上海交大研究:60歲后經(jīng)常喝茶,肝癌患病率是不喝茶的10倍?真的嗎?
關(guān)鍵詞:肝癌
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隨著夏季來臨,氣溫和濕度升高傳染病多發(fā)季來了!夏季常見的傳染病有腸道傳染病以及病媒生物傳播的傳染病,也就是蚊子傳播的傳染病,比如腹瀉、食物中毒、急性胃腸炎、乙腦、登革熱、瘧疾等等。如果出國的話,還可能有黃熱病、寨卡病毒感染。
國家衛(wèi)計委的在線訪談近期邀請了疾控中心的專家進行了夏季傳染病的問答,來看看專家都怎么說!
傳染病高發(fā)由于“里外夾擊”
一個是夏季的氣候特征,氣溫高、濕度大,特別適合蚊蠅這種病媒生物的孳生,還有是病原體細(xì)菌的繁殖。第二個,因為夏季氣溫高,人喜歡吃一些冰涼的食物,造成胃腸道抵抗力下降,比如睡空調(diào)房間就容易發(fā)生感冒,人體的抵抗力也會下降,所以對這些病原體也非常敏感。
寶寶夏天注意兩種病
對兒童來說,夏季最常見的疾病,比如現(xiàn)在流行比較多的就是手足口病和感染性腹瀉。
手足口病是由腸道病毒感染引起的,主要是通過人和人的密切接觸和進食了一些不衛(wèi)生的食物,以及喝了一些不衛(wèi)生的水、密切生活接觸,也可能造成傳播。甚至有的孩子發(fā)病以后沒有及時隔離,可能通過呼吸道飛沫也可以傳播給其他人。
手足口病發(fā)病特點是手部、足部出皮疹,口腔可能會出一些皰疹。在幼兒園和人群密集的場所特別容易造成傳播。預(yù)防最簡單的就是要勤洗手,飯前便后要洗手,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。再就是要給孩子喝開水。避免去人群密集的場所,特別是密閉的場所,空氣不太流通的地方。還有是教育孩子不要隨地大小便,對孩子的餐具用具,特別是奶瓶、玩具,要及時定期消毒。
各位家長應(yīng)該在孩子出現(xiàn)手足口病以后,又出現(xiàn)持續(xù)三天以上的高熱,以及嘔吐、精神差、手足抽搐這四個典型癥狀的時候,往往提示出現(xiàn)了重癥,這時候要及時帶孩子去有救治能力的醫(yī)院診治,這樣可以避免孩子的病情進一步惡化。
另外,對3歲以下的孩子,目前我們國家研制了腸道病毒71型疫苗。EV71型滅活疫苗在2015年12月由國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)上市,這個疫苗主要是預(yù)防由EV71感染所致的手足口病。在2016年5月份,中國疾控中心也發(fā)布了腸道病毒71型滅活疫苗使用技術(shù)指南,建議接種對象為滿6個月及以上兒童,為了更好發(fā)揮疫苗的保護作用,越早接種越好。對于5歲以上的大齡兒童,由于大多數(shù)已經(jīng)被自然感染,所以不再推薦接種,具體的接種年齡可以參照疫苗說明書,各個企業(yè)生產(chǎn)的疫苗對接種年齡段略有不同。 疫苗的基礎(chǔ)免疫是兩劑次,也就是打兩針,間隔一個月。
但是手足口病是一組腸道病毒引起的,它還會有其他的柯薩奇A16型柯薩奇A6或者是??刹《镜鹊龋≡愋秃芏?。疫苗目前主要針對EV71的預(yù)防,對其他病原的交叉感染沒有保護效果,不是說打了EV71疫苗就能避免感染所有的手足口病。
兒童還可能常見感染性腹瀉,主要是吃了不衛(wèi)生的水、食物造成的,特別是夏季,兒童喜歡吃冷飲,或者是吃的涼拌菜比較多,或者是肉類食物保存不當(dāng),放置時間過長,造成病菌繁殖。特別是剩飯菜,有人不加熱、不煮透就進食,非常容易引起腹瀉。再有是加工者的衛(wèi)生做得不好,也可以引起飲食的不衛(wèi)生造成孩子的腹瀉。
還有就是在夏季的時候,兒童如果防蚊做得不好,而且沒有進行乙腦基礎(chǔ)免疫的話,在7、8月份容易感染乙腦病毒。乙腦病毒是引起腦實質(zhì)病變?yōu)橹鞯?,危害是非常?yán)重的,如果發(fā)展得嚴(yán)重的話,會影響人的腦力,甚至造成肢體殘廢。這個病也是通過蚊子叮咬傳播的,各位家長應(yīng)該注意是否給自己的孩子在適齡的時候按照免疫接種的程序進行乙腦疫苗的接種。
目前乙腦疫苗已經(jīng)納入我國的免疫規(guī)劃,我國所有適齡兒童可以到接種點去免費接種乙腦疫苗,接種乙腦疫苗是預(yù)防乙腦的有效措施。 乙腦疫苗有兩種,乙腦減毒活疫苗和乙腦滅活疫苗。兒童在8月齡和2周歲各接種1劑乙腦減毒活疫苗;或在8月齡接種兩劑乙腦滅活疫苗,間隔7-10天,而后在2周歲和6周歲再各接種1劑。
接種疫苗是預(yù)防疫苗針對傳染病的最經(jīng)濟有效的措施,請家長按照國家免疫規(guī)劃規(guī)定的免疫程序按時帶孩子接種疫苗,預(yù)防傳染病的發(fā)生。
腸道傳染病管好“嘴”
把住病從口入關(guān),勤洗手,做好個人的其他防護,比如防蚊、飯菜防菌。 家庭最實用的是提倡用肥皂洗手,我們認(rèn)為肥皂是既經(jīng)濟效果又好的洗手方式,可以備一些藥皂,不要讓孩子沒有洗手就去抓食物。
不管是在家里還是在外,手不干凈的話不要吃東西,更不要用臟手直接抓食物來進食。 還有家庭經(jīng)常消毒,比如餐具、孩子的毛巾,經(jīng)常煮一煮,這也是一個既省錢又好用的妙招。
從腹瀉來說,吃大蒜有一定的殺菌作用,比如我們吃一些涼拌菜,擱點砸碎的蒜非常好,一方面它可以殺菌,再有,打算里含有很豐富的微量元素,比如鋅。大蒜對大腸其他的疾病也有很好的預(yù)防作用,比如現(xiàn)在大家都提到的大腸癌,吃大蒜有很好的預(yù)防作用。
去除面部痣可通過激光治療、手術(shù)切除、冷凍治療、化學(xué)剝脫等方式實現(xiàn),具體方法需根據(jù)痣的大小、深度及性質(zhì)決定。
1、激光治療適用于較小且表淺的色素痣,通過特定波長激光精準(zhǔn)破壞黑色素細(xì)胞,治療后需避免陽光直射以防色素沉著。
2、手術(shù)切除針對較大或疑有惡變傾向的痣,采用外科手術(shù)完整切除并縫合,術(shù)后需定期換藥并觀察傷口愈合情況。
3、冷凍治療利用液氮低溫使痣組織壞死脫落,適合平坦的良性痣,可能需多次治療,過程中可能出現(xiàn)暫時性皮膚紅腫。
4、化學(xué)剝脫使用三氯乙酸等化學(xué)制劑腐蝕痣體,適用于表皮層痣,操作不當(dāng)可能導(dǎo)致疤痕或感染,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
建議術(shù)前由皮膚科醫(yī)生評估痣的性質(zhì),術(shù)后保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓,并定期復(fù)查以監(jiān)測恢復(fù)情況。
膝蓋軟骨損傷一般需要3-6個月恢復(fù),實際時間受到損傷程度、康復(fù)措施、年齡因素、基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。
1、損傷程度:輕度軟骨磨損可能3個月內(nèi)恢復(fù),嚴(yán)重撕裂或剝脫需6個月以上。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于局部損傷,大面積缺損需考慮軟骨移植。
2、康復(fù)措施:規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練可縮短恢復(fù)期。急性期需制動冷敷,恢復(fù)期進行直腿抬高、靜蹲訓(xùn)練,后期增加平衡球鍛煉。
3、年齡因素:青少年軟骨再生能力較強,2-4個月可恢復(fù)。中老年患者因軟骨退變,常需4-8個月,配合玻璃酸鈉注射效果更佳。
4、基礎(chǔ)疾?。?p>合并骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎者恢復(fù)延遲。需同步治療原發(fā)病,可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因等軟骨保護劑。恢復(fù)期間建議控制體重,避免爬樓梯和深蹲動作,可適量補充膠原蛋白肽和維生素D促進軟骨修復(fù),定期復(fù)查核磁評估愈合情況。
小兒咳嗽可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流等原因引起,可通過抗感染治療、抗過敏治療、異物取出、抑酸治療等方式緩解。
1、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道炎癥刺激,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳或伴有痰音。治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林顆粒、利巴韋林噴霧劑、小兒止咳糖漿等藥物,同時保持室內(nèi)濕度。
2、過敏反應(yīng)花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,常見夜間刺激性咳嗽。建議家長使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片,并定期清洗床品,避免接觸毛絨玩具。
3、異物吸入幼兒誤吞小玩具或食物殘渣阻塞氣道,突發(fā)劇烈嗆咳伴呼吸困難。家長需立即采用海姆立克急救法,并送醫(yī)通過支氣管鏡取出異物,必要時使用布地奈德霧化液緩解水腫。
4、胃食管反流胃酸刺激咽喉引發(fā)進食后咳嗽,可能伴有吐奶。建議家長少量多餐喂養(yǎng),抬高床頭,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂顆粒等藥物保護黏膜。
注意觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀,避免接觸冷空氣和二手煙,6個月以下嬰兒或出現(xiàn)喘憋、發(fā)熱需及時就診。
無創(chuàng)胎兒DNA檢測和唐氏篩查主要有檢測原理、適用孕周、準(zhǔn)確率、檢測范圍四個區(qū)別。
1、檢測原理無創(chuàng)胎兒DNA檢測通過分析母體血液中胎兒游離DNA篩查染色體異常;唐氏篩查結(jié)合孕婦年齡、血清標(biāo)志物和超聲指標(biāo)進行風(fēng)險評估。
2、適用孕周無創(chuàng)DNA檢測適用于孕12周后全程;唐氏篩查早孕期檢測在11-13周+6天,中孕期在15-20周+6天。
3、準(zhǔn)確率無創(chuàng)DNA對21三體檢出率超過99%,假陽性率低于0.1%;唐氏篩查檢出率約70-90%,假陽性率5%左右。
4、檢測范圍無創(chuàng)DNA可檢測包括21/18/13三體在內(nèi)的多種染色體異常;唐氏篩查主要針對21三體和神經(jīng)管缺陷風(fēng)險。
建議孕婦根據(jù)孕周、年齡和醫(yī)生建議選擇合適的篩查方案,必要時可考慮兩者聯(lián)合應(yīng)用提高檢出率。
眼睛腫痛可通過冷敷緩解、人工淚液沖洗、抗過敏藥物控制、抗生素治療等方式改善。通常由用眼疲勞、結(jié)膜刺激、過敏性結(jié)膜炎、細(xì)菌性結(jié)膜炎等原因引起。
1、冷敷緩解用冷藏后的干凈毛巾敷眼10分鐘,每日重復(fù)多次,可減輕血管擴張導(dǎo)致的腫脹。適用于熬夜或外傷引起的非病理性腫痛。
2、人工淚液沖洗使用玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液沖洗結(jié)膜囊,幫助清除異物或刺激性物質(zhì)。適合長期佩戴隱形眼鏡或接觸粉塵后出現(xiàn)的癥狀。
3、抗過敏藥物控制色甘酸鈉滴眼液或奧洛他定滴眼液可阻斷組胺釋放,緩解眼瞼瘙癢伴腫脹。多與花粉、寵物皮屑等過敏原接觸有關(guān),可能伴隨打噴嚏癥狀。
4、抗生素治療左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液適用于黃色分泌物增多的細(xì)菌感染??赡芘c金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān),需完整用藥周期。
避免揉搓眼睛,保證充足睡眠,癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)視力下降需及時就診眼科。
腰疼坐著和躺著不疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、腰肌勞損長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限。建議避免久坐久站,適當(dāng)進行腰部拉伸運動,熱敷緩解疼痛。
2、腰椎間盤突出腰椎間盤突出可能與退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺、鹽酸乙哌立松等藥物,配合牽引治療。
3、骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、缺鈣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背痛、身高變矮。建議補充鈣劑和維生素D,使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、強直性脊柱炎強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,可能與遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為晨僵、夜間痛。需使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等藥物控制病情,配合功能鍛煉。
日常注意保持正確坐姿,避免提重物,可進行游泳、小燕飛等鍛煉加強腰背肌力量,疼痛持續(xù)或加重建議及時就醫(yī)。
小孩臉上長雀斑可通過防曬護理、飲食調(diào)整、局部治療、醫(yī)學(xué)干預(yù)等方式改善。雀斑通常由遺傳因素、紫外線暴露、內(nèi)分泌變化、皮膚屏障脆弱等原因引起。
1、防曬護理日常需避免強光直射,外出時使用兒童專用物理防曬霜,戴寬檐帽遮擋紫外線。家長需幫助孩子建立防曬習(xí)慣,減少色素沉著加重。
2、飲食調(diào)整增加富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等食物,適量補充堅果類維生素E。家長需注意孩子飲食均衡,避免光敏性食物如芹菜、香菜過量攝入。
3、局部治療可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸精華等外用制劑。家長需觀察孩子皮膚耐受性,出現(xiàn)紅腫脫皮應(yīng)立即停用。
4、醫(yī)學(xué)干預(yù)頑固性雀斑可考慮激光治療,常用調(diào)Q激光或強脈沖光。治療前需經(jīng)皮膚科醫(yī)生評估,術(shù)后家長需做好創(chuàng)面護理和防曬管理。
兒童雀斑多為良性色素沉著,日常注意防曬保濕即可,若伴隨瘙癢破潰等異常表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)排查病理因素。
腳氣可通過抗真菌治療、保持足部干燥、穿透氣鞋襪、避免交叉感染等方式根除。腳氣通常由真菌感染、足部潮濕、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣差等原因引起。
1、抗真菌治療腳氣主要由紅色毛癬菌等真菌感染引起,表現(xiàn)為足部脫皮、瘙癢和水皰。可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬片等抗真菌藥物。
2、保持足部干燥足部潮濕是真菌繁殖的溫床,建議洗腳后徹底擦干,尤其注意趾縫部位??墒褂梦狗郾3指稍?,避免長時間穿同一雙鞋。
3、穿透氣鞋襪選擇棉質(zhì)吸汗襪和透氣性好的鞋子,避免穿合成纖維襪和膠鞋。每天更換清洗襪子,陽光下暴曬殺菌。
4、避免交叉感染不與他人共用拖鞋、毛巾等個人物品,公共場所盡量穿自備拖鞋。定期消毒鞋柜和浴室地面,防止真菌傳播。
治療期間需堅持用藥4-6周,癥狀消失后仍需繼續(xù)用藥1-2周以防復(fù)發(fā)。日常注意足部衛(wèi)生,增強免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
小腳趾骨折腫痛可通過制動固定、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力、病理性骨折等原因引起。
1、制動固定使用醫(yī)用膠帶將患趾與鄰近腳趾固定,或穿戴硬底鞋保護,避免骨折端移位。兒童患者需家長協(xié)助完成固定并監(jiān)督制動時間。
2、冷敷鎮(zhèn)痛傷后48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。家長需注意兒童皮膚嬌嫩,冰袋外需包裹毛巾防止凍傷。
3、藥物治療疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物。骨質(zhì)疏松性骨折需配合碳酸鈣D3片治療。
4、康復(fù)訓(xùn)練消腫后逐步進行腳趾屈伸訓(xùn)練,4-6周后增加抓毛巾等抗阻練習(xí)。兒童康復(fù)需家長引導(dǎo)以游戲形式完成。
恢復(fù)期間避免劇烈運動,適量補充牛奶等高鈣食物,定期復(fù)查X線觀察愈合情況。
小學(xué)生來月經(jīng)可通過心理疏導(dǎo)、衛(wèi)生指導(dǎo)、營養(yǎng)補充、就醫(yī)評估等方式應(yīng)對。月經(jīng)初潮過早可能與遺傳因素、肥胖、環(huán)境激素暴露、中樞性性早熟等原因有關(guān)。
1、心理疏導(dǎo)家長需幫助孩子消除恐懼心理,用繪本或動畫解釋月經(jīng)是正常生理現(xiàn)象,避免使用負(fù)面詞匯如臟、麻煩等描述。
2、衛(wèi)生指導(dǎo)選擇兒童專用衛(wèi)生巾,教導(dǎo)每2-3小時更換,經(jīng)期避免盆浴和劇烈運動。家長需示范正確處理經(jīng)期衣物方法。
3、營養(yǎng)補充增加含鐵食物如動物肝臟、菠菜,搭配維生素C促進吸收。限制油炸食品和含糖飲料,維持體重在正常范圍。
4、就醫(yī)評估若8歲前出現(xiàn)初潮需排查性早熟,醫(yī)生可能建議骨齡檢測、激素檢查,必要時使用促性腺激素釋放激素類似物治療。
建議記錄月經(jīng)周期情況,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免過度強調(diào)發(fā)育差異導(dǎo)致心理壓力,定期進行兒童保健科隨訪。
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