汪晨 主任醫(yī)師
蕁麻疹陰囊瘙癢通常與過(guò)敏反應(yīng)、局部刺激等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為會(huì)陰部紅斑、風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。處理方式主要有避免搔抓、冷敷緩解、外用爐甘石洗劑、口服氯雷他定片、就醫(yī)排查過(guò)敏原等。
反復(fù)搔抓可能加重皮膚損傷,導(dǎo)致繼發(fā)感染。建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,剪短指甲避免無(wú)意識(shí)抓撓。瘙癢明顯時(shí)可輕拍皮膚代替抓撓,降低表皮屏障破壞概率。
用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘,每日2-3次。低溫能收縮血管減輕充血,暫時(shí)抑制組胺釋放,緩解灼熱感和瘙癢。避免直接接觸冰塊防止凍傷。
爐甘石洗劑含氧化鋅和甘油,能吸附滲液、收斂止癢。使用前搖勻,棉簽蘸取涂抹于紅斑處,每日3-4次。該藥物對(duì)皮膚刺激性小,但破損處禁用。
氯雷他定為第二代抗組胺藥,可阻斷H1受體緩解過(guò)敏癥狀。適用于風(fēng)團(tuán)泛發(fā)或夜間瘙癢加重者,需遵醫(yī)囑服用??赡芤鹗人幤陂g避免駕駛。
若反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難,需檢測(cè)過(guò)敏原。常見(jiàn)誘因包括塵螨、花粉、藥物或食物。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、IgE檢測(cè)或斑貼試驗(yàn),明確病因后針對(duì)性規(guī)避。
保持會(huì)陰清潔干燥,沐浴水溫不超過(guò)37℃,避免使用堿性皂液。飲食暫停海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,記錄每日接觸物幫助識(shí)別誘因。瘙癢持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)黏膜水腫、發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)立即至皮膚科就診。急性期可遵醫(yī)囑短期使用地奈德乳膏,慢性患者需配合奧馬珠單抗注射液等生物制劑治療。
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