陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
潰瘍性結(jié)腸炎患者在沒(méi)有急性發(fā)作期時(shí)通??梢赃m量吃粗糧,但急性發(fā)作期需避免食用。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,飲食需根據(jù)病情調(diào)整。
病情穩(wěn)定期患者可少量食用燕麥、糙米等易消化的粗糧,這類食物富含膳食纖維,有助于改善腸道菌群平衡。烹飪時(shí)應(yīng)充分浸泡并煮至軟爛,減少對(duì)腸道的機(jī)械刺激。搭配足夠水分?jǐn)z入可降低粗糧對(duì)腸黏膜的摩擦。建議從每日20-30克開(kāi)始嘗試,觀察排便反應(yīng)后再逐步調(diào)整。
急性發(fā)作期或伴有腸狹窄的患者需暫停粗糧攝入。此時(shí)腸道黏膜充血水腫,高纖維食物可能加重腹痛、腹瀉癥狀。部分患者對(duì)麩質(zhì)敏感,全麥類粗糧可能誘發(fā)免疫反應(yīng)。若進(jìn)食后出現(xiàn)便血增多或腹脹加重,應(yīng)立即停止食用并記錄食物種類供醫(yī)生參考。
患者日常飲食應(yīng)遵循低渣、低脂、高蛋白原則,急性期可選擇米粥、面條等精細(xì)主食。無(wú)論是否食用粗糧,均需保證每日熱量與營(yíng)養(yǎng)均衡。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化飲食方案,定期進(jìn)行腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況。出現(xiàn)體重持續(xù)下降或營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),需考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療。
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