肝臟不好,“臉部”先知?醫(yī)生:若出現(xiàn)4種跡象,趁早檢查肝功能

關鍵詞:
關鍵詞:
最近,隨著全面二孩的到來,我國婦幼資源明顯不足,“十三五”期間將重點解決這方面的問題。
應對目前生育需求快速增長,產(chǎn)科“一床難求”等問題,國家衛(wèi)生計生委27日部署加強生育全程基本醫(yī)療保健服務,提出力爭增加產(chǎn)科床位8.9萬張、增加產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士14萬名,在“十三五”前期解決婦幼健康服務資源總體不足和結(jié)構(gòu)性短缺的供需矛盾。
國家衛(wèi)計委副主任馬曉偉在加強生育全程基本醫(yī)療保健服務電視電話會議中指出,全面兩孩政策實施半年來,生育需求快速增長,優(yōu)質(zhì)資源供給不足,專業(yè)技術人員短缺,孕產(chǎn)婦死亡率有升高趨勢,婦幼健康服務的數(shù)量、質(zhì)量和服務資源面臨新的挑戰(zhàn)。
為此,他強調(diào),要從供給側(cè)發(fā)力,盡快配齊資源,滿足群眾需求。醫(yī)療機構(gòu)要充分利用現(xiàn)有的病房、設備等資源,通過科室間、科室內(nèi)床位調(diào)整等方式,盡快擴增產(chǎn)科床位。要加快實施婦幼健康和計劃生育服務保障工程,加強省、市、縣三級婦幼保健機構(gòu)建設,在縣級醫(yī)院建設項目中著力提高產(chǎn)科服務能力,新增產(chǎn)科床位8.9萬張。同時,要加強人才培養(yǎng),力爭“十三五”時期增加產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士14萬名,在績效工資內(nèi)部分配等方面對產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、護士等給予傾斜。
為保障母嬰安全,國家衛(wèi)計委要求,加強生育前咨詢與服務,強化妊娠風險評估管理,打造生育全程服務鏈。2017年年底前,省級要設置若干危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心,市、縣兩級均設置至少1個危重孕產(chǎn)婦救治中心和1個危重新生兒救治中心。
乳腺膿腫引流后復發(fā)概率通常較低,復發(fā)風險主要與引流不徹底、基礎疾病未控制、哺乳期持續(xù)感染、免疫力低下等因素有關。
1、引流不徹底膿腔未完全清創(chuàng)可能導致殘留感染灶,需配合超聲引導下穿刺或二次切開引流,必要時使用頭孢呋辛、甲硝唑、克林霉素等抗生素。
2、基礎疾病未控糖尿病或乳腺導管擴張癥等基礎病會加劇感染,需同步治療原發(fā)病,伴隨發(fā)熱或持續(xù)疼痛需復查血常規(guī)及乳腺超聲。
3、哺乳期感染乳汁淤積易致細菌繁殖,建議暫?;紓?cè)哺乳并使用吸奶器排空,局部可外敷硫酸鎂溶液緩解腫脹。
4、免疫力低下長期疲勞或激素紊亂可能影響愈合,需補充優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素A,必要時檢測免疫球蛋白水平。
術后保持切口干燥清潔,避免擠壓乳房,哺乳期患者需規(guī)范乳腺疏通,出現(xiàn)紅腫熱痛及時復查。
乳腺增生患者需注意情緒調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整、規(guī)律作息及定期檢查,日??赏ㄟ^減壓運動、低脂高纖維飲食等方式緩解癥狀。
1、情緒調(diào)節(jié)長期焦慮或壓力可能加重內(nèi)分泌紊亂,建議通過瑜伽、冥想等方式舒緩情緒,避免激素水平波動刺激乳腺組織。
2、飲食調(diào)整減少高脂肪、高糖食物攝入,增加西藍花、海帶等富含膳食纖維的蔬菜,限制咖啡因及酒精攝入以降低雌激素活性。
3、規(guī)律作息保證充足睡眠,避免熬夜導致褪黑素分泌異常,建議每晚23點前入睡,維持下丘腦-垂體-卵巢軸功能平衡。
4、定期檢查每6-12個月進行乳腺超聲或鉬靶檢查,若發(fā)現(xiàn)腫塊增長迅速或質(zhì)地變硬,需及時就醫(yī)排除惡性病變可能。
日常可穿戴無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫,避免盲目按摩或熱敷刺激病灶,合并疼痛時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。
乳腺鈣化可能由乳腺炎后遺癥、良性鈣鹽沉積、乳腺增生鈣化、乳腺癌早期等原因引起,可通過乳腺超聲復查、鉬靶檢查、病理活檢、手術切除等方式明確診斷。
1、乳腺炎后遺癥既往急性乳腺炎可能導致局部壞死組織鈣化,通常伴隨乳房硬塊觸痛,可通過熱敷緩解癥狀,必要時使用頭孢克洛分散片、阿莫西林膠囊、乳癖消片等藥物。
2、良性鈣鹽沉積乳房血管或脂肪組織內(nèi)鈣鹽異常沉積屬于生理現(xiàn)象,一般無特殊癥狀,建議定期復查乳腺彩超,無須特殊治療。
3、乳腺增生鈣化乳腺導管擴張伴鈣化可能與激素水平紊亂有關,表現(xiàn)為周期性乳房脹痛,可服用乳核散結(jié)片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
4、乳腺癌早期簇狀細小鈣化灶可能是惡性腫瘤細胞代謝產(chǎn)物,常伴隨乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變,需進行空心針穿刺活檢確診,根據(jù)分期選擇保乳手術或全乳切除。
發(fā)現(xiàn)乳腺鈣化后應每3-6個月復查影像學檢查,避免攝入含雌激素保健品,選擇無鋼圈文胸減少局部壓迫,40歲以上女性建議每年進行乳腺專項篩查。
排卵期通常發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右,5月27日來月經(jīng)的女性排卵期可能在6月9日前后,具體時間受月經(jīng)周期長度、激素水平、個體差異等因素影響。
1、月經(jīng)周期:月經(jīng)周期規(guī)律的女性,排卵日一般為下次月經(jīng)前14天。若周期為28天,5月27日來月經(jīng)則排卵日在6月9日;若周期為35天,排卵日則推遲至6月16日左右。
2、激素變化:排卵前黃體生成素會急劇升高,可通過排卵試紙檢測。部分女性會出現(xiàn)透明拉絲狀白帶增多、下腹輕微脹痛等排卵期癥狀。
3、體溫監(jiān)測:基礎體溫在排卵后會上升0.3-0.5攝氏度,持續(xù)測量基礎體溫可輔助判斷排卵日,需連續(xù)監(jiān)測3個月經(jīng)周期以提高準確性。
4、超聲檢查:通過陰道超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育能精準確定排卵時間,適用于備孕或月經(jīng)不規(guī)律的女性,需在醫(yī)生指導下進行。
建議結(jié)合宮頸黏液觀察、排卵試紙等方法綜合判斷,備孕期間可適當增加排卵期前后同房頻率,月經(jīng)不規(guī)律者建議就醫(yī)評估。
糖尿病血糖正常值通常為空腹血糖3.9-6.1mmol/L,餐后2小時血糖小于7.8mmol/L,實際范圍受檢測條件、個體差異、疾病分期及用藥情況等因素影響。
1、空腹血糖空腹8小時以上靜脈血漿血糖正常值為3.9-6.1mmol/L,超過7.0mmol/L需警惕糖尿病可能。
2、餐后血糖餐后2小時血糖正常值應低于7.8mmol/L,若達到11.1mmol/L可輔助診斷糖尿病。
3、隨機血糖非空腹時段隨機血糖超過11.1mmol/L伴隨典型癥狀時具有診斷意義。
4、糖化血紅蛋白反映近3個月平均血糖水平,正常值4%-6%,超過6.5%需結(jié)合其他指標評估。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖并記錄數(shù)據(jù),就診時攜帶監(jiān)測結(jié)果供醫(yī)生參考,同時保持規(guī)律飲食和適度運動。
盆腔積液可能由排卵期生理性積液、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤等引起,需結(jié)合癥狀與檢查結(jié)果綜合判斷。
1. 生理性積液排卵期或月經(jīng)前后可能出現(xiàn)少量積液,屬于正常現(xiàn)象,無須治療,建議1-2個月后復查超聲觀察變化。
2. 盆腔炎癥可能與細菌感染、性傳播疾病等因素有關,通常表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱等癥狀。可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物抗感染治療。
3. 子宮內(nèi)膜異位可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關,常伴隨痛經(jīng)、性交痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物緩解癥狀。
4. 腫瘤性疾病卵巢癌等腫瘤可能導致病理性積液,通常伴有腹脹、消瘦等癥狀,需通過腫瘤標志物、病理檢查明確診斷,必要時行手術切除治療。
發(fā)現(xiàn)盆腔積液后應避免劇烈運動,保持會陰清潔,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常陰道分泌物應及時婦科就診。
抗血小板藥物通過抑制血小板聚集、減少血栓形成、改善腦血流和保護血管內(nèi)皮功能等機制防治腦梗死。
1、抑制血小板聚集抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷通過阻斷血小板活化通路,減少血小板相互黏附,預防微小血栓形成。
2、減少血栓形成這類藥物干擾凝血酶生成途徑,降低纖維蛋白原轉(zhuǎn)化效率,從而抑制動脈粥樣硬化斑塊表面血栓的擴展。
3、改善腦血流通過維持血管通暢性,增加缺血半暗帶區(qū)域的血氧供應,挽救瀕臨壞死的腦組織。
4、保護血管內(nèi)皮部分抗血小板藥物具有抗炎特性,可減輕血管內(nèi)皮損傷,延緩動脈粥樣硬化進程。
使用抗血小板藥物需嚴格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測凝血功能,配合低鹽低脂飲食和適度運動。
小孩被不銹鋼割傷后是否需要打破傷風針取決于傷口深度、污染程度及免疫接種史。破傷風預防措施主要有傷口處理、被動免疫、主動免疫、觀察感染跡象。
1、傷口處理家長需立即用流動清水和肥皂清洗傷口15分鐘,碘伏消毒后覆蓋無菌敷料。淺表清潔傷口感染破傷風概率極低。
2、被動免疫若孩子未完成百白破疫苗接種或傷口被泥土污染,需在24小時內(nèi)注射破傷風免疫球蛋白。家長需告知醫(yī)生孩子的疫苗接種史。
3、主動免疫已完成基礎免疫的孩子,清潔表淺傷口無須加強接種;超過5年未加強者需接種破傷風類毒素疫苗。
4、觀察感染家長需持續(xù)觀察3周,若出現(xiàn)牙關緊閉、肌肉痙攣等破傷風癥狀,須立即就醫(yī)。不銹鋼器具本身不帶破傷風桿菌,但可能沾染環(huán)境中的細菌。
保持傷口干燥清潔,避免劇烈運動導致傷口裂開,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進愈合。
乳腺結(jié)節(jié)10×5毫米屬于較小范圍,多數(shù)為良性病變。結(jié)節(jié)是否需要干預主要取決于超聲分級、邊緣形態(tài)、血流信號等因素。
1、超聲分級BI-RADS 2-3類結(jié)節(jié)多為良性,建議6-12個月復查;4類及以上需穿刺活檢明確性質(zhì)。
2、邊緣特征光滑規(guī)則的結(jié)節(jié)邊緣提示良性可能大,毛刺狀或分葉狀邊緣需警惕惡性特征。
3、血流信號無血流或點狀血流多為良性,豐富紊亂血流可能提示活躍病灶,需結(jié)合其他指標判斷。
4、動態(tài)觀察建議每3-6個月復查超聲,關注結(jié)節(jié)增長速度、形態(tài)變化等進展性特征。
日常注意規(guī)律作息,避免高雌激素食物,建議穿戴無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫,發(fā)現(xiàn)乳房皮膚改變或乳頭溢液及時就診。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢