腳踝脫臼的癥狀是怎么樣的

腳踝脫臼的癥狀主要有劇烈疼痛、關(guān)節(jié)畸形、腫脹淤血、活動受限以及感覺異常。腳踝脫臼通常由外傷、運(yùn)動損傷、關(guān)節(jié)疾病等因素引起，可能伴隨韌帶撕裂或骨折，需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、劇烈疼痛

腳踝脫臼時(shí)關(guān)節(jié)囊和周圍軟組織受到牽拉或撕裂，會導(dǎo)致突發(fā)性銳痛。疼痛在嘗試活動或負(fù)重時(shí)明顯加重，可能放射至足部或小腿?；颊叱Ｒ蛱弁礋o法站立，需立即停止運(yùn)動并冰敷緩解。若合并骨折，疼痛可能伴隨骨擦感或異常聲響。

2、關(guān)節(jié)畸形

脫臼后距骨從踝穴中移位，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)明顯變形。外側(cè)脫臼時(shí)腳踝向外側(cè)突出，內(nèi)側(cè)脫臼則可見內(nèi)踝異常隆起。與健側(cè)對比可觀察到腳掌與小腿的相對位置改變，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)足部旋轉(zhuǎn)或短縮?；纬潭扰c脫臼方向及是否合并骨折相關(guān)。

3、腫脹淤血

關(guān)節(jié)周圍血管損傷會導(dǎo)致快速腫脹，24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。皮下毛細(xì)血管破裂形成淤斑，初期呈紫紅色，逐漸轉(zhuǎn)為青黃色。腫脹可能壓迫神經(jīng)加重疼痛，需抬高患肢減輕水腫。若腫脹持續(xù)加重需警惕骨筋膜室綜合征。

4、活動受限

脫臼后關(guān)節(jié)失去正常對合關(guān)系，主動和被動活動均受限。患者無法完成背屈、跖屈或旋轉(zhuǎn)動作，嘗試活動可能聽到彈響。部分患者因肌肉痙攣出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，復(fù)位后仍需固定制動促進(jìn)韌帶修復(fù)。

5、感覺異常

脫臼可能壓迫腓總神經(jīng)或脛神經(jīng)，導(dǎo)致足背或足底麻木刺痛感。嚴(yán)重者出現(xiàn)足趾運(yùn)動障礙，表現(xiàn)為拇趾背屈無力或足下垂。神經(jīng)癥狀提示需急診復(fù)位解除壓迫，延遲處理可能造成性神經(jīng)損傷。

發(fā)生腳踝脫臼后應(yīng)立即停止活動，用夾板或繃帶臨時(shí)固定避免二次損傷。就醫(yī)前可冰敷患處減輕腫脹，但禁止自行嘗試復(fù)位。確診需通過X線或CT檢查明確脫臼類型及是否合并骨折。復(fù)位后需石膏固定4-6周，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。日常應(yīng)避免高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動，加強(qiáng)踝周肌力鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)，選擇高幫運(yùn)動鞋提供額外支撐。