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甲狀腺功能亢進(jìn)危象的治療

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2023-08-03 12:43 40人閱讀

問(wèn)題描述:甲狀腺功能亢進(jìn)危象的治療

醫(yī)生回答(1)

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甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀是什么
甲狀腺功能亢進(jìn)簡(jiǎn)稱為“甲亢”,引起這種病癥的原因是甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素,從而造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮。甲亢患者的病癥一般表現(xiàn)為心悸,出汗,進(jìn)食,便次增多和體重減少。大多數(shù)患者還常常會(huì)伴有突眼,眼瞼水腫,視力減退的癥狀。若出現(xiàn)上述的癥狀,要及時(shí)的去醫(yī)院,積極配合醫(yī)生的檢查查明病因。在平時(shí)的時(shí)候,要注意合理營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食,多吃一些新鮮的蔬菜水果,要注意補(bǔ)充水分,也要有合理適當(dāng)?shù)乃邥r(shí)間。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
甲狀腺功能指標(biāo)正常是甲亢好了嗎
甲狀腺功能指標(biāo)正常,一般不代表甲亢得到治愈。通常在使用非常小劑量的藥物時(shí),甲狀腺功能指標(biāo)也能維持正常,并且促甲狀腺激素受體抗體的水平也要也要足夠低,就表示甲亢得到了治愈。如果是由于甲狀腺的免疫性疾病所導(dǎo)致的甲狀腺功能異常,通常在治療過(guò)程中以藥物治療為主,開始時(shí)會(huì)選擇比較大的藥量,在甲狀腺功能得以控制以后,會(huì)根據(jù)甲狀腺功能的情況來(lái)逐漸調(diào)整藥量,減少藥物的劑量。另外,如果患者服用藥物的劑量非常小,甲狀腺功能以及促甲狀腺激素受體抗體的水平,都能完全正常,或長(zhǎng)期保持穩(wěn)定,患者有可能治愈,可嘗試停藥。如果患者的甲狀腺激素水平正常,但促甲狀腺激素受體抗體的水平還高,停藥后可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
小兒甲狀腺功能減低癥有什么癥狀
小兒甲狀腺功能減低癥的類型不同,癥狀表現(xiàn)也是不一樣的。小兒甲狀腺功能減低癥可以分為先天性甲狀腺功能減低癥和獲得性甲狀腺減低癥。先天性甲狀腺減低癥在不同的年齡階段,癥狀表現(xiàn)是不一樣的。新生兒期主要表現(xiàn)為囟門大、身長(zhǎng)偏短、便秘、哭鬧較少、嗜睡、喂養(yǎng)困難、生理性黃疸時(shí)間延長(zhǎng)等癥狀。幼兒及兒童期主要表現(xiàn)為面部水腫、鼻梁低平、眼距寬、流口水、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、表情呆滯、聽(tīng)力下降、嗜睡等癥狀。而獲得性甲狀腺減低癥主要表現(xiàn)為甲狀腺無(wú)痛性腫大、精神遲鈍、記憶力下降、食欲減退、便秘等癥狀。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
甲狀腺功能減退怎么治療最好的方法
甲狀腺功能減退的治療以藥物治療為主,同時(shí)結(jié)合飲食調(diào)整和生活習(xí)慣改善,能夠有效控制癥狀。左旋甲狀腺素是主要藥物,飲食中增加碘攝入,規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善病情。 1. 藥物治療是甲狀腺功能減退的核心治療方式。左旋甲狀腺素是最常用的藥物,能夠補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素,劑量需根據(jù)患者的具體情況調(diào)整。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),確保藥物劑量合適。部分患者可能需要聯(lián)合使用甲狀腺片或三碘甲狀腺原氨酸,具體用藥方案需由醫(yī)生制定。 2. 飲食調(diào)整對(duì)甲狀腺功能減退患者具有重要意義。增加富含碘的食物攝入,如海帶、紫菜、海魚等,有助于甲狀腺激素的合成。避免過(guò)量攝入致甲狀腺腫物質(zhì),如卷心菜、花椰菜、甘藍(lán)等。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),如雞蛋、牛奶、瘦肉、堅(jiān)果等,有助于改善整體健康狀況。 3. 生活習(xí)慣的改善對(duì)病情控制有積極作用。保持規(guī)律的作息時(shí)間,避免熬夜和過(guò)度疲勞。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳、瑜伽等,能夠提高新陳代謝,增強(qiáng)免疫力。注意保暖,避免受涼,尤其是冬季更需注意。保持良好的心態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮,有助于病情穩(wěn)定。 4. 定期隨訪和監(jiān)測(cè)是確保治療效果的關(guān)鍵。患者需按時(shí)復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),如TSH、FT3、FT4等,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。關(guān)注身體變化,如出現(xiàn)體重異常增加、乏力、怕冷等癥狀加重,需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期服藥的患者需注意藥物副作用,如心悸、失眠等,必要時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥。 甲狀腺功能減退的治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,調(diào)整生活方式,才能有效控制病情,提高生活質(zhì)量。通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善和定期監(jiān)測(cè)的綜合管理,大多數(shù)患者能夠獲得良好的治療效果,恢復(fù)正常生活。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
甲狀腺功能減退癥可以做瑜伽嗎
通常甲狀腺功能減退患者是可以做瑜伽的,兩者關(guān)系并不大,只需根據(jù)自己的身體狀況選擇合適的強(qiáng)度就可以。由于甲減患者會(huì)出現(xiàn)低代謝的癥狀,比如怕冷、乏力、食欲減退等,在乏力不是很明顯的情況下,可以適當(dāng)?shù)刈鲂┍容^柔和的瑜伽動(dòng)作。因?yàn)榛加屑谞钕偌膊〉幕颊弑旧硪矔?huì)伴有情緒暴躁的癥狀,通過(guò)練瑜伽能夠讓人學(xué)會(huì)冷靜,可以緩解暴躁的情緒,有助于修心養(yǎng)性。但如果患者已經(jīng)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如心包積液引起的心衰,應(yīng)該禁止做強(qiáng)度或者難度高的瑜伽動(dòng)作,視情況應(yīng)該禁止做瑜伽。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲減會(huì)造成甲狀腺功能減退嗎
甲減其實(shí)就是甲狀腺功能減退。這種疾病主要是由于甲狀腺激素缺失,機(jī)體代謝活動(dòng)下降而引起的綜合癥。另外,引起甲減的原因有以下幾點(diǎn):1.精神因素,現(xiàn)在生活壓力逐漸增大,很容易導(dǎo)致長(zhǎng)期處于緊張、沉悶以及抑郁的氣氛中,這樣就會(huì)大大增加患上甲減的概率。2.飲食不合理,飲食是否正常直接關(guān)乎到整個(gè)消化系統(tǒng)的變化,如果長(zhǎng)期飲食不合理、暴飲暴食,這樣不僅容易損傷脾胃,同時(shí)還會(huì)損耗體內(nèi)中氣,影響到甲狀腺激素分泌,久而久之也就會(huì)誘發(fā)甲減的產(chǎn)生。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
甲狀腺炎,甲狀腺功能減退可以吃匹多莫德嗎?
這個(gè)是一種免疫調(diào)節(jié)劑,主要是提高免疫力的作用這個(gè)疾病有一定的效果,目前還沒(méi)有見(jiàn)到明顯的副作用。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能會(huì)影響月經(jīng)嗎
甲狀腺功能異常確實(shí)會(huì)影響月經(jīng)周期,常見(jiàn)表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、經(jīng)量增多或減少。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導(dǎo)致激素水平失衡,進(jìn)而影響卵巢功能和子宮內(nèi)膜周期性變化。治療需根據(jù)具體甲狀腺功能狀態(tài)調(diào)整,包括藥物控制、飲食管理和生活方式干預(yù)。 1. 甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。這是因?yàn)榧谞钕偌に厮竭^(guò)高會(huì)抑制促性腺激素的釋放,影響卵泡發(fā)育和排卵。治療通常采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,同時(shí)限制碘攝入,避免海帶、紫菜等高碘食物,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。 2. 甲狀腺功能減退則可能引起月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。甲狀腺激素不足會(huì)影響雌激素代謝,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚。治療主要采用甲狀腺激素替代療法,如左甲狀腺素鈉,同時(shí)增加富含碘的食物如海魚、雞蛋,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑。 3. 甲狀腺功能異常還可能伴隨其他癥狀如體重變化、情緒波動(dòng)、疲勞等,需綜合調(diào)理。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,同時(shí)保持良好的作息習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和精神壓力。 甲狀腺功能與月經(jīng)周期密切相關(guān),及時(shí)診斷和治療甲狀腺疾病對(duì)維持正常月經(jīng)功能至關(guān)重要。建議出現(xiàn)月經(jīng)異常的女性及時(shí)就醫(yī)檢查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)性化治療方案,同時(shí)注意飲食調(diào)理和生活方式改善,以促進(jìn)整體健康恢復(fù)。定期復(fù)查和隨訪也是確保治療效果的重要環(huán)節(jié),切勿擅自停藥或改變治療方案。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺功能亢進(jìn)危象是什么意思
甲狀腺功能亢進(jìn)危象指的是患者的甲亢病情,在沒(méi)有得到有效的控制下因?yàn)橐恍?yīng)激的因素,比如又出突然出現(xiàn)了一些感染,或者是著涼的一些癥狀,導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重。這種危象可能會(huì)危及患者的健康,還有生命,所以患者一定要注意保暖,避免受風(fēng)著涼。同時(shí),有甲亢的患者,一定要積極地配合醫(yī)生進(jìn)行治療?;颊咭坏┏霈F(xiàn)高熱或者是大汗淋漓、皮膚蒼白等癥狀,應(yīng)該要及時(shí)地檢查治療,以免危及生命。同時(shí),一定要?jiǎng)討B(tài)地監(jiān)測(cè)甲狀腺功能水平。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
新生兒甲狀腺功能減退該怎樣治療
甲狀腺發(fā)育不良者常在生后3-6個(gè)月時(shí)癥狀明顯已經(jīng)開始,也有數(shù)年后再次出現(xiàn)癥狀的.但是只要診斷為甲狀腺功能低下現(xiàn)在就要引來(lái)看重了.如果不再及時(shí)治療的話,待到孩子再次出現(xiàn)明顯癥狀就誤機(jī)病情了.不論哪種原因致使的甲狀腺功能低下,都需要有終生服食甲狀腺激素,以保持正常的生理功能.具體用藥用量用法,建議在當(dāng)?shù)貎?nèi)分泌科大夫知曉下動(dòng)用,不要隨便加量和加量.
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退有什么區(qū)別
甲狀腺功能亢進(jìn)與甲狀腺功能減退的區(qū)別主要體現(xiàn)在激素水平、癥狀表現(xiàn)、病因機(jī)制、治療方法和預(yù)后管理五個(gè)方面。1、激素水平:甲??...
甲狀腺功能減退怎么治療方法
甲狀腺功能減退可通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療、中藥調(diào)理、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。甲狀腺功能減退通常由自身免疫...
甲狀腺功能減退診斷方法是什么
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在眾多的腸胃類疾病之中,克羅恩病也是比較嚴(yán)重的一種,僅僅次于潰瘍性結(jié)腸炎,會(huì)引起一些諸如腹脹,甚至是腹痛等并發(fā)癥的出現(xiàn),會(huì)導(dǎo)致患者朋友無(wú)法正常工作以及生活。目前而言,克羅恩病的病因尚不明確,有可能跟患者存在一些不良生活習(xí)慣有關(guān)。那么,頗得斯安栓是國(guó)產(chǎn)的嗎?下面
出現(xiàn)了慢性腎炎適合吃新賽斯平嗎?
慢性腎炎也是生活中比較常見(jiàn)的一種疾病,很多有腎問(wèn)題的人群也是會(huì)出現(xiàn)的。對(duì)于慢性腎炎的花奴在,一般是建議及時(shí)的選擇適合的藥物治療,新賽斯平是其中一種。出現(xiàn)了慢性腎炎適合吃新賽斯平嗎?建議你看一下說(shuō)明書,說(shuō)明書會(huì)有您的答案。新賽斯平適應(yīng)癥:1、預(yù)防和治療同種異體器
鹽酸二甲雙胍片是口服嗎?每天吃幾次
如今醫(yī)療條件在不斷的改善,但是治療糖尿病還是需要患者長(zhǎng)期的堅(jiān)持治療,這樣才能夠讓病情盡早得到控制,對(duì)于糖尿病患者來(lái)講可以選擇藥物治療的方式,在用藥的時(shí)候要注意一下具體的用藥方法,那么鹽酸二甲雙胍片是口服嗎?每天吃幾次?不同的患者臨床的病情有差異,所以具體的用藥
乙肝患者腸胃不好是怎么回事

乙肝患者胃腸不適可能與肝功能異常、藥物副作用、腸道菌群失衡、合并胃腸疾病、心理壓力等因素有關(guān)。乙肝病毒可能通過(guò)影響膽汁分泌、免疫反應(yīng)等途徑干擾消化功能,同時(shí)長(zhǎng)期服藥也可能刺激胃腸黏膜。

1、肝功能異常

乙肝病毒感染可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,影響膽汁合成與排泄。膽汁分泌不足會(huì)降低脂肪消化效率,引發(fā)腹脹、腹瀉等癥狀。此時(shí)需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物,同時(shí)配合低脂飲食。

2、藥物副作用

抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片可能引起惡心、腹痛等不良反應(yīng)。建議餐后服藥減輕刺激,必要時(shí)醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期服藥者需定期進(jìn)行胃鏡檢查,預(yù)防藥物性胃炎。

3、腸道菌群失衡

肝功能減退時(shí)腸道內(nèi)毒素積累可能破壞菌群平衡,表現(xiàn)為便秘或腹瀉交替。可檢測(cè)糞便菌群譜,遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑,同時(shí)增加膳食纖維攝入。

4、合并胃腸疾病

乙肝患者可能并發(fā)胃食管反流、慢性胃炎等疾病,出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀。胃鏡檢查可明確診斷,治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。幽門螺桿菌感染陽(yáng)性者還需進(jìn)行根除治療。

5、心理壓力

疾病長(zhǎng)期管理帶來(lái)的焦慮可能通過(guò)腦腸軸影響消化功能。表現(xiàn)為食欲減退、腸易激等癥狀??赏ㄟ^(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解壓力,必要時(shí)短期使用枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

乙肝患者出現(xiàn)胃腸癥狀時(shí)應(yīng)記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免辛辣刺激食物,采用少食多餐方式。每日適量補(bǔ)充酸奶、小米粥等易消化食物,保持規(guī)律作息。癥狀持續(xù)或加重需復(fù)查乙肝病毒載量、肝功能及胃腸鏡,排除肝硬化門脈高壓等嚴(yán)重并發(fā)癥。注意藥物與食物間隔2小時(shí)服用,避免相互影響吸收。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
耳聾一側(cè)還能聽(tīng)見(jiàn)聲音嗎

耳聾一側(cè)通常無(wú)法聽(tīng)見(jiàn)聲音,但具體聽(tīng)力損失程度需通過(guò)專業(yè)檢查確定。耳聾可能與內(nèi)耳損傷、聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)病變、突發(fā)性耳聾等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

單側(cè)耳聾患者可能保留部分殘余聽(tīng)力,尤其在低頻音域或強(qiáng)聲刺激下仍能感知聲音振動(dòng)。部分傳導(dǎo)性耳聾患者通過(guò)骨傳導(dǎo)途徑可感知聲音,如外耳道閉鎖但內(nèi)耳功能正常者。某些中樞性聽(tīng)覺(jué)處理障礙患者雖一側(cè)耳蝸受損,但對(duì)側(cè)大腦聽(tīng)覺(jué)皮層可能代償性處理部分聲音信息。噪聲性耳聾早期常表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力下降,低頻區(qū)可能暫時(shí)保留有限聽(tīng)力。梅尼埃病發(fā)作期單側(cè)耳聾多為波動(dòng)性,間歇期可能恢復(fù)部分聽(tīng)覺(jué)功能。

完全感音神經(jīng)性耳聾患者患側(cè)耳通常喪失全部聲音感知能力,常見(jiàn)于聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后或耳毒性藥物損傷。先天性單側(cè)耳聾兒童若未及時(shí)干預(yù),患側(cè)耳蝸毛細(xì)胞會(huì)逐漸退化導(dǎo)致永久性失聰。老年性耳聾進(jìn)展至后期,雙側(cè)聽(tīng)力嚴(yán)重下降時(shí),較好耳可能掩蓋患側(cè)耳的微弱殘余聽(tīng)力。外傷性鼓膜穿孔合并聽(tīng)骨鏈中斷者,空氣傳導(dǎo)途徑完全受阻,但骨傳導(dǎo)測(cè)試可能檢出部分聽(tīng)力。耳硬化癥晚期鐙骨底板完全固定時(shí),患側(cè)耳常喪失實(shí)用聽(tīng)力。

建議單側(cè)耳聾患者避免長(zhǎng)期處于噪聲環(huán)境,定期進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和言語(yǔ)識(shí)別率檢查??煽紤]佩戴助聽(tīng)器或骨錨式聽(tīng)力設(shè)備,重度耳聾者可咨詢?nèi)斯ざ佒踩肟尚行?。突發(fā)耳聾72小時(shí)內(nèi)就診有助于提高聽(tīng)力恢復(fù)概率,日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。雙耳聽(tīng)力差異過(guò)大時(shí),應(yīng)進(jìn)行聲場(chǎng)下的聽(tīng)覺(jué)平衡訓(xùn)練,降低跌倒和方位辨別障礙風(fēng)險(xiǎn)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么原因會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)核
肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,可能由免疫力低下、長(zhǎng)期接觸感染者、不良生活習(xí)慣、慢性疾病、環(huán)境污染等因素導(dǎo)致。肺結(jié)核可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、改善生活方式、增強(qiáng)免疫力、隔離感染者、改善環(huán)境衛(wèi)生等方式治療。 1、免疫力低下:免疫力低下是肺結(jié)核的重要誘因,尤其是艾滋病患者、老年人、糖尿病患者等群體更易感染。通過(guò)均衡飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等方式增強(qiáng)免疫力,可有效預(yù)防肺結(jié)核。 2、長(zhǎng)期接觸感染者:與肺結(jié)核患者密切接觸,尤其是未采取防護(hù)措施時(shí),感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議避免與患者近距離接觸,佩戴口罩,保持通風(fēng),并定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。 3、不良生活習(xí)慣:吸煙、酗酒、熬夜等不良習(xí)慣會(huì)削弱呼吸道防御功能,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒、保證充足睡眠、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,有助于降低患病概率。 4、慢性疾?。禾悄虿?、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者更易感染結(jié)核分枝桿菌。積極治療原發(fā)病,控制血糖水平,定期體檢,可減少肺結(jié)核的發(fā)生。 5、環(huán)境污染:長(zhǎng)期暴露于空氣污染、粉塵等環(huán)境中,呼吸道黏膜受損,感染風(fēng)險(xiǎn)增加。改善居住和工作環(huán)境,佩戴口罩,減少暴露時(shí)間,有助于預(yù)防肺結(jié)核。 肺結(jié)核患者需注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜等。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心理狀態(tài),避免焦慮和壓力,有助于康復(fù)。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,是治愈肺結(jié)核的關(guān)鍵。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓突然頭暈嘔吐怎么辦
高血壓突然頭暈嘔吐可通過(guò)藥物治療、調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)血壓、心理調(diào)節(jié)、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、壓力過(guò)大、慢性腎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀。 1、藥物治療:高血壓患者可遵醫(yī)囑服用降壓藥物,如氨氯地平片5mg/次,每日一次、厄貝沙坦片150mg/次,每日一次、氫氯噻嗪片25mg/次,每日一次。藥物需按時(shí)服用,不可隨意停藥或更改劑量。 2、生活方式:減少高鹽、高脂食物的攝入,增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜等。每日鹽攝入量控制在5克以內(nèi),避免熬夜,保持規(guī)律作息,戒煙限酒。 3、血壓監(jiān)測(cè):每日定時(shí)測(cè)量血壓,記錄數(shù)據(jù),便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。使用家用血壓計(jì)時(shí),需選擇正規(guī)品牌,測(cè)量前靜坐5分鐘,保持心情平穩(wěn)。 4、心理調(diào)節(jié):長(zhǎng)期壓力可能導(dǎo)致血壓波動(dòng),可通過(guò)深呼吸、冥想、瑜伽等方式放松身心。避免情緒激動(dòng),保持樂(lè)觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理咨詢幫助。 5、及時(shí)就醫(yī):若頭暈嘔吐癥狀持續(xù)或加重,需立即就醫(yī),排除腦出血、腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。就醫(yī)時(shí)攜帶近期血壓記錄,便于醫(yī)生快速判斷病情。 高血壓患者需注意飲食均衡,適量運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑、太極拳等,每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓,確保安全。定期復(fù)查,關(guān)注血壓變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。通過(guò)綜合管理,可有效控制血壓,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腦出血昏迷5個(gè)月還有醒的可能嗎

腦出血昏迷5個(gè)月仍有蘇醒的可能,但概率相對(duì)較低,具體需結(jié)合腦損傷程度、并發(fā)癥控制及個(gè)體差異綜合評(píng)估。腦出血后長(zhǎng)期昏迷通常與腦干損傷、廣泛性腦組織缺氧或繼發(fā)感染等因素相關(guān)。

部分患者在昏迷數(shù)月后可能逐漸恢復(fù)意識(shí),尤其是年輕、出血量較少且未累及關(guān)鍵腦區(qū)的病例。這類患者往往需要經(jīng)歷微意識(shí)狀態(tài)過(guò)渡期,表現(xiàn)為間斷睜眼、肢體無(wú)意識(shí)活動(dòng)等跡象,隨后可能恢復(fù)部分認(rèn)知功能。早期高壓氧治療聯(lián)合多巴胺受體激動(dòng)劑如鹽酸金剛烷胺片、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等干預(yù),有助于促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。

更多患者可能進(jìn)入持續(xù)性植物狀態(tài),此時(shí)腦皮層與腦干的連接通路已遭到不可逆損傷。此類情況常見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)大量出血或腦疝形成的患者,臨床表現(xiàn)為睡眠-覺(jué)醒周期存在但無(wú)意識(shí)活動(dòng)。雖然促醒治療如經(jīng)顱磁刺激、右旋安非他命等藥物可能嘗試使用,但效果有限。繼發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥會(huì)進(jìn)一步降低蘇醒概率。

建議家屬定期進(jìn)行肢體關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防攣縮,通過(guò)聲音刺激和親情呼喚維持感官輸入,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。需每3個(gè)月復(fù)查頭顱CT評(píng)估腦積水等繼發(fā)問(wèn)題,必要時(shí)可考慮腦室腹腔分流術(shù)改善顱壓。最終預(yù)后需由神經(jīng)重癥團(tuán)隊(duì)結(jié)合電生理檢查與影像學(xué)動(dòng)態(tài)評(píng)估。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
玄麥甘桔顆粒能和雞蛋一塊兒吃嗎
玄麥甘桔顆粒和雞蛋可以同時(shí)食用,但需注意間隔時(shí)間和食用順序。玄麥甘桔顆粒是一種中成藥,具有清熱滋陰、祛痰利咽的功效,常用于治療陰虛火旺、虛火上浮、口鼻干燥、咽喉腫痛等癥狀。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種營(yíng)養(yǎng)素,是日常飲食中的重要組成部分。兩者并無(wú)明顯配伍禁忌,但為避免影響藥物吸收,建議間隔30分鐘以上再食用雞蛋。 1、藥物成分:玄麥甘桔顆粒主要成分為玄參、麥冬、甘草、桔梗等,這些藥材性質(zhì)溫和,具有滋陰潤(rùn)燥、清熱解毒的作用。雞蛋性平味甘,含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì),能夠補(bǔ)充人體所需營(yíng)養(yǎng)。兩者在成分上并無(wú)沖突,可以同時(shí)食用。 2、吸收影響:玄麥甘桔顆粒需要空腹或飯后服用,以利于藥物成分的吸收。雞蛋中的蛋白質(zhì)和脂肪可能會(huì)延緩藥物在胃腸道的吸收速度,建議在服用藥物后間隔30分鐘再食用雞蛋,以確保藥物效果。 3、食用順序:為了減少對(duì)胃腸道的刺激,建議先服用玄麥甘桔顆粒,待藥物吸收后再食用雞蛋。這樣既能保證藥物的療效,又能避免雞蛋中的蛋白質(zhì)與藥物成分發(fā)生反應(yīng),影響藥效。 4、注意事項(xiàng):玄麥甘桔顆粒適用于陰虛火旺、虛火上浮等癥狀,而雞蛋性平,適合大多數(shù)人群食用。但對(duì)于脾胃虛寒、消化不良的人群,建議適量食用雞蛋,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。 5、飲食搭配:玄麥甘桔顆粒與雞蛋搭配食用時(shí),建議選擇清淡的烹飪方式,如煮雞蛋或蒸雞蛋,避免油炸或煎炒,以減少油脂攝入,保持飲食的均衡和健康。 玄麥甘桔顆粒和雞蛋可以同時(shí)食用,但需注意間隔時(shí)間和食用順序。日常飲食中,建議多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物,同時(shí)保持適量的運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,以增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)健康。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
大便瀝青色是怎么回事

大便瀝青色可能是由消化道出血引起的,通常與上消化道出血有關(guān),可能由胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等因素導(dǎo)致。建議及時(shí)就醫(yī),完善胃鏡、糞便隱血試驗(yàn)等檢查明確診斷。

1、胃潰瘍

胃潰瘍可能導(dǎo)致胃黏膜損傷出血,血液在腸道內(nèi)氧化后形成黑色柏油樣便?;颊叱0橛猩细固弁础⒎此岬劝Y狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜。胃潰瘍多與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。

2、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍出血時(shí),血液經(jīng)腸道消化后會(huì)使大便呈現(xiàn)瀝青色。典型表現(xiàn)為空腹時(shí)上腹痛,進(jìn)食后緩解。治療需使用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物根除幽門螺桿菌。長(zhǎng)期精神緊張、吸煙酗酒可能誘發(fā)潰瘍。

3、食管胃底靜脈曲張

肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂可引發(fā)大量出血,血液在腸道停留時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致黑便??赡馨殡S嘔血、面色蒼白等失血癥狀。需緊急內(nèi)鏡下止血治療,必要時(shí)使用注射用生長(zhǎng)抑素、醋酸奧曲肽注射液降低門靜脈壓力。長(zhǎng)期飲酒、病毒性肝炎是常見(jiàn)病因。

4、胃癌

胃癌組織壞死出血可能導(dǎo)致持續(xù)性黑便,常伴有消瘦、食欲減退。確診需通過(guò)胃鏡取活檢,治療包括手術(shù)切除、替吉奧膠囊化療等。長(zhǎng)期食用腌制食品、幽門螺桿菌感染是危險(xiǎn)因素。

5、藥物或食物因素

服用鐵劑、鉍劑或大量動(dòng)物血液制品后,糞便可能暫時(shí)呈黑色,但糞便隱血試驗(yàn)陰性。停止相關(guān)攝入后顏色可恢復(fù)正常,無(wú)須特殊治療。

出現(xiàn)瀝青色大便時(shí)應(yīng)禁食辛辣刺激食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。記錄排便次數(shù)和性狀變化,就診時(shí)攜帶近期用藥清單。消化道出血可能危及生命,切忌自行服用止血藥物延誤診治。長(zhǎng)期黑便伴乏力、頭暈提示慢性失血,需排查貧血并及時(shí)補(bǔ)充造血原料。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
大腿內(nèi)側(cè)易出汗的地方長(zhǎng)疙瘩

大腿內(nèi)側(cè)易出汗的地方長(zhǎng)疙瘩可能是股癬或間擦疹,通常與局部潮濕、摩擦刺激、真菌感染等因素有關(guān)。建議保持皮膚清潔干燥,避免抓撓,必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1. 股癬

股癬由皮膚癬菌感染引起,常見(jiàn)于腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)等易出汗部位。表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑,邊緣隆起,伴隨瘙癢??赡芘c共用毛巾、肥胖、多汗等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。穿透氣棉質(zhì)衣物,避免與他人共用個(gè)人物品。

2. 間擦疹

間擦疹因皮膚褶皺處摩擦和汗液浸漬導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅斑、丘疹或糜爛。多見(jiàn)于肥胖、糖尿病患者或高溫環(huán)境工作者。需減少局部摩擦,使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚,嚴(yán)重時(shí)短期外用氫化可的松乳膏。日??蓳淙鏊矸郾3指伤?,控制體重有助于緩解癥狀。

3. 毛囊炎

毛囊炎由細(xì)菌感染毛囊引起,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰。剃毛、緊身衣物摩擦可能誘發(fā)。輕度可外用莫匹羅星軟膏,多發(fā)或反復(fù)發(fā)作需口服頭孢呋辛酯片。避免自行擠壓,清潔時(shí)使用溫和沐浴露,暫停使用脫毛產(chǎn)品直至痊愈。

4. 濕疹

濕疹與過(guò)敏或皮膚屏障受損相關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹伴滲出。接觸化纖衣物、洗滌劑殘留可能加重癥狀。急性期用硼酸溶液濕敷,慢性期使用糠酸莫米松乳膏。選擇無(wú)刺激護(hù)膚品,洗滌衣物時(shí)充分漂洗,避免熱水燙洗患處。

5. 化膿性汗腺炎

化膿性汗腺炎是慢性炎癥性疾病,初期為疼痛性皮下結(jié)節(jié),可能破潰形成竇道。與遺傳、吸煙、激素水平有關(guān)。急性發(fā)作期需口服多西環(huán)素膠囊,膿腫形成時(shí)需切開引流。戒煙并控制體重,嚴(yán)重病例可能需手術(shù)切除病灶。

日常需選擇寬松透氣的純棉衣物,避免久坐不動(dòng)。每日用溫水清潔后徹底擦干,出汗后及時(shí)更換衣物。飲食減少辛辣刺激食物攝入,控制血糖水平。若皮疹持續(xù)不愈、擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,避免自行長(zhǎng)期使用激素藥膏。真菌感染需完成規(guī)定療程,防止復(fù)發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
嬰兒大便常規(guī)檢查,白細(xì)胞0-3是什么意思

嬰兒大便常規(guī)檢查中白細(xì)胞0-3個(gè)/高倍視野屬于正常范圍,通常提示無(wú)明顯腸道感染。

嬰兒糞便中少量白細(xì)胞可能是腸道正常免疫反應(yīng)的表現(xiàn),與飲食調(diào)整、輕微胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。糞便白細(xì)胞計(jì)數(shù)在0-3個(gè)/高倍視野時(shí),若無(wú)腹瀉、血便、發(fā)熱等癥狀,多數(shù)屬于生理性變化。母乳喂養(yǎng)嬰兒的糞便可能因母體激素影響出現(xiàn)短暫白細(xì)胞增多,配方奶喂養(yǎng)嬰兒也可能因奶粉成分適應(yīng)過(guò)程出現(xiàn)類似現(xiàn)象。這個(gè)范圍內(nèi)的檢測(cè)結(jié)果通常不需要特殊處理,建議繼續(xù)觀察嬰兒的進(jìn)食、睡眠及排便習(xí)慣。

少數(shù)情況下,糞便白細(xì)胞0-3個(gè)可能伴隨潛在病理改變。當(dāng)嬰兒同時(shí)出現(xiàn)排便次數(shù)異常增多、糞便性狀改變?nèi)缢畼颖慊蝠ひ罕?、哭鬧不安、拒食等癥狀時(shí),需考慮早期腸道感染或過(guò)敏性疾病。早產(chǎn)兒、免疫力低下嬰兒即使白細(xì)胞計(jì)數(shù)在正常范圍,也可能需要結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步評(píng)估。部分抗生素使用后可能抑制白細(xì)胞升高,導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果與實(shí)際病情不符。

家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄嬰兒每日排便次數(shù)、性狀變化以及伴隨癥狀,避免自行使用止瀉藥或抗生素。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)者可咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整奶粉類型。若嬰兒出現(xiàn)持續(xù)腹瀉超過(guò)3天、糞便帶血絲、體溫超過(guò)38℃或精神萎靡等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查糞便常規(guī)并完善相關(guān)檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
武漢治療肛裂口碑比較好的醫(yī)院排行榜
武漢治療肛裂口碑比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域具有較高的綜合實(shí)力,尤其針對(duì)肛裂的個(gè)性化治療積累了豐富經(jīng)驗(yàn),能夠根據(jù)患者病情提供微創(chuàng)手術(shù)、中西醫(yī)結(jié)合治療等多種方案。患者在選擇時(shí)可結(jié)合醫(yī)院??铺厣?、技術(shù)設(shè)備及地理位置等多方面因素綜合考慮,以獲得更精準(zhǔn)的診療服務(wù)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,在肛裂診療領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位。該科室配備高清電子肛腸鏡、超聲多普勒引導(dǎo)下微創(chuàng)治療系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,可開展肛裂切除術(shù)、肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等精細(xì)化手術(shù)。針對(duì)復(fù)雜性肛裂患者,科室采用多學(xué)科聯(lián)合診療模式,結(jié)合術(shù)后康復(fù)理療,有效降低復(fù)發(fā)率。醫(yī)院還建立了標(biāo)準(zhǔn)化疼痛管理體系,通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛與物理療法結(jié)合,顯著改善患者術(shù)后體驗(yàn)。年肛裂手術(shù)量逾千例,術(shù)后隨訪數(shù)據(jù)顯示患者滿意度達(dá)95%以上。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院胃腸肛腸外科在肛裂微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有特色優(yōu)勢(shì)。科室引進(jìn)美國(guó)強(qiáng)生超聲刀、德國(guó)STORZ高清肛腸鏡等設(shè)備,常規(guī)開展肛門鏡下精準(zhǔn)切除術(shù),手術(shù)創(chuàng)口小、愈合快。針對(duì)慢性肛裂患者,創(chuàng)新采用生物反饋聯(lián)合擴(kuò)肛治療,避免傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷。醫(yī)院還設(shè)有專門的創(chuàng)面修復(fù)中心,通過(guò)紅光治療儀、中藥熏洗等加速術(shù)后創(chuàng)面愈合??剖叶ㄆ诟略\療指南,嚴(yán)格遵循國(guó)際肛裂治療規(guī)范,近三年累計(jì)完成肛裂相關(guān)手術(shù)800余例,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于行業(yè)平均水平。 3.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院肛腸科作為市級(jí)重點(diǎn)專科,在肛裂綜合治療方面形成完整體系??剖也捎梅旨?jí)診療模式,對(duì)初發(fā)肛裂患者優(yōu)先開展藥物保守治療,配備智能熏洗儀、微波理療儀等輔助設(shè)備;對(duì)頑固性病例則實(shí)施改良式括約肌松解術(shù),結(jié)合術(shù)中神經(jīng)阻滯技術(shù)減少疼痛。醫(yī)院特別注重術(shù)后護(hù)理,開發(fā)了包含飲食指導(dǎo)、排便訓(xùn)練等內(nèi)容的康復(fù)管理APP,實(shí)現(xiàn)全病程跟蹤服務(wù)??剖夷杲釉\肛裂患者超2000人次,其中85%以上通過(guò)系統(tǒng)治療獲得顯著改善。 4.湖北省第三人民醫(yī)院 湖北省第三人民醫(yī)院肛腸科在肛裂中西醫(yī)結(jié)合治療方面特色突出??剖覍鹘y(tǒng)中藥坐浴配方與現(xiàn)代光電技術(shù)結(jié)合,自主研發(fā)的"愈裂合劑"能有效緩解肛周痙攣性疼痛。針對(duì)需要手術(shù)的患者,采用改良Milligan-Morgan術(shù)式,配合術(shù)后穴位貼敷療法促進(jìn)創(chuàng)面愈合。醫(yī)院配備有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的肛腸壓力檢測(cè)系統(tǒng),可量化評(píng)估肛門括約肌功能,為制定個(gè)性化治療方案提供科學(xué)依據(jù)。近五年累計(jì)開展肛裂相關(guān)研究課題3項(xiàng),發(fā)表核心期刊論文10篇,臨床成果獲得省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。 5.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為專科醫(yī)院,在肛裂診療領(lǐng)域具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院擁有獨(dú)立的肛腸疾病研究所,研發(fā)的"定向擴(kuò)肛術(shù)"獲國(guó)家專利,可精準(zhǔn)松解括約肌高壓區(qū)而不影響肛門功能。配備意大利進(jìn)口肛腸綜合治療儀,支持可視化精細(xì)操作。醫(yī)院建立從門診篩查到術(shù)后康復(fù)的全流程服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立24小時(shí)肛腸急診綠色通道。統(tǒng)計(jì)顯示,該院肛裂患者平均住院時(shí)間較綜合醫(yī)院縮短2.3天,復(fù)發(fā)率控制在3%以內(nèi),專科實(shí)力得到業(yè)內(nèi)廣泛認(rèn)可。 6.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,在肛裂保守治療方面成效顯著??剖覍⒈孀C論治體系與現(xiàn)代診療技術(shù)結(jié)合,針對(duì)濕熱下注、陰虛腸燥等不同證型制定個(gè)性化中藥方劑,配合針灸緩解肛門痙攣。對(duì)于需手術(shù)患者,創(chuàng)新應(yīng)用"掛線引流+生肌膏外敷"的中西醫(yī)結(jié)合療法,既保證手術(shù)效果又促進(jìn)組織修復(fù)。醫(yī)院建有標(biāo)準(zhǔn)化制劑室,生產(chǎn)??铺厣簝?nèi)制劑10余種,其中"消裂栓"納入湖北省醫(yī)保目錄。年治療肛裂患者1500余例,中醫(yī)藥參與率達(dá)100%。 7.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科在肛裂微創(chuàng)治療領(lǐng)域持續(xù)創(chuàng)新??剖乙M(jìn)加拿大BTL射頻治療系統(tǒng),可開展無(wú)創(chuàng)肛裂修復(fù)術(shù),特別適合高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者。建立電子病歷質(zhì)控系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作、術(shù)后護(hù)理的全流程標(biāo)準(zhǔn)化管理。醫(yī)院注重患者教育,定期舉辦肛腸健康講座,編寫圖文版《肛裂防治手冊(cè)》免費(fèi)發(fā)放。近三年科室開展肛裂日間手術(shù)占比提升至40%,患者平均費(fèi)用降低25%,被武漢市衛(wèi)健委評(píng)為"肛腸疾病規(guī)范化診療示范單位"。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)

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