感染者易反復(fù)感染,常伴有盆腔炎。除莫西沙星片、交沙霉素片外,需配合匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。

日常注意性防護(hù)與個(gè)人衛(wèi)生,治療期間避免同房,定期復(fù)查確保病原體清除。出現(xiàn)異常分泌物或排尿不適建議盡早就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
自身免疫性肝炎能吃護(hù)肝片嗎

自身免疫性肝炎患者可以遵醫(yī)囑服用護(hù)肝片,但需結(jié)合具體病情評(píng)估。護(hù)肝片可能有助于改善肝功能,但無法替代免疫抑制治療。

1、藥物作用

護(hù)肝片主要含水飛薊素等成分,可輔助降低轉(zhuǎn)氨酶,減輕肝細(xì)胞損傷,但無法抑制自身免疫反應(yīng)。

2、核心治療

該病需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤,護(hù)肝片僅作為輔助用藥,不能單獨(dú)控制疾病進(jìn)展。

3、用藥風(fēng)險(xiǎn)

部分護(hù)肝片可能干擾免疫抑制劑代謝,需監(jiān)測(cè)藥物相互作用,避免肝功能波動(dòng)或療效下降。

4、個(gè)體差異

是否使用護(hù)肝片需根據(jù)患者肝功能分級(jí)、免疫抑制方案及合并用藥情況綜合判斷。

建議定期復(fù)查肝功能與免疫指標(biāo),避免自行調(diào)整藥物,日常需嚴(yán)格戒酒并控制高脂飲食。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
白內(nèi)障術(shù)前散瞳標(biāo)準(zhǔn)是什么
白內(nèi)障術(shù)前散瞳標(biāo)準(zhǔn)通常包括瞳孔直徑達(dá)到6毫米以上,以確保手術(shù)視野清晰。散瞳藥物常用托吡卡胺滴眼液0.5%、環(huán)噴托酯滴眼液1%或阿托品眼用凝膠1%,具體使用需根據(jù) 1、散瞳目的:散瞳是為了擴(kuò)大瞳孔,便于手術(shù)器械進(jìn)入眼內(nèi),同時(shí)減少術(shù)中并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。瞳孔直徑需達(dá)到6毫米以上,以確保手術(shù)視野清晰。散瞳藥物通常提前30-60分鐘使用,具體時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)患者情況調(diào)整。 2、藥物選擇:常用的散瞳藥物包括托吡卡胺滴眼液0.5%、環(huán)噴托酯滴眼液1%和阿托品眼用凝膠1%。托吡卡胺作用時(shí)間較短,適合快速散瞳;環(huán)噴托酯和阿托品作用時(shí)間較長(zhǎng),適合需要長(zhǎng)時(shí)間散瞳的患者。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者眼部狀況和手術(shù)需求選擇合適的藥物。 3、使用方法:散瞳藥物通常以滴眼液形式使用,患者需仰頭,輕輕拉開下眼瞼,將藥液滴入結(jié)膜囊內(nèi)。滴藥后閉眼1-2分鐘,避免藥液外流。阿托品眼用凝膠需均勻涂抹于結(jié)膜囊內(nèi),作用時(shí)間較長(zhǎng),需提前使用。 4、注意事項(xiàng):散瞳后患者可能出現(xiàn)視力模糊、畏光等癥狀,屬于正常反應(yīng),無需過度擔(dān)心。散瞳期間避免強(qiáng)光刺激,外出可佩戴墨鏡保護(hù)眼睛。若出現(xiàn)眼部疼痛、紅腫等異常情況,需及時(shí)告知 5、術(shù)后護(hù)理:散瞳藥物作用時(shí)間較長(zhǎng),術(shù)后需注意眼部清潔,避免揉眼。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持眼部休息。若術(shù)后出現(xiàn)視力模糊、畏光等癥狀持續(xù)不緩解,需及時(shí)復(fù)診。 白內(nèi)障術(shù)前散瞳是手術(shù)的重要環(huán)節(jié),患者需遵醫(yī)囑使用藥物,確保瞳孔達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后注意眼部護(hù)理,避免感染和并發(fā)癥。飲食上可多攝入富含維生素A、C和E的食物,如胡蘿卜、橙子和堅(jiān)果,有助于眼部健康。適度進(jìn)行眼部按摩和眼保健操,促進(jìn)眼部血液循環(huán),加快術(shù)后恢復(fù)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
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