丙型肝炎抗體高是怎么回事
丙型肝炎抗體高可能由既往感染未清除、病毒現(xiàn)癥感染、免疫功能異常、檢測(cè)假陽(yáng)性、母嬰垂直傳播等原因引起，需結(jié)合丙肝病毒RNA檢測(cè)進(jìn)一步確診。
1、既往感染未清除：
機(jī)體曾感染丙型肝炎病毒但已自發(fā)清除，抗體可持續(xù)陽(yáng)性數(shù)年。此類情況無(wú)需治療，建議每6個(gè)月復(fù)查肝功能，避免飲酒和肝毒性藥物。
2、病毒現(xiàn)癥感染：
抗體陽(yáng)性伴丙肝病毒RNA檢測(cè)陽(yáng)性可確診現(xiàn)癥感染。病毒持續(xù)復(fù)制可能導(dǎo)致肝纖維化，需進(jìn)行抗病毒治療，常用藥物包括索磷布韋、達(dá)拉他韋等直接抗病毒藥物。
3、免疫功能異常：
自身免疫性疾病或免疫抑制狀態(tài)可能導(dǎo)致抗體假陽(yáng)性。需排查類風(fēng)濕因子干擾，必要時(shí)行免疫球蛋白檢測(cè)，合并肝損傷時(shí)可考慮使用免疫調(diào)節(jié)劑。
4、檢測(cè)假陽(yáng)性：
試劑盒交叉反應(yīng)或操作誤差可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。建議采用不同原理試劑復(fù)測(cè)，確診需結(jié)合病毒載量檢測(cè)，避免單次抗體檢測(cè)誤診。
5、母嬰垂直傳播：
母親丙肝病毒感染可經(jīng)胎盤或分娩傳播給新生兒。嬰兒抗體陽(yáng)性需區(qū)分母源抗體與真實(shí)感染，18月齡后復(fù)查確診，病毒陽(yáng)性患兒需兒科?？浦委煛?/p>
確診丙肝病毒感染后應(yīng)限制脂肪攝入，每日蛋白質(zhì)補(bǔ)充1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚(yú)類和豆制品。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲，肝硬化患者需每3個(gè)月隨訪。注意個(gè)人用品專人專用，剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品禁止共用。保持規(guī)律作息，絕對(duì)戒酒，慎用中草藥及保健品。
