醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左腎結(jié)石4毫米可能出現(xiàn)腰部隱痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐等癥狀。腎結(jié)石癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期不適、急性發(fā)作、梗阻性損害三個階段。

  1、腰部隱痛

  結(jié)石活動可能刺激腎盂或輸尿管，表現(xiàn)為患側(cè)腰部鈍痛或酸脹感，體位變化時可能加重。

  2、排尿異常

  可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀，部分患者排尿時有砂礫樣沉淀物排出。

  3、肉眼血尿

  結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，尿液呈洗肉水樣或淡紅色，常見于劇烈活動后。

  4、胃腸反應(yīng)

  腎絞痛發(fā)作時可伴隨反射性惡心嘔吐，嚴(yán)重時出現(xiàn)面色蒼白、冷汗等自主神經(jīng)癥狀。

  建議每日飲水超過2000毫升，避免高草酸食物，突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)血尿需急診處理。