兒童哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為多個方面:第一、孩子出現(xiàn)了反復(fù)的喉喘喘息發(fā)作超過三次以上。第二、哮喘是否出現(xiàn)在劇烈運(yùn)動之后,或者季節(jié)的變化。第三、有些孩子會出現(xiàn)在吸入,或者是接觸到某些過敏原之后,會出現(xiàn)喘息的發(fā)作缺氧發(fā)作,出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)。第四、要根據(jù)肺功能,支氣管樹激發(fā)實(shí)驗(yàn)檢查。第五、家庭病史。
哮喘是兒童最常見的呼吸道疾病之一,秋冬季節(jié)正是哮喘高發(fā)期,但是由于眾多家長對哮喘知識并不了解,孩子出現(xiàn)哮喘癥狀后,往往被誤認(rèn)為是患了普通的呼吸道疾病,從而延誤了治療,所以日常生活中我們應(yīng)對哮喘的知識進(jìn)行了解,比如哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)就尤為重要。
一、兒童哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽,多與接觸過敏原、冷空氣、物理或化學(xué)性刺激、病毒性上/下呼吸道感染、運(yùn)動等有關(guān),常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇。
2、發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性的、以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。
3、上述癥狀和體征經(jīng)抗哮喘治療有效或自行緩解。
4、除外其他疾病引起的喘息、氣促、胸悶和咳嗽。
5、臨床表現(xiàn)不典型者(如無明顯喘息或哮鳴音),應(yīng)至少具備以下1項(xiàng):
?。?)支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動激發(fā)試驗(yàn)陽性。
?。?)證實(shí)存在可逆性氣道受限
①支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性
吸入速效決受體激動劑后15分鐘,F(xiàn)EV1增加≥12%。
②抗哮喘治療有效
使用支氣管舒張劑和口服(或吸入)糖皮質(zhì)激素治療1~2周后,F(xiàn)EV1增加≥12%.
③PEF每日變異率(連續(xù)監(jiān)測1~2周)≥20%。
符合第1至第4條或第4、5條者,可以診斷為哮喘。
二、咳嗽變異型哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)咳嗽持續(xù)>4周,常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇,以干咳為主。
?。?)臨床上無感染征象,或經(jīng)較長時間抗生素治療無效。
?。?)抗哮喘藥物診斷治療有效。
?。?)排除其他病因引起的咳嗽。
?。?)支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性(或)PEF每日變異率(連續(xù)監(jiān)測1~2周)>20%.
?。?)個人或一級、二級親屬有特應(yīng)性病史,或變應(yīng)原測試陽性。
以上1~4項(xiàng)為診斷的基本條件。
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