反復(fù)乳腺炎是什么原因引起的
反復(fù)乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、乳腺導(dǎo)管結(jié)構(gòu)異常等原因引起。乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱、乳汁排出不暢等癥狀,可通過熱敷、排空乳汁、抗生素治療等方式緩解。
1、乳汁淤積
哺乳期乳汁未及時(shí)排空會(huì)導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管堵塞,乳汁淤積為細(xì)菌繁殖提供環(huán)境。常見于哺乳間隔過長(zhǎng)、嬰兒吸吮力不足或哺乳姿勢(shì)錯(cuò)誤。癥狀表現(xiàn)為乳房局部硬塊伴壓痛。建議定時(shí)哺乳、手法按摩疏通,必要時(shí)使用吸奶器輔助排乳??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、通乳顆粒等中成藥改善淤積。
2、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌等病原體通過乳頭破損處侵入乳腺組織引發(fā)感染。多伴隨體溫超過38.5攝氏度、乳房皮膚發(fā)紅等癥狀。需進(jìn)行乳汁細(xì)菌培養(yǎng)確診,常用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。哺乳前后需清潔乳頭,避免細(xì)菌定植。
3、乳頭皸裂
嬰兒銜乳不當(dāng)或過度清潔導(dǎo)致乳頭皮膚屏障受損,形成放射狀裂口。皸裂處易成為細(xì)菌入侵通道,增加乳腺炎復(fù)發(fā)概率。表現(xiàn)為哺乳時(shí)劇烈疼痛伴滲血??墒褂醚蛑啾Wo(hù)創(chuàng)面,哺乳后涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染,糾正嬰兒含接姿勢(shì)是關(guān)鍵。
4、免疫力下降
產(chǎn)后疲勞、睡眠不足或營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致免疫功能降低,使乳腺組織更易發(fā)生感染??赡馨殡S反復(fù)低熱、乏力等全身癥狀。需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充維生素C片和復(fù)合維生素B片,必要時(shí)注射人血白蛋白增強(qiáng)抵抗力。
5、乳腺導(dǎo)管結(jié)構(gòu)異常
先天性導(dǎo)管狹窄或既往炎癥導(dǎo)致的導(dǎo)管扭曲變形,會(huì)造成乳汁排出障礙。乳腺超聲可見導(dǎo)管擴(kuò)張或囊腫形成。癥狀表現(xiàn)為固定象限反復(fù)腫脹,需手術(shù)矯正導(dǎo)管畸形者可使用乳管鏡探查,配合乳癖消膠囊緩解導(dǎo)管炎癥。
反復(fù)乳腺炎患者應(yīng)穿戴無(wú)鋼圈哺乳文胸避免壓迫,哺乳期每日飲水2000毫升以上稀釋乳汁。飲食需減少高脂肪食物攝入,適當(dāng)食用絲瓜、蒲公英等具有通乳作用的食材。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)膿性分泌物,需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,避免乳腺膿腫形成。哺乳期間出現(xiàn)乳房硬塊時(shí)可先用卷心菜葉冷敷緩解腫脹,再輕柔按摩促進(jìn)排乳。