慢性肝炎會(huì)引起什么并發(fā)癥
慢性肝炎可能引發(fā)肝硬化、肝性腦病、門靜脈高壓、肝腎綜合征和肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。這些并發(fā)癥主要與長(zhǎng)期肝臟炎癥導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)和功能損害有關(guān)。
1、肝硬化:
慢性肝炎持續(xù)進(jìn)展可導(dǎo)致肝細(xì)胞廣泛壞死和纖維組織增生,形成肝硬化。肝硬化患者可能出現(xiàn)腹水、脾功能亢進(jìn)和食管胃底靜脈曲張等癥狀。早期肝硬化可通過(guò)抗病毒治療和保肝藥物控制,晚期需考慮肝移植。
2、肝性腦?。?/p>
肝臟解毒功能嚴(yán)重受損時(shí),血氨等毒性物質(zhì)無(wú)法代謝,可能引發(fā)肝性腦病?;颊弑憩F(xiàn)為意識(shí)障礙、行為異常和撲翼樣震顫。治療需限制蛋白質(zhì)攝入,使用降氨藥物,嚴(yán)重者需人工肝支持。
3、門靜脈高壓:
肝硬化導(dǎo)致肝內(nèi)血管阻力增加,形成門靜脈高壓。常見(jiàn)表現(xiàn)為脾腫大、腹水和食管胃底靜脈曲張破裂出血。治療包括降低門脈壓力藥物、內(nèi)鏡下止血和經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。
4、肝腎綜合征:
嚴(yán)重肝病可導(dǎo)致腎功能異常,表現(xiàn)為少尿、氮質(zhì)血癥和電解質(zhì)紊亂。發(fā)病機(jī)制與有效循環(huán)血容量不足和血管活性物質(zhì)失衡有關(guān)。治療需擴(kuò)充血容量,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。
5、肝癌:
慢性肝炎特別是乙肝和丙肝感染是肝癌的主要危險(xiǎn)因素。肝癌早期癥狀隱匿,可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦和黃疸。定期超聲和甲胎蛋白檢查有助于早期發(fā)現(xiàn),治療方法包括手術(shù)切除、射頻消融和靶向藥物治療。
慢性肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉和豆制品,控制脂肪和糖分?jǐn)z入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善肝功能。定期監(jiān)測(cè)肝功能、病毒載量和肝臟影像學(xué)檢查對(duì)預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。出現(xiàn)乏力、腹脹、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。