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糖尿病視網(wǎng)膜病變多數(shù)情況下可以控制但難以徹底治愈,治療方法主要有血糖控制、激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗VEGF藥物治療。
1、血糖控制嚴(yán)格控制血糖水平是基礎(chǔ)治療措施,需通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)及降糖藥物維持血糖穩(wěn)定,延緩視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。
2、激光治療針對(duì)視網(wǎng)膜缺血或新生血管,采用激光光凝術(shù)封閉滲漏血管,降低黃斑水腫風(fēng)險(xiǎn),需根據(jù)病變程度分次進(jìn)行。
3、玻璃體切除適用于玻璃體積血或牽引性視網(wǎng)膜脫離,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)清除出血及增生膜,術(shù)后需配合眼內(nèi)注藥治療。
4、抗VEGF藥物玻璃體腔注射雷珠單抗等藥物可抑制血管異常增生,改善黃斑水腫,通常需多次重復(fù)治療以維持效果。
定期眼科隨訪(fǎng)至關(guān)重要,建議每3-6個(gè)月檢查眼底,同時(shí)控制血壓血脂,戒煙限酒以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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