來源：博禾知道
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胎動和胎心在孕期監(jiān)測中均具有重要臨床意義，但胎動作為孕婦可自主感知的指標(biāo)更具日常監(jiān)測價值，胎心則需專業(yè)設(shè)備評估。兩者重要性排序為胎動異常提示早期風(fēng)險、胎心異常反映即時胎兒狀態(tài)。
1、胎動意義胎動是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的直接表現(xiàn)，孕婦每日定時記錄胎動次數(shù)可早期發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧。正常妊娠18-20周出現(xiàn)胎動，28周后應(yīng)規(guī)律監(jiān)測，2小時內(nèi)胎動少于10次需就醫(yī)。
2、胎心作用胎心監(jiān)護(hù)通過電子胎心監(jiān)測儀評估胎兒心率基線及變異，能發(fā)現(xiàn)急性缺氧。正常胎心率110-160次/分，胎心異常需結(jié)合胎動、超聲等綜合判斷，單純胎心變化可能受母體因素干擾。
3、監(jiān)測互補性胎動減少常早于胎心異常24-48小時出現(xiàn)，是慢性缺氧的預(yù)警信號。臨床處理流程建議胎動異常時立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，兩者結(jié)合可提高胎兒窘迫檢出率。
4、緊急處理胎動消失或胎心持續(xù)過緩超過160次/分屬于產(chǎn)科急癥，需緊急超聲評估羊水及臍血流。孕婦可備用家用胎心儀輔助監(jiān)測，但不可替代醫(yī)院胎心監(jiān)護(hù)。
建議孕晚期每日固定時間采用左側(cè)臥位計數(shù)胎動，發(fā)現(xiàn)異常時飲用含糖飲料后復(fù)測，仍無改善需立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)胎心監(jiān)護(hù)。
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