來(lái)源:博禾知道
46人閱讀
小兒佝僂病通常不會(huì)遺傳,主要與維生素D缺乏或鈣磷代謝異常有關(guān)。佝僂病的發(fā)生主要有營(yíng)養(yǎng)攝入不足、日照不足、胃腸吸收障礙、肝腎疾病、藥物影響等因素。
1. 營(yíng)養(yǎng)攝入不足
嬰幼兒長(zhǎng)期母乳喂養(yǎng)未補(bǔ)充維生素D,或輔食添加不合理導(dǎo)致鈣磷攝入不足,可能引發(fā)佝僂病。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線,及時(shí)添加富含維生素D的輔食如蛋黃、強(qiáng)化米粉,并遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑。
2. 日照不足
皮膚通過(guò)紫外線照射合成維生素D是重要來(lái)源。若兒童長(zhǎng)期處于室內(nèi)、過(guò)度防曬或居住高緯度地區(qū),可能導(dǎo)致維生素D合成不足。建議家長(zhǎng)每日帶兒童進(jìn)行15-30分鐘戶外活動(dòng),暴露面部和四肢皮膚。
3. 胃腸吸收障礙
慢性腹瀉、乳糜瀉等消化系統(tǒng)疾病會(huì)影響維生素D和鈣的吸收。此類患兒可能伴隨腹脹、排便異常等癥狀,需使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物治療原發(fā)病,同時(shí)靜脈補(bǔ)充維生素D制劑。
4. 肝腎疾病
嚴(yán)重肝臟疾病會(huì)影響維生素D的羥化過(guò)程,腎功能不全可能導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂。這類患兒往往伴有黃疸、水腫等表現(xiàn),需治療原發(fā)病并使用骨化三醇軟膠囊、碳酸鈣D3顆粒等藥物調(diào)節(jié)代謝。
5. 藥物影響
長(zhǎng)期使用苯妥英鈉片、糖皮質(zhì)激素等藥物可能干擾維生素D代謝。若患兒因癲癇等疾病需長(zhǎng)期服藥,家長(zhǎng)應(yīng)定期檢測(cè)血鈣磷水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下增加維生素AD膠丸的補(bǔ)充劑量。
預(yù)防佝僂病需保證每日400-800IU維生素D攝入,6月齡后逐步添加含鈣豐富的輔食。早產(chǎn)兒、低體重兒等高風(fēng)險(xiǎn)群體應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè),出現(xiàn)多汗、夜驚、方顱等早期癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。哺乳期母親也需注意自身維生素D補(bǔ)充,避免通過(guò)母乳影響嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。日常護(hù)理中應(yīng)避免過(guò)早讓嬰兒站立或行走,防止骨骼變形加重。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
雙黃連對(duì)治療流感病毒感染有一定效果,但需結(jié)合具體病情和醫(yī)生指導(dǎo)使用。流感病毒感染的治療方法主要有抗病毒藥物、對(duì)癥治療、中藥輔助、預(yù)防措施。
奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥物可直接抑制流感病毒復(fù)制,需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。
針對(duì)發(fā)熱可使用對(duì)乙酰氨基酚,咳嗽可用右美沙芬,鼻塞可用偽麻黃堿等藥物緩解癥狀。
雙黃連口服液、連花清瘟膠囊等中藥具有清熱解毒作用,可輔助緩解流感癥狀,但不可替代抗病毒治療。
接種流感疫苗是最有效預(yù)防手段,同時(shí)需注意個(gè)人衛(wèi)生,保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸感染者。
出現(xiàn)流感癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,同時(shí)注意休息、多飲水、保持營(yíng)養(yǎng)均衡。
乙肝三陽(yáng)性通常指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)指標(biāo)同時(shí)陽(yáng)性,提示乙肝病毒活躍復(fù)制和傳染性較強(qiáng)。
乙肝e抗原陽(yáng)性表明病毒復(fù)制活躍,血液中病毒載量較高,可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀,需進(jìn)行抗病毒治療,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋或干擾素。
乙肝表面抗原和e抗原雙陽(yáng)性具有較強(qiáng)傳染性,主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,需做好個(gè)人防護(hù),避免與他人共用剃須刀等物品。
長(zhǎng)期病毒復(fù)制可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,需定期監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)進(jìn)行保肝治療,可選用水飛薊素、甘草酸制劑或雙環(huán)醇。
乙肝三陽(yáng)性未規(guī)范治療可能發(fā)展為慢性乙肝,增加肝硬化概率,建議每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝病毒DNA和肝臟超聲。
乙肝三陽(yáng)性患者應(yīng)避免飲酒,保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期到感染科或肝病科隨訪。
30歲小三陽(yáng)患者的生存期通常與常人無(wú)異,主要影響因素有病毒復(fù)制水平、肝功能狀態(tài)、是否規(guī)范治療以及生活習(xí)慣等。
乙肝病毒DNA載量低且持續(xù)穩(wěn)定者預(yù)后良好,需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)病毒量,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物控制。
轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常且無(wú)肝纖維化者壽命不受影響,若出現(xiàn)肝區(qū)疼痛或黃疸需及時(shí)檢查,必要時(shí)聯(lián)合水飛薊賓膠囊進(jìn)行保肝治療。
堅(jiān)持抗病毒治療可顯著降低肝硬化風(fēng)險(xiǎn),避免自行停藥導(dǎo)致病毒反彈,干擾素α-2b可作為年輕患者的選擇方案之一。
嚴(yán)格戒酒并避免熬夜,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,定期進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查肝癌風(fēng)險(xiǎn)。
建議保持規(guī)律復(fù)查,接種甲肝疫苗預(yù)防重疊感染,適當(dāng)進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
流感病毒疫苗可以有效預(yù)防流感病毒感染,降低發(fā)病概率和重癥風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)效果與疫苗匹配度、接種者年齡、免疫狀態(tài)、流行毒株變異程度等因素有關(guān)。
疫苗對(duì)當(dāng)年流行毒株的匹配度越高,保護(hù)效果越顯著。世界衛(wèi)生組織每年根據(jù)全球監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)推薦疫苗組分。
健康成人接種后保護(hù)率較高,老年人和兒童免疫應(yīng)答較弱,但疫苗仍能顯著降低重癥和住院風(fēng)險(xiǎn)。
免疫功能正常者接種后產(chǎn)生抗體水平更高,免疫缺陷人群可能需要額外防護(hù)措施。
若流行季出現(xiàn)疫苗未覆蓋的新變異株,保護(hù)效果可能下降,但疫苗仍能提供部分交叉保護(hù)。
建議在每年流感季前接種最新疫苗,配合戴口罩、勤洗手等防護(hù)措施,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
肺癌與肺結(jié)核的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在咳嗽性質(zhì)、咯血特點(diǎn)、全身癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)四個(gè)方面。
肺結(jié)核多為慢性刺激性干咳,肺癌早期常為陣發(fā)性無(wú)痰干咳,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)高調(diào)金屬音咳嗽。
肺結(jié)核咯血多為鮮紅色伴隨壞死物,肺癌咯血多為持續(xù)性痰中帶血或少量暗紅色血絲。
肺結(jié)核典型表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、消瘦三聯(lián)征,肺癌以進(jìn)行性體重下降為主,晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)。
肺結(jié)核多表現(xiàn)為上葉尖后段空洞或樹(shù)芽征,肺癌常見(jiàn)分葉狀腫塊伴毛刺征或胸膜凹陷征。
建議出現(xiàn)持續(xù)兩周以上呼吸道癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查,必要時(shí)結(jié)合痰培養(yǎng)、支氣管鏡等檢查明確診斷。
肺炎與肺結(jié)核是兩種不同的肺部疾病,肺炎主要由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起,肺結(jié)核則由結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致,兩者在傳染性、癥狀和治療方式上存在明顯差異。
肺炎常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感病毒等,肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,具有較強(qiáng)傳染性。
肺炎多表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咳嗽咳痰,肺結(jié)核常見(jiàn)低熱盜汗、消瘦乏力,癥狀進(jìn)展較緩慢。
肺結(jié)核通過(guò)飛沫傳播具有強(qiáng)傳染性,肺炎中僅部分類型具有傳染性,傳染力相對(duì)較弱。
肺炎多采用抗生素治療,療程較短;肺結(jié)核需聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物,治療周期長(zhǎng)達(dá)6-9個(gè)月。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,肺結(jié)核患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,避免傳染他人。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢