胰腺炎發(fā)炎的癥狀和體征有哪些
胰腺炎發(fā)炎的癥狀和體征主要有上腹部疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、黃疸等。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)。
1、上腹部疼痛
上腹部疼痛是胰腺炎常見(jiàn)的癥狀，疼痛多位于中上腹或左上腹，可能向背部放射。急性胰腺炎的疼痛通常突然發(fā)作且劇烈，呈持續(xù)性刀割樣或鈍痛，彎腰或蜷曲體位可稍緩解。慢性胰腺炎的疼痛多為間歇性隱痛，進(jìn)食后加重。疼痛可能與胰管梗阻、胰腺組織水腫或壞死有關(guān)。
2、惡心嘔吐
胰腺炎患者常伴有惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可吐出膽汁。嘔吐后腹痛多不緩解，這與胃腸炎不同。嘔吐可能與胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢、腸道麻痹或電解質(zhì)紊亂有關(guān)。部分患者因頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水，出現(xiàn)皮膚彈性差、尿量減少等癥狀。
3、發(fā)熱
胰腺炎患者可出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在38-39℃之間。急性胰腺炎早期發(fā)熱多為無(wú)菌性炎癥反應(yīng)所致，若病程中出現(xiàn)高熱不退，需警惕胰腺壞死合并感染。慢性胰腺炎急性發(fā)作時(shí)也可出現(xiàn)低熱。發(fā)熱常伴隨畏寒、乏力等全身癥狀。
4、腹脹
胰腺炎可引起腹脹，表現(xiàn)為腹部膨隆、腸鳴音減弱或消失。腹脹可能與胰腺炎癥導(dǎo)致腸麻痹、腹腔積液或假性囊腫形成有關(guān)。嚴(yán)重腹脹可影響呼吸，導(dǎo)致呼吸困難。體檢可發(fā)現(xiàn)腹部壓痛、反跳痛等腹膜刺激征。
5、黃疸
部分胰腺炎患者可出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深。黃疸多見(jiàn)于膽源性胰腺炎，因膽總管下端結(jié)石或胰腺水腫壓迫膽管所致。慢性胰腺炎后期若合并胰頭纖維化，也可導(dǎo)致梗阻性黃疸。黃疸常伴隨皮膚瘙癢、陶土樣大便等癥狀。
胰腺炎患者需嚴(yán)格禁食，待癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂飲食。避免飲酒及高脂食物，控制血糖和血脂。急性胰腺炎患者應(yīng)臥床休息，慢性胰腺炎患者可適量運(yùn)動(dòng)。遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物，定期復(fù)查腹部超聲或CT。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、高熱、意識(shí)模糊等癥狀，需立即就醫(yī)。
