哪些乳腺疾病會(huì)表現(xiàn)為乳頭溢液
乳頭溢液可能由乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺增生、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺炎、乳腺癌等疾病引起。乳頭溢液的性質(zhì)、顏色及伴隨癥狀對(duì)鑒別診斷有重要價(jià)值。
1、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥:
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥是引起乳頭溢液常見(jiàn)的原因之一,主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳頭擠出黏稠的黃色或綠色分泌物。該病與乳腺導(dǎo)管退行性改變有關(guān),多見(jiàn)于40歲以上女性。診斷需結(jié)合乳腺超聲檢查,治療以局部熱敷和抗生素為主,嚴(yán)重者需手術(shù)切除擴(kuò)張導(dǎo)管。
2、乳腺增生:
乳腺增生患者可能出現(xiàn)淡黃色或無(wú)色透明乳頭溢液,常伴有乳房脹痛和結(jié)節(jié)感。內(nèi)分泌紊亂是主要誘因,癥狀多在月經(jīng)前加重。通過(guò)乳腺彩超和鉬靶檢查可明確診斷,治療包括調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物和疏肝理氣類(lèi)中成藥。
3、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤:
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤典型表現(xiàn)為單側(cè)乳頭血性溢液,擠壓乳暈區(qū)可觸及小腫塊。該病屬于乳腺導(dǎo)管上皮良性腫瘤,但有惡變可能。乳腺導(dǎo)管造影或乳管鏡檢查可確診,治療需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
4、乳腺炎:
哺乳期乳腺炎除乳房紅腫熱痛外,可能出現(xiàn)膿性乳頭溢液。金黃色葡萄球菌感染是常見(jiàn)病因,伴有發(fā)熱等全身癥狀。血常規(guī)和乳腺超聲可輔助診斷,治療包括排空乳汁、抗生素應(yīng)用和局部理療。
5、乳腺癌:
乳腺癌相關(guān)乳頭溢液多為單側(cè)血性或漿液性,常伴有無(wú)痛性乳房腫塊和皮膚改變。乳腺鉬靶顯示簇狀鈣化灶,病理活檢可確診。根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、改良術(shù)等治療方案,需配合放化療等綜合治療。
出現(xiàn)乳頭溢液需及時(shí)就醫(yī)檢查,日常生活中應(yīng)避免擠壓乳頭,選擇合適內(nèi)衣減少摩擦。保持規(guī)律作息和良好情緒有助于內(nèi)分泌平衡,適量攝入豆制品等植物雌激素可調(diào)節(jié)乳腺健康。每月乳房自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項(xiàng)體檢。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢(shì)和乳房清潔,預(yù)防乳腺炎發(fā)生。