鼻炎會發(fā)展為哮喘嗎 看看鼻炎和哮喘這對難兄難弟
鼻炎有可能發(fā)展為哮喘，兩者存在密切關(guān)聯(lián)。鼻炎和哮喘都屬于呼吸道過敏性疾病，主要與遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、免疫功能異常等因素有關(guān)。
過敏性鼻炎和哮喘具有明顯的家族聚集性。父母中有一方患病，子女患病概率明顯增加。這類患者往往存在特應(yīng)性體質(zhì)，表現(xiàn)為血清免疫球蛋白E水平升高。建議有家族史的人群定期進行過敏原篩查，避免接觸已知過敏原。
塵螨、花粉、動物皮屑等常見過敏原可同時誘發(fā)鼻炎和哮喘癥狀。這些微粒進入呼吸道后，會刺激肥大細胞釋放組胺等炎性介質(zhì)。長期暴露在過敏環(huán)境中可能導致上呼吸道炎癥向下蔓延，建議保持居住環(huán)境清潔，使用防螨寢具。
鼻腔炎癥產(chǎn)生的炎性介質(zhì)可能通過神經(jīng)反射影響支氣管。鼻竇分泌物后滴也可能直接刺激下呼吸道。這種情況常見于慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者，表現(xiàn)為夜間咳嗽加重?？刂票乔谎装Y有助于預(yù)防哮喘發(fā)作。
鼻炎患者的氣道對冷空氣、煙霧等刺激異常敏感。這種高反應(yīng)性可能逐步累及支氣管，終發(fā)展為典型哮喘。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)小氣道功能早期異常，建議避免劇烈溫差變化和空氣污染。
未規(guī)范治療的過敏性鼻炎患者更容易進展為哮喘。鼻腔糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可有效控制炎癥。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉對上下呼吸道炎癥均有抑制作用。免疫治療適用于明確單一過敏原的患者。
過敏性鼻炎患者應(yīng)建立規(guī)范的隨訪計劃，定期評估肺功能。保持適度運動增強體質(zhì)，但需避免在花粉季節(jié)進行戶外鍛煉。飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，減少加工食品攝入。出現(xiàn)胸悶、氣促等新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就診呼吸科，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。臥室使用空氣凈化器，保持濕度在40-60%之間有助于減少過敏原暴露。
