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女性支原體衣原體怎么感染的

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問(wèn)題描述:女性支原體衣原體怎么感染的

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肺炎衣原體包涵體嚴(yán)重嗎
肺炎衣原體感染的,及時(shí)給予正規(guī)治療能夠治愈的,可以給予羅紅霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星,消炎控制炎癥??人钥忍档慕o氨溴索,鮮竹瀝等,多喝水,清淡飲食,多吃些新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素C,提高機(jī)體的免疫力,不要吃辛辣油膩生冷刺激性的食物,注意休息,避免熬夜勞累。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
不咳嗽支原體肺炎怎么治療
目前出現(xiàn)不咳嗽,但是經(jīng)過(guò)相關(guān)的支原體支原體的抗原檢測(cè)來(lái)確診有陽(yáng)性,是因?yàn)闄C(jī)體免疫力低下的時(shí)候,接觸支原體原體而導(dǎo)致的感染,臨床上首先要通過(guò)大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)抗生素或者莫西沙星抗感染治療,控制目前的病情,關(guān)鍵是平時(shí)要提高集體免疫力。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎的注意事項(xiàng)
得了支原體肺炎后首先要注意多休息,并多喝水,老年人要少量多次飲水,以免引起心衰。在飲食方面,要以好消化而富有營(yíng)養(yǎng)食物為主,比如蔬菜瘦肉粥、蔬菜面條、雞蛋羹、西紅柿雞蛋面條等,要避免吃油炸、油膩和辛辣、刺激食物,如炸雞、麻辣燙、麻辣香鍋等。飲食還要多樣化,尤其注意不能暴飲暴食,但還要注意保持人體營(yíng)養(yǎng)均衡,可以適量多吃一些富含維生素C蔬菜和水果,如小白菜、空心菜、萵筍葉、菠菜、桔子、橙子、蘋(píng)果等。此外,可以多吃一些高纖維食物,以保持大便通暢,如芹菜、紅薯等,不要吃容易生痰食物,比如肥肉,太甜、太咸食物。在發(fā)病期間不要吃無(wú)鱗魚(yú)、蝦、蟹等海鮮,容易誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng),造成疾病加重,也不要吃太過(guò)寒涼食物,如冰激淋、冰鎮(zhèn)飲料,或者吃直接從冰箱里拿出來(lái)的食物等,可能會(huì)損傷脾胃功能,進(jìn)一步傷肺,造成咳嗽痰多加重。還要保持環(huán)境清潔、衛(wèi)生,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新,開(kāi)窗時(shí)要注意保暖,以免受涼。大量出汗患者要給予溫水擦浴,及時(shí)更換衣服,保持皮膚干燥、清潔。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
支原體肺炎少吃哪些食物好
支原體肺炎是需要在飲食的選擇上多注意些的,比如說(shuō)飲食的選擇上,盡量的要避免一些過(guò)于油膩,過(guò)于辛辣刺激的食物的,一些海鮮發(fā)物類(lèi)的食物盡量的都是不要吃的。盡量的要多吃一些新鮮的蔬菜水果類(lèi)的食物,多吃一些高蛋白易消化的食物的,比如說(shuō)吃一些瘦肉雞蛋牛奶等相關(guān)的食物都是可以的。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
支原體肺炎什么首選抗生素
如經(jīng)臨床診斷證實(shí)肺炎為肺炎支原體感染所致,首選抗生素為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。這種藥物會(huì)引起胃腸道,的反應(yīng),為了減少對(duì)人體的傷害,輸液速度應(yīng)該慢一些,所以可以使用相應(yīng)的胃腸道藥物來(lái)對(duì)抗它。此外,當(dāng)支原體肺炎肺炎發(fā)生時(shí),我們應(yīng)該注意休息,多喝水,多吃富含維生素C的水果和蔬菜,以促進(jìn)康復(fù)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
支原體肺炎肚子疼怎么治療
通常情況下來(lái)講,如果一旦出現(xiàn)了支原體肺炎肚子疼痛的話,也是需要到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)綜合的治療和改善的,但是具體的治療效果的話是與個(gè)人的病癥嚴(yán)重都是有一定的關(guān)系。另外如果一旦出現(xiàn)了肚子疼痛的話,不排除是由于使用藥物之后所帶來(lái)的一個(gè)胃腸道的刺激反應(yīng)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
怎么讓支原體肺炎復(fù)發(fā)的癥狀是什么
在目前臨床上,支原體肺炎的復(fù)發(fā)癥狀主要還是出現(xiàn)了咳嗽,咳痰的癥狀以及發(fā)熱的表現(xiàn),因?yàn)橹гw廣泛存在于環(huán)境當(dāng)中,當(dāng)機(jī)體免疫力下降的時(shí)候,就會(huì)引起相關(guān)的呼吸道感染,所以在這種情況下,通過(guò)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素抗感染治療控制病情以及鎮(zhèn)咳化痰藥物的使用控制癥狀。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎恢復(fù)期又發(fā)燒怎么回事
支原體肺炎在恢復(fù)期間又發(fā)燒的這種情況下,那么有可能是存在沒(méi)有完全治愈從而出現(xiàn)的這種具體的癥狀。還有可能是存在自身免疫力低下,或者是出院后存在交叉感染等相關(guān)的因素導(dǎo)致的進(jìn)一步感染的這種可能的,所以說(shuō)這種情況下是需要及時(shí)的再做相關(guān)的檢查,根據(jù)情況做進(jìn)一步的治療的。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺炎衣原體感染會(huì)反復(fù)低燒嗎
肺炎衣原體,具有一定的傳染性,主要是通過(guò)患者的呼吸道,飛沫等傳播給他人,感染以后,患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,如果衣原體沒(méi)有得到控制,有可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的,大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)消炎藥物對(duì)衣原體比較敏感,常用的藥物有阿奇霉素,羅紅霉素。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
長(zhǎng)沙衣原體感染怎樣治療
最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效的治療,首先通過(guò)藥物敏感試驗(yàn)選擇敏感性的抗生素,可以通過(guò)口服或靜脈輸?shù)姆椒▉?lái)治療,同時(shí)可以結(jié)合高科技的物理治療,以提前治療的效果,一般治療2-3個(gè)療程,復(fù)查3次都是陰性的情況,那才說(shuō)明完全治療好,以后注意衛(wèi)生,減少到易感染的地方接觸.一般治療好后2-3個(gè)月后就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下懷孕,您可以根據(jù)自己的情況到醫(yī)院進(jìn)行有效的治療.
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
小孩發(fā)燒支原體感染是什么意思
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月經(jīng)期間腰疼可能由子宮收縮、盆腔充血、激素變化、肌肉緊張、心理壓力等原因引起??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物緩解、心理調(diào)節(jié)等方式改善。 1、子宮收縮:月經(jīng)期間,子宮為排出內(nèi)膜組織會(huì)進(jìn)行收縮,這種收縮可能刺激周?chē)窠?jīng),導(dǎo)致腰部疼痛。建議使用熱敷袋或熱水袋敷在腰部,促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛。同時(shí),避免久坐或久站,適當(dāng)活動(dòng)腰部肌肉。 2、盆腔充血:月經(jīng)期間,盆腔內(nèi)血管擴(kuò)張,血液流動(dòng)增加,可能導(dǎo)致盆腔區(qū)域充血,進(jìn)而引發(fā)腰部不適??赏ㄟ^(guò)輕度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步,促進(jìn)血液循環(huán),減輕充血癥狀。避免食用辛辣或刺激性食物,以免加重盆腔充血。 3、激素變化:月經(jīng)期間,體內(nèi)雌激素和孕激素水平波動(dòng),可能影響神經(jīng)和肌肉的敏感性,導(dǎo)致腰部疼痛。保持規(guī)律作息,避免熬夜,有助于調(diào)節(jié)激素水平。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B6的食物,如香蕉、堅(jiān)果,有助于緩解不適。 4、肌肉緊張:月經(jīng)期間,身體處于緊張狀態(tài),腰部肌肉可能因長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)而僵硬,引發(fā)疼痛??赏ㄟ^(guò)輕柔的按摩或拉伸運(yùn)動(dòng),放松腰部肌肉。使用溫?zé)岬乃菽_或泡澡,也有助于緩解全身肌肉緊張。 5、心理壓力:月經(jīng)期間,部分女性可能因情緒波動(dòng)或壓力過(guò)大,導(dǎo)致身體對(duì)疼痛的感知增強(qiáng)。嘗試深呼吸、冥想等放松技巧,緩解心理壓力。與家人或朋友交流,分享感受,也有助于減輕情緒負(fù)擔(dān)。 月經(jīng)期間腰疼的護(hù)理需從多方面入手,飲食上可多攝入富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋、菠菜,避免冷飲和寒性食物。運(yùn)動(dòng)方面,選擇溫和的活動(dòng)如太極或游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài),規(guī)律作息,有助于緩解癥狀并提高整體健康水平。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么樣的傷口會(huì)感染艾滋病

艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播,可能感染的傷口類(lèi)型有開(kāi)放性出血傷口、深度刺傷、黏膜破損、共用針具損傷等。艾滋病病毒無(wú)法通過(guò)完整皮膚侵入,需直接接觸感染者血液或破損黏膜才有傳播風(fēng)險(xiǎn)。

1、開(kāi)放性傷口

正在出血的皮膚創(chuàng)面直接接觸感染者血液可能傳播病毒,如刀割傷、機(jī)械創(chuàng)傷等新鮮傷口暴露于含病毒體液時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。

2、深度刺傷

被污染銳器深刺導(dǎo)致真皮層以下?lián)p傷,如被HIV感染者使用過(guò)的針頭扎傷,病毒可能隨器械直接進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。

3、黏膜破損

口腔、眼結(jié)膜、生殖器等黏膜部位存在潰瘍或裂隙時(shí),接觸感染者體液可能造成病毒穿透黏膜屏障。

4、共用器械

重復(fù)使用未經(jīng)消毒的穿刺工具如紋身針、采血針等,器械殘留血液可能通過(guò)皮膚破損處進(jìn)入受體血液循環(huán)。

日常接觸如握手、擁抱不會(huì)傳播艾滋病,發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用阻斷藥物預(yù)防感染,建議及時(shí)到傳染病專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和檢測(cè)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝轉(zhuǎn)陰需要什么條件

乙肝轉(zhuǎn)陰需要滿(mǎn)足病毒復(fù)制抑制、免疫系統(tǒng)激活、肝功能恢復(fù)等條件,主要與抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝臟保護(hù)、定期監(jiān)測(cè)等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療

乙肝病毒復(fù)制活躍是轉(zhuǎn)陰的主要障礙,規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物可有效抑制病毒復(fù)制,降低病毒載量。

2、免疫調(diào)節(jié)

機(jī)體免疫狀態(tài)決定病毒清除能力,胸腺肽、白細(xì)胞介素等免疫調(diào)節(jié)劑可增強(qiáng)免疫功能,幫助識(shí)別和清除乙肝病毒。

3、肝臟保護(hù)

水飛薊素、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物能減輕肝臟炎癥,改善肝細(xì)胞代謝功能,為轉(zhuǎn)陰創(chuàng)造有利的肝臟內(nèi)環(huán)境。

4、定期監(jiān)測(cè)

通過(guò)HBV-DNA定量、肝功能、肝臟超聲等檢查評(píng)估治療效果,及時(shí)調(diào)整治療方案對(duì)實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)陰至關(guān)重要。

乙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝損傷藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,配合醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)范治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
控制乙肝病毒復(fù)制怎么做

控制乙肝病毒復(fù)制可通過(guò)抗病毒藥物治療、定期監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整、疫苗接種防護(hù)等方式治療。乙肝病毒復(fù)制通常由病毒活躍度、免疫狀態(tài)、藥物依從性、合并感染等原因引起。

1、抗病毒藥物

恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類(lèi)似物可抑制病毒DNA聚合酶,用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑并定期檢測(cè)病毒載量,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。

2、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月檢查肝功能、HBV-DNA定量及肝臟超聲,病毒活躍期需縮短監(jiān)測(cè)間隔,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常升高或纖維化跡象時(shí)需調(diào)整治療方案。

3、生活方式

戒酒并避免肝毒性藥物,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如魚(yú)肉豆制品,規(guī)律作息有助于減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān),適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫功能。

4、疫苗接種

密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗預(yù)防交叉感染,乙肝表面抗體陰性者需加強(qiáng)免疫,合并丁型肝炎病毒感染時(shí)需同步干預(yù)。

日常注意分餐制避免血液體液接觸,出現(xiàn)乏力腹脹等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)查,育齡期女性孕前需評(píng)估母嬰阻斷方案。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
黃疸肝炎能不能吃韭菜

黃疸肝炎患者可以適量吃韭菜,但需注意烹飪方式避免辛辣刺激,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并規(guī)范治療。

一、食物

韭菜富含膳食纖維和維生素A,但刺激性較強(qiáng),建議焯水后少量食用,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

二、藥物

水飛薊賓可保護(hù)肝細(xì)胞膜,復(fù)方甘草酸苷具有抗炎作用,腺苷蛋氨酸有助于膽汁排泄,均需在醫(yī)生評(píng)估后使用。

黃疸肝炎患者應(yīng)保持低脂飲食,避免酒精攝入,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
剖腹產(chǎn)要準(zhǔn)備什么東西
剖腹產(chǎn)可通過(guò)術(shù)前檢查、個(gè)人物品準(zhǔn)備、心理調(diào)整、術(shù)后護(hù)理用品、飲食安排等方式做好準(zhǔn)備。剖腹產(chǎn)通常由胎位不正、胎盤(pán)異常、母體健康問(wèn)題、多胎妊娠、既往剖腹產(chǎn)史等原因引起。 1、術(shù)前檢查:孕婦需進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖等檢查,確保身體狀況適合手術(shù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)調(diào)整手術(shù)方案,確保母嬰安全。 2、個(gè)人物品:準(zhǔn)備產(chǎn)婦身份證、醫(yī)???、產(chǎn)檢資料等證件,方便入院手續(xù)辦理。還需攜帶洗漱用品、換洗衣物、拖鞋、吸管杯等生活用品,術(shù)后使用更方便舒適。 3、心理調(diào)整:剖腹產(chǎn)前需保持良好心態(tài),避免過(guò)度緊張焦慮。可通過(guò)閱讀相關(guān)書(shū)籍、與家人溝通、參加孕婦課堂等方式了解手術(shù)流程,增強(qiáng)信心,減輕心理負(fù)擔(dān)。 4、術(shù)后護(hù)理:準(zhǔn)備產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、護(hù)理墊、一次性?xún)?nèi)褲等用品,方便術(shù)后清潔護(hù)理。還需準(zhǔn)備吸奶器、乳頭保護(hù)霜等哺乳用品,幫助產(chǎn)后順利開(kāi)奶,減少乳房不適。 5、飲食安排:術(shù)前需禁食6-8小時(shí),避免麻醉時(shí)嘔吐窒息。術(shù)后需清淡飲食,可準(zhǔn)備小米粥、雞蛋羹、蔬菜湯等易消化食物,避免油膩辛辣,促進(jìn)身體恢復(fù)。 剖腹產(chǎn)后需注意休息,避免劇烈活動(dòng),保持傷口清潔干燥,定期換藥。飲食上可多攝入高蛋白、高維生素食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆制品、新鮮蔬果等,促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)運(yùn)動(dòng),如腹式呼吸、凱格爾運(yùn)動(dòng)等,幫助恢復(fù)盆底肌功能。注意觀察惡露情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心態(tài),與家人多溝通,共同迎接新生命的到來(lái)。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
乙型病毒性肝炎有什么后遺癥

乙型病毒性肝炎可能引發(fā)肝硬化、肝衰竭、肝癌等后遺癥,部分患者可能出現(xiàn)肝腎綜合征或肝性腦病。

1、肝硬化

長(zhǎng)期慢性肝炎導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死和纖維組織增生,表現(xiàn)為腹水、脾腫大等癥狀,需通過(guò)超聲和肝功能檢查確診,治療包括抗病毒藥物恩替卡韋、替諾福韋等。

2、肝衰竭

肝臟功能?chē)?yán)重受損時(shí)可能出現(xiàn)黃疸、凝血障礙等癥狀,需緊急醫(yī)療干預(yù),治療手段包括人工肝支持系統(tǒng)和肝移植手術(shù)。

3、肝癌

慢性乙肝病毒感染是肝癌主要誘因之一,早期可能無(wú)癥狀,晚期出現(xiàn)消瘦、腹痛,需通過(guò)甲胎蛋白檢測(cè)和影像學(xué)篩查,治療包括手術(shù)切除和靶向藥物索拉非尼。

4、肝性腦病

嚴(yán)重肝病導(dǎo)致毒素積累影響大腦功能,表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為異常,治療需降低血氨水平,常用藥物有利福昔明、乳果糖等。

定期復(fù)查肝功能,避免飲酒和肝毒性藥物,保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于延緩疾病進(jìn)展。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
檢查乙肝245陽(yáng)性怎么辦

乙肝245陽(yáng)性提示既往感染或疫苗接種后免疫反應(yīng),可通過(guò)定期復(fù)查、肝功能評(píng)估、病毒載量檢測(cè)、肝臟超聲等方式監(jiān)測(cè)。通常由自然清除病毒、疫苗接種成功、隱匿性感染、檢測(cè)誤差等原因引起。

1、定期復(fù)查

每6-12個(gè)月檢測(cè)乙肝兩對(duì)半和肝功能,觀察抗體滴度變化。自然清除病毒后表面抗體可持續(xù)存在,無(wú)須特殊治療。

2、肝功能評(píng)估

若ALT/AST異常需排查其他肝損傷因素。疫苗接種成功者肝功能多無(wú)異常,可配合肝臟彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度。

3、病毒載量檢測(cè)

高精度HBV-DNA檢測(cè)排除隱匿感染。極少數(shù)隱匿感染者可能出現(xiàn)病毒再激活,需考慮恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒治療。

4、肝臟超聲

篩查肝硬化或占位性病變。檢測(cè)誤差時(shí)建議換用不同試劑復(fù)測(cè),假陽(yáng)性多與試劑敏感度或交叉反應(yīng)有關(guān)。

保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免酒精和肝毒性藥物,接種乙肝疫苗者可每5年檢測(cè)抗體水平。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝能吃維生素B26嗎

乙肝患者可以遵醫(yī)囑服用維生素B26。維生素B26參與蛋白質(zhì)代謝和免疫功能調(diào)節(jié),但具體用藥需結(jié)合肝功能狀態(tài)及個(gè)體需求評(píng)估。

1、維生素B26作用

維生素B26即吡哆醇,參與氨基酸代謝和血紅蛋白合成,對(duì)維持神經(jīng)系統(tǒng)功能有重要作用。

2、乙肝患者需求

慢性肝病患者可能因消化吸收障礙導(dǎo)致維生素缺乏,需監(jiān)測(cè)血清維生素水平后針對(duì)性補(bǔ)充。

3、藥物相互作用

抗病毒藥物如恩替卡韋與維生素B26無(wú)明確沖突,但大劑量補(bǔ)充可能影響其他B族維生素平衡。

4、補(bǔ)充注意事項(xiàng)

避免長(zhǎng)期超劑量服用,肝功能失代償期患者需在肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

建議乙肝患者定期檢測(cè)維生素水平,優(yōu)先通過(guò)均衡飲食獲取營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補(bǔ)充制劑。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝小三陽(yáng)想要孩子該怎么辦

乙肝小三陽(yáng)患者生育需通過(guò)孕前評(píng)估、母嬰阻斷、分娩方式選擇和新生兒免疫接種等方式干預(yù)。乙肝小三陽(yáng)可能由病毒復(fù)制活躍度低、免疫系統(tǒng)控制等因素引起。

1、孕前評(píng)估:

建議孕前3-6個(gè)月進(jìn)行HBV-DNA檢測(cè)和肝功能檢查,病毒載量超過(guò)一定數(shù)值需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋酯進(jìn)行抗病毒治療,肝功能異常者需先進(jìn)行護(hù)肝治療。

2、母嬰阻斷:

妊娠28周起病毒載量較高者需繼續(xù)抗病毒治療,新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,可選用恩替卡韋等妊娠B級(jí)抗病毒藥物。

3、分娩方式:

剖宮產(chǎn)不能降低母嬰傳播概率,自然分娩不會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),分娩過(guò)程中應(yīng)避免產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)和胎兒頭皮監(jiān)測(cè)等有創(chuàng)操作。

4、免疫接種:

新生兒需完成0-1-6月三針乙肝疫苗全程接種,7月齡時(shí)檢測(cè)乙肝表面抗原和抗體,母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加傳播風(fēng)險(xiǎn)但需避免乳頭皸裂。

建議孕期定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免使用肝毒性藥物,保持均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充維生素,新生兒接種后需按時(shí)復(fù)查抗體水平。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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