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耳屎形成黑色硬塊了是怎么回事?
來源:博禾知道
2022-04-10 00:08
34人閱讀
問題描述:耳屎形成黑色硬塊了是怎么回事?
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:耳朵內(nèi)產(chǎn)生黑色的硬耳屎,常常是病患耳道皮膚的耵聹腺所排泄出的耵聹由于各種因素未能正常地排出耳外,導(dǎo)致逐步在耳道深部積聚成團,產(chǎn)生栓塞樣的耵聹團塊,會導(dǎo)致耳部的阻礙感不適以及不一般水平的聽力降低現(xiàn)象。避免辛辣刺激飲食,避免耳內(nèi)進水。防止辛辣刺激飲食,防止耳內(nèi)進水。避免辛辣刺激飲食,避免耳內(nèi)進水。
2022-04-10 00:10
耳屎
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三歲寶寶要不要掏耳屎?
耳屎是外耳道的正常分泌物,是由外耳道耵聹腺分泌出的淡黃色粘稠液體遇空氣干燥后形成的,有的遇空氣干燥后呈薄片狀,有的如粘稠的油脂。正常情況下耵聹可借咀嚼、張口等下頜運動以薄片形式自行排出。若耵聹逐漸凝聚成團,阻塞外耳道。則需要取出。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
耳屎在很里面怎么辦
如果患者的耳屎堆積較多,且質(zhì)硬悶塞感或疼痛則需要及時的去醫(yī)院進行就診,行耵聹取出術(shù)或沖洗術(shù)取出耵聹,患者的癥狀則可以完全緩解。耳屎又稱為耵聹,我們外耳道壁皮膚耵聹腺所分泌的一種油狀的液體干燥后成為片狀耵聹存在于外耳道內(nèi)有保護外耳道皮膚的作用,如耳屎堆積過多,則會形成耵聹栓。如患者不處理,則可能逐漸形成外耳道膽脂瘤引起患者急性外耳道炎,疼痛等相關(guān)的癥狀。
李欣海
主任藥師
黃岡市中心醫(yī)院
耳朵耳屎響是什么原因
如果有很多細碎的耳屎,可能就會清理下來,但是有的耳屎與耳道壁粘連特別緊密,如果患者用力的挖耳朵,就容易導(dǎo)致外耳道黏膜破裂、出血,最好到醫(yī)院讓醫(yī)生在耳內(nèi)鏡的直視下,將耳屎清理下來,患者搖頭之后耳屎有響聲的情況就會明顯的改善建議平時一定要保證清淡飲食,不能吃特別辣的、油膩的,以免患者耳屎分泌過多
劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童耳屎多是怎么回事
耳屎是由外耳道的耵聹腺所分泌,每個人分泌的耵聹性狀都不一樣,大多數(shù)外耳道分泌的耵聹隨著人吃飯時咀嚼顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)活動震動外耳道大部分耵聹碎屑都可以自行排出。有部分人的耵聹呈油性,可變的較粘稠聚集在一起難以排除,還有一部分人的耵聹較硬且分泌較多結(jié)成團塊如石頭狀。這樣的耵聹如果需要取出大部分先行軟化,軟化后到醫(yī)院耳鼻喉科由??漆t(yī)生幫忙清理。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小孩耳朵有耳屎怎么辦
如果現(xiàn)在患者耳屎較多、較硬、形成耵聹栓塞之后,兒童出現(xiàn)一些不適的癥狀比如耳痛、耳癢、經(jīng)常抓耳、嚴(yán)重者可有外耳道炎時,這種時候就需要帶兒童及時就醫(yī)檢查兒童耳朵里面耳屎較多,這種時候需要觀察兒童有沒有癥狀,正常情況下耳屎其實是對耳膜有一定的保護作用
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
耳屎油狀是怎么回事
耳屎成油狀多見于油性皮膚的人,這類人群汗腺以及皮脂腺較為發(fā)達,外耳道內(nèi)耵聹腺,相對也比較發(fā)達、分泌物較多,從而會產(chǎn)生油狀的耳內(nèi)分泌物,可以產(chǎn)生紅褐色的耵聹栓塞。當(dāng)進一步加重時,則會壓迫鼓膜,從而導(dǎo)致鼓膜破裂,或者鼓膜穿孔引起中耳炎發(fā)作,在檢查時可發(fā)現(xiàn)在外耳道深部有黑褐色團塊樣物質(zhì)硬不易移動患者千萬不要自行再加清理,容易損傷鼓膜,導(dǎo)致中耳炎可以首先使用香油進行局部浸泡,使耵聹軟化,再用吸引器或者是耵聹鉤直接取出即可痊愈。這種患者常常由于分泌物不易排出,在外耳道內(nèi)積聚,會形成耵聹栓塞,嚴(yán)重的會影響聽力。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
耳屎怎么弄出來
如果是特別的硬無法直接取出來需要行軟化治療,患者每天可以用碳酸氫鈉滴耳液滴到耳朵里面,每次滴用6滴左右。之后患者浸泡一周到醫(yī)院,醫(yī)生用吸引器直接可以將耵聹徹底的清理出來。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
突然耳屎特別多怎么辦
如果已經(jīng)出現(xiàn)了栓塞,這種疾病可以引起聽力減退、耳鳴,同時遇水后膨脹,導(dǎo)致聽力減退加重,也會伴發(fā)有外耳道炎如果檢查的時候發(fā)現(xiàn)是活動的,未完全阻塞的耵聹,可以嘗試使用器械取出已經(jīng)存在外耳道炎的患者需要首先控制炎癥,然后再嘗試取出耵聹
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
耳屎掉到耳膜有哪些應(yīng)對小竅門?
如果耳屎掉到耳膜上的話,要注意及時的處理,不能自己挖了,需要到醫(yī)院耳科,尋找醫(yī)生的幫助來取出來,如果自己弄的話,很容易損害耳膜,影響聽力,因此要當(dāng)心了,同時日常挖耳屎也是要多加注意的,否則也會傷害耳朵。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
耳屎多一般是怎么回事?
耳屎是外耳道分泌的一種物質(zhì),一般不受控制,如果耳屎很多可能是由于機體的新陳代謝比較旺盛有關(guān)。建議:您可進行適當(dāng)?shù)那謇?,以免影響聽力。平常要多注意耳朵里面的衛(wèi)生和情人節(jié)。在洗澡和游泳的時候,盡量不要讓耳朵進水。耳里耳屎多,可能是由于耳道油脂分泌過多造成的,或者是因為耳內(nèi)受到感染引起的外耳道炎。若是由于耳道油脂分泌過多,可以使用碳酸氫鈉溶液沖洗治療。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
骨纖維結(jié)構(gòu)不良會死嗎
骨纖維結(jié)構(gòu)不良是一種良性骨骼疾病,大多數(shù)情況下不會直接導(dǎo)致死亡,但需要關(guān)注其并發(fā)癥和特殊病情進展。治療方法包括藥物控制、手術(shù)修復(fù)和生活方式調(diào)整,應(yīng)根據(jù)個人情況選擇。 1、什么是骨纖維結(jié)構(gòu)不良? 骨纖維結(jié)構(gòu)不良是一種骨骼疾病,主要表現(xiàn)為骨組織被纖維組織取代,導(dǎo)致骨骼變形或骨質(zhì)脆弱。這種疾病通常為良性,常見于長骨、顱骨或肋骨。根據(jù)發(fā)病部位和癥狀輕重,可分為單骨型和多骨型。即使發(fā)生病理性骨折,大多數(shù)患者通過及時治療可以得到改善。 2、骨纖維結(jié)構(gòu)不良會導(dǎo)致哪些嚴(yán)重問題? 該病本身不會直接威脅生命,但某些病例可能帶來并發(fā)癥需高度重視: 病理性骨折:因骨變脆弱,容易骨折,可能導(dǎo)致長期功能障礙。 壓迫神經(jīng):在顱面部發(fā)生的病變可能壓迫神經(jīng),引發(fā)視力、聽力或面部不對稱等問題。 惡變風(fēng)險:少數(shù)病例可能發(fā)生惡性骨腫瘤,需定期監(jiān)測。 3、治療和管理方法有哪些? 藥物治療:雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉用于減少骨質(zhì)破壞,并緩解疼痛和預(yù)防骨折。 手術(shù)修復(fù):針對嚴(yán)重變形、復(fù)發(fā)性骨折或功能受限者,可采取矯正手術(shù)、骨移植或內(nèi)固定手術(shù)來恢復(fù)骨的功能和形態(tài)。 生活方式調(diào)整:重視骨骼健康,攝入足量的鈣和維生素D,避免進行可能導(dǎo)致骨折的劇烈運動,并定期檢查病情發(fā)展。 骨纖維結(jié)構(gòu)不良不會直接導(dǎo)致死亡,但患者應(yīng)密切關(guān)注病情變化并做好長期管理,尤其防范可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。定期隨訪和規(guī)范化治療,對于提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肝病晚期的明顯癥狀是什么
肝病晚期的明顯癥狀包括腹水、黃疸、肝性腦病、食管胃底靜脈曲張出血等,這些癥狀表明肝功能已嚴(yán)重受損,需要盡快就醫(yī)接受專業(yè)治療。具體表現(xiàn)和并發(fā)癥因患者個體情況不同可能存在差異。 1、腹水 肝病晚期患者常出現(xiàn)腹水,這與肝臟失去蛋白質(zhì)合成功能、導(dǎo)致低白蛋白血癥,以及門靜脈高壓有關(guān)。腹水會導(dǎo)致腹部明顯腫大,嚴(yán)重時還可能伴隨呼吸困難或腹痛。處理上,醫(yī)生可能建議限制鹽分?jǐn)z入,并使用利尿劑如呋塞米和螺內(nèi)酯幫助排除多余積液,同時嚴(yán)重情況或耐藥性腹水可能需要反復(fù)進行腹腔穿刺放液或行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)TIPS。 2、黃疸 這是晚期肝病的典型特征之一,主要表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃。病因在于肝功能衰退導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,膽紅素在血液中大量積聚所致。除了黃疸,患者還可能伴隨尿液顏色變深、皮膚瘙癢等癥狀。治療包括糾正基礎(chǔ)疾病、選擇藥物增強膽汁流動如熊去氧膽酸或應(yīng)用光療和膽管引流術(shù)減輕癥狀。 3、肝性腦病 肝病晚期可能導(dǎo)致肝性腦病,表現(xiàn)為意識模糊、行為異常、昏迷,甚至危及生命。其原因在于肝臟解毒功能障礙,導(dǎo)致有害代謝物如氨在血液中積聚,從而影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。醫(yī)生通常會使用乳果糖、抗生素如利福昔明,并控制飲食蛋白質(zhì)攝入量,降低血氨水平。 4、食管胃底靜脈曲張出血 由于門靜脈高壓引發(fā)胃食管靜脈曲張,肝病晚期患者可能發(fā)生突然的嘔血或便血,這是急診狀態(tài)。止血方法包括靜脈使用縮血管藥如特利加壓素、內(nèi)鏡下套扎治療,或在嚴(yán)重出血情況下考慮TIPS手術(shù)?;颊咝杓磿r前往醫(yī)院處理,以免生命受到威脅。 肝病晚期癥狀多樣且復(fù)雜,通常意味著肝臟已進入功能衰竭狀態(tài),需要立即接受綜合治療并根據(jù)醫(yī)生建議進行后續(xù)護理。定期隨訪管理病情、調(diào)整生活方式如戒酒、清淡飲食是提升生活質(zhì)量和延緩病情進展的重要基礎(chǔ)。如有上述癥狀表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)明確診斷,避免耽誤治療。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
甲狀腺功能亢進飲食注意
甲狀腺功能亢進患者需要注意避免高碘食物、多攝入高蛋白質(zhì)和高熱量的均衡飲食,同時注意維生素和礦物質(zhì)的補充。以下從不同飲食角度分析應(yīng)注意的事項,并提供。 1、避免攝入高碘食物 碘是合成甲狀腺激素的重要原料,攝入過多可能加重甲亢癥狀。建議患者避免食用高碘食品,如海帶、紫菜、海參、螃蟹、龍蝦等海產(chǎn)品,并減少使用加碘食鹽。一些含碘較多的保健品或藥物例如碘化物也需謹(jǐn)慎使用,服藥前需咨詢 2、補充高蛋白質(zhì)和高熱量飲食 甲狀腺功能亢進會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增加,體重下降和肌肉分解,因此需要補充足夠的蛋白質(zhì)和熱量。推薦攝入瘦肉、魚、雞蛋、大豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,同時可適當(dāng)增加全谷物、豆類、堅果等高熱量食物的攝入,但需控制脂肪比例,避免油炸食物。 3、注意維生素和礦物質(zhì)的補充 維生素D和鈣對骨質(zhì)健康至關(guān)重要,而甲亢患者容易發(fā)生骨質(zhì)疏松,可多攝入牛奶、奶酪、芝麻等富含鈣的食物,并適度曬太陽。維生素B族可幫助改善代謝異常,多食用粗糧、綠葉蔬菜、新鮮水果等。鉀有助于緩解肌肉無力,可適量攝入香蕉、土豆和核桃等鉀含量高的食品。 4、避免刺激性食物和飲料 甲亢患者常伴有心悸和神經(jīng)過度興奮,應(yīng)減少或避免咖啡、茶、酒精、辛辣食物等,這些可進一步刺激神經(jīng)系統(tǒng),加劇癥狀。 5、定期監(jiān)測并遵守醫(yī)囑 飲食調(diào)整是輔助治療,需與藥物和其他醫(yī)療方案結(jié)合。按時復(fù)查甲功指標(biāo),并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 飲食對于甲狀腺功能亢進的管理至關(guān)重要。通過科學(xué)飲食調(diào)整,避免加重病情,同時補充所需營養(yǎng),有助于改善患者生活質(zhì)量。但需強調(diào),飲食只是輔助方法,病情嚴(yán)重或癥狀未改善時,應(yīng)及時就醫(yī)尋求專業(yè)治療方案。
于秀梅
副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院
孩子氣管炎吃什么藥最有效
孩子治療氣管炎時用藥需根據(jù)病因和具體癥狀決定,常見藥物包括抗生素、支氣管擴張劑和祛痰藥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。同時,可輔助以正確的護理方式與健康飲食促進恢復(fù)。 1、根據(jù)病因選擇藥物 氣管炎可能由病毒、細菌或過敏等原因引起。 如果是病毒感染引起,通常不需要使用抗生素,可采用適當(dāng)?shù)耐藷崴幦鐚σ阴0被踊蛘卟悸宸襾砭徑獍Y狀,但避免濫用抗病毒藥物。 如果為細菌感染,醫(yī)生可能會根據(jù)檢查結(jié)果開具抗生素治療如阿莫西林、頭孢克洛或紅霉素。注意切勿自行購買抗生素,以免引發(fā)耐藥性。 過敏性氣管炎可能需要使用抗過敏藥如氯雷他定、西替利嗪結(jié)合支氣管擴張劑如沙丁胺醇霧化劑緩解氣道癥狀。 2、緩解氣道癥狀的藥物方案 氣管炎常伴隨咳嗽、痰多等癥狀,可根據(jù)需要使用以下藥物: 支氣管擴張劑:如特布他林或沙丁胺醇霧化,幫助緩解氣道痙攣,改善呼吸困難的情況。家用霧化器需要嚴(yán)格遵守用藥劑量。 祛痰藥:如氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸顆粒,有助于稀化痰液,促進排痰。 止咳藥:對于咳嗽影響睡眠或日?;顒拥暮⒆樱蛇m當(dāng)用右美沙芬糖漿,但不建議長期使用,以免掩蓋病情。 3、配合護理和飲食調(diào)理 除藥物治療外,還應(yīng)注重日常護理: 保持濕潤環(huán)境:適度開啟加濕器,避免干燥空氣引起氣道不適。 飲食清淡:減少辛辣刺激性食物,多食用溫潤食材,如白粥、蒸梨、銀耳百合湯,有助于潤肺止咳。 保證充分水分?jǐn)z取:溫開水或淡鹽水可以幫助稀釋痰液、緩解咳嗽癥狀。 從安全角度考慮,切勿在家自行配藥,應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。同時注意觀察病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或咳嗽加重等狀況,應(yīng)及時復(fù)診以調(diào)整治療方案。
陳勇
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
武漢治無精癥的專業(yè)醫(yī)院
武漢治療無精癥比較好的醫(yī)院有多家公立醫(yī)療機構(gòu),在男性生殖健康領(lǐng)域擁有豐富的診療經(jīng)驗和先進的技術(shù)設(shè)備。這類醫(yī)院通常配備生殖醫(yī)學(xué)中心或泌尿外科專科,能夠通過精液分析、激素檢測、遺傳學(xué)篩查及顯微取精術(shù)等手段明確病因,并提供個體化治療方案。以下是武漢地區(qū)在無精癥診療方面具有專業(yè)實力的醫(yī)療機構(gòu)。 1.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國家重點學(xué)科,在男性不育癥診療領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。該中心擁有全套精液質(zhì)量分析系統(tǒng),可開展睪丸/附睪穿刺活檢、顯微取精等高難度手術(shù),配備染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測等遺傳學(xué)診斷技術(shù)。針對梗阻性無精癥,可通過輸精管吻合術(shù)或輔助生殖技術(shù)解決生育問題;對非梗阻性病例則采用內(nèi)分泌治療、顯微取精聯(lián)合試管嬰兒等技術(shù)。中心年完成無精癥診療案例超千例,建立了標(biāo)準(zhǔn)化的診療路徑。 2.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性不育專病門診,配備國際領(lǐng)先的顯微外科手術(shù)設(shè)備。針對無精癥患者,常規(guī)開展精漿生化檢測、睪丸容積測定及性激素六項檢測,對克氏綜合征等遺傳性疾病具有豐富診斷經(jīng)驗。該院創(chuàng)新應(yīng)用顯微輸精管附睪吻合術(shù),術(shù)后自然妊娠率顯著提升。對于需輔助生殖治療的患者,與生殖中心聯(lián)動開展睪丸穿刺取精-單精子卵胞漿內(nèi)注射(ICSI)技術(shù),近三年累計完成相關(guān)病例800余例。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心 該中心是湖北省較早開展輔助生殖技術(shù)的機構(gòu)之一,擁有獨立男性不育實驗室。針對無精癥實施三級診斷體系:初篩階段采用計算機輔助精液分析(CASA),精準(zhǔn)識別隱匿性精子;二級診斷通過經(jīng)直腸超聲評估精囊腺及射精管結(jié)構(gòu);終末診斷則運用睪丸多點穿刺術(shù)獲取組織樣本。在治療方面,創(chuàng)新應(yīng)用精原細胞體外培養(yǎng)技術(shù),為部分非梗阻性無精癥患者爭取生育機會。中心年均開展顯微取精手術(shù)200余臺,術(shù)后精子獲取率達45%以上。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科 中南醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性生殖健康亞???,配備高清顯微手術(shù)系統(tǒng)及精液冷凍保存設(shè)備。針對梗阻性無精癥,常規(guī)開展輸精管造影術(shù)定位梗阻部位,實施顯微外科再通手術(shù),術(shù)后復(fù)通率超過75%。對于內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的非梗阻性病例,采用促性腺激素脈沖治療聯(lián)合抗氧化療法,部分患者精液中可重新出現(xiàn)精子。該科與遺傳研究所合作開展全外顯子測序,已發(fā)現(xiàn)多個與無精癥相關(guān)的新基因位點。 5.湖北省中醫(yī)院男科 該院將中醫(yī)藥特色融入無精癥診療體系,針對特發(fā)性無精癥患者開發(fā)補腎活血方、生精膠囊等院內(nèi)制劑?,F(xiàn)代診療方面,引進睪丸硬度實時彈性成像技術(shù),可無創(chuàng)評估生精功能。對精索靜脈曲張繼發(fā)無精癥者,采用腹腔鏡高位結(jié)扎術(shù)配合中藥熏蒸療法,臨床數(shù)據(jù)顯示術(shù)后3-6個月精液改善率達60%。近五年累計完成中西醫(yī)結(jié)合治療無精癥病例1200余例,形成特色診療方案。 6.武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科 該科配備全自動精子形態(tài)分析儀和精子DNA碎片檢測系統(tǒng),在無精癥病因篩查方面具有優(yōu)勢。對先天性輸精管缺如患者,創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)(PESA)獲取精子。針對腮腺炎性睪丸炎導(dǎo)致的生精障礙,采用超聲引導(dǎo)下睪丸穿刺聯(lián)合抗氧化治療,術(shù)后精子冷凍保存成功率達90%以上??剖医⒍鄬W(xué)科會診機制,聯(lián)合內(nèi)分泌科、遺傳科共同制定診療方案。 7.武漢市中心醫(yī)院泌尿外科 中心醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性生育力保存門診,配備低溫冷凍儲存系統(tǒng)。在無精癥診療中,常規(guī)開展精漿果糖檢測鑒別梗阻類型,運用經(jīng)尿道射精管切開術(shù)治療射精管梗阻病例。對克氏綜合征患者,應(yīng)用低劑量促排卵激素長期療法,部分病例在持續(xù)治療12-18個月后檢測到少量精子。科室與國內(nèi)多家生殖醫(yī)學(xué)中心建立技術(shù)協(xié)作,近三年幫助200余例無精癥患者通過輔助生殖實現(xiàn)生育。 以上醫(yī)療機構(gòu)均具備規(guī)范的診療流程和成熟的輔助生殖技術(shù)體系,患者可根據(jù)具體病情選擇就診。建議初次就診者攜帶既往檢查報告,通過系統(tǒng)的生殖激素檢測、染色體分析和影像學(xué)檢查明確病因,再制定個體化治療方案。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
小孩臉上有白塊是怎么回事
小孩臉上有白塊可能是由多種原因?qū)е碌模ò咨氛?、白癜風(fēng)、皮膚感染或過敏等。家長需要根據(jù)白塊的形狀、大小、顏色變化,以及是否伴隨瘙癢等情況分析原因,并及時采取措施。如果無法判斷,應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī),明確診斷后選擇針對性治療。 1、白色糠疹 白色糠疹是兒童常見的皮膚問題,主要表現(xiàn)為臉上出現(xiàn)圓形或橢圓形白色斑塊,表面略帶鱗屑,通常不痛不癢。主要原因是氣候干燥、皮膚屏障受損或微量營養(yǎng)素缺乏。應(yīng)注意保持孩子皮膚的滋潤,可以使用兒童專用的潤膚劑,如凡士林、非刺激性保濕霜等,飲食上增加維生素A、D和鋅的攝入。例如,適當(dāng)多吃胡蘿卜、雞蛋黃和深海魚類。 2、白癜風(fēng) 白癜風(fēng)是一種因黑色素細胞功能損傷引起的色素脫失性皮膚病,可能會導(dǎo)致孩子臉上出現(xiàn)邊緣清晰的白塊,且白塊可能擴大,與正常皮膚形成鮮明對比。白癜風(fēng)病因包括遺傳、免疫系統(tǒng)異常和環(huán)境刺激。治療方面可以嘗試外用激素軟膏如糠酸莫米松軟膏,配合窄譜紫外線光療等。避免過度日曬,日常為孩子加強皮膚防曬。 3、皮膚真菌感染 真菌感染,如頭皮癬或體癬,也可能在孩子臉上形成白塊,通常伴隨輕度瘙癢??赏ㄟ^皮膚刮片檢查確診。治療時需要使用抗真菌藥物,例如外涂酮康唑軟膏或特比萘芬霜,感染嚴(yán)重時可配合口服抗真菌藥物。 4、接觸性過敏 皮膚接觸過敏原如花粉、化學(xué)物質(zhì)或護膚品也可能導(dǎo)致白斑的出現(xiàn),通常伴有紅腫或瘙癢。此時應(yīng)盡量避免接觸過敏原,并可使用低濃度的皮質(zhì)類固醇藥膏如地奈德軟膏止癢消炎。如癥狀加劇應(yīng)及時就醫(yī)。 5、營養(yǎng)失衡或微量元素缺乏 孩子體內(nèi)缺乏某些營養(yǎng)素如蛋白質(zhì)、維生素或鋅會導(dǎo)致皮膚代謝異常,出現(xiàn)白斑。家長應(yīng)為孩子提供均衡飲食,包括富含維生素和礦物質(zhì)的新鮮蔬菜水果、奶制品以及魚類。建議必要時進行微量元素檢測,酌情補充營養(yǎng)。 如果孩子臉上的白塊持續(xù)存在或有擴大趨勢,應(yīng)盡快帶孩子到皮膚科就診,明確病因并及時治療。同時,日常生活中家長應(yīng)關(guān)注孩子的皮膚健康,加強保濕、防曬,避免刺激性物質(zhì)接觸,為孩子提供科學(xué)合理的飲食結(jié)構(gòu),這樣才能更好地預(yù)防類似問題的發(fā)生。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
嬰兒嘴唇脫皮是什么原因
嬰兒嘴唇脫皮可能由環(huán)境干燥、唾液過多刺激、缺乏維生素、過敏等因素引起,這通常是暫時性問題,但嚴(yán)重情況應(yīng)及時就醫(yī)。常見原因包括外界環(huán)境影響與自身生理特點,針對原因可采取保濕護理、調(diào)整飲食、避免刺激等方法緩解。 1、外部環(huán)境因素: 秋冬季干燥的空氣或室內(nèi)暖氣環(huán)境容易導(dǎo)致嬰兒嘴唇水分流失,造成脫皮現(xiàn)象。過多的日曬或暴露在寒風(fēng)中也會加劇嘴唇干裂。家長可以在居住環(huán)境中增加空氣濕度,例如使用加濕器,或者避免讓嬰兒長時間暴露在風(fēng)吹日曬中。在喂食后及時用柔軟毛巾擦拭嘴唇,保持嘴周清潔干燥。 2、唾液刺激: 嬰兒喜歡吮指或流口水,唾液長期停留在嘴唇周圍,會導(dǎo)致皮膚屏障損傷而出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象。對此,可使用柔軟的口水巾隨時擦拭嬰兒口周,保證清潔干爽。夜間家長可以輕涂適量食物級的嬰兒潤唇膏,如含天然成分的凡士林或乳木果油,幫助形成保護層,鎖住嘴唇水分。 3、缺乏營養(yǎng): 嬰兒的生長發(fā)育需要充足的營養(yǎng),尤其是維生素B族、維生素A和水分缺乏會影響皮膚健康,表現(xiàn)為嘴唇干燥脫皮。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)注意飲食均衡,適當(dāng)多攝入含維生素豐富的食物如綠葉蔬菜、堅果和魚類。如果是人工喂養(yǎng),要按照醫(yī)生建議選擇營養(yǎng)配比合理的奶粉。 4、過敏或皮膚疾病: 一些特殊情況下,嬰兒可能對某些外界刺激如護膚品、食物等出現(xiàn)過敏反應(yīng),從而引發(fā)嘴唇脫皮;濕疹等皮膚疾病也可能是原因之一。針對這種情況,應(yīng)停止使用疑似致敏品,溫水清洗患處,并避免頻繁涂抹過多護理劑。如果口唇邊緣伴紅腫、痛癢或脫皮反復(fù)不愈,一定要帶孩子就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要藥物干預(yù),比如外用低濃度的保濕軟膏或抗炎藥膏。 嬰兒嘴唇脫皮背后可能涉及多種因素,家長需耐心觀察原因并采取針對性的護理。若問題持續(xù)或伴隨其他癥狀,請立即就醫(yī),確保嬰兒健康不受影響。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
血液透析后期血壓升高的處理方法
血液透析后期血壓升高通常是由透析不充分、體液失衡或藥物管理不當(dāng)?shù)榷喾N因素引起的,可以通過優(yōu)化透析方案、調(diào)整飲食與體重管理、規(guī)范用藥來進行有效控制。 1透析不充分的影響與處理 透析不充分是血液透析后高血壓常見的原因之一。當(dāng)血液中過多的代謝廢物和體液未能完全去除時,會導(dǎo)致血壓上升??梢耘c醫(yī)生溝通,檢查透析是否達到標(biāo)準(zhǔn),例如評估透析充分性指標(biāo)Kt/V,并根據(jù)需要延長單次透析時間、增加透析頻率或調(diào)整透析器濾膜的類型。注意透析中超濾率的控制,避免短時間內(nèi)超量去掉體液導(dǎo)致反射性高血壓。 2體液失衡的作用與調(diào)整 透析患者的身體容易因為飲水或鈉攝入過多而導(dǎo)致體液積聚,使血壓升高。嚴(yán)格控制每日液體攝入量和納鹽攝入是減輕高血壓的重要手段。建議每日鈉攝入控制在2克左右,液體攝入量應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議并結(jié)合體重增減幅度計算。定期監(jiān)測體重變化,確保透析前體重接近干體重范圍。 3藥物相關(guān)問題與優(yōu)化治療 某些藥物依從性差或劑量不足可能導(dǎo)致血壓調(diào)控不良。在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥劑量或更換藥物類型可能有效緩解。例如,可優(yōu)選長效鈣離子拮抗劑如氨氯地平、血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦或β受體阻滯劑如美托洛爾。需要提醒的是,患者在更改藥物時,應(yīng)定期隨訪監(jiān)測血壓變化,并注意避免藥物副作用。 4飲食適配與生活方式干預(yù) 飲食習(xí)慣在透析患者血壓管理中起重要作用。建議適當(dāng)增加富含鉀元素但低鹽分的食物如蘋果、橙子,以幫助調(diào)節(jié)平衡體內(nèi)鈉鉀比值。同時補充適量膳食纖維,避免攝入高脂肪和高糖分食物。堅持適量運動有助于增強心血管功能,改善血壓狀態(tài),但需根據(jù)個體情況選擇低強度如步行或拉伸等運動方式。 如血液透析后的高血壓無法通過以上方法改善,可能需要復(fù)查全身狀況以確認(rèn)其他潛在病因,比如貧血、甲狀旁腺功能亢進或殘腎功能異常,并進行相應(yīng)治療。長期監(jiān)測血壓變化是防范并發(fā)癥的關(guān)鍵,也有助于提高生活質(zhì)量。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
腸癌是拉血還是帶血絲
腸癌可能表現(xiàn)為大便帶鮮紅血、帶血絲或暗紅色的血塊,但具體情況因病程進展和部位不同,糞便性狀可能多樣化。發(fā)現(xiàn)便血需警惕,盡早就醫(yī)明確診斷并干預(yù)。 1、便血的原因 腸癌導(dǎo)致便血的主要原因有腫瘤破潰、腫瘤侵犯血管和腸道黏膜損傷。早期腸癌常表現(xiàn)為隱匿性出血,大便表面出現(xiàn)血絲。隨著腫瘤增長,可能多次擦不干凈,甚至伴隨血塊,血液顏色也偏暗紅。這些變化提示腫瘤或已經(jīng)侵及較深層次,需重視。 也不可忽視其他可能導(dǎo)致大便帶血或血絲的情況。例如痔瘡、肛裂、炎性腸病和寄生蟲感染等疾病,不同疾病的伴隨癥狀各異,臨床表現(xiàn)存在差別。專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查有助于區(qū)分這些潛在疾病,避免誤診誤治。 2、便血怎么辦? 醫(yī)學(xué)檢查 出現(xiàn)便血后,及時就診是重點。醫(yī)生通常會建議進行直腸指檢、大便隱血試驗FOBT、乙狀結(jié)腸鏡或全結(jié)腸鏡檢查,必要時伴隨病理組織活檢確認(rèn)。影像檢查例如CT結(jié)腸成像或PET-CT有助于評估病灶范圍和轉(zhuǎn)移情況。 治療方式 如果確診腸癌,根據(jù)分期和患者全身情況選擇治療策略: 早期腸癌手術(shù)切除:如局限性病變,可通過腸鏡黏膜切除術(shù)EMR或腹腔鏡輔助切除術(shù)清除。 中晚期治療:擴大手術(shù)范圍,結(jié)合化療常用奧沙利鉑等藥物、免疫治療如PD-1抑制劑和靶向藥物治療貝伐珠單抗。 姑息治療:晚期無法手術(shù)者,可通過胃腸支架放置緩解梗阻并控制出血癥狀。 日常護理與預(yù)防 飲食調(diào)整有助于輔助改善腸道健康。建議增加富含纖維素的飲食燕麥、全麥面包、綠葉蔬菜等,減少紅肉和加工肉制品。保持規(guī)律作息、適量運動,戒煙限酒,對預(yù)防腸癌亦有促進作用。對高風(fēng)險群體家族史、長期便血,50歲以上人群建議每年篩查結(jié)腸鏡一次。 務(wù)必要認(rèn)識到便血情況不僅僅警示腸癌風(fēng)險,還可能關(guān)聯(lián)多種疾病。發(fā)現(xiàn)這種情況時,不應(yīng)掉以輕心,應(yīng)盡快進行專業(yè)檢查以明確病因。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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