糖尿病人用地塞米松有什么副作用

糖尿病患者使用地塞米松可能導(dǎo)致血糖顯著升高、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、骨質(zhì)疏松等。地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，可能干擾胰島素功能，誘發(fā)或加重糖尿病并發(fā)癥。

地塞米松會(huì)促進(jìn)肝臟糖異生，減少外周組織對(duì)葡萄糖的利用，導(dǎo)致血糖水平快速上升。這種作用在用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)，可能引發(fā)口渴、多尿、乏力等高血糖癥狀。長期使用還可能加重胰島素抵抗，增加糖尿病酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需密切監(jiān)測血糖，必要時(shí)調(diào)整降糖方案。

糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制免疫系統(tǒng)功能，使患者更容易發(fā)生細(xì)菌、真菌或病毒感染。糖尿病患者本身存在微循環(huán)障礙，感染后傷口愈合能力較差，可能發(fā)展為嚴(yán)重感染。使用地塞米松期間需避免接觸傳染源，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。該藥物還會(huì)加速鈣質(zhì)流失，長期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病患者使用地塞米松應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量或停藥。用藥期間需每日監(jiān)測血糖，保持低糖飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D。若出現(xiàn)視力模糊、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀，需立即就醫(yī)處理。醫(yī)生可能根據(jù)病情聯(lián)合使用胰島素或其他降糖藥物，以控制激素引起的代謝紊亂。